다제내성 그람양성균에 대한 Linezolid(Zyvox^(�))의 시험관내 항균력 비교

박대원,정희진,엄중식,황병연,김성범,이재갑,이연주,정혜원,정성주,박재형,이진수,손장욱,김우주,김민자,박승철 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.5

배경 : MRSA, VRE, VRSA같은 다제 내성 그람 양성균의 등장에 따라 glycopeptide를 대체할 새로운 항생제의 개발이 필요하게 되었고 결과적으로 새로운 항생제인 linezolid라는 항생제가 개발되었다. Linezolid는 이전의 항생제와는 다른 새로운 계열의 oxazolidinone으로 경구 이용률이 우수하다. 원내 및 원외감염의 중요한 원인균이 되고 있는 MRSA, VRE에 대한 적절한 경구용 항균제가 없는 국내에서 폐렴 및 피부 연조직 감염에서 경구용으로 사용해 볼 수 있는 약제이다. 본 연구에서는 고대 구로 병원에서 분리된 MRSA, VRE 등을 대상으로 다른 여러 항균제와 비교한 linezolid의 시험관내 항균력을 조사하고자 하였다. 재료 및 방법 : 연구대상은 1998년 1월부터 2000년 12월까지 본원에서 입원 및 외래를 통하여 피부 연조직 감염증 및 호흡기 감염증, 요로감염증으로 진단된 환자들의 가검물로부터 분리된 MRSA 60균주, VRE 43균주, PRSP 25균주를 액체배지 또는 한천배지 희석법을 통하여 linezolid 및 기타 항균제에 대한 최소발육억제농도를 구하였다. 결과 : 실험에 사용한 S. aureus는 모두 MRSA였고 이들은 linezolid에 대해 MIC_(90) 2㎍/㎖(MIC 범위 1-2㎍/㎖), Enterococcus spp는 모두 VRE로 linezolid의 MIC_(90)은 2㎍/㎖로 MIC 범위는 1-4㎍/㎖였다. 한 개의 균주에서 MIC 4㎍/㎖로 중등도 감수성을 보였으나 MIC breakpoint가 (8㎍/㎖인 내성균주는 없고 모두 감수성을 보였다. S. pneumoniae의 경우 penicillin 내성이었고, linezolid MIC_(90) 1㎍/㎖ (MIC 범위 0.5-1㎍/㎖)로 전부 감수성을 보였다. 결론 : Linezolid는 MRSA를 위시한 VRE, PRSP 등의 다제 내성 그람 양성균에 대하여 우수한 시험관내 항균력을 보임을 알 수 있었다. Background : The emergence of multi-drug resistant Gram-positive cocci, such as MRSA, VRE, and VRSA, necessitated to develop new antibiotics, which could replace the glycopeptide. As a result, a new antibiotics named linezolid was developed. Linezolid is different line of oxazolidinones with a good oral bioavailability, compared to other antibiotics. Since appropriate oral antibiotics are not presently available for MRSA, which is a major cause of nosocomial and community acquired infections, the introduction of linezolid will have favorable effect on treatment of infections such as pneumonia or skin infections. In this study, we investigated the antibiotic effect of linezolid on MRSA and VRE isolated from patients who were treated in Korea University Guro Hospital. Material and Methods : By using broth microdilution and agar dilution method we measured minimum inhibitory concentration (MIC) with sixty S. aureus, forty three Enterococcus spp., and twenty five S. pneumoniae isolates from patients who were diagnosed as skin, soft tissue, respiratory, and urinary infections in Korea University Guro Hospital from January, 1998 to December, 2002. Results : All of S. aureus used in this study were MRSA, and MIG_(90) of linezolid was below 2 ㎍/㎖ (MIC ranged between 1-2 ㎍/㎖). All of Enterococcus spp. were VRE, and had MIG_(90) of 2 ㎍/㎖ (MIC ranged between 1 to 4 ㎍/㎖). One of the VRE showed intermediate susceptibility with MIC of 4 ㎍/㎖. However, none was resistant with MIC breakpoint above 8 ㎍/㎖. All of S. pneumoniae were resistant to penicillin, but they were susceptible to linezolid with MICao of 1 ㎍/㎖(MIC range 0.5-1㎍/㎖). Conclusion : In conclusions, linezolid has an excellent in vitro antibiotic effect on multi-drug resistant Gram-positive cocci, such as MRSA, PRSP, and VRE.

정신분열병 환자의 병식과 임상양상의 관련성에 관한 연구

주연호,김수동,송진우,박성덕,오석배 용인정신의학연구소 1998 용인정신의학보 Vol.5 No.2

영지버섯 생장점 단백다당체 GLB의 대식세포 활성화 효과

오정연,조경주,정수현,김진향,Lillehoj, H.S.,정경수 충남대학교 약학대학 의약품개발연구소 1998 藥學論文集 Vol.14 No.-

In the previous study we described the antitumor activity of GLB. a protein-polysaccharide fraction of the growing tips of Ganoderma lucidum, against sarcoma 180 solid tumor in ICR mice. In this study we investigated the stimulatory activity of GLB on macrophages. When analyzed using a flow cytometer. GLB (100 ㎍/㎖) was found to increase the phagocytic activity of the BALB/c mouse peritoneal macrophages as well as chicken macrophage BM2CL cells against FTTC-labeled C. albicans by 55.2% and 21.2%, respectively. GLB also increased the spreading and the expression of MHC class Ⅱ molecules of BM2CL cells as well as the mouse peritoneal macrophages. From these results, it is clear that GLB is a strong stimulator to the macrophages.

2003년 국내 중증급성호흡기증후군 진료 현황 및 문제점 분석

이진수,김은실,정문현,백제중,정선화,안주희,최영화,이선희,고철우,김성범,김민자,박승철,기현균,송재훈,최상호,김양수,이상오,조용균,박영훈,정숙인,김연숙,이흥범,손창희,장성희,정희진,김우주 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.3

목적 : 2002년 말 중국에서 SARS가 발생한 이후 국내에서도 2003년 10월까지 총 3명의 추정환자, 17명의 의심환자가 보고되었다. 향후 추가적인 SARS의 유행이 우려되는 상황에서, 그간의 SARS 환자 진료에 있어서의 실질적인 준비사항, 진료 현황 등에 대한 조사를 통해 문제점을 파악하여, 향후 더 나은 대비가 될 수 있도록 개선점을 제시하고자 하였다. 재료 및 방법 : SARS로 의심되는 환자를 진료 경험이 있는 병원의료진을 대상으로 2003년 10월에 설문조사를 실시하였다. 설문에는 SARS 환자 진료 시의 실질적인 조치, 진료 현황, 병실, 응급실 및 외래에서의 격리 시설과 준비사항, 보건당국의 관리와 지원에 관한 사항을 포함하였다. 결과 : 대상이 되는 22개 병원 중 17개(17/22, 77.2%) 병원이 설문에 응하였다. SARS 환자를 위한 격리실은 응급실, 외래, 일반병실 및 중환자실에서 각각 9개(9/17, 52.9%), 5개(5/17, 29.4%), 15개(15/16, 93.7%), 4개(4/16, 25%) 병원에서 음압처리가 되어있지 않은 일인실 혹은 다인실이 사용되었고, 1개(1/16, 6.3%) 병원에서만 일반병실에서 음압격리실이 운영되었다. 입원환자의 진찰 시 개인보호구의 착용은 거의 모든 의료기관에서 이루어졌다. 보건당국에서 SARS지정병원의 시설 등을 사전에 확인한 곳은 1곳(1/12, 8.3%)이였고, 14개 병원(14/15, 93.3%)에서는 보건당국에 의뢰한 검사결과를 통하 받지 못하였다. 결론 : 의료기관에서 SARS 환자용 격리실뿐만 아니라 기존의 격리실 설비 등이 미흡하였으며, 특히 중환자실 및 외래의 준비가 더욱 부족하였다. 보건당국의 의료기관에 대한 종합적인 지원이 부족하였고, 병원과의 원활한 연계가 잘 이루어지지 않았다. SARS 만이 아닌 격리를 필요로 하는 질환의 적절한 진료를 위해 향후 병원 시설의 정비와 정부차원에서의 보다 구체적이고 실질적인 대책마련이 필요하다. Background : There was an worldwide outbreak of the Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) originated from China in late 2002. During that period three cases of suspected SARS and 17 cases of probable SARS were reported in Korea. With the concerns about the reemergence of SARS-coV transmission, it is important to be prepared for any possibility. So, this study is aimed to analysis the past measures in managing SARS and propose the amendatory plans to improve the preparedness. Materials & Methods : Questionnaires were collected among clinicians with any experience in managing the probable or suspected SARS cases in Oct. 2003. 17 out of 22 hospitals responded to the questionnaire. The contents in the questionnaire were practical activities, personal equipments, response plans, isolation facilities in emergency centers, outpatient clinics, general wards and intensive care units, and relationship with the public health department. Results : The dedicated isolation rooms in emergency centers, outpatient clinics, general wards, and intensive care units were prepared in 9 (9/17, 52.9%), 5 (5/17, 29.4%), 15 (15/16, 93.7%), and 4 (4/16, 25.0%) hospitals, respectively. Except for one hospital that newly made negative pressure room for SARS, single or multi-bed rooms without airborne infection control were used in all the other hospitals. The personal precaution principles were kept quite well in general wards. Before the designation of SARS hospital by the public health department prior evalution to see if the hospital was suitable for managing SARS was conducted in only 1 (1/12, 8.3%) hospital. The results of laboratory diagnosis were reported back in 1 (1/15, 6.6%) hospital. Conclusions : The isolation facilities which can control airborne infection were almost deficient not only for SARS but also for other respiratory transmissible diseases. For the infection control of transmissible diseases including SARS, more investment is needed on medical facilities and comprehensive support from the public health department required.

백서 해마에서 카이닌산에 의한 조기유전자의 발현과 p42, p44 MAPK 및 EIK-1 인산화의 발달 단계에 따른 변화

정희연,김수진,김종흔,정선주,박주배,김용식,조수철 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.4

연구목적 : 어린 백서에게 카이닌산(kainic acid, KA)을 주사하여 발작을 일으킨 후, 해마에서 조기유전자 -c-fos, junB, 및 TIS1의 발현 유도 양상을 발달 단계별로 조사하여 전기경련충격(electroconvulsive shock, ECS)에서의 결과와 비교함으로써 백서 뇌 신호전달계의 성숙과정을 파악하고자 하였다. 그리고 KA 주사후 p42, p44 mitogen activated protein kinase(MAPK)의 인산화 및 그에 의해 활성화되는 것으로 알려진 전사인자 Elk-1의 인산화를 관찰하여, KA 주사후 MAPK 신호절달계를 통한 c-fos의 발현로 알려진 전사인자 Elk-1의 인산화를 관찰하여, KA 주사후 MAPK 신호전달계를 통한 c-fos의 발현 경로를 발달 단계별로 밝히고자 하였다. 방 법 : 생후 7, 14 21일 된 수컷 백서에서 KA를 복강내 주사한 후, 백서 해마에서 조기유전자의 발현 양상은 northern blot analysis로, p42, p44 MAPK와 Elk-1의 인산화는 immunoblotting으로 관찰하였다. 결 론 : 생후 7일된 백서의 해마에서는 ECS와는 달리, KA에 의한 세 가지 조기유전자의 발현이 관찰되지 않았다. 그러나 생후 14일부터 이들 조기유전자의 뚜렷한 발현을 관찰할 수 있었고 생후 21일에는 성숙한 백서와 같은 수준의 발현 양상을 볼 수 있었다. 세 가지 유전자 모두 백서의 연령과 KA 주사 후 시간에 따른 발현 유도 양상은 비슷하였다. p42, p44 MAPK는 생후 7일부터 상당한 수준의 기저치 인산화가 관찰되었으나, KA에 의한 인산화 증가는 생후 14일부터 관찰되었다. Elk-1의 인상화 역시 생후 7일부터 높은 수준으로 관찰되었으나 KA 주사 후 시간에 따른 Elk-1 인산화의 변화는 관찰할 수 없었다. 결 론 : ECS와 KA가 조기유전자 발현 양상에 차이를 보이는 것은 이들 유전자의 발현과 관련되어 활성화되는 신호전달경로의 차이 때문으로 생각된다. 백서 해마에서 KA에 의한 MAPK 활성화에 관여하는 신호 전달 기구는 연령이 높아짐에 따라 점차 성숙하고, MAPK의 활성화로 전달된 신호는 Elk-1 이외의 다른 경로를 통해 c-fos 발현을 조절하는 것으로 추측된다. Objectives : In order to investigate the maturational process of intracellular signal transduction system in rat brain, we studied the induction of the immediate early genes(IEGs)-c-fos, iunB, and TIS1 in each developmental stage after kainic acid(KA)-induced seizure in young rat hippocampus and then compared these with the results after electroconvulsive shock(ECS) And to elucidate the induction mechanism of c-fos via mitogen-activated protein kinase(MAPK) by KA in each developmental stage, we investigated the phosphorylation of p42, p44 MAPK and Elk-1 after KA treatment in young rat hippocampus. Methods : We examined the induction patterns of IEGs by northern blot analysis, and the phosphorylation of p42, p44 MAPK and Elk-1 by immunoblotting in rat hippocampus at post-natal day 7, 14, and 21(P7, P14 & P21), respectively after intraperitoneal injection of KA. Results : Unlike ECS, KA did not induce c-fos, junB, and TIS1 in P7 hippocampus. But these genes were apparently induced at P14 and to an adult level at P21. These three IEGs showed similar temporal patterns of induction in each developmental stage. Although the basal level of phosphorylated 42p, 44p MAPK was considerable in P7 rat hippocampus, the increase or phosphorylation after KA treatment was observed at P14. While the phosphorylation of Elk-1 was detected with high basal level in P7 rat, the amount of phosphorylated Elk-1 was not changed after KA treatment. Conclusion : Our results suggest that the differences in IEGs induction patterns between KA and ECS may be due to the differences in the activated signal transduction pathways. And our results also implicate that the signal transduction system involved in MAPK phosphorylation after KA treatment mature with aging and c-fos induction via MAPK activation may be regulated through some pathways other than Elk-1 in rat hippocampus.

정신보건법의 주요 쟁점 조항에 대한 선진국과의 사례 비교

홍진표,황순찬,박수빈,서동우,정은기,김진학,박종익,안주연,김수정,장홍석 大韓神經精神醫學會 2009 신경정신의학 Vol.48 No.2

Objectives The Mental Health Act is an initiative aimed at changing and shaping mental health services and protecting human rights of persons with mental disorders. Since the Mental Health Act was legislated in 1995, four amendments have been made according to the issues that arose from public concerns. However, there are still many debates about the human rights protection of the mentally iII. This study aimed to provide information regarding major aspects of the Mental Health Act by comparing them among several developed countries. Methods Current Mental Health Acts of the state of Michigan in the United States, Scotland in England, the state of Victoria in Australia, and Japan were reviewed. Issues regarding the Korean Mental Health Act were collected from seminar materials, news media contents, and mental health professionals Results The definition of subjects in Korean Mental Health Act was more inclusive than other countries and was derived from a medical classification of mental illness. Family members or guardians were granted important responsibilities for deciding the involuntary admission of mentally ill patients in Korea and Japan. In Western countries, Mental Health Review Tribunals or courts have the primary responsibility for important decisions about mentally ill patients. The regulation of immediate dis- charge after request by voluntarily admitted patients was not enacted in all countries except Korea. The mandatory procedure for involuntary admission in Western countries includes an individual case review with personal interview by a Mental Health Review Tribunal or court. Conclusion The Korean Mental Health Act appears to meet the basic standards of Guidelines from international organizations. Our traditional culture and inherent health systems seem to influence the legal regulation of mental health service and might be related to the problems of human rights protection of mentally ill patients in Korea.

마늘의 첨가가 두부의 품질과 저장성에 미치는 영향

박연주,남영란,전병록,오남순,인만진 한국응용생명화학회 2003 Applied Biological Chemistry (Appl Biol Chem) Vol.46 No.4

마늘이 함유되어 있는 기능성 두부를 제조함에 있어 마늘의 첨가량이 두부의 품질과 저장성에 미치는 영향을 조사하였다. 건조 대두를 기준으로 마늘을 5-20% 첨가하여 제조한 두부의 수율, 물성 및 저장성을 마늘을 첨가하지 않고 제조한 일반두부와 비교하였다. 두부의 수율은 마늘의 첨가량에 비례하여 다소 감소하였으나 그 영향은 미미하였다. 마늘의 첨가량이 5∼10%인 경우 두부의 물성 중 견고성이 통계적으로 유의하게 증가하였으며, 마늘을 20%사용한 두부는 견고성, 부착성, 응집성, 탄성, 씹힘성이 통계적으로 유의하게 감소하였다. 제조한 두부를 15℃로 보관하면서 pH와 총균수의 변화를 측정한 결과 마늘의 첨가량에 비례하여 두부와 두부 침지액에서 pH 하락과 미생물 생육이 효율적으로 지연되었다. 두부 제조시 마늘의 첨가량은 5∼10%가 적당하였다. The effect of garlic addition on quality and shelf-life of soybean curd was investigated. The yield of garlic soybean curd slightly decreased in proportion to amount of garlic added. In the case of texture, hardness of the garlic, soybean curd increased when 5~10% garlic wat added, whereas hardness, adhesiveness, cohesiveness, springiness and chewiness significantly decreased in the case of 20% garlic added. Microbial counts of soybean curd stored in sterilized distilled water as tofu-immersion solution increased, whereas pH decreased during storage at 15℃. During all storage periods, microbial counts of the soybean curds containing garlic were always lower than that of the ordinary soybean curd. These results imply that garlic is a useful additive in suppressing the proliferation of aerobic microorganism and has a potential use in extending the shelf-life of soybean curd. According to yield, textural properties and shelf-life data, the suitable concentration of garlic was around 5~10%.

일부 미용업사자의 건강증진행위 실천도와 관련요인

임진주,유선미,류소연,박종 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 2006 The Medical Journal of Chosun University Vol.31 No.1

Background and Objectives:This study identified the performance degree of health promotion behaviors of the workers who are engaged in beauty business, and related factors in order to obtain basic data for development of health promotion program and health education. Method: This study targeted 103 hair dressers and 100 skin specialists who work in Gwangju, and they were interviewed using questionnaire with short answer questions in October 2003. The data collected were analysed using the following devices: descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson's correlation analysis, and multiple-regression analysis. Results: 1. Health promotion behaviors had 2.76±0.95 when total score was four, which indicated that they had a relatively good management of health promotion behaviors. When specified health promotion behaviors were examined, self-realization had the highest score(2.98±0.58), and exercise had the lowest score(2.03±0.75). 2. When health promotion behaviors of the subjects were examined, there was a statistically significant difference depending on age(P=.025), marriage (P=.000), Position(P=.027), smoking(P=.041), and dhnking(P=.006). 3. It was found that the lower occupational stress of the subjects(r=-0.22, P=.001), the higher the social support(r=0.24, P=.001), and the higher se1f-efficacy(r=0.39, P=.000), the better health promotion behaviors. 4. The predicting factors of health promotion behaviors were smoking, drinking, social support, and self-efficacy, and they explained for 38.1% of health promotion behaviors, Conclusion: Health promotion behaviors of the workers who are engaged in beauty business were affected by various factors. Therefore, in developing future health promotion programs, a careful consideration to reduce stress caused by work and behaviors harmful to health should be given. And to encourage health promotion behaviors, socio-psychological approach through enrichment of social support and self-efficacy should be applied.

身體 微細畸形 및 産科的 合倂症과 精神分裂症의 家族歷

홍경수,주연호,김용식,신철진,강웅구,이중서,정희연,주은정 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.4

저자들은 정신분열병의 일부에서는 태생기 동안 유전 외적인 환경적 요인이 크게 작용할 것이라는 가정 하에 형제 정신분열병 환자군(남 15. 여 7)과 산발성 정신분열병 환자군(남 16, 여 7) 및 정상 대조군(남 16, 여 7)을 대상으로 가족력에 따른 산과적 합병증과 신체 미세 기형을 비교하였다. 산과적 합병증은 Lewis 척도를 이용하여 연구 대상의 어머니와 면담하여 평가하였고 신체미세기형은 Waldrop 척도를 이용하여 측정하였다. 또한 산과적 합병증 및 신체 미세기형과 가족력에에 따라 발병 연령 등의 임상 양상들이 차이를 보이는지 비교함으로써 정신분열병을 좀 더 동질적인 아형으로 나눌 수 있는지를 검토하였다. 1) 형제 환자군, 산발성 환자군 및 정상 대조군의 세균에서 산과적 합병증의 개개의 항목 및 전체 점수의 유의한 차이는 없었다. 신체 미세기형의 경우 입의 미세기 형에서 유의한 차이가 있었으나 그 외에 각 부위별 점수 및 전체 점수에서는 세 군간에 유의한 차이가 없었다. 그러나 대부분의 신체 미세기형 세부 항목 및 전체점수에서 산발성 환자군이 형제 환자군에 비해 높은 신체 미세기형의 점수를 보이는 경향이 있었다. 2) 산과적 합병증의 전체 점수와 신체 미세기형의 전체 점수 사이에 상호 연관성을 찾아볼 수 없었다. 3) 발병연령·정신병리·약물에 대한 반응·병전 기능수준·지연성 운동장애 유무 등의 임상 양상들을 비교하였을때 산발성 환자군과 형제 환자군간에 유의한 차이가 없었다. 4) 산과적 합병증 및 신체 미세기형과 임상 양상들을 비교하였을 때, 형제 환자군에서 분만시간과 회복시 전반적 기능수준간에, 산발성 환자군에서 산과적 합병증의 전체 점수와 발병 연령간에 상관관계가 있었으나 전체적으로 일관된 결과가 도출되지는 못하였다. 위와 같은 결과를 종합하여 볼 때, 산과적 합병증이나 신체 미세기형이 정신분열병의 원인을 밝히는데 유익한 도구가 될 수는 있지만, 가족력 유무에 따라 정신분열병을 보다 동질적인 아형으로 구분하기 힘들다고 생각되었다. In order to test the hypothesis that familial schizophrenics have fewer chances of receiving organic insults during the fetal neural development than sporadic schizophrenics, the authors compared obstetric complications, minor physical anomalies, and other clinical features in sibling schizophrenics, sporadic schizophrenics and controls. Obstetric complications were evaluated by the scale of Lewis, and minor physical anomalies were measured by the Waldrop scale. Sporadic schizophrenics had a significantly higher Waldrop score for mouth than sibling schizophrenics. Although there was some tendency of higher total scores for minor physical anomalies in sporadic schizophrenics, there were no statistically significant differences in obstetric complications and the other minor physical anomalies among three groups. There was no significant correlation between obstetric complications and minor physical anomalies. The clinical features such as age of onset, psychopathology, response to drugs, premorbid functioning, and tardive dyskinesia were not significantly different between sibling and sporadic scizophrenics. In conclusion, while the obstetric complications and minor physical anomalies were suggested to be useful in the search for the cause of schizophrenia, it was difficult to categorize schizophrenics into more homogeneous groups according to family history of schizophrenia using the parameter of obstetric complications and/ or minor physical anomalies.

대변에서 동시에 분리된 vibrio parahaemolyticus와 Vibrio alginolyticus 1예

김지수,박수연,길영철,이희주,서진태 대한임상미샐물학회 2000 Annals of clinical microbiology Vol.3 No.2