2003년 국내 중증급성호흡기증후군 진료 현황 및 문제점 분석

이진수,김은실,정문현,백제중,정선화,안주희,최영화,이선희,고철우,김성범,김민자,박승철,기현균,송재훈,최상호,김양수,이상오,조용균,박영훈,정숙인,김연숙,이흥범,손창희,장성희,정희진,김우주 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.3

목적 : 2002년 말 중국에서 SARS가 발생한 이후 국내에서도 2003년 10월까지 총 3명의 추정환자, 17명의 의심환자가 보고되었다. 향후 추가적인 SARS의 유행이 우려되는 상황에서, 그간의 SARS 환자 진료에 있어서의 실질적인 준비사항, 진료 현황 등에 대한 조사를 통해 문제점을 파악하여, 향후 더 나은 대비가 될 수 있도록 개선점을 제시하고자 하였다. 재료 및 방법 : SARS로 의심되는 환자를 진료 경험이 있는 병원의료진을 대상으로 2003년 10월에 설문조사를 실시하였다. 설문에는 SARS 환자 진료 시의 실질적인 조치, 진료 현황, 병실, 응급실 및 외래에서의 격리 시설과 준비사항, 보건당국의 관리와 지원에 관한 사항을 포함하였다. 결과 : 대상이 되는 22개 병원 중 17개(17/22, 77.2%) 병원이 설문에 응하였다. SARS 환자를 위한 격리실은 응급실, 외래, 일반병실 및 중환자실에서 각각 9개(9/17, 52.9%), 5개(5/17, 29.4%), 15개(15/16, 93.7%), 4개(4/16, 25%) 병원에서 음압처리가 되어있지 않은 일인실 혹은 다인실이 사용되었고, 1개(1/16, 6.3%) 병원에서만 일반병실에서 음압격리실이 운영되었다. 입원환자의 진찰 시 개인보호구의 착용은 거의 모든 의료기관에서 이루어졌다. 보건당국에서 SARS지정병원의 시설 등을 사전에 확인한 곳은 1곳(1/12, 8.3%)이였고, 14개 병원(14/15, 93.3%)에서는 보건당국에 의뢰한 검사결과를 통하 받지 못하였다. 결론 : 의료기관에서 SARS 환자용 격리실뿐만 아니라 기존의 격리실 설비 등이 미흡하였으며, 특히 중환자실 및 외래의 준비가 더욱 부족하였다. 보건당국의 의료기관에 대한 종합적인 지원이 부족하였고, 병원과의 원활한 연계가 잘 이루어지지 않았다. SARS 만이 아닌 격리를 필요로 하는 질환의 적절한 진료를 위해 향후 병원 시설의 정비와 정부차원에서의 보다 구체적이고 실질적인 대책마련이 필요하다. Background : There was an worldwide outbreak of the Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) originated from China in late 2002. During that period three cases of suspected SARS and 17 cases of probable SARS were reported in Korea. With the concerns about the reemergence of SARS-coV transmission, it is important to be prepared for any possibility. So, this study is aimed to analysis the past measures in managing SARS and propose the amendatory plans to improve the preparedness. Materials & Methods : Questionnaires were collected among clinicians with any experience in managing the probable or suspected SARS cases in Oct. 2003. 17 out of 22 hospitals responded to the questionnaire. The contents in the questionnaire were practical activities, personal equipments, response plans, isolation facilities in emergency centers, outpatient clinics, general wards and intensive care units, and relationship with the public health department. Results : The dedicated isolation rooms in emergency centers, outpatient clinics, general wards, and intensive care units were prepared in 9 (9/17, 52.9%), 5 (5/17, 29.4%), 15 (15/16, 93.7%), and 4 (4/16, 25.0%) hospitals, respectively. Except for one hospital that newly made negative pressure room for SARS, single or multi-bed rooms without airborne infection control were used in all the other hospitals. The personal precaution principles were kept quite well in general wards. Before the designation of SARS hospital by the public health department prior evalution to see if the hospital was suitable for managing SARS was conducted in only 1 (1/12, 8.3%) hospital. The results of laboratory diagnosis were reported back in 1 (1/15, 6.6%) hospital. Conclusions : The isolation facilities which can control airborne infection were almost deficient not only for SARS but also for other respiratory transmissible diseases. For the infection control of transmissible diseases including SARS, more investment is needed on medical facilities and comprehensive support from the public health department required.

초등 고학년 주의력결핍 과잉행동장애아동의 설명글 쓰기 능력

박진희ㆍ김승미ㆍ이은주(Park Jin HeeㆍKim Seung MiㆍLee Eun Ju) 한국특수교육학회 2016 특수교육학연구 Vol.50 No.4

1995년 및 1996년에 국내에서 분리된 풍진바이러스의 염기서열 및 계통분석

백락주,송기준,정재희,정희진,김우주,김민자,송진원,김세연,이용주,박광숙,강주일 대한감염학회 1997 감염 Vol.29 No.3

목적: 유소아에서 경한 발진성 질환을 일으키는 풍진바이러스는 토가바이러스과에 속하며 일회 감염으로 평생면역을 획득하는 것으로 알려져 왔다. 그러나 1960년대 후반 풍진예방접종이 시행된 이후 선진국의 경우 풍진 호발 연령이 유소아에서 청소년 층으로 변화하는 양상을 나타내었으며 우리 나라의 경우에도 1995년에서 1996년도 사이에 발생한 풍진대유행기에 주로 중 고등학생층에서 풍진이 호발하였다. 주기적인 풍진의 유행에도 불구하고 우리 나라에서는 최근까지도 풍진 바이러스의 분리나 유전정보에 대한 연구보고가 없어 이에 대한 연구를 시행하였다. 방법: 1995년에서 1996년에 발생한 풍진 환자의 인후분비물을 채취하여 세포배양법으로 풍진바이러스 분리를 시도하였으며, 분리된 풍진바이러스의 RNA를 추출하여 역전사 중합효소연쇄반응법으로 증폭한 후 염기서열 및 아미노산 서열을 결정 분석하였다. 결과: 세포배양을 통해 7주의 풍진바이러스를 분리하였으며 국내 풍진바이러스주들은 염기서열상 92.5-100%의 동질성을 나타내었고, 백신주 RA27/3과는 2.2-6.4%의 차이를 보였다. 아미노산서열상에서는 국내에서 분리된 풍진바이러스주들은 98.3-100%의 동질성을 나타내었고, 백신주 RA27/3과는 1.7%이하의 차이를 보였다. 계통분석 결과 국내에서는 최소한 2가지 유형의 풍진바이러스가 유행하였다. 결론: 국내에서 유행한 풍진바이러스주의 E1 gene 부위를 기존에 알려진 외국의 분리주나 백신주와 비교시 의미있는 차이는 관찰되지 않았으며 Vero E6 세포는 풍진바이러스의 분리배양에 유용함을 알수 있었다. 그러나 풍진바이러스의 지속적인 변이 양상이 관찰된 사실은 체계적이고 지속적인 풍진바이러스 감시체계의 필요성을 제시하였다. Background: The age group of Rubella virus (RV) infection in most industrialized nations located in temperate climates, has in large part shifted from children to young adults since introducing of the RV vaccine in late 1960's. Interestingly, there were rubella outbreakes from 1995 through 1996 in Korea, and middle and high school students were mostly affected during that time. Although continued of genetic information of rubella viruses circulated in Korea. Method: To isolate RV circulated in Korea, and determine the phylogenetic relationship between RV strains in Korea and RV isolates from other geographic regions including vaccine strains, we inoculated nasopharyngeal secretion samples from clinically diagnosed rubella patients to Vero E6 cells, and sequenced corresponding region of the 5' EL encoding genomic regions of RV isolates. Result: Seven RV strains isolated from Korea showed 93.6 to 97.8% and 98.3 to 100% sequence homologies in nucleotide and amino acid levels, respectively, compared to RA27/3 vaccine strain. Phylogenetic tree based on 359bp of RV indicated that at least two different groups of RV circulated in Korea during 1995-1996 epidemics. Conclusion: Our data suggested that mutant RV strains were possiblely not the cause of recent rubella epidemics in Korea.

심실 조기 수축의 발생 부위 및 연결 간격의 차이에 따른 혈역학적 변화

진승원,김재형,노태호,조은주,김희열,이만영,김종진,박준철,채장성,홍순조,최규보 대한순환기학회 1999 Korean Circulation Journal Vol.29 No.7

ATM 망에서 ABR 서비스를 위한 개선된 폭주제어 방법

진광윤,홍주희 三陟大學校 1998 論文集 Vol.31 No.1

ABR(Available Bit Rate) service has highly burst traffic and is not affected by transmission delay but by loss of cells. Because of this performance, it is used effectively in data service of high-speed LAN. In this paper, performance of ABR traffic and control mechanism proposed for ABR service are evaluated. And through improvement of EPRCA(Enhanced Proportional Rate Control Algorithm), model is proposed, which has two thresholds according to cognestion status generated by every switches. One threshold controls transmission rate by use of EPRCA mechanism, and the other controls transmission rate by the giving Backpressure to source and previous switch. Through the use of Backpressure mechanism, fairness of bandwidth allocation between ABR service is maintained as same as EPRCA. And the simulation results show that wide variety of the buffer size is decreased because of more efficiency control in despite of length of distance.

인터넷에서의 부모교육 관련 사이트 현황분석

주리아,김희진 이화여자대학교 사범대학 교과교육연구소 2001 교과교육학연구 Vol.5 No.1

본 연구의 목적은 부모교육 관련 사이트 및 상담실의 운영관리 실태와 상담내용을 파악하는 것이다. 2000년 7월 15일부터 9월 15일까지 2달 동안 검색한 140개의 사이트를 살펴본 결과 첫째, 부모교육 관련 사이트는 다양한 운영자들에 의해 운영되고 있었고, 무료로 이용할 수 있었으며, 회원이 아니어도 정보를 사용할 수 있었으나 업데이트는 거의 이루어지지 않았다. 둘째, 상담실에는 검색기능이 있었으며 대부분 일주일 이내에 답변이 이루어 졌다. 상담자는 대부분 전문가로 기입되어 있으나 전문가의 약력 표시가 없어 전문성을 판단할 수 없는 경우가 많았다. 부모들은 자녀의 사회·정서발달에 관한 상담을 가장 많이 하였다. The aim of this study was to analyze the current status of parent education websites serving for the parents of 0- to 7-year-old children on the internet. One-hundred forty parent education websites were analyzed in terms of their management strategies and the topics of counseling. The results of this study were as follows: First, parent education websites were operated by diverse entities. Second, all of the sites provided their services for free and most of them open the services to non-registered users. However, of the 140 websites, only a few were updated. Third, the search function was available to all the sites and responses to the parents' questions were made within a week in most cases. Fourth, experts, although their backgrounds were unclear, in various fields participated in counseling with parents through internet. Finally, parents show much interest in socioemotional development of their children.

외배엽 이형성증 어린이에서 magnetic attachment를 이용한 보철치료

주진형,이광희,김대업,이종선 大韓小兒齒科學會 2001 大韓小兒齒科學會誌 Vol.28 No.4

외배엽 이형성증은 무한증, 감모증, 무치증 등의 한가지 이상의 외배엽기관의 선천적 이상소견이 특징인 유전성 질환이다. 이런 증상을 가진 어린이들은 치조골 발육의 부족으로 수직고경이 감소하여 노인과 같은 안모를 가지게 되며 저작, 발음, 심미적 장애와 그로 인한 정서적 문제가 있다. 이런 어린이에게 보철적 치료를 통해 수직고경을 회복하고 기능과 심미를 개선하는 것을 중요한 의의를 가진다고 할 수 있다. Magnetic attachment는 자성의 힘을 이용하여 가철성 의치를 지대치로 연결해 유지와 안정을 얻어내는 장치로 유지안정은 물론 심미적으로도 우수하다. 본 증례에서는 원광의료원 치과병원 소아치과에 내원한, 부분적 무치증을 동반한 외배엽 이형성증 어린이에서 magnetic attachment를 이용한 보철치료를 시행하여 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다. Ectodermal dysplasia is a hereditary disease characterized by congenital dysplasia of one or more ectodermal structures. Intraorally, common findings are anodontia or oligodontia, conical teeth, and, consequently, generalized spacing. This case presented the oral rehabilitation of a child with hypohidrotic ectodermal dysplasia. Oral rehabilitation is important from functional, esthetic, and psychologic perspective. Due to the absence of teeth, the volume of alveolar bone and its growth are decreases, resulting in a loss of vertical dimentsion and protuberant lips. The treatment involved increasing the patient's vertical dimentsion of occlusion, fabricating a maxillary partial denture, and using magnets to help retain the mandibular partial denture. A 5-year 7-month old Korean boy was referred to the pediatric department for examination, evaluation and treatment of his disorder, we used magnets on #73 and #83 for enhanced retention of a mandibular overdenture. The magnet used in this case was the Magfit system(GC Co., Japan).

Waldorf 유치원 교육의 인격교육적 특성에 관한 고찰

주진희,유혜령 한국아동교육학회 2005 아동교육 Vol.14 No.1

본 논문에서는 발도르프의 유아교육에서 제시하고 있는 인격교육의 개념을 면밀하게 검토하고 그의 인격적 교육의 특징011 대해서 논의하였다. 여기에서는 오늘날 이루어지고 있는 과학적 경험적 기술을 극복하기 위한 방법으로 인격교육을 탐색하였다. 하이데거, 사르트르, 볼노브와 같은 실존철학, 현상학 및 인지학 가운데서 제기된 다양한 문헌들을 검토하여 방법론적 근거에 도움을 얻었다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째는 인간기질과 인간존재의 3가지 영역에 관한 스타이너의 이론에서 보는 바와 같이 발도르프의 유아교육의 목적은 모든 아동을 인류학적 인간주의에서 교육을 실시하는 것으로 아동의 신체, 정신 그리고 영혼을 균형을 이룬 건강한 방법으로 통합하는 것을 추구하는 것이란 점이다. 아동을 전인격체로서 개발하는 것을 목적으로 하고 있다. 둘째는 발도르프 유치원에서는 신체적 활동이나 리듬활동은 아동을 현실적이고 인격적으로 의미있는 방법으로 유도할 수 있으며, 아동 자신들이 자신의 존재를 이 세계에 합치되는 것을 이해하도록 격려한다는 것이다. 셋째, Waldorf' 유치원의 공간은 인격 형성을 돕는 특성을 지니고 있음을 알 수 있다. 인격 교육을 '사람임' 이 아니라 '사람됨'의 문제로 이해하였을 때, 어린이의 생활세계 경험은 사람됨을 형성하는 밑바탕이 된다. 넷째, 인간은 타자와의 관계를 통해서만이 자신의 정체성을 구성할 수 있다. 발도르프 유치원에서 어린이들은 관계성을 강조하는 자연물 교구와 교사와의 활동을 통해 자신의 존재와 타자의 존재에 상호 중첩되어 있음을 배우게 된다. 다섯째, 발도르프 유치원에서는 어린이의 자유를 실천하여 인간의 가능성을 실현하도록 한다. This study attempts to understand the characteristics of humanity education in the Waldorf kindergarten education. This is to investigate any better way of pursuing humanity education going beyond its present scientific-empirical prescriptions. Various sources of literature have been reviewed, among which some readings on existential philosophy, phenomenology and hermeneutics, such as Heidegger, Gadamer, Sartre, Bollnow, etc., were helpful in building up the methodological guidelines. Besides, Korean and English versions of Waldorf-related materials, no German one, have been analyzed, because of the researcher's limited linguistic ability. The findings of the study are as follows: First, as shown in the Steiner's theories of human temperament and of the three realms of human beings, the aim of the Waldorf kindergartens is to educate the whole child on the basis of anthroposophical humanism. Pursuing to unify the child's body, mind and soul in a balanced and healthy way, the Waldorf educators aim to develop the child into a whole being. Second, physical activities and rhythmic experiences in the Waldorf kindergartens can make the child experience the world in an authentic and personally meaningful way, and encourage to understand his/her own being as a co-attuning one with the world. Third, the shapes of outeriors and interiors of the buildings and spaces are the parts of humanity education, which teach the child trust, sincerity, peace, and harmony in a lantent manner. Fourth, the Waldorf educators cultivate the sense of all-relatedness and -responsible through providing the play settings of natural materials and incomplete toys, in which the child can create the spacious room for a open dialogue with them and feel the responsibility for others. Fifth, not only the educational but also the administrative systems of the Waldorf kindergarten education are designed in order to accomplish the humanity as it naturally is, and to allow the child to accomplish his/her humanity freely out of the various kinds of existing constraints.

Verticillium sp.가 생산하는 cellulase의 정제 및 그 성질

유주현,홍대희,양융,진효상 연세대학교 산업기술연구소 1986 논문집 Vol.18 No.1

The cellulase of verticillium sp. was purified to investigate its some properties. The enzyme purification was carried out by ammonium sulfate fractionation, and column chromatography of Sephadex G-50, G-100 and DEAE Sephadex A-25, with its specific activity increased to 17 fold. The molecular weight was estimated to be 46,000 by gel filtration. The optimum pH and temperature were pH 7 and 50℃, respectively. The enzyme was stable over the range of pH5-7 at 50℃ for 1 hour. But half of its activity was lost after 2 hour. The km value was calculated to be 1.2mg of CMC/㎖.

Vancomycin-Resistant Enterococci (VRE) 빈도, 검사법 및 감염관리 대책에 관한 전국 병원 설문조사

정희진,김우주,최선주,이경원,최강원,박승철 대한감염학회 2001 감염 Vol.33 No.2

Background : Vancomcyin-resistant enterococci (VRE) have been an important nosocomial pathogen in the 1990s. Recently, VRE have become an emerging nosocomial pathogen in Korea, but there have been no nationwide study about the status of VRE in Korea. This nationwide questionnaire survey was aimed to determine the prevalence of VRE, the appropriateness of detection method fur VRE, and to evaluate the infection control program in hospitals of various size in Korea. Methods : During 4 weeks (September 1 to October 1, 1999), a questionnaire surveillance study was conducted. We had sent the questionnaire to 200 large hospitals in Korea, which were distributed nationwide. Questionnaire included the prevalence of VRE within the hospital, the detection method for VRE, method of enterococci isolation, antibiotics-susceptibility test and infection control method of VRE. Results : The response rate to questionnaire was 42%. The species identification of enterococci was capable in 62.3% but the accurate enterococcal speciation were capable in 18%. Appropriate antibiotic-sus-ceptibility test were produced only in 6.5%. Total 746 VRE were detected in 42 hospitals during 1-year despite of low sensitivity of detection methods. VRE was noted in 54.4% of hospitals at least. The isolation programme of VRE infected patients was presented in 20.3%, regular surveillance of VRE in high-risk pop ulation was produced only in 16.5%. Conclusion : The prevalence of enterococci among microorganisms isolated from clinical specimens were increased up to 27.7% in Korea. VRE has been emerged in many big cities as well as in Seoul. The microbiological methods that include the speciation of enterococcal isolates, antimicrobial susceptibility test, and VRE detection appeared to be inappropriate in many hospitals. And, proper control and prevention methods were presented in a few hospitals. Education and training about accurate detection of VRE as well as proper infection control programs for VRE are urgently needed. (Korean J Infect Dis 33:78~87, 2001)