조혈모세포이식 환자에서 침습성 진균 감염에 대한 Micafungin의 예방 효과 및 안전성

김시현,이동건,최수미,권재철,박선희,최정현,유진홍,이성은,조병식,김유진,이석,김희제,민창기,조석구,김동욱,이종욱,민우성,박종원 대한감염학회 2010 감염과 화학요법 Vol.42 No.3

Background: Micafungin, a potent inhibitor of 1,3-β-D-glucan synthase, is a novel antifungal agent of the echinocandin class. In vitro study showed that micafungin was effective against Aspergillus species as well as Candida species, but clinical data on the prophylactic efficacy against invasive fungal infections (IFIs) other than candidiasis are still lacking. Materials and Methods: We identified 60 consecutive adult hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) recipients who received at least 3 doses of micafungin during neutropenic period. Micafungin was started as an alternative in patients who were intolerant or had adverse events (AEs) to primary prophylactic antifungal agents. We retrospectively reviewed the medical records and analyzed the efficacy and safety of micafungin for prophylaxis against IFIs. Results: The patients either had autologous (n=9) or allogeneic (n=51: 1 syngeneic, 24 sibling, 26 unrelated donor) HSCT. Itraconazole oral solution (n=58) was the most frequently used first line antifungal agent for prophylaxis and was administered for median 11 days. The most frequent cause of switch to micafungin was vomiting (n=42). The duration of neutropenia and micafungin administration was median 13 and 12 days, respectively. A successful outcome was achieved in 45 (75%) patients. Empirical antifungal therapy was initiated in 13 (22%) patients. There were 2 cases (3.3%) of breakthrough fungal infections which comprised a probable invasive pulmonary aspergillosis and a possible invasive fungal sinusitis. There was no case of invasive candidiasis. A total of 53 (88%) patients experienced at least one AE regardless of causality during micafungin administration. The most frequent AEs were hypokalemia, vomiting, diarrhea, and elevated serum aspartate aminotransferase or alanine aminotransferase. Among the aforementioned AEs, only 1 case of diarrhea could be classified as a probable relation with micafungin when causality was assessed. There was no AEs that caused discontinuation of micafungin. Conclusions: Micafungin seems to be a safe and effective agent for prophylaxis of IFIs including aspergillosis as well as candidiasis in HSCT recipients. However, further large, prospective, and randomized comparative studies are warranted for aspergillosis.

서울의 Penicillinase Producing Neisseria Gonorrhoeae 발생빈도(1996)

김재홍,황동규,전재홍,김윤석,김중환,김용준,이창균,임동진,김현수,조창근,김경문,박상훈,전우형,김희성,이호정,차명수,김갑형,김형석,김석우,황지환,박병순,권오상,이민수,송기훈,성소영,이인섭,부태성 대한화학요법학회 1999 대한화학요법학회지 Vol.17 No.2

Background : In recent years, gonorrhea has been panedemic and remains one of the most commom STDs in the world, especially in developing countries. Objective & Methods: For the detection of a more effective therapeutic regimen and assessing the prevalence of PPNG, we have been trying to study the patients who have visited the VD Clinic of Choong-Ku Public Health Center in Seoul since 1980 by means of the chromogenic cephalosporin method. Results: In 1996, 139 strains of N. gonorrhoeae were isolated, among which 53(39.0%) were PPNG. Conclusion: Our results suggests that after a peak of 74.3% in 1993, the prevalence of PPNG in Seoul is gradually declining.

녹동균 세포외막 단백질 백신 CFC-1-101의 안정성 및 면역원성 검토 : 임상 제 Ⅰ/Ⅱa상 시험

장인진,김익상,유경상,임동석,김형기,신상구,장우현,박완제,이나경,정상보,안동호,조양제,안보영,이윤하,김영지,남성우,김현수 대한감염학회 1998 감염 Vol.30 No.3

목적 : 제일제당에서는 녹농균의 세포외막 단밸질을 유효성분으로 하는 백신인 CFC-101을 개발하였으며, 동물시험에서 이 백신의 안전성과 유효성을 입증하였다. 본 연구에서는 이 녹농균 백신의 인체에 대한 안전성과 면역원성을 평가하는 동시에 인체 접종시의 최적 투여 용량을 결정하기 위하여 제 I/Ⅱa상 임상시험을 수행하였다. 방법 : 건강한 성인 남자를 피험자로 선별하여 각 용량군에 백신투여자 6명, 위약투여자 2명을 배정하였다. 백신 투여군은 0.25mg, 0.5mg 또는 1.0mg 용량의 녹농균 백신을 7일 간격으로 3회에 걸쳐 근육주사 하였으며, 위약 투여군에게는 세포외막 단백질을 제외한 동일한 성분을 투여하였다. 백신접종 후 국소적 또는 전신적인 반응의 발생여부를 관찰하고, 혈액시료를 체취하여 백신의 역가와 유효성을 검정하였다. 결과 : 녹농균 백신 CFC-101은 모든 접종자에서 양호한 내약성을 보였다. 또한 0.5mg 과 1.0mg 백신 투여군에서는 100%의 항체양전율을 나타내었다. 생성된 항체는 녹농균 세포외막단백질에 특이성을 보였고, 녹농균 감염에 대해 방어효능이 있었다. 결론 : 이와같은 결과로부터 이 녹농균 백신은 인체에 안전하게 투여할 수 있으며, 높은 항체 생성능으로 감염방어 효능을 보이고 0.5mg과 1.0mg이 최적용량인 것으로 판단되었다. Background : We developed a Pseudomonas aeruginosa outer membrane protein(OMP) vaccine CFC-101, and the prophylactic efficacy of which has been demonstrated in animal models. In order to evaluate the safety and immunogenicity of the P. aeruginosa vaccine, we carried out a phase I/Ⅱa clinical trial in healthy male volunteers. Methods : Groups of eight volunteers, including two placebo subjects, were vaccinated intramuscularly with three doses of 0.25, 0.5 or 1.0 mg of the vaccine at one week intervals. Sings of systemic and local reactions observed after vaccination were recorded for each vaccinee for 5 days. Physical examinations were performed on days 0, 1, 7, 8, 14, 15, 21, and 42, and clinical laboratory tests were done on days 0, 3, and 21. Blood samples for assay of serum antibody levels were obtained up to 42 days after the first vaccination. Results : The vaccine was generally well tolerated by all vaccinees, showing no significant side effects. In the three dosage groups, all vaccinees, except one receiving the 0.25 mg dose, showed significant elevation in serum IgG antibody titers against the vaccine proteins, indicating 100% seroconversion in 0.5 and 1.0 mg groups. The human antibodies induced by the vaccine were specific for P. aeruginosa OMPs, as confirmed by western blot analysis and immunoprecipitation assays. The capacity of the human antisera to enhance opsonophagocytic killing activity by polymorphonuclear leukocytes and to confer protection against P. aeruginosa infections indicates that the antibodies elicited by the vaccine have protective efficacy. Conclusion : We conclude that the P. aeruginosa OMP vaccine is safe and effective for human use and its optimal dose to be 0.5 or 1.0 mg.

3T Multi Voxel Spectroscopy에서 SENSE와 NEX 변화에 따른 정상인 뇌 대사물질 변화 분석

성열훈,임재동,이재현,조성봉,우동철,최보영,Seong, Yeol-Hun,Rhim, Jae-Dong,Lee, Jae-Hyun,Cho, Sung-Bong,Woo, Dong-Chul,Choe, Bo-Young 한국의학물리학회 2008 의학물리 Vol.19 No.4

자기공명분광법(magnetic resonance spectroscopy: MRS)은 인체내 대사물질을 정량분석하여 병변의 조기진단 및 정밀진단에 도움을 주고 있으며, 최근 임상에 이용되고 있는 자기공명분광법은 single voxel spectroscopy (SVS) 기법과 multi voxel spectroscopy (MVS) 기법이 있다. 본 연구에서는 SENSE와 NEX를 변화시킨 multi voxel spectroscopy (MVS)의 데이터와 기존 single voxel spectroscopy (SVS)의 데이터를 비교 분석하여, 각각의 데이터의 유의성 차이를 평가하고자 하였다. 정상 성인 지원자 13명(남자: 5명, 여자: 8명, 평균 41세, 표준편차 11.65세)을 대상으로 chemical shift image (CSI)를 이용한 MVS검사를 시행하였다. 장비는 3.0T Achieva Release Version 2.1 (Philips Medical System, Netherland)을 이용하였고, 8 channel head coil을 사용하여 brain thalamus 부위에서 CSI spectrum을 1 slice 획득하였다. Scan parameter로는 FOV (field of view): $230{\times}184mm^2$, TR (time to repetition): 2000 msec, TE (time to echo): 288 msec, matrix: $15{\times}12$, VOI(view of interest): $110{\times}110mm^2$, voxel size: $15{\times}15{\times}15mm^3$로 하였다. SENSE factor (S)와 NEX (N)는 S1*N1, S2*N1, S2*N2, S3*N2로 변화하여 스펙트럼을 획득하였고, 각 scan time은 5분 54초, 3분 32초, 6분 20초, 4분 20초였다. 얻은 모든 MRS 데이터는 jMRUI 3.0 Version 프로그램에서 분석하였고, SENSE factor와 NEX를 변화시켜 얻은 MVS data 그룹들이 정상 성인 뇌 대사물질의 변화에 영향을 주는지 검증하기 위해 그룹 간에 ANOVA분석을 실행하여 P 값이 0.05보다 크게 나오면 그룹들 사이에 유의한 차이가 없다고 분석하였다. NAA/Cr과 Cho/Cr의 상대적 비율은 MV와 SVS사이에서는 유의한 차이가 없었다. 즉, SENSE factor와 NEX를 변화시켜 얻은 MVS data에서 정상 성인 뇌조직의 대사물질의 변화를 관찰한 결과, S1*N1의 NAA/Cr은 $1.45{\pm}0.03$, Cho/Cr은 $0.88{\pm}0.03$이고, S2*N1의 NAA/Cr은 $1.44{\pm}0.03$, Cho/Cr은 $0.87{\pm}0.05$, S2*N2의 NAA/Cr은 $1.43{\pm}0.02$, Cho/Cr은 $0.87{\pm}0.04$이며, S3*N2의 NAA/Cr은 $1.45{\pm}0.03$, Cho/Cr은 $0.87{\pm}0.03$으로 나타났다(F-value : 1.37, D.F : 3, P-value : 0.262). 그러나 데이터의 질을 측정하기 위한 MVS 데이터의 NAA Peak line-width는 SVS 데이터의 NAA Peak line-width 보다 약 3배 정도 넓었다. 본 연구에서는 MVS에서 SENSE factor와 NEX 값을 다양하게 변화시킨 MVS의 데이터와 SVS의 데이터가 큰 차이가 없음을 확인하였다. 즉, 어는 특정 부위의 뇌 조직의 대사물질은 MVS와 SVS 기법 모두 큰 차이가 없음을 확인할 수 있었다. 그러므로 MVS는 SVS보다 광범한 부위를 짧은 시간 안에 검사할 수 있으므로 매우 유용한 방법이라고 사료된다. To evaluate the metabolic changes in normal adult brains due to alterations SENSE and NEX (number of excitation) by multi voxel MR Spectroscopy at 3.0 Tesla. The study group was composed of normal volunteers (5 men and 8 women) with a mean ($\pm$ standard deviation) age of 41 (${\pm}11.65$). Their ages ranged from 28 to 61 years. MR Spectroscopy was performed with a 3.0T Achieva Release Version 2.0 (Philips Medical System-Netherlands). The 8 channel head coil was employed for MRS acquisition. The 13 volunteers underwent multi voxel spectroscopy (MVS) and single voxel spectroscopy (SVS) on the thalamus area with normally gray matter. Spectral parameters were as follows: 15 mm of thickness; 230 mm of FOV (field of view); 2000 msecs of repetition time (TR); 288 msecs of echo time (TE); $110{\times}110$ mm of VOI (view of interest); $15{\times}15{\times}15$ mm of voxel size. Multi voxel spectral parameters were made using specially in alteration of SENSE factor (1~3) and 1~2 of NEX. All MRS data were processed by the jMRUI 3.0 Version. There was no significant difference in NAA/Cr and Cho/Cr ratio between MVS and SVS likewise the previous results by Ross and coworkers in 1994. In addition, despite the alterations of SENSE factor and NEX in MVS, the metabolite ratios were not changed (F-value : 1.37, D.F : 3, P-value : 0.262). However, line-width of NAA peak in MVS was 3 times bigger than that in SVS. In the present study, we demonstrated that the alterations of SENSE factor and NEX were not critically affective to the result of metabolic ratios in the normal brain tissue.

주택에 있어서 가전기기 및 Home Automation 의 이용실태에 관한 조사연구

조성희,김계동 부산대학교 가정대학 1993 家政大學硏究報告 Vol.19 No.-

In housing design, the possession of many kinds of electric home appliances EHA and the supply of home automation(HA) are considered as new additional design criteria to develop the shape and area of kitchen and working space. This study attempts to findout the character of the possessins and usage of EHA and the HA. For this purpose, the field survey with the questionnaire and observation has been carried out based on 77 households by housing types (apartment and detached house). Findings are as follows : (1) The households have many kinds of EHA and the possession rate of them is very high. Also, the user preference for larger size of EHA such as refrigerater and washing machine is one of the usage characters of EHA. But, these characters of the possession and usage of EHA have not been considered on the design of kitchen and working area, so the misfits have many problems which are the narrow working space, the lack of storage space, the dead space and the inefficient working circulation in those areas. (2) The households require and recognize the HA as the important home equipment for the home security, the home control and the home management. But the practical usage rate is very low because of the supply system that the HA has been furnished by housing developer not user. So, the user education to give the information and instruction about HA is needed.

표면곡률을 이용한 물체의 형상특징추출

조동욱,김지영,박웅규,윤상균,이성석,김태우 西原大學校 1992 西原大學 論文集 Vol.29 No.-

In this paper, a new shape feature extraction method of the objects using surface curvatures is described. First, the values of the H & K are calculated from range data as given input. Then objects are assigned in the form of 8 primitives by the signs of the H & K values. But existing methods have the difficulties with the complex object. Therefore, We propose the method for the complex primitives such as cone ridge and cone valley. Finally, the effectiveness of this paper is demonstrated by several experiment.

骨髓纖維化症으로 移行된 骨髓異形成症候群

이동순,황유성,조한익,김노경,김병국 大韓血液學會 1985 大韓血液學會誌 Vol.20 No.2

이원화, 다계화, 네트워크 구축전략 : 일본의 대아시아 직접투자전략

조동성,이광현,이윤철,김태현 韓國國際經營學會 1995 國際經營硏究 Vol.6 No.1

본 연구는 1985년 이후 엔고와 더불어 급증한 일본의 대아시아 직접투자를 기업전략적인 차원에서「이원화전략」,「다계화전략」,「네트워크 구축전략」의 관점에서 설명하고자 한다. 여기서 이원화 전략이란 기술전파를 막기 위해 첨단기술을 요하는 고부가가치 제품은 국내에서 생산하고, 노출가능한 기술을 사용하여 생산하는 중저가 제품은 해외에서 생산함으로써 후발개도국들의 추격을 따돌리는 전략을 의미한다. 한편 다계화전략이란 투자국의 경제 발전에 따라 일본기업의 생산입지를 단계적으로 변화시키는 전략이다. 마지막으로 네트워크를 구축전략이란 일본기업이 아시아 투자가 개별적으로 이루어 지지 않고, 총체적인 경쟁우위를 향상시키기 위해 기존 해외 네트워크의 연장선 하에서 이루어진다는 것이다. 이러한 일본기업의 아시아 해외투자전략에 대응해서 전통적으로 일본으로부터 기술을 수입해 온 한국기업이 일본기업을 추격하기 위해서는「전문화전략」,「투자지역 선도전략」및「보완적 네트워크 구축전략」을 채택해야 할 것이다. 한편 한국과 같은 선발개도국을 모델로 하여 경제개발을 추구하고 있는 다른 아시아국가들 역시 본 논문을 통해 일본기업들의 전략적 의도를 파악하고, 이에 대응하기 위해「자체능력 개발전략」및「네트워크 연결전략」을 채택할 필요가 있다.

음향 방출을 이용한 저어널 베어링의 조기 파손 감지(Ⅲ) - 저어널 베어링 AE 진단 시스템 개발

조용상,권오양,정민화,윤동진 韓國非破壞檢査學會 1996 한국비파괴검사학회지 Vol.16 No.3

회전 기계의 저어널 베어링 상태를 음향 방출(AE) 기술을 활용하여 감시하기 위한 진단 시스템을 개발하였다. AE 기술은 베어링 시스템에 있어서 비정상 상태를 탐지하기 위하여 이용된다. 모의 저어널 베어링 시스템을 이용한 실험과 실제 발전 설비에 대한 적용 시험의 결과로부터 AE 신호 파라메타 중에서 rms voltage가 가장 유효한 것으로 판명되었으며, 이러한 연구 결과를 토대로 하여 진단 시스템의 알고리즘과 판단 기준들이 설정되었다. 베어링 진단 시스템은 AE 센서 및 전치앰프로 구성된 신호 감지부, AE rms voltage를 측정하기 위한 rms-to-DC 변환 회로부로 구성된 신호 처리부, A/D 변환기를 이용하여 rms voltage 신호를 PC에 연결해 주는 인터페이스부, 베어링 상태 보기와 진단 프로그램을 포함하는 그래픽 디스플레이 및 소프트웨어부의 4부분으로 구성된다. For the condition monitoring of the journal bearing in rotating machinery, a system for their diagnosis by acoustic emission(AE) was developed. AE has been used to detect abnormal conditions in the bearing system. It was found from the field application study as well as the laboratory experiment using a simulated journal bearing system that AE RMS voltage was the most efficient parameter for the purpose of current study. Based on the above results, algorithms and judgement criteria for the diagnosis system was established. The system is composed of four parts as follows: the sensing part including AE sensor and preamplifier, the signal processing part for RMS-to-DC conversion to measure AE rms voltage, the interface part for transferring RMS voltage data into PC using A/D converter, and the software part including the graphic display of bearing condition and the diagnosis program.

個人用 컴퓨터를 위한 標準 그래픽 시스템의 設計

趙東燮,李相縞 梨花女子大學校 韓國生活科學硏究院 1986 韓國生活科學硏究院 論叢 Vol.37 No.-

이 논문에서는 BASIC 언어를 대상으로 컴퓨터 그래픽 분야에 있어서의 표준화에 관하여 연구하였다. 사용 언어는 Apple Ⅱ 개인용 켬퓨터의 호환 기종에서 실행되는 Apple-BASIC이며 표준화 기법으로 입력된 프로그램이 컴퓨터에 의하여 처리되기 전에 먼저 전처리(pre-processing)되는 방법을 제시하였고, 전처리를 수행하는 그래픽 표준화 처리 프로그램을 설계하였다. 또한 그래픽 표준화 처리 프로그램을 사용한 예를 통하여 그래픽 표준화 처리를 위한 명령의 실행 과정을 설명하였으며, 아울러 프로그램의 구성상의 특징인 구조화 BASIC에 관하여 연구하였다. One of the major issues in computer graphics is the standardization of graphics primitives. This paper describes the graphics primitives and proposes the design and implementation of graphics systems for personal computers. Our primary objective is to design the programming language used as a graphics language. The second is to implement such language by using personal computers. Graphics primitives are preprocessed to obtain the hardware dependent routines. All of the graphics primitives are so large. Thus, the model we have developed on personal computers ignores the 3D primitives. Several examples show the preprocessing of the given graphics primitives and their validities.