홍씨 앞방각측정법의 임상적 유용성

강신희,박기호,홍철,김동명,Shin Hee Kang,M,D,Ki Ho Park,M,D,Chul Hong,M,D,Dong Myoung Kim,M,D 대한안과학회 2007 대한안과학회지 Vol.48 No.3

Purpose: To compare the Hong`s grading method, utilized for slit-lamp grading of the mid-peripheral angle, with other conventional grading methods. Actual angle was measured by ultrasound biomicroscopy (UBM) for comparison. Methods: Fifteen eyes with narrow angles and eighteen eyes with wide angles were studied. The average age of thirty-three subjects was 46.8±19.2, and the male to female ratio was 1:3.7. The mid-peripheral angle was graded by Hong`s, van Herick`s and Spaeth`s grading system. The actual anterior chamber angle was evaluated by UBM and the correlation between each grading system and actual angle was investigated. Results: The results from the Hong`s grading (r=0.802, R2=0.643, p<0.01), Spaeth`s grading (r=0.728, R2=0.530, p<0.01) and van Herick`s grading (r=0.618, R2=0.382, p<0.01) methods correlated significantly with the actual angles. Conclusions: The Hong`s grading method was an easy and effective tool to evaluate anterior chamber angle. In addition, the results of the Hong`s grading method were closer to the actual angle than the other methods.

정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

身體 微細畸形 및 産科的 合倂症과 精神分裂症의 家族歷

홍경수,주연호,김용식,신철진,강웅구,이중서,정희연,주은정 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.4

저자들은 정신분열병의 일부에서는 태생기 동안 유전 외적인 환경적 요인이 크게 작용할 것이라는 가정 하에 형제 정신분열병 환자군(남 15. 여 7)과 산발성 정신분열병 환자군(남 16, 여 7) 및 정상 대조군(남 16, 여 7)을 대상으로 가족력에 따른 산과적 합병증과 신체 미세 기형을 비교하였다. 산과적 합병증은 Lewis 척도를 이용하여 연구 대상의 어머니와 면담하여 평가하였고 신체미세기형은 Waldrop 척도를 이용하여 측정하였다. 또한 산과적 합병증 및 신체 미세기형과 가족력에에 따라 발병 연령 등의 임상 양상들이 차이를 보이는지 비교함으로써 정신분열병을 좀 더 동질적인 아형으로 나눌 수 있는지를 검토하였다. 1) 형제 환자군, 산발성 환자군 및 정상 대조군의 세균에서 산과적 합병증의 개개의 항목 및 전체 점수의 유의한 차이는 없었다. 신체 미세기형의 경우 입의 미세기 형에서 유의한 차이가 있었으나 그 외에 각 부위별 점수 및 전체 점수에서는 세 군간에 유의한 차이가 없었다. 그러나 대부분의 신체 미세기형 세부 항목 및 전체점수에서 산발성 환자군이 형제 환자군에 비해 높은 신체 미세기형의 점수를 보이는 경향이 있었다. 2) 산과적 합병증의 전체 점수와 신체 미세기형의 전체 점수 사이에 상호 연관성을 찾아볼 수 없었다. 3) 발병연령·정신병리·약물에 대한 반응·병전 기능수준·지연성 운동장애 유무 등의 임상 양상들을 비교하였을때 산발성 환자군과 형제 환자군간에 유의한 차이가 없었다. 4) 산과적 합병증 및 신체 미세기형과 임상 양상들을 비교하였을 때, 형제 환자군에서 분만시간과 회복시 전반적 기능수준간에, 산발성 환자군에서 산과적 합병증의 전체 점수와 발병 연령간에 상관관계가 있었으나 전체적으로 일관된 결과가 도출되지는 못하였다. 위와 같은 결과를 종합하여 볼 때, 산과적 합병증이나 신체 미세기형이 정신분열병의 원인을 밝히는데 유익한 도구가 될 수는 있지만, 가족력 유무에 따라 정신분열병을 보다 동질적인 아형으로 구분하기 힘들다고 생각되었다. In order to test the hypothesis that familial schizophrenics have fewer chances of receiving organic insults during the fetal neural development than sporadic schizophrenics, the authors compared obstetric complications, minor physical anomalies, and other clinical features in sibling schizophrenics, sporadic schizophrenics and controls. Obstetric complications were evaluated by the scale of Lewis, and minor physical anomalies were measured by the Waldrop scale. Sporadic schizophrenics had a significantly higher Waldrop score for mouth than sibling schizophrenics. Although there was some tendency of higher total scores for minor physical anomalies in sporadic schizophrenics, there were no statistically significant differences in obstetric complications and the other minor physical anomalies among three groups. There was no significant correlation between obstetric complications and minor physical anomalies. The clinical features such as age of onset, psychopathology, response to drugs, premorbid functioning, and tardive dyskinesia were not significantly different between sibling and sporadic scizophrenics. In conclusion, while the obstetric complications and minor physical anomalies were suggested to be useful in the search for the cause of schizophrenia, it was difficult to categorize schizophrenics into more homogeneous groups according to family history of schizophrenia using the parameter of obstetric complications and/ or minor physical anomalies.

IgG3결핍 천식 환자에서 면역 글로불린 치료로 호전된 1례

김희규,옥철호,정만홍 고신대학교 의과대학 2009 고신대학교 의과대학 학술지 Vol.24 No.2

반복적인 호흡기 감염으로 천식 악화가 재발되는 환자는 면역 결핍이 그 원인일 수 있다. 저자들은 20년 전부터 기관지 천식으로 진단받고 최근 들어 잦은 호흡기 감염과 천식 악화가 발생한 환자에서 IgG3결핍을 확인하여 면역 글로불린 투여 후 임상적으로 호전된 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Asthma is precipitated into acute episode of airway obstruction by respiratory infection. Also, some immunological abnormalities including deficiencies of IgG subclasses are reported in patients with asthma. A 65 year old woman, who has a 20 years history of bronchial asthma and allergic rhinitis, has been suffering from recurrent upper and lower respiratory infection for 2 years. She has been admitted frequently by asthma exacerbation. We evaluated her immunoglobulin level. IgG subclass III level was reduced at 14.3 mg/dl (normal range 23.0~196.0 mg/dl) with other IgG subclass profiles in the normal range. So, we administrated IVIG (intravenous immunoglobulin) monthly 0.4 g/kg dose for symptomatic IgG3 deficiency. She was much improved in clinical course : without asthma exacerbation, recurrent respiratory infection, and need for antibiotics. So, the symptomatic IgG subclass deficient patients may be candidates for IVIG replacement.

韓·日의 도구시스템과 생활시스템의 異同에 관한 연구

홍철순,이형복,김희규,김소철 慶南專門大學 1999 論文集 Vol.27 No.1

Quinlolone 유도체 국소도포에 의한 좌창치료의 임상적 연구

권철욱,노영석,김재홍,조소연,강형철,함정희 大韓臨床藥理學會 1994 臨床藥理學會誌 Vol.2 No.2

Floristic characteristics of vascular plants and first distributional report of Pseudostellaria baekdusanensis M. Kim in Yongneup wetland protected area

Young-Chul Kim,Hyun-Hee Chae,Sang-Heock Oh,Seung-Ho Choi2,Moon-Pyo Hong3,Gi-Heum Nam,Jae-Yoon Choi,Hyun-Sook Choi,Kyu-Song Lee 한국환경생태학회 2015 한국환경생태학회지 Vol.29 No.2

Yongneup wetland protected area, the only high moor in Korea, is a core area to conserve biodiversity. Even though the Yongneup wetland protected area is relatively small, various plant species are distributed in the Yongneup wetland protected area because it includes various habitats showing different environmental gradients. Vascular plants distributed in the Yongneup wetland protected area were identified as a total of 376 taxa that is composed of 73 families, 217 genera, 322 species, 3 subspecies, 44 varieties and 7 forms. For endangered plants designated by the Ministry of Environment, 5 species including Trientalis europaea var. arctica, Lilium dauricum, Halenia corniculata, Lychnis wilfordii and Menyanthes trifoliata were found and 34 taxa were confirmed to be distributed only in the mountainous wetland habitats. Regarding naturalized plants, a total of 11 taxa were distributed, but most of them were distributed in the areas where artificial interference has occurred. And in areas inside the wetlands that are relatively well preserved, 2 species of Bidens frondosa and Erigeron annuus were observed. In this study, the occurrence and distribution of Pseudostellaria baekdusanensis M. Kim, which was recently found in Mt. Baekdu and reported as a new species, were identified in the Yongneup wetland protected area. A wetland is a very vulnerable area to drastic environmental changes and damages to its ecosystem could cause the extinction of rare plant species which are distributed only in the wetlands. Therefore, it is mandatory that current status of the Yongneup wetland protected area is evaluated and actions to prevent rapid environmental changes are taken. Fourteen separate investigations were conducted in 2013 and another four in 2014, to evaluate current status of the Yongneup wetland protected area. These investigations have provided us the basic information for future actions of conservation and restoration.

地籍境界 不一致 地域의 境界決定

김희규,김소철,이형복,홍철순 慶南專門大學 1998 論文集 Vol.26 No.1

열공형과 비열공형 피질하 혈관성 치매에서 위험인자의 차이에 관한 비교 연구

배희준,정지향,유경호,나덕렬,김상윤,최경규,양동원,손의주,이상도,김재우,박경원,김응규,이재홍,박미영,한일우,함동석,최문성,하충건,최성혜,이애영,이병철,한설희 대한치매학회 2003 Dementia and Neurocognitive Disorders Vol.2 No.2

Backgrounds and Objectives: Vascular dementia is a group of dementing disoders arising from various stroke syndrome. Among these. subcortical ischemic vascular dementia (SIVD) is regarded as a relatively distinct clinical entity. However, MRI patterns of SIVD are not homogenous. In some patients, lacunes are dominant, and in others, subcortical white matter changes are. This study was designed to compare risk factor profiles between SIVD with and without multiple lacunes. Methods: We divided 47 subjects (22 males, mean age. 68 years) recruited from VADAPET (Multicenter Trial For Evaluation Of The Changes In the PET Images Of Subcortical Vascular Dementia Patient) study into two groups one with more than 5 lacunes in deep gray matter (lacune group) and the other with 5 or less(non-lacune group) Clinical characteristics and laboratory findings of two groups were compared. Results: Nineteen of 47 patients (40%) belonged to the lacune group. The lacune and non-lacune groups d d not differ in the following variables: age, hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidemia heart disease, history of stroke or TIA, history of trauma or major surgery, family history of hypertension stroke, or dementia, age at diagnosis of dementia, body mass index, white blood cell count, ESR, CRP, fibrinogen, hemoglobin A1C, total cholesterol. LDL cholesterol creatinine, proteinuria, glucosuria, and microhematuria. However, male sex, smoking alcohol. hemoglobin, and HDL cholesterol were possibly associated more with lacune group SIVD than with non-lacune group (p<0 1) Multivariate analyses revealed that smoking, hemoglobin, and HDL cholesterol were independent predictors of SIVD with multiple lacunes Conclusion: Our study suggests that SIVD with multiple lacunes may be significantly different in smoking habits hemoglobin, and HDL cholesterol from SIVD without multiple lacunes.

고지방식이가 백서 골격근 및 지방조직의 지방분해에 미치는 영향

김철희,정윤이,이성진,박중열,홍성관,김홍규,서교일,이기업 대한당뇨병학회 2002 Diabetes and Metabolism Journal Vol.24 No.6

연구배경:지방산화의 증가가 골격근에서 인슐린 저항성을 유발한다는 주장이 꾸준히 제기되어 나왔으나, 최근 제2형 당뇨병 환자나 인슐린저항성 상태에서 골격근의 지방산화능이 저하되어 있다는 보고도 있어 논란이 있는 상태이다. 본 연구에서는 고지방식이를 투여하여 인슐린저항성을 유발한 백서에서 microdialysis 기법을 이용하여 조직내의 지방분해 결과로 간질액내로 방출되는 글리세롤 농도를 골격근 및 지방조직에서 직접 측정하여 지방분해의 변화를 알아보고자 하였다. 방법:정상 Sprague­Dawley 백서를 두 군으로 나누어 4주간 고지방식이 및 저지방식이를 투여하였다. 4주간 기저상태 및 고인슐린 정상혈당 클램프 중의 골격근 및 지방조직에 microdialysis probe를 삽입하고 일정한 농도의 글리세롤을 포함하는 dialysate를 통과시켜 주입액과 유출액의 글리세롤 농도 차이로부터 조직 간질의 글리세롤 농도를 산출하엿다. 결과:기저상태에서 골격근 및 지방조직 간질의 글리세롤 농도는 저지방식이군에 비하여 고지방식이군에서 유의하게 낮았다. 고인슐린 정상혈당 클램프 중에는 골격근 및 지방조직 간질의 글리세롤 농도가 양군에서 모두 억제되었는데, 기저 상태와 마찬가지로 골격근 및 지방조직 모두에서 저지방식이군보다 고지방식이 군에서 더 낮았다. 기저 상태에 대한 고인슐린 클램프중의 글리세롤 방출 억제 정도는 저지방식이군에 비하여 고지방식이군에서 덜 억제되는 경향을 보였는데, 골격근조직에서만 통계적으로 유의하였다. 결론:본 연구 결과는 고지방식이에 의한 인슐린저항성 모델에서 골격근 및 지방조직내 지방분해가 억제되어 있음을 보여주며, 기존의 포도당­지방산 cycle 이론과는 달리 조직내 지방산화의 증가보다는 지방산화능의 감소에 따른 세포내 지방축척이 인슐린저항성과 관련될 가능성을 시사하였다. Background : It has been hypothesized that increased fat oxidation reduces glucose utilization in skeletal muscle, and is responsible for the insulin resistance associated with obesity or high-fat feeding. In contrast, there have been reports that fat oxidation capacity was decreased in skeletal muscles from insulin resistant subjects. This study was undertaken to examine whether insulin resistance in high-fat fed rats is associated with increased lipolysis in skeletal muscle and adipose tissue. Methods : Two groups of Sprague-Dawley rats were fed either high-fat or low-fat diets for 4 weeks. Lipolysis in skeletal muscle and adipose tissue was determined by measurement of interstitial 1 glycerol concentrations by a microdialysis method in basal and hyperinsuline mic-euglycemic clamp conditions. Results : In basal state, plasma glycerol levels and interstitial glycerol concentrations of skeletal muscle, and adipose tissue were lower in high-fat fed than in low-fat fed rats. The degree of suppression of glycerol release by the hyperinsuline mia was smaller in the high-fat diet than in the low-fat diet group. However, plasma and interstitial glycerol concentrations during the hyperinsuline mic euglycemic clamps were also lower in the high-fat diet group. Conclusion : Lipolysis was decreased in skeletal muscle and adipose tissue of insulin resistant, high-fat fed rats. These results support the idea that limited fat oxidation capacity resulting in lipid accumulation in tissues, rather than increased fat oxidation perse, is responsible for the insulin resistance associated with high-fat feeding (J Kor Diabetes Asso 24:641~651, 2000).