연구논문 : 만성 바이러스간질환에서 간섬유화의 다양한 비침습 혈청표지자검사의 비교

김선민 ( Sun Min Kim ),손주현 ( Joo Hyun Sohn ),김태엽 ( Tae Yeob Kim ),노영욱 ( Young Wook Roh ),은창수 ( Chang Soo Eun ),전용철 ( Yong Cheol Jeon ),한동수 ( Dong Soo Han ),오영하 ( Young Ha Oh ) 대한간학회 2009 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.15 No.4

목적: 만성 바이러스간질환에서 병의 경과와 예후를 평가하고 치료반응을 예측함에 있어 간섬유화의 진단은 중요하다. 최근 간섬유화 평가에 표준방법이지만 침습적 간생검을 대신하여 여러 가지 비침습적 진단법이 이용되고 있고, 또한 새로운 검사법들이 개발되고 있다. 저자들은 만성 B형 및 C형간염 환자를 대상으로 임상에서 광범위하게 흔히 시행하는 혈액검사와 임상 소견을 이용한 아래와 같은 진단법들만으로 간섬유화를 얼마나 정확하게 평가할 수 있는지 알아보고, 단일 검사로 간섬유화를 평가하는 데 유용하다고 알려져 있는 hyaluronic acid(HA)와 IV형 콜라겐 농도와 비교하여 그 임상적 유용성을 평가하였다. 대상과 방법: 2002년 3월부터 2007년 2월까지 만성 바이러스간 질환으로 간생검을 시행받은 225명의 환자(HBV 180명, HCV 43명, HBV+HCV 2명)를 대상으로 분석하였다. 간생검을 시행하는 날에 말초혈액검사, 혈액응고검사, 혈청생화학검사를 시행하고, 혈중 HA, IV형 콜라겐 농도를 측정하였다. 간섬유화의 정도는 F0(섬유화가 없음), F1(문맥역 섬유화), F2(문맥주변부 섬유화), F3(섬유성 격막) 및 F4(간경변증)의 4단계로 구분하였다. 대상 환자를 F0-1, F2-4 혹은 F0-2, F3-4의 두 집단으로 분류하여 두 집단을 구분하고자 할 때 AAR(AST/ALT ratio), API(age-platelet index), APRI(AST to platelet index), CDS(cirrhosis discriminant score), platelet count, HA, IV형 콜라겐의 예측능을 area under the receiver operating characteristic curve (AUROC)값을 이용하여 비교하였다. 결과: 대상환자의 섬유화의 단계는 F0 집단은 17명, F1 집단은 40명, F2 집단은 61명, F3 집단은 74명, F4 집단은 33명이었다. 의미 있는 간섬유화를 F2 이상으로 판단할 때, 의미 있는 섬유화의 예측에 대한 AUROC 값은 APRI=0.822, CDS=0.776, platelet count=0.773, API=0.756, HA=0.749, IV형 콜라겐=0.718, AAR=0.642 순이었고, F3 이상의 광범위한 섬유화 예측에 대한 AUROC값은 CDS=0.835, platelet count=0.795, API=0.794, HA=0.766, AAR=0.711, IV형 콜라겐=0.697, APRI=0.691 순으로 관찰되었다. 결론: 만성 바이러스간질환에서 간섬유화를 평가하는 데 임상 소견 및 혈액검사를 이용한 방법들이 비침습적 진단법 중 단독 검사로도 유용한 것으로 알려져 있는 혈중 HA와 IV형 콜라겐 농도와 비교하여 우월하거나 대등하였다. 특히 APRI는 다른 인자들에 비해 F2 이상의 의미 있는 섬유화를 예측하는 데 가장 유용하였고, CDS는 F3 이상의 광범위한 섬유화를 예측하는 데 가장 유용하였다. Background/Aims: The aim of this study was to determine the clinical performances of noninvasive serum markers for the prediction of liver fibrosis in chronic viral liver diseases. Methods: We analyzed a total of 225 patients with chronic viral liver diseases (180 with hepatitis B virus, 43 with hepatitis C virus, and 2 with hepatitis B+C virus) who underwent a liver biopsy procedure at the Hanyang University Guri Hospital between March 2002 and February 2007. Serum was also obtained at the time of liver biopsy. Liver fibrosis was staged according to the scoring system proposed by the Korean Study Group for the Pathology of Digestive Diseases. Various noninvasive serum markers were evaluated, including the aspartate aminotransferase (AST)/alanine aminotransferase (ALT) ratio (AAR), age-platelet (AP) index, AST/platelet ratio index (APRI), cirrhosis discriminant score (CDS), platelet count, hyaluronic acid (HA), and type IV collagen. Results: There were 17, 40, 61, 74, and 33 patients at stages F0, F1, F2, F3, and F4, respectively. The overall diagnostic accuracies of each marker, as determined by the area under receiver operating characteristics curves, were APRI=0.822, CDS=0.776, platelet count=0.773, AP index=0.756, HA=0.749, type IV collagen=0.718, and AAR=0.642 for predicting significant fibrosis (≥F2); and CDS=0.835, platelet count=0.795, AP index=0.794, HA=0.766, AAR=0.711, type IV collagen=0.697, and APRI=0.691 for predicting extensive fibrosis (≥F3). Conclusions: Conclusions: All noninvasive serum markers evaluated in this study were useful for predicting significant or extensive liver fibrosis in chronic viral liver diseases. In particular, APRI was most useful for the prediction of significant fibrosis, and CDS was most useful for the prediction of extensive fibrosis. (Korean J Hepatol 2009;15:454-463)

이중구간중도절단된 생존자료의 생존함수 비교를 위한 검정: 한국인 암 예방연구 중 당뇨병에의 응용

지선하,남정모,김진흠,Jee, Sun-Ha,Nam, Chung-Mo,Kim, Jin-Heum 한국통계학회 2009 응용통계연구 Vol.22 No.3

이중구간중도절단된 자료의 생존함수를 비교하기 위한 두 검정법을 소개하고 한국인 암 예방연구 (Jee 등, 2005) 자료에 적용하여 당뇨병 잠복시간의 분포를 성별과 연령에 따라 비교하였다. Kim 등 (2006)의 검정법을 이중구간중도절단된 자료로 확장한 검정법은 위험집합의 크기에만 의존하는 가중값을 사용하기 때문에 대용량 자료의 분석에서 Sun (2006)의 검정법보다 계산 시간을 대폭 줄일 수 있으며, 이산형 생존자료뿐만 아니라 연속형 생존자료에도 적용가능한 장점이 있다. 당뇨병의 잠복시간이 성별에 따라 매우 유의하게 달랐으며 여자의 잠복시간이 남자보다 긴 것으로 나타났다. 4개 연령그룹 간 당뇨병의 잠복시간도 성별에 관계 없이 매우 유의하게 달랐으며 여자의 경우가 남자의 경우보다 그 차이가 훨씬 더 유의했다. 한편, 소표본 모의실험을 통해 제안한 검정법과 Sun (2006)의 검정법의 검정력을 비교하였으며 제안한 검정법의 검정력이 Sun (2006)의 검정법보다 더 좋은 것으로 나타났다. Two tests were introduced for comparing several survival functions with doubly interval-censored data and illustrated with data surveyed by Korean Cancer Prevention Study (Jee et al., 2005). The test which extended Kim et al. (2006)'s test to the doubly interval-censored data has an advantage over Sun (2006)'s test in terms of saving computation time because the proposed test only depends on the size of risk set, and also the proposed test is applicable to continuous failure time data as well as discrete failure time data unlike Sun's test. Comparing male with female groups on the incubation time of diabetes was highly different and the survival of female group was longer than that of male one. Regardless of gender, the difference in survival functions of four age groups was highly significant with p-value of less than 0.001. This trend was more remarkable for female group than for male one. Simulation results showed that the significance level of both tests was well controlled and the proposed test was better than Sun's test in terms of power.

정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

2010 해남, 평창, 원주지역 갈대 등 야초류의 이용실태와 사료가치 평가

서성(Sung Seo),한대덕(Dae Duk Han),장선식(Sun Sik Jang),김원호(Won Ho Kim),정민웅(Min Woong Jung),최진혁(Jin Hyuck Choi),김진숙(Jin Sook Kim),김하영(Ha Young Kim),이종경(Joung Kyong Lee) 한국초지조사료학회 2012 한국초지조사료학회지 Vol.32 No.1

본 연구는 부존 조사료자원 이용으로 수입사료를 줄이고 사료비를 절감하고자 2010년도에 전남 해남(간척지), 강원 평창(강변), 원주(섬강변), 전남 영광(와탄강변) 등 4개 지역에서 갈대와 억새 등 야초 자생지를 탐색하고, 수확·이용실태 조사와 함께 사료가치를 분석하였다. 전남 해남 해남목장 내 갈대(Phragmites communis) 위주의 야초 자생지는 300 ha로 예년에는 2회 곤포작업하여 연간 사일리지로 2,300~2,500톤(ha당 8톤)을 생산하였으나 2010년도는 1회 곤포조제로 사일리지 2,000톤(ha당 7톤)을 생산하였다. 유통가격은 롤 당 53천원으로 ㎏당 110원이었다. 곤포는 전량 자가소비하며, 외부 작업단에 롤 당 26천원의 작업비를 지불하였다. 연간 조수입은 2억 2,260만원이며, 소득은 1억원 수준(345천원/ha)이었다. 초장 150 ㎝의 갈대는 조단백질 8.4%, 상대사료가치 71.9 (건초 5등급), 건물 소화율 60.1%로 사료가치는 볏짚에 비해 약간 나은 것으로 평가되었다. 갈대 사일리지의 사료가치와 유기산 함량은 동일 지역에서 동일한 재료로 사일리지를 조제하더라도 수확시기에 따라 차이가 컸으며(CP 4.7~6.4%, RFV 62.2~78.9, 건물 소화율 41.9~53.9%), 갈대 사일리지의 품질은 수단그라스에 비해 불량하였다. 강원 평창 강변 자생갈대의 사료가치는 초장이 79, 117, 121, 142㎝로 생육이 진행됨에 따라 낮아져, 조단백질은 각각 13.9%에서 7.6%로, 상대사료가치는 90.7 (건초 3등급)에서 76.1 (건초 4등급)로, 건물 소화율은 72.9%에서 54.7%로 감소하였다. 원주 섬강 주변 야초류는 곤포수확 작업에 어려움이 있었으며, 초장 130 cm의 갈대는 조단백질 8.5%, 상대사료가치 82.3 (건초 4등급), 건물 소화율 70.2%로 사료가치는 높았으며, 220㎝의 성숙한 갈대는 조단백질 10.2%, 상대사료가치 65.1 (건초 5등급), 건물 소화율 48.9%로 볏짚 대비 조금 나은 것으로 평가되었다. 전남영광지역에서는 와탄천 주변에 자생하는 갈대를 수거 이용하고자 시도하였으나 경제성이 없어 중단하였다. 이상의 결과를 종합하여볼 때, 갈대, 억새 등 야초류는 현 상태에서 최대한 수거·이용하되, 사료가치를 유지하고 가축 기호성이 양호한 시기에 수확하는 것이 중요하며, 최소한 볏짚과 비슷하거나 그 이상의 사료가치를 기대하기 위해서는 7월 중순 이전(늦어도 7월까지)에 수확·이용하는 것이 권장된다. This study was carried out in 2010 to investigate the utilization and forage quality of native grasses, such as Phragmites communis which might reduce the cost of feeding domestic cattle. The regions surveyed were the Haenam ranch in Haenam, Pyeongchang, Wonju, and Yeonggwang. In Haenam, yearly silage production harvested from 300 ha was 2,000 MT (7 MT/ha). All of those round bale silages were self-consumed in that region, and marketing price was 50,000 55,000 won per roll (110 won/㎏). Phragmites communis of 150 ㎝ in length contained 8.4% crude protein (CP) with relative feed value (RFV) 71.9 and 60.1% in vitro dry matter digestibility (IVDMD), which was somewhat more favorable than forage quality of rice straw. The silage quality of Phragmites communis varied greatly by the time of harvest (CP 4.7 6.4%, RFV 62.2 78.9, and IVDMD 41.9 53.9%), even with the same district and of the same original forage materials. Generally, the quality of Phragmites communis silage of was poorer than that of sorghum * sudangrass hybrid. In Pyeongchang, forage quality of Phragmites communis was decreased from 13.9% to 7.6% in CP, 90.7 to 76.1 in RFV, and 72.9% to 54.7% in IVDMD, as plant was getting mature, from 79 ㎝ to 117 ㎝, 121 ㎝ or to 142 ㎝ in length. In Wonju, the quality values of Phragmites communis of 130 ㎝ in length were 8.5% CP, 82.3 RFV and 70.2% IVDMD, while those of matured grasses of 220 ㎝ in length were lower (10.2% CP, 65.1 RFV and 48.9% IVDMD), but this was a little more favorable than quality of rice straw. In Yeonggwang, feeding Phragmites communis was tried in a Hanwoo feed, but stopped due to low profitability. In conclusion, the overall quality of most native grasses including Phragmites communis in this survey was poor. Therefore, we recommend that Phragmites communis and native grasses should be harvested on June or July to obtain richer forage quality in forage values than rice straw.

랫드에서 인체 재조합 적혈구 조혈인자, rHuEPO의 13주 정맥투여 아만성독성에 관한 연구

김형식,곽승준,천선아,박현선,한하수,임소영,안미영,김원배,김병문,안병옥,홍성렬,이병무 성균관대학교 약학연구소 1998 成均藥硏論文集 Vol.10 No.1

A recombinant human erythropoietin (rHuEPO) was administered intravenously at dosage levels of 0, 100, 500, and 2500 IU/㎏/day for a period of 13 weeks. There were no observed clinical signs and deaths related to treatment in all groups tested. Decreases in body weight gain and food consumption were observed only in males of 2,500 IU/㎏ group after 2 weeks. In hematological parameters, erythrocyte content, hematocrit values and hemoglobin concentration were dose-dependently increased in rHuEPO treated groups. The ratio between kidney weight and whole body weight was significantly increased in females of 500 and 2,500 IU/㎏ groups. The spleen weight was also increased in both sexes of 500 and 2,500 IU/㎏ groups. However, the absolute weight change of other organs was not observed. In histopathological examinations, the renal tubular basophilia was observed only in males and females of 2,500 IU/㎏ groups. From these results, it is concluded that the no-observed adverse effect level(NOAEL) of rHuEPO is 100 IU/㎏ in rats in the present study.

말초염증에 의한 등족뿌리신경절의 brain-derived neurotrophic factor 합성의 변화

김상열,김정기,김효신,이상지,하선옥,홍해숙,김동선 대한해부학회 1998 Anatomy & Cell Biology Vol.31 No.3

알코올의 섭취가 흰쥐의 혈액과 간의 지질대사에 미치는 영향

이명숙,김영연,김효숙,김매하,전진순,서진숙,송선미,양영재,윤원손,이미라,이효영,정승현 誠信女子大學校 生活文化硏究所 2004 生活文化硏究 Vol.18 No.-

To investigate the effects of ethanol on the lipid metabolism in blood and liver, twenty one male Sprague Dawley rats had orally taken the 25% alcohol and 50% alcohol by 5g per Kg of weight during 3 weeks after the adjusting period. For the energy balance, 85% sucrose and 45% sucrose was added in control group and 25% alcohol group each. The weight was reduced by alcohol treatment according to the levels, otherwise the weight of liver and heart was little increased in alcohol groups rather than in control without significance. Moreover, RBC, WBC, hemoglobin and hematocrit were increased by alcohol treatment according to the levels without significance. Otherwise, adjusted bilirubin levels by 100g of weight was significantly increased by alcohol treatment dose dependently. Alcohol induced RBC degradation and increased circulated bilirubin because of liver damage. For blood lipid profiles, blood cholesterol was increased in 50% of alcohol group compared to that of 25% and control groups, otherwise, blood triglycerides (TG) was increased by 30% in 25% alcohol groups rather than in control but not significantly different. The hepatic lipid composition, cholesterol levels in alcohol treatment groups was lower than those in control. The hepatic TG was not influenced by alcohol treatment. The two reasons of decreasing hepatic lipids were suggested by 85% sucrose of control for energy balance more synthesized cholesterol and TG than those in 25 or 50% alcohol groups, and by cholesterol and TG could not be synthesized because of liver damage from alcohol.

A Comparative Study on the Habitat of Abies koreana WILSON between Mt. Jiri and Mt. Ha1la

Ihm Byung-Sun,Lee Jeom-Sook,Kim Moon-Hong,Kim Ha-Song 한국자원식물학회 2000 한국자원식물학회 학술심포지엄 Vol.2000 No.-

Cancer is a general term subjected to a series of malignant tumor diseases which may affect many different parts of the human body. These cancer diseases are characterized by a rapid and uncontrolled formation of abnormal cells in the body. Cancer chemotherapeutic agents can often provide the prolongation of life and occasionally cures. To date many kinds of compounds have been obtained from plants kingdom as anti-neoplastic and anti-cancerous agents. However, there is no special type of compounds for cancer therapy. In our laboratory, anti-tumor and cytotoxic screenings on higher plants collected in Japan, China, Korea, Southeast Asia and South America have been done by using Sarcoma 180 ascites in mice, P388 lymphocytic leukemia in mice, Chinese hamster lung V-79 cells, P388 cells and nasopharynx carcinoma (KB) cells. The family, Simaroubaceae consists of about 20 genera and 120 species, mainly shrubs and trees, distributed in tropical and subtropical country. Simaroubaceae is classified as RUTALES, together with Rutaceae, Burseraceae, Meliaceae, Malpighiaceae and Polygalaceae. The members differ from the Rutaceae in not containing oil glands. Bitter principles are a characteristic of the family, Simaroubaceae. The genera include Quassia (Simarouba) (40 spp.), Picrasma (Aeschrion) (6 spp.), Brucea (10 spp.), Soulamea (10 spp.), Ailanthus (10 spp.) and Perriera (1 spp.) etc.. Surinam quassia derived from Quassia amara growing in Guianas, north Brazil and Venezuela is used in traditional medicines for stomachic, anti-amoebic, anti-malarial and anti-anaemic properties. Also, various parts of a number of plants of the family Simaroubaceae have been used in traditional medicine for the treatment of a variety oi diseases including cancer, amoebic, dysentery and malaria. Then, the research has established that it is the quassinoid content of these plants that is responsible for above activities. In this meeting, I will present on anti-tumor and anti-malarial activities a

대유행인플루엔자 대비를 위한 의료기관-바탕 탁상훈련 : 고안 및 평가

설희윤,김지량,권보란,목정하,이선희,곽임수,정진우,김정수,고옥배,조은희,김성순,신상숙,이상원 대한감염학회 2008 감염과 화학요법 Vol.40 No.2

목적 : 의료기관의 범유행 인플루엔자에 대한 효과적인 대비를 위한 훈련방법으로서 의료기관-바탕 탁상훈련 (hospital based tabletop exercise)의 유용성과 순응도를 평가하기 위해서 시행되었다. 재료 및 방법 : 탁상 훈련은 부산대학교 병원에서 시행되었으며 병원의 주요의사결정권자 및 주요부서 대표자, 실무자 42명이 지휘부, 진료부, 지원부 3그룹으로 나뉘어 훈련에 참가하였다 탁상훈련의 시나리오는 의료기관의 자체 훈련을 위해서 고안하였으며 현재 동남아에서 유행하고 있는 H5N1 인플루엔자가 국내에 처음으로 유입되어 확산되는 과정에서 의료기관에서 발생할 수 있는 상황을 3가지 모듈로 구성하였다. 훈련 평가는 훈련 전후에 각각 익명의 설문조사를 시행하였다. 결과 : 훈련에 초청된 참여자 42명 중 37명(88%)이 실제 당일 훈련에 참여하였다. 훈련에 참여한 37명의 직원 중에서 훈련 전 시행한 설문에 27명(73%)이 응답하였다. 훈련 전 정가에서는 훈련을 통해 획득하고 싶은 지식이나 기술의 우선 순위를 물었으며, 참여자들이 가장 중요하다고 생각하는 항목은 대유행인플루엔자 바이러스에 대한 지식 향상 22%, 병원 각 부서가 취해야 할 계획 및 의사소통과 관련된 지식 향상 19%, 지역사회 병원들 간의 상호협력을 향상시킬 전략 계발이 19%이었다. 그룹토의 동안에는 환자의 조기 발견 이후 대응에 대한 토론이 많았지만, 구체적인 부분이 미흡하였고, 대유행 인플루엔자에 대한 기본적인 이해가 부족하였다. 훈련에 참여한 37명의 직원 중에서 훈련 후 시행한 설문에 21명(57%)이 응답하였다. 훈련 후 평가에서 탁상훈련의 전반적인 만족도에 대한 질문에서 81%가 만족하였다고 답변을 하였고, 새로운 것을 배우는데 유용했는가 대한 질문에도 86%가 유용했다고 답변하였다. 결론 : 탁상훈련은 의료기관의 대유행인플루엔자 대비에 효과적인 훈련방법이라고 생각되며 훈련을 통해 의료기관 내의 여러 부서들이 각 의료기관의 특성에 맞는 현실적이고 실제적인 대비 계획을 수립하는데 도움을 줄 것으로 기대된다. 그러나 향후 토른 촉진, 구체적인 결과에 도달을 유도할 수 있는 질문, 끼워넣기 개발, 적절한 시간 등에 대한 연구가 필요할 것으로 생각된다. Background : To evaluate the usefulness and compliance of a hospital-based tabletop exercise in setting of pandemic influenza in hospitals. Materials and Methods : Tabletop exercise was held in Pusan National University Hospital and forty two hospital employees were invited to participate in the exercise. The scenario for hospital-based tabletop exercise was designed. It consisted of three modules, which simulated the influx and outbreak of H5N1 influenza that was epidemic in Southeast Asia. Pre-, post-exercise surveys were completed by anonymous questions. Results : Thirty-seven (88%) of 42 invited participants attended exercise. AII members of the administration group and the ancillary services group participated. But, only 77% members of the clinical services group participated. In pre-exercise survey, priorities of eight goals regarding skills and knowledge during exercise were inquired., The highest priorities pointed out by the respondents were "Increase the knowledge of pandemic influenza" (22%), "Development of strategies for optimal communication among employees within specific department" (19%) and "Development of strategies for improved coordination between facilities within the health system" (19%). Twenty-one (57%) of participants completed the post-exercise surveys. At post-exercise surveys, 81% of the participants stated that the tabletop exercise was extremely or very useful, 86% of the participants also stated that it increased their knowledge of pandemic influenza. Conclusion : Tabletop exercise is an effective modality for increasing pandemic influenza preparedness in hospitals, and this method is useful for guiding preparedness activities within the hospital environment. Further studies to determine the appropriate method of discussion, questionnaire, duration of exercise and injection are needed.

가시오갈피의 생리·생태적 특성 (Ⅰ) : 산지별 순광합성, 기공증산, 기공전도도 Net Photosynthetic Rates, Stomatal Transpirations, Stomatal Conductances of Leaves

한상섭,권정중,이갑연,허성두,김하선,김종원 江原大學校 森林科學硏究所 2003 Journal of Forest Science Vol.19 No.-

이 연구는 가시오갈피 엽의 생리적 특성을 밝히고자 광합성, 기공증산, 기공전도도의 생리반응을 측정한 것으로 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 광보상점은 양엽이 약 30 μ mol m^(-2) s^(-1), 음엽이 약 15 μ mol m^(-2) s^(-1) 이었다. 2. 광포화점은 양엽이 약 1,000 μ mol m^(-2) s^(-1), 음엽이 약 300 μ mol m^(-2) s^(-1) 이었다. 3. 우리나라 및 중국산 가시오갈피 상엽의 순광합성속도는 약 8.0-8.8 μ mol m^(-2) s^(-1) 로 산지간에 유의차가 인정되지 않았다. 제주산 섬가시오갈피 상엽은 약 6.9 μ mol m^(-2) s^(-1) 로 다소 낮았다. 4. 모든 산지에서 중위엽의 순광합성속도는 상엽의 40-65%, 하위엽은 상엽의 30% 정도이었다. 그러나 섬가시오갈피 하엽은 상엽의 약 71%로 다소 높았다. 5. 상엽의 기공증산속도는 1.1-1.4 mmol H₂O m^(-2) s^(-1), 중위엽은 0.7-1.0 mmol H₂O m^(-2) s^(-1), 하위엽은 0.5-0.6 mmol H₂O m^(-2) s^(-1)로 산지별로 유의차가 없었다. 6. 기공전도도는 상엽이 약 70-90 mmol H₂O m^(-2) s^(-1)로 산지별 유의차가 인정되지 않았다. 그러나 제주 섬가시오갈피 상엽은 약 380 mmol H₂O m^(-2) s^(-1)로 타산지보다 현저히 높았다. This study was made on the physiological reactions of photosynthesis, stomatal transpiration, stomatal conductance of Acanthopanax senticosus of leaves. The resuits obtained are as follows : 1. The light compensation points were approximately 30μ㏖ m^(-2)s^(-1) in sun leaves and 15μ㏖ m^(-2)s^(-1) in shade leaves. 2. The light, saturation points were approximately 1,000μ㏖ m^(-2)s^(-1) in sun leaves and 300μ㏖ m^(-2)s^(-1) in shade leaves. 3. There was no significant between various mountains distributed, net photosynthetic rates were approximately 8.0 to 8.8μ㏖ m^(-2)s^(-1) in upper leaves. However, net photosynthetic rate in upper leaves of Acanthopanax koreanum in Jeju island was slightly low about 6.9μ㏖ m^(-2)s^(-1). 4. Net photosynthetic rate in middle leaves of all mountains was ranged from 40% to 65% of upper leaves, and that in lower leaves was approximately 30% of upper leaves. But, the net photosynthesis in lower leaves of Acanthopanax koreanum in Jeju island was slightly high about 71% of upper leaves. 5. There was no significant between various mountains distributed, stomatal transpirations were ranged from 1.1 to 1.4 mmol H₂Om^(-2)s^(-1) in upper leaves, 0.7 to 1.0 mmol H₂O m^(-2)s^(-1) in middle leaves, and 0.5 to 0.6 mmol H₂0m^(-2)s^(-1) in lower leaves, respectively. 6. There was no significant between various mountains distributed, the stomatal conductance in upper leaves was ranged from 70 to 90 mmol H₂O m^(-2)s^(-1) . However, stomatal conductance in upper leaves of Acanthopanax koreanum in Jeju island was approximately 380 mmol H₂O m^(-2)s^(-1), its remarkedly higher than any other mountain.