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        정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

        이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

        연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

      • KCI등재후보

        Hepatic Cirrhosis Occurring in a Young Woodchuck(Marmota monax) Due to Vertical Transmission of Woodchuck Hepatitis Virus(WHV)

        Kyu-shik Jeong,정원일,Jae-yong Chung,Mi-young An,Chae-yong Jung,Gyoung-jae Lee,Jong-soo Kang,Byeong-cheol Kang,Young-heun Jee,Bruce H Williams,Young-oh Kwon,Da-hee Jeong 대한수의학회 2003 Journal of Veterinary Science Vol.4 No.2

        Cirrhosis Occurring in a Young Woodchuck (Marmota monax) Due to Vertical Transmission of Woodchuck Hepatitis Virus (WHV)Da-hee Jeong, Won-il Jeong, Jae-yong Chung, Mi-young An, Chae-yong Jung, Gyoung-jae Lee1, Jong-soo Kang1, Byeong-cheol Kang2, Young-heun Jee3, Bruce H Williams4, Young-oh Kwon5 and Kyu-shik Jeong*College of Veterinary Medicine, Kyungpook National University, Daegu 702-701, Korea1Shinwon Scientific Co., LTD, Research Institute, Suwon, Korea2Clinical Research Institute, Seoul National University, Seoul 110-744, Korea3College of Veterinary Medicine, Jeju National University, Jeju 690-756, Korea

      • 실험동물에서의 내분비계 교란물질인 DEHP, DBP의 생체내 영향

        정지윤,이성호,박영석,박병권,김병수,김상기,박창식,강경선,이영순 충남대학교 형질전환복제돼지연구센터 2007 논문집 Vol. No.10

        The major protocol features of the rodent uterotrophic assay have been evaluated using a range of reference chemicals. The protocol variables considered include the selection of the test species and route of chemical administration, the age of the test animals, the maintenance diet used, and the specificity of the assay for estrogens. The rodents were ovariectomized under general anesthesia via bilateral flank incisions and randomly assigned to groups of 5 animals. This study investigated the estrogenic effects of phthalates, which are DEHP and DBP, suspected as endocrine disruptors. It is concluded that three daily subcutaneous administration of test chemicals, which are di-ethylhexyl phthalate(DEHP) and di-n-butyl phthalate(DBP), to 9 week-old rodents. The results revealed that DEHP & DBP show similar uterotrophic activity in the rat and the mouse, using subcutaneous administration. DEHP and DBP failed to affect any of these parameters, which are body weight, mammary gland, vaginal and uterus histopathology. but, DBP increased uterus weight to only one rat of 1.0 g/kg group. The results conform the need for rigorous attention to experimental design and criteria for assessing estrogenic activity.

      • KCI등재

        주요우울증에 대한 벤라팍신의 효과 및 안전성

        이민수,남종원,강성민,연병길,오병훈,이철,정인과,채정민,백인호 대한신경정신의학회 2000 신경정신의학 Vol.39 No.6

        연구목적 : 주요우울증 환자에서 벤라팍신의 치료 효과와 안정성을 조사하기 위해 다기관 개방연구를 시행하였다. 방 법 : DSM-IV 진단 기준에 의거하여 주요우울증으로 진단된 환자중 벤라팍신 투여에 동의한 환자를 대상으로 하였다. 선택된 환자에서 다른 항우울제를 복용하고 있는 경우 14일 이상의 약물 배설기간을 가진후 벤라팍신을 6주간 투여하였으며, 기준점, 1주, 2주, 4주, 6주 후에 HAM-D, MADRS, 그리고 CGI등을 사용하여 평가하였다. 본 연구기간중 발생된 모든 부작용은 부작용의 발생 및 소설 시기, 심한 정도, 발생 빈도, 벤라팍신과의 관련성, 관련 조치 및 결과에 대하여 증례기록서에 기록하도록 하였다. 결 과 : 총 141명을 대상으로 하였으며, 이중 94명(66.7%)이 6주간의 연구를 완결하였고, 47명(33.3%)이 중도탈락하였다. HAM-D총점수는 벤라팍신 투여 1주후부터 유의한 감소를 나타내었으며, 2주,4주, 6주후에도 지속적인 감소를 보였다. MADRS의 총점수도벤라팍신 투여 1주 후부터 유의한 호전을 나타내었으며, 2주, 4주, 6주 후에도 지속적인 감소를 보였다. CGI에서도 기준점, 1주, 2주, 4주, 6주 후 각각의 시점 사이에 유의한 호전이 보였다. 활력징후, 일반 혈액학, 생화학, 심전도 검사 등에서 유의한 변화는 없었다. 벤라팍신과 관련된 부작용으로 흔히 보고한 증상은 오심(10.6%), 소화불량(9.5%), 변비(8.5%), 현기증(8.5%)등 이었다. 결 론 : 다기관 개방연구를 통해 주요우울증 환자에 대한 벤라팍신의 투여는 우울증상의 호전에 효과적이었으며 안전하였다. Objective : A Multicenter open-label study was conducted to evaluate the clinical efficacy and safety of venlafaxine for the tretment in patients with major depression. Method : The study was done in patients with major depression diagnosed by DSM-IV who accepted venlafaxine medication. In cases of the patients taking other antidepressants, 6 weeks of venlafaxine medication was carried out after 14 days of drug excretion period and evaluation using HAM-D, MADRS, and CGI was done at baseline, and after 1, 2, 4, and 6 weeks. Regarding all side effects that had occurred during the period of our study such as their developed/disappeared time, severities, incidences, relationship with venlafaxine, managements and results have been putted into the records. Results : A total of 141 patients were enrolled. Among 94 of them finished the 6 weeks of research and 41 of them did not make it through the research. Total HAM-D scores showed significant decrease after 1 week of venlafzxine medication and continous decrease through the study period. Total scores of MADRS also showed significant improvement after 1 week and continuous decrease through the study period. Similarly, CGI showed significant improvement between baseline, 1, 2, 4, and 6 weeks. There were no significant changes in vital sign, CBC, chemistry, and EKG. The commonly reported side effects of venlafaxine were nausea(10.6%), indigestion(9.5%), constipation(8.5%), and dizziness(8.5%). Conclusion : According to the results, venlafaxine was effective and safe in the treatment of patients with major depression.

      • 우울증 환자 치료에 있어서 Tianeptine과 Sertraline의 효과와 안전성 비교

        이민수,강성민,기백석,연병길,오병훈,이철,채정민,백인호 大韓神經精神醫學會 2001 신경정신의학 Vol.40 No.2

        연구목적: 주요 우울증의 치료에 있어서 티아넵틴과 써트랄린의 임상적 효과와 안정성을 비교하기 위하여 연구를 시행하였다. 방법: DSM-IV 진단 기준에 의거하여 주요 우울증의 진단기준에 부합되고 17항목 해밀턴 우울척도 점수가 14점 이상인 환자를 대상으로 하였다. 총 40명의 환자를 무작위적 방식에 따라 티아넵틴 치료군과 써트랄린 치료군으로 분류하였다. 선탠된 환자에서 다른 항우울제를 복용하고 있는 경우 7일 이상의 약물 배설기간을 가진 후 티아넵틴과 써트랄린을 각각 6주간 투여하였으며, 기준점, 1주후, 2주 후, 4주 후, 6주 후에 HAM-D, MADRS, 그리고 CGI, COVI 등을 사용하여 평가하였다. 본 연구기간 중 발생된 모든 부작용은 부작용의 발생 및 소실 시기, 심한 정도, 발생 빈도, 관련 조치 및 결과에 대하여 증례기록서에 기록하도록 하였다. 결과: 30명(티아넵틴군 15명 ; 써트랄린군 15명)이 6주간의 연구를 완결하였고 티아넵틴 치료군에서는 1일 37.5mg을 투여하였으며 써트랄린군에서는 1일 평균 64.0±22.5mg을 투여하였다. 본 연구 결과 HAM-D, MADRS, CGI 상에서 두 군 모두에서 치료 1주 후부터 유의한 감소를 나타내었으며 이는 2주 후, 4주 후, 6주 후에도 지속적인 감소를 보였고 두 군간에 항우울 효과의 차이는 없었다. 활력징후, 일반 혈액학, 생화학, 심전도 검사 등에서는 두 군 모두 유의한 변화는 없었다. 티아넵틴과 관련된 부작용으로 흔히 보고한 증상은 오심(33.3%), 복부 불쾌감(26.7%), 구강 건조(20.0%), 두통(13.3%)등 이었고 써트랄린 치료군에서는 구강 건조(53.3%), 두통(46.7%), 오심(33.3%), 그리고 식욕 부진(33.3%)등으로 티아넵틴군에서 보다 적은 발현빈도를 보였다. 결론: 티아넵틴은 우울증의 치료에 있어서 효과적이고, 내약성이 우수한, 안전한 항우울제이다. Objective: This study was designed to evaluate the efficacy and safety of tianeptine and sertraline in the treatment of patients with depression. Method: The study was done on the patients with major depression diagnosed by DSM-IV, who had aHamilton Rating Scale for Depression(HAM-D) score ≥ 14 on the first 17 items of the HAM-D. A total of 40 patients were randomly assigned to tianeptine group and sertraline group. Tianeptine and sertraline were prescribed to each group. 6 weeks of each medication was carried out after 7 days of drug excretion period. Evaluation using 17 item HAM-D, Montgomery and Åsberg Depression Rating Scale(MADRS), Clinical Global Impression Scale (CGI), and Covi Scale was done on the baseline and after 1 week, 2 weeks, 4 weeks, and 6 weeks. Regrding all side effects that had occurred during the period of our study such as their developed/disappeaed time, severitien, incidences, managements and results have been recorded. Results: A total of 30 patients(tianeptine group 15 ; sertraline froup 15) finished the 6 weeks of research. 37.5mg of the daily dose was regularly prescribed to the tianeptine group, the average amount of 64.0±22.5mg of the final daily dose was prescribed to the sertraline group. Total 17 item HAM-D scores, total points of MADRS and CGI showed significant decrease after 1 week in each treatment froup and continous decrease after 2, 4 and 6 weeks ; and no difference was found between tianeptine group and sertaline group in the antidepressant efficacy. Also there were no significant changes in vital sign, CBC, chemistry, and EKG in each treatment group. The common reported side effects of tianeptine were nausea(33.3%), epigastic distress(26.7%), dry mouth(20.0%), headache(13.3%) and those of sertraline were dry mouth (53.3%), headache(46.7%), nausea(33.3%), anorexia(33.3%). Conclusion: According to the results, tianeptine was effective in improvement of depressive symptoms and was well tolerated and safe in patients with depression.

      • 職場人의 健康維持ㆍ增進을 위한 運動處方 模型開發에 關한 硏究

        金正幸,金秉洙,陸調永 龍仁大學校 1993 용인대학교 논문집 Vol.9 No.-

        We measured rest HR blood pressure, boots lactate, blood fat in male 132, female 98, total 230 on purpose of developement of exercise prescription model to improve and maintain the health, physical strength and our altimate goal is to increase work efficiency and occupational persons condition. To evaluate exorcise function and work capacity we did exercise test using exercise program and measured maximun oxygen up take and simultaneously individual physical constitution and physical strength was meassural. "There for in the course of scientific systematic efficiert program and efficient exercise prescription model studying" "We tried analysis of working jogging terdmil test cycle ergometar physical condition, physical strength of sexs and ages for adapt to individual health and exercise capacity. The HR was dicreased in proportion to inclosing blood pressure and blood pressure was higher in male but incresing rate was higher in female." All so cholesterol and triglycerine were higher in male and incresing rate was higher in female. Body fat was relatively higher in female but incresing corpare to other physical strength but paralleisem and flexibility showed large, dicreasement, physical strength was showed in sexual differences in proportion to ageing. This study's significance is basic guide for further study by conpare to occupational person's health state and phsycial strength in sexes, ages. Particulary we sertain that this model minized chronic hypokinetic phenomenon and various pathologic phenomenon for the maintenance of all occupational persons.

      • KCI등재

        中性시스템에서 白水의 再循還과 脫水 條件이 內添 藥品의 擧動에 미치는 影響

        이은정,김병수,정현채,김철환,박종열 경상대학교 농업생명과학연구원 2003 농업생명과학연구 Vol.37 No.4

        중성 초지에서 공정의 최적화를 위해 사용되는 각종 첨가제로 인해 백수 시스템은 산성 초지보다 훨씬 복잡한 특성을 나타내고 있다. 특히, 환경 및 경제적 이유로 공정수의 완전한 재사용을 위한 노력이 계속되고 있으며, 백수의 재사용은 제지 공정에 있어서 원료의 절감과 폐수의 부하를 줄일 수 있는 잇점이 있기 때문에 지속적인 연구가 이루어지고 있다. 그러나 초지 공정에서 배출되는 백수는 각 위치에 따라 그 특성이 다름에도 불구하고 통합되어 관리되고 있다. 따라서 본 연구에서는 백수의 재순환 회수와 탈수부 압력을 달리 했을 때 탈수부의 위치와 조건에 따른 백수의 유기 성분, 무기 성분과 수질 특성 그리고 이들 조건이 미세분 보류도와 종이의 특성에 미치는 영향을 파악한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. ① 백수의 재순환과 탈수부 조건에 따른 유기 및 무기 성분에 대하여 각각 FTIR과 WRD를 사용한 결과, 제지 공법에 사용되는 각종 물질의 추적을 위해 효과적인 방법으로 판단 되었다. ② 백수의 재순환 회수와 탈수 압력에 따른 수질 분석 결과 자연 탈수부에서는 백수의 재순환 회수가 증가할수록 무기염, 탁도, COD는 증가하였으며 진공 탈수부에서 보다 무기염, 탁도 및 COD는 낮은 것으로 나타났다. ③ 백수의 재순환 회수와 탈수 압력에 따른 종이의 강도적 특성과 미세분 보류도의 결과를 비교한 결과 이들간에 밀접한 관련이 있었다. ④ 백수의 재순환 회수에 따른 자연 탈수부와 진공 탈수부에서 탈수 조건에 따라 백수의 특성이 달라진다는 것을 알 수 있었다. 특히 무기염의 함유량, 탁도, COD 그리고 양이온 요구도에 있어서 자연 탈수부와 진공 탈수부 조건 사이에 나타난 결과에 따라 자연 탈수부에서 수집된 백수는 진공 탈수부에서 수집된 백수보다 미세분, 섬유, 충전제 및 기타 첨가제들을 많이 함유하고 있었으므로 탈수조건에 따라 백수의 이원화 관리가 필요한 것으로 판단된다. There has been shown more complicate characteristics of white water in the alkaline paper making system than that of acid paper making system. Because the alkaline wet end system is consisted with various functional chemicals to control optimum one pass retention on the wire part and chemi-mechanical properties of final paper, especially perfect reuse of white water due to environmental economical view point has been performed. However, in the paper making system, discharged white water in different position and physical conditions to remove in wet web is managed in same line. Therefore, this reserch was performed to identify organic, inorganic material in white water and water recycling and vacuum intensity on the chemical characteristics in the water and properties the paper. The results obtained are summarized as follow: 1. FTIR and XRD which were used for identifying wet end chemical were effective instrument to chase the chemicals from wet end stock to white water.88 2. According to control white water recycle number and vacuum intensity, the characteristics of white water were changed. 3. In condition of atmospheric pressure, apparent amount of fines and several chemicals which produce environmental problom was higher than that of high vaccum condition. 4. Paper mill has to control the white water differently on condition of vacuum and to separate from white water discharged in atmospheric pressure and high vacuum intensity 5. It can be very effective white water management to reduce water pollution and to improve runnability.

      • KCI등재

        주요우울증에 대한 Milnacipran의 효과 및 안정성 : Fluoxetine과의 비교

        이민수,함병주,기백석,김정범,연병길,오강섭,오병훈,이철,정한용,지익성,최병무,백인호 大韓神經精神醫學會 2004 신경정신의학 Vol.43 No.4

        Objectives : This 6-week, open label randomized, multicenter study was conducted to evaluate the antidepressant effect and safety of milnacipran and fluoxetine in patients with major depression. Methods : The study was done in patients with major depression diagnosed by DSM-IV who score ≥17 in 17 items Hamilton Rating Scale for Depression (17-item HAM-D) and score ≥25 in Montgomery and Asberg Depression Rating Scale (MADRS). A total of 87 patients were randomized to milnacipran group and fluoxetine group. In cases of the patients taking other antidepressants, 6 weeks of each medication was administered after 7 days of drug excretion period. The evaluation was done using 17 item HAM-D, MADRS, Clinical Global Impression Scale (CGI), and COVI scale after baseline, 1 week, 2 weeks, 4 weeks, and 6 weeks. The side effects that had occurred during the period of our study were put in records by developed/disappeared time, severities, incidences, managements and results. Results : A total of 87 patients were enrolled. 70 (mitnacipran group 39 ; fluoxetine group 31) of them were included for the 6 weeks of research and 17 of them dropped out with in the first week, not due to adverse reactions or deficiency of effects. Total 17 item HAM-D scores, total points of MADRS, and CGI showed significant decrease after 1 week in each treatment group and continued decrease after 2 weeks and 4, 6 weeks. But there was no difference between milnacipran group and fluoxetine group in the antidepressant effect. There were no significant changes in vital sign, CBC, chemistry, and EKG in each treatment group. The commonly reported side elfects of minlacipran were nausea (25.0%), headache (10.7%), vomiting (7.1%),constipation (7.1%), dizziness (7.1%) and those of fluoxetne were GI trouble (11.1%), diarrhea (11.1%), insomnia (11.1%),agitation (5.6%), and dizziness (5.6%). Conclusion : Milnacipran was effective for the improvement of depressive symptoms and was well tolerated and safe in patients with depression.

      • 미약한 경부기종에 의해 발생된 개의 부분적 기관협착

        이성호,박영석,박병권,김병수,정지윤,박창식,김상기 충남대학교 형질전환복제돼지연구센터 2007 논문집 Vol. No.10

        A 10-year old male Pomerarian was presented with about a ten day history of stridor and severe paroxysmal honkinglike coughing which were aggravated with excitement and exercise. Auscultation revealed prominent inspiratory and expiratory crackles and wheezes over the caudal cervical trachea which were heard equally over both side of the chest, and a hemogram showed mild leucocytosis with mild dehydration. On the lateral radiographs of the neck and thorax, the cervical trachea was displaced ventrally by the air trapped between fascial planes of the cervical area near the thoracic inlet. It also revealed a marked narrowing of the tracheal lumen extending from the level of the fifth cervical to the second thoracic vertebra, and the lung field was judged to be within normal limits. There was no evidence of pneumomediastinum. A diagnosis of segmental tracheal stenosis was made. The emphysema of the retrotracheal area was thought to be a traumatic origin. The dog was treated successfully with strict cage confinement for a week. The tracheal stenosis caused by mild emphysema between the soft tissue of the cirvical area or mediastinum in the dog is very rare.

      • SCOPUSKCI등재

        농촌지역 노인들의 인지기능 장애와 사망과의 관련성

        선병환,박경수,나백주,박요섭,남해성,신준호,손석준,이정애,Sun, Byeong-Hwan,Park, Kyeong-Soo,Na, Baeg-Ju,Park, Yo-Seop,Nam, Hae-Sung,Shin, Jun-Ho,Sohn, Seok-Joon,Rhee, Jung-Ae 대한예방의학회 1997 예방의학회지 Vol.30 No.3

        60세이상 노인인구를 대상으로 '농촌지역 노인들의 우울 및 인지기능 장애에 관한 연구'를 한 이정애와 정향균의 연구대상 558명에 대해 농촌지역 노인들의 인지기능 장애와 사망과의 관련성을 살펴본 결과는 다음과 같다. 1) 3년동안 동안 전체 대상자의 사망률은 558명중 57명인 10.2%이었으며 353명의 정상 인지기능군 중 사망자는 30명으로 사망률 8.5%, 126명 의 경도 인지장애군중 사망자는 14명으로 사망률 11.1%, 79명의 중증 인지장애군중 사망자는 13명으로 사망률 16.5% 이었다(표 3). 2) 3년동안 전체 연구 대상자의 생존율은 0.91이었으며 정상, 경도, 중증 인지기능 장애군의 3년 생존율은 각각 0.92, 0.90, 0.86이었다. 로그 순위 검정법으로 인지기능 정상군과 경도 및 중증의 각 인지기능 장애군의 생존곡선을 비교한 결과 통계적으로 유의하지 않았다. 또한 인지기능 정상군과 경도 이상의 인지기능 장애군간 생존곡선을 비교한 결과도 유의한 차이는 없었다. 3) 혼란변인을 보정하지 않는 Cox의 비례위험 회귀 모형의 단변량분석의 결과 95% 신뢰구간(C.I. : Confidence Interval)에서 사망위험도가 유의한 변인은 연령, 월수입, 흡연습관, 신체장애 등이었으며, 인지기능 장애정도를 정상 그리고 경도 및 중증으로 분류한 분석에서는 정상군에 비해 경도 및 중증의 사망위험도가 유의하게 높지 않았으나, 인지기능 점수(MMSEK score)의 증가에 따른 분석 결과 사망위험도가 0.94로 유의하게 낮게 나타났다(표 4). 4) 잠재적 혼란변인들의 영향을 보정한 Cox의 비례위험 회귀모형의 다변량 분석의 결과 인지기능 장애정도 및 MMSEK 점수증가에 따른 사망위험도는 어느 모형에서도 인지기능 장애정도가 사망에 미치는 위험도는 통계적으로 유의하지 않았다(표 5). 5) 남녀별로 각각 인지기능 장애와 사망위험도와의 관계를 알아보기 위해 다변량 분석을 시행한 결과 인지기능 장애정도 및 MMSEK 점수 증가에 따른 사망위험도는 어느 모형에서도 인지기능 장애정도가 사망에 미치는 위험도는 통계적으로 유의하지 않았다(표 6, 표 7). 이상 본 연구는 농촌지역 노인들에서 인지기능 장애정도가 사망에 미치는 영향을 알아보고자 하였지만, 인지기능 장애정도가 사망에 미치는 영향을 통계적으로 유의하게 고찰하지 못하였다. The purpose of this study was to examine the mortality risk associated with cognitive impairment among the rural elderly. The subjective of study was 558 of 'A Study on the Depression and Cognitive Impairment in the Rural Elderly' of Jung Ae Rhee and Hyang Gyun Jung's study(1993). Cognitive impairment and other social and health factors were assessed in 558 elderly rural community residents. For this study, a Korean version of the Mini-Mental State Examination(MMSEK) was used as a global indicator of cognitive functioning. And mortality risk factors for each cognitive impairment subgroup were identified by univariate and multivariate Cox regression analysis. At baseline 22.6% of the sample were mildly impaired and 14.2% were severely impaired. As the age increased, the cognitive function was more impaired. Sexual difference was existed in the cognitive function level. Also the variables such as smoking habits, physical disorders had the significant relationship with cognitive function impairment. Across a 3-year observation period the mortality rate was 8.5% for the cognitively unimpaired, 11.1% for the mildly impaired, and 16.5% for the severly impaired respendents. And the survival probability was .92 for the cognitively unimpaired, .90 for the mildly impaired, and .86 for the severly impaired respondents. Compared to survival curve for the cognitively unimpaired group, each survival curve for the mildly and the severely impaired group was not significantly different. When adjustments models were not made for the effects of other health and social covariates, each hazard ratio of death of mildly and severely impaired persons was not significantly different as compared with the cognitively unimpaired. But, as MMSEK score increased, significantly hazard ratio of death decreased. Employing Cox univariate proportional hazards model, statistically other significant variables were age, monthly income, smoking habits, physical disorders. Also when adjustments were made for the effects of other health and social covariates, there was no difference in hazard ratio of death between those with severe or mild impairment and unimpaired persons. And as MMSEK score increased, significantly hazard ratio of death did not decrease. Employing Cox multivariate proportional hazards model, statistically other significant variables were age, monthly income, physical disorders. Employing Cox multivariate proportional hazards model by sex, at men and women statistically significant variable was only age. For both men and women, also cognitive impairment was not a significant risk factor. Other investigators have found that cognitive impairment is a significant predictor of mortality. But we didn't find that it is a significant predictor of mortality. Even though the conclusions of our study were not related to cognitive impairment and mortality, early detection of impaired cognition and attention to associated health problems could improve the quality of life of these older adults and perhaps extend their survival.

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