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        종합검진센터 내원자에서 관상동맥질환 위험요인들의 분포

        이충원,이종영,박종원,윤능기,김영조,이현우,이무식,서석권 啓明大學校 醫科大學 1993 계명의대학술지 Vol.12 No.3

        1991년3월부터 8월사이에 대구시에 소재한 1개의 대학병원의 종합검진센타에 내원해서 종합검진을 받은 남자 422명(69.9%)과 여자 182명(30.1%)을 대상으로 하여 심헐관계질환의 위험요인들의 전체적인 분포를 보았다. 평균 연령은 남자가 43.3(표준편차, 10.3), 여자가 44.4(표준편차, 10.8)였다. 남자에서 연령에 따라 0.05 수준에서 통계적인 유의성을 보인 위험인자는 혈청 총콜레스테롤(TC). 트리글리세라이드(TC), 고밀도 지단백콜레스테롤(HDL), 저밀도 지단백콜레스테롤(LDL), 수축기혈압, 비체중, A형행동양상이었으며 생활습관으로서는 음주, 흡연, 규칙적인 운동, 우유와 커피섭취, 수면 등이었다. 여자에서는 TC, TG, LDL, 수축기와 확장기혈압, 비체중 그리고 커피섭취와 수면 등이었다. 남자에서 총콜레스테롤의 평균은 181.7mg/dl(표준편차, 32.2), 여자는 182.5mg/이(표준편차, 42.2)였다. 대부분의 위험인자들은 구미의 수준에 미치지 못했으나 남자에서 흡연율이 전체적으로 61.8%로 높으 수준이었으며 특히, 20~29세가 72.9%, 30~39세가 75.2%로서 다른 연령군에 비해 상대적으로 높았다. 여자에서는 전체적으로 6.0%에 지나지 않았다. 확장기혈압 90mmHg 이상을 고혈압자로 정의했을 때의 유병률이 여자 전체대상자에서 24.7%로 높았으며 50-59세는 표본수가 적어서 문제가 되었으나 53.1%였다. 어떤 인구집단내에서 총콜레스테롤의 평균이 200mg/dl 미만이면 고혈압과 흡연의 인구집단의 수준에 관계없이 관상동맥질환(coronary heart disease)의 발생은 드문 것으로 보고가 되고 있으므로 당분간 관상동맥질환 발생률의 급속한 절대적인 증가는 힘드리라 사료된다. 그러나 이러한 결과는 본 연구의 대상자들이 대표성을 지니지 못하며 건강검진센터에 자발적으로 내원한 사람들이므로 해석에 주의를 요한다. Authors examined the distributions of the risk factors for the coronary heart disease in the 422 male (69.9%) and 182 female (30.1%) visitors to the health examination center of a university hospital located in Taegu March to August 1991. Mean age of males was 43.3(standard deviation, SD 10.3) and that of females was 44.4(SD 10.8). Total cholesterol(TC), triglyceride (TG), high-density lipoprotein and low-density lipoprotein cholesterol(LDL), systolic blood pressure, Quetelet index, and Type A Behavior Pattern, and some of life habit variables(alcohol intake, smoking, regular exercise, milk and coffee intake and sleeping) were statistically significant in age groups of the males(P<0.05). In the females, TC, TG and LDL, systolic and diastolic pressure, Quetelet index, coffee intake and sleeping were statistically significant in age groups (P<0.05). Mean of total cholesterol was 181.7㎎/dl(SD,32.2) in males and that of females was 182.5㎎/dl(SD,42.2). Most of the risk factors levels were lower than the Euro-Americans', while smokers were high with 61.8%, especially 72.9% in 20-29 age group and 75.2% in 30-39 age group in males. In females, smokers were just 6.0%. Hypertensives defined by more than 90mmHg diastolic pressure were 24.7% in females, particularly 53.1% in 50-59 age group, but size of the strata was rather small(N=49). In the light of the report that coronary heart disease is uncommon irrespective of population levels of smoking and hypertension, where average total blood cholesterol level in a population is low(<200mg/dl), it is not likely that the absolute increase of the number of the coronary heart disease will increase markedly in the near future. But cautions should be exercised in interpreting the results of this study due to the lack of representativeness and volunteerism. .

      • 한국인에게서 그레이브스병 약물치료의 적정기간

        이형숙,이동훈,정희선,이종우,김정은,신승수,정윤석,이관우,김현만 대한내분비학회 2003 Endocrinology and metabolism Vol.18 No.1

        연구배경: 그레이브스병의 치료에는 항갑상선제, 수술 및 방사성 요오드법이 선택되어 사용되고 있다. 이중 항갑상선제는 가장 많이 선호되고 있으나 낮은 관해율과 높은 재발율로 장기간 치료기간이 요구된다. 저자들은 그레이브스병 환자에게서, 선택되는 치료법의 선호도와 각 치료법의 관해율을 조사하고자 본 연구를 시행하였다. 또한 본 연구에서는 항갑선제 치료의 적정기간을 평가하고자 하였다. 방법: 아주대학교병원에 내원한 환자 중 1년 이상 추적관찰이 가능한 205명의 그레이브스병 환자를 대상으로 조사하였다. 항갑상제군, 수술군 및 방사성 요오드군은 각각 170명, 29명 그리고 6명이었다. ROC curve를 이용하여 약물치료의 예후예측인자를 분석하였다. 결과: 1) 그레이브스병 환자의 치료 방법의 선택은 항갑상선제군, 수술군 및 방사성 요오드군 각각 170명(83.0%), 29명(14.1%) 그리고 6명(2.9%)으로 항갑상선제 치료가 가장 선호되었다. 2) 그레이브스병의 관해율은 항갑상선제군, 수술군 및 방사성 요오드군에서 각각 60.0%(102/170명), 96.5%(28/29명) 그리고 83.0%(5/6명)으로 수술군이 가장 높았다. 3) ROC curve의 AUC는 치료기간과 진단시 TBII가 각각 0.709 및 0.648이었고 적절한 약물투여 추적 관찰기간은 26개월이었다. 결론: 그레이브스병의 일차 치료법으로는 항갑상선제가 선호되고 있으나 수술 및 방사성 요오드 치료군에 비해 상대적으로 낮은 관해율을 보였다. 따라서 항갑상선제 치료로 26개월 이상 관해가 되지 않을 경우에는 치료 방법의 변경을 고려하는 것이 관해율을 높이는데 도움이 될 것으로 생각된다. Background: Graves' disease in an organ specific autoimmune disease. Three kinds of therapeutic modalities (antithyroid drugs, ablation with radioactive iodine and subtotal thyroidectomy) are frequently performed for the management of this disease. The most popular therapeutic policy for the disease in Korea is antithyroid treatment. We analysed and compared the remission rates of all three modalities for Graves' disease, and evaluated the antithyroid modality to determine the correct duration of treatment. Subjects & Methods : The medical records of 205 patients with Graves' disease were reviewed. For the evaluation of the antithyroid modality medical treatment, antithyroid drugs were administered for more than 1 year. The prognostic factors associated with remission were analysed by means of an ROC curve. Results: 1) Of the 205 patients, proportions that received medical therapy, subtotal thyroidectomy and radioiodine therapy were 83.0, 14.1 and 2.9%, respectively. 2) The remission rates of the medical therapy, surgery and radioiodine therapy were 60.0, 96.5 and 83.0%, respectively. 3) The remission rate of the medical therapy was associated with the duration of medication and TBII activity. The determined proper duration for the antithyroid treatment was 26 months from the ROC curve analysis. Conclusion: The above results suggest that the proper duration of antithyroid treatment for Graves' disease is 26 months, after which time the subtotal thyroidectomy or radioiodine therapy should be considered if the disease has not remitted (J Kor Soc Endocrinol 18:24∼31, 2003).

      • KCI등재후보

        Monocyte Chemoattractant Protein-1[MCP1] -2518 유전자 다형성과 주요 우울장애

        배치운,이지현,신윤경,김태석,김정진,이창욱,이수정,전태연,이철,백인호 大韓神經精神醫學會 2004 신경정신의학 Vol.43 No.4

        Object : This study was designed to examine the association between monocyte chemoattractant protein-l (MCPl) -2518poly morphism and major depressive disorder (MDD). Methods : Ninety patients with MDD and 114 healthy controls participated in this study. Genotyping was performed by the polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism method. Results : Genotype and allele distributions in patients with MDD were significantly different from those of the controls, In particular, subjects with the allele A were found to have an increased risk of MDD. Conclusion : The present study suggests that the MCPl -2518 polymorphism may have a potential role for susceptibility to MDD in the Korean population and thus calls for consecutive studies in order to pile up the data with larger different ethnic background.

      • 내시경적 점막절제술로 치험한 식도 과립상 세포종 1례

        강혁주,김성욱,최석진,이중현,장재식,서영범,윤병구,박건욱,김성자,김용섭,강승완,이구,양창헌,이창우,김욱년,이광헌,서정일 동국대학교 의학연구소 2000 東國醫學 Vol.7 No.-

        과립상 세포종은 Schwann 세포 기원으로 생각되며 인체에 비교적 드물게 발생한다. 과립상 세포종은 전신 어느 곳에서나 발견될 수 있으나 주로 혀, 구강, 피부 혹은 유방 등에서 호발하며 드물게 위장관에서 발견된다. 위장관에서는 식도에서 가장 호발하며 다음으로 위, 대장 순이다. 과립상 세포종은 대부분, 특히 위장관에서는 양성이며 소수의 악성 병변이 보고되었다. 이러한 이유와 함께 수술 전의 진단이 어렵기 때문에 과립상 세포종에 대한 근본적인 치료는 현재까지 외과적 절제술이다. 최근에 시도되는 치료방법들로는 내시경적 레이저 치료, 용종절제술, 내시경적 점막 절제술 등이 있다. 저자들은 상부 소화관 내시경검사를 시행하여 식도 과립상 세포종을 진단하고 내시경적 점막 절제술을 시행하여 합병증 없이 퇴원하여 현재 재발없이 경과 관찰중인 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다. Granular cell tumors, which occur infrequently, are probably of Schwann cell origin. They can occur almost anywhere in the body but usually affect the tongue, oral cavity, skin, or breasts and are rarely found in the gastrointestinal tracts. The esophagus is the most frequent gastrointestinal site, followed by the stomach and the colon. Granular cell tumors are generally benign, especially in the gastrointestinal tract, some malignant lesions have been reported. For this reason, and also because preoperative diagnosis is difficult, the standard treatment for granular cell tumor has until now been surgical excision. In recent years, other therapeutic methods is endoscopic laser therapy (ELT), polypectiomy, endoscopic mucosal resection (EMR). We report a case of esophageal granular cell tumor which was diagnosed by an endoscopy and managed using an endoscopic mucosal resection without complication.

      • KCI등재후보

        K 대학병원 서어비스에 대한 소비자 만족도

        이태섭,박종원,이무식,윤능기,이충원,서석권 啓明大學校 醫科大學 1993 계명의대학술지 Vol.12 No.3

        Authors administered a questionnaire to 300 clients visited to the K University Hospital during August in 1992 to investigate the degree and related factors of consumer's satisfaction with the hospital services. Clients consisted of 82 in-patients and 158 out-patients, 52.4 percent of them was male. Four dimensions of satisfaction were assessed which were medical management, administration, environment and attitude. In-patients reported as dissatisfied with the waiting time during receipt, investigative medical procedures and pharmacy (64.7%), lack of conveniency facilities for patients and their guardians(48.8%) and provision of conveniency facilities in the ward(42.4%), unsanitary state of out- and in-hospital(41.5%). Out-patients reported dissatisfaction with the course of medical management and the time needed(70.3%), the waiting time during receipt, investigative medical procedures and pharmacy(68.3%), lack of conveniency facilities for patients and guardians(42.4%). But both in-patients and out-patients were satisfied with medical equipments, doctor's diagnosis reliability and medical effects, technician's attitude more than 50%. Canonical correlation analysis was done to find related sociodemographic factors to the four dimensions of satisfaction. Of the four canonical functions, the first was only statistically significant in in-patients. Its eigen value was 0.56 and its canonical correlation coefficient was 0.60. Satisfaction with environment and medical management was selected as important concept in dependent variables. Standardized canonical function of environment and medical management were 0.76 and 0.35 respectively. It was related with woman with high educational attainment and increasing number of hospital visits. In out-patients, the first, second and third function were statistically significant and their eigen values were 0.18, 0.4, 0.08 respectively which were small compared to those of in-patients. Their canonical correlation coefficient were 0.40, 0.35, 0.28 respectively. Low degree of environment but high degree of medical management satisfaction was noted in the first function which was related with old age, woman and professional occupation. Low degree of satisfaction with administration(second function) was related with city resident, non-professional occupation and young age. High degree of medical management but low degree of administration satisfaction(third function) was related with surgical visitor, man and non-professional occupation. The direction of hospital managerial strategies could be planned and general characteristics of dissatisfactory clients might be suggested with these results.

      • KCI등재

        유화조건이 홍화적색소의 물성에 미치는 영향

        이승룡,장규섭,이석건,윤혜현,한태룡 충남대학교 농업과학연구소 2000 농업과학연구 Vol.27 No.1

        상기 실험으로부터 얻어진 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. Hunter-value를 측정한 결과 hunter L-value 즉, 백색도에 있어서는 glycerin+carthamin+locithin의 경우가 실온저장 및, 열악조건 그리고 광조사시에 있어서 모두 8 시간이 경과하면서부터는 급격하게 상승하는 모습을 보였다. 2. 실온하에서 hunter a-value 즉, 적색도에 있어서는 carthamin 첨가구가, b-value 즉, 황색도에 있어서는 paprika 첨가구가 더 강하게 나타났다. 열악조건에서는 실온저장의 경우와 다소 다른 양상을 보여주었는데. D.W+carthamin+lecithin의 경우에 있어서도 hunter L-value가 낮은 값을 나타냈으며, hunter a-value의 경우 soybean oil+paprika에서도 높은값을 보여주었다. 3. 유변학적 특성에 대한 실험에서 비교적 고점도를 가지고 있는 glycerin을 base material로하였을 때는 이에 비해 저점도라고 할 수 있는 soybean oil이나 증류수가 쓰여졌을 때보다 spindle의 rpm에 따른 viscosity나 shear rate 및 shear stress등의 같이 월등히 높은 값을 나타냈다. 그리고, 일반적으로 spindle의 rpm에 대한 shear rate 및 shear stress의 값은 비례적으로 증가하는 경향을 나타냈다. 유화제의 사용여부에 있어서는 lecithin을 사용했을 경우. 사용하지 않았을 때보다 높은 점도를 나타냈고, 동일한 조건에서 carthamin보다는 paprika가 두 배 정도 더 높은 점도를 나타냈다. 4. soybean oil을 사용한 실험구에 있어서는lecithin의 첨가유무가 점도에 아무런 영향을 미치지 않는 것으로 나타났으나, glycerin을 사용한 실험구에 있어서는 유화제인 lecithin을 병행했을 경우, 특이하게도 오히려 paprika에서보다 carthamin에서 더 높은 점도를 나타냈다. 5. Shear stress의 경우 soybean oil 첨가구와 glycerin 첨가구가 현저한 차이를 보이며 증가한 반면, shear rate에 있어서는 두 가지 경우모두 거의 같은 경향을 나타낸 점이 특이했다. This study was peformed to evaluate the food technological properties according to different emulsion state of carthamus red pigment. For making emulsion, lecithin was used as an emulsifier and polyglycerol monooleate(PGMO) and polyoxyethylene sorbitan monooleate(Tween 80) were used as an assistant, and glycerin, distilled water and soybean oil were used as base materials respectively. Paprika stock solution was used for comparing carthamin on the rheological properties. The results were described as following; 1. Hunter L-value was not drastically increased until passed by 8 hours for glycerin, carthamin, and lecithin mixed sample. 2. Hunter a-value was higher at carthamin added sample than others, and b-value was higher to paprika added sample than others. 3. The viscosity, shear rate and shear stress levels in which glycerin was used as base material were higher than soybean oil or distilled water. 4. In which soybean oil was used as base material, lecithin was not affected on the rheological properties. But, in which glycerin was used, the lecithin was higher affected on carthamin than paprika. 5. The value of shear stress was increased both carthamin and soybean oil. However, that of shear rate was shown similar trends.

      • 임신 40주와 출산 후 6주에 있는 20대 임산부 보행의 역학적 특성 비교

        윤희중,문동안,정남주,금명숙,이경식,유실,김영란,한윤수 한국운동역학회 2000 한국운동역학회지 Vol.10 No.1

        본 연구는 임신 40주와 출산후 6주간에 있는 임산부의 보행 동작의 특정을 규명함으로써 이와 관련된 연구자들에게 기초자료를 제공하고자 실시하였다. 이를 위해 임신 4주에 있는 임산부를 대상으로 1차 실험을 실시하였으며 동일한 대상자를 출산후 6주에 2차로 실험하여 자료를 수집하였다. 디지타이징 시 오차를 최소화하고 인체관절점의 분별을 위해 21개의 반사마커를 부착하였다. 10m의 보행주로를 걷는 동안 두 대의 비디오카메라를 이용하여60Hz로 자료를 수집하였으며 동시에 100Hz 지면반력자료를 수집하였다.수집되어진 자료는 DLT 방법을 사용하여 분석하였으며 이의 분석에 Kwon3d 프로그램을 활용하였다. 분석결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 임신 40주와 출산 후 6주의 보행 시 지지시간과 스윙시간의 비율이 다르게 나타났으며 보폭과 보간, 활보장은 임신 40주에서 더 큰 값을 보였다. 상체 전경각 역시 임신 40주에서 더 큰 값을 보였다. 힙관절, 무릎관절, 발목관절각도는 S1이 출산후 6주에서 큰 값을 보인반면 S2는 출산전후에 큰 변화를 보이지 않다. 2. 상하지면반력의 경우 FP1과 FP2는 임신 40주보다는 출산 6주에서 큰값을 보였지만 FP3는 임신 40주에서 보다 큰값을 보이고 있었다. 전후지면반력의 경우 출산전과 후 모두 Fy2에서 보다 큰 값을 보이고 있었다. This Study was to investigate kinematical characteristic comparison of the gait pregnant 40weeks and after delivery 6weeks 20´s women and provide the basic data. To accomplish this study, in the first, carry out an experiment with the pregnant women in the pregnant 40weeks on the videotape, and than the second, make an experiment with the kinematic data. Kinematic data were filtered with a low-pass, fourth-order Butterworth filter with an effective cut off frequency of 6Hz. The conclusions were drawn as follows; 1. Floor contact Periods(stance and swing rate) were differed from before and after the delivery and a pregnant 40 weeks was greater than after delivery 6 weeks in the step, width, stride. Also, a pregnant 40 weeks was greater than after delivery 6 weeks in the front angular. And the other angular components were represented similar pattern. 2. In the vertical load, delivery 6 weeks was grater than a pregnant 40 weeks in the FP1(first peak) and FP2(valley). And FP3(second peak)was represent that a pregnant 40 weeks was greater than delivery 6 weeks. Also, in the horizontal shear, Fy2(progressional force)was greater than Fy1(breaking force) about time of the delivery.

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