정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

다단계 임계치를 이용한 패턴 디지털 워터마킹

김현환,김용민,김두영 東亞大學校 附設 情報通信硏究所 1999 情報通信硏究所論文誌 Vol.7 No.1

Digital Watermarking is a research area which aims at hiding secret information in digital multimedia contents such as image, audio, and video. In this paper, we propose a new watermaking method with visually recongnizable pattern into the digital image using wavelet transform, spread spectrum method and multilevel threshold value in considering the wavelet coefficients. The watermark information can be extracted by subtracting wavelet coefficients between the origitnal image and orginal image and the watermarked image. The esperimental results show that the prosposed technique is invisible watermarking and robust to JPEG lossy compression, resizing, masking, and filtering.

항정신병약물 사용 중인 정신분열병 환자에서 올란자판으로의 교체 방법에 관한 연구(II) : Comparison of Safety 안전성 비교

안용민,권용실,권준수,민성호,박두병,양문정,소형석,송종호,신윤식,우행원,유범희,이홍석,정한용,한창환,김용식 大韓神經精神醫學會 2002 신경정신의학 Vol.41 No.5

연구목적: 이 다기관 공동임상연구는 사용 중인 항정신병약물을 ’직접 교체 방법’또는 ’시작-감량 교체 방법’중 한 가지 방법으로 올란자핀으로 교체한 후, 안정성 측면에서 두 교체 방법 간의 비교와 교체후의 변화를 관찰하기 위한 것이다. 방법: 국내 13개 병원의 입원 및 외래에 내원한 환자들 중 ICD-10 지단기준으로 정신분열병에 해당되며, 임상적으로 항정신병약물 교체가 필요한 환자를 대상으로 하였다. 두 가지 교체 방법 중 한 가지를 무작위로 피험자에 적용하였으며, ’직접 교체 방법’에 배정된 경우에는 사용중인 항정신병약물을 일시에 중단하고 10㎎의 올란자핀을 바로 투여하였고, ’시작-감량 교체 방법’에 배정된 경우는 10㎎의 올란자핀 투여하고 2주에 걸쳐서 기존 약물을 감량하여 중단하였다. 올란자핀 사용기간은 총 6주이며, 용량은 5∼20㎎ 범위로 제한하였다. 한정성 평가를 위해서 체중, 생명징후, 자발적인 이상반응 복, 실험실 검사 그리고 Simpson-Angus Scale(SAS), Barnes akathisia rating scale(BARS), Abnormal involuntary movement scale(AIMS). Liverpool University neuroleptic side effect rating scale(LUNSERS)등을 이용하였다. 결과: 총 103명의 정신분열병 환자를 대상으로 하였다. 사용한 올란자핀의 용량, 벤조디아제핀의 병용률, 탈락률과 탈락 사유, 자발적인 이상반응 보고, 생명징후, 실험실 검사 그리고 대부분의 부작용 척도 상에서 임상적으로 의미 있는 차이를 두 교체 방법간에 발견하지 못하였다. 다만 AIMS의 감소는 ’직접 교체 방법’군에서 보다 적었고, 항콜린제의 병용률은 ’시작-감량 교체 방법’군에서 보다 많았다. 기저 상태에서 전체 피험자의 SAS와 BARS 점수는 각각 3.5점과 1.8점이었으며 70% 이상의 피험자가 고프로락틴 혈증을 보였다. 올란자핀으로 교체한 후, SAS, BARS, AIMS 점수의 유의한 감소가 있었으며 고프로락틴 혈증을 보인 피험자 분율도 약 30%이하로 감소하였다. 그러나 교체 방법과 상관없이 올란자핀 교체 후 유의한 체중 증가가 있었다. 결론: 이 연구를 통해 교체 방법에 관계없이 비교적 안전하고 용이하게 올란자핀으로 교체 할 수 있음을 알 수 있었다. 그리고 기존 항정신병약물을 올란자핀으로 교체함으로써 일부 부작용들을 줄일 수 있음을 간접적으로 관찰할 수 있었다. 하지만 이 연구는 여러 제한점과 문제점을 지니고 있기 때문에 보다 체계적인 연구를 통해 검정이 필요하리라 생각된다. Objectives: This multicenter clinical trial involving 13 hospital sites compared the safely of switching to olanzapine between ’direct switching method’ and ’start-tapering switching method’. Method: This study included both inpatients and outpatients who fulfilled the criteria for schizophrenia as defined in the ICD-10, and were in need to be appropriate for switching antipsychotics. Subjects were randomly assigned to one of the two switching methods. For ’direct switching method’group, previous antipsychotics were abruptly discontinued and 10㎎ of olanzapine was administered, and previous antipsychotics was gradually tapered for 2 weeks. Olanzapine was used for 6 weeks and the dose was adjusted within the range of 5-20㎎. The safety of switching to olanzapine was measured with vital sings including body weight, adverse events reported spontaneously, laboratory tests, and various scales such as Simpson-Angus Scale(SAS), Barnes Akathisia Rating Scale(BARS). Abnormal Involuntary Movement Scale(AIMS), and Liverpool University Neuroleptic Side Effect Rating Scale(LUNSERS). Results: 103 patients were switched to olanzapine in this study. The comparison between two switching methods did not show any significant difference in the dosage of olanzapine used, the concomitant use of benzodiazepine, the rate and reasons of drop-out, the adverse events, vital signs, laboratory tests, and most scales for measuring side-effects. However, the decrease in AIMS scores was significantly lower in ’direct switching method’ group, and the concomitant use of anticholinergics was comparatively greater in ’start-tapering switching method’ group. At baseline, SAS and BARS scores were 3.5 and 1.8 points respectively, and more than 70% of the subjects showed hyperprolactinemia. After switching to olanzapine, SAS, BARS, and AIMS scores were significantly decreased and the proportion of the patients with hyperprolactinemia was also decreased to less than 30%. However significant weight gain after the treatment of olanzapine was observed regardless of switching method. Conclusion: This study may suggest that switching to olanzapine can be done with relatively high safety regardless of switching methods and olanzapine can significantly decrease some side-effects induced by other antipsychotics.

납면진 콘크리트 교량의 손상도 해석

김종인,김두기,임병용 국립7개대학공동논문집간행위원회 2005 공업기술연구 Vol.5 No.-

In performing a risk analysis of structures under earthquakes, it is imperative to identify the vulnerability of structures associated with various damage stages. In this paper. the risk analysis of seismic isolated LRB(lead rubber bearing) bridges considering earthquake effects is performed to assure the earthquake resisting capability of the structures. The construction method for fragility curves of seismic isolated bridges is presented and verified. An practical way for constructing the representative fragility curves is also proposed combining fragility curves of structures.

레소르신올의 아조짝지움 反應에 關한 硏究

金容仁,吳亮煥,尹斗善 弘益大學校 1987 弘大論叢 Vol.19 No.2

The coupling reactions of resorcinol with diazotized aniline and 6 sorts of monosubstituted benzenediazonium salts have been studied kinetically in aqueous solution buffered at pH 5.70. The coupling reaction with diazotized p-nitroaniline proceeded 500 times more rapidly than that with the benzenediazonium salt, which was coupled 20 times faster than that with the diazotized p-anisidine. The fact that the rate of coupling reaction depended an the ionic strength and pH of the medium showed that the reaction was followed by Bartlett's mechanism explaining the reaction between phenolate ion and diazonium ion. Base catalysis of pyridine an the azocoupling of resorcinol with p-methylbenzene-diazonium salt indicated the dependence of this reaction an two step mechanism. The activation energies measured in the coupling reaction of resorcinol with diazotized aniline, p-nitroaniline, sulfanilic acid, p-bromoaniline, p-chloroaniline, p-toluidine, and p-anisidine, were 11.25, 5.85, 7.43, 8.73, 9.72, 12.40, and 13.61 Kcal/mol, respectively. A linear free energy relationship has been essentially observed except for some para substituted active component, for which the extended Hammett plot treated by Yukawa-Tsuno permitted a good linear relationship with three para substituted active components when considering the mesomeric effect. The calculated reaction constant of these azocoupling reactions was ρ=3. 75, and the reaction constant of resonance contribution was calculated as r=0.31 at 20℃.

주요 우울 장애 환자의 면역기능에 관한 연구

김용희,이재광,박두병 大韓神經精神醫學會 1997 신경정신의학 Vol.36 No.3

주요 우울 질환 환자에서 전반적인 면역상태를 알아보고 연령, 성별, 우울증의 심도와의 상관성을 검토해보기 위해 저자들은 30명의 주요 우울장애 환자군과 32명의 정상 대조군을 비교하여 다음의 결과를 얻었다. 1) 환자군과 대조군 간의 면역지표 중 총백혈구 수, 총임파구 수와 백분률, 자연 살 세포 수와 백분률, T 임파구의 수와 백분률, B 임파구의 수와 백분률, helper T 임파구의 수, supressor T 임파구의 수, helper T임파구/supressor T 임파구 비에 있어 통계적으로 의미있는 차이를 보이지 않았고 supressor T 임파구 백분률만 의미있게 감소되어 있었다. 혈청 면역글로블린은 환자군과 대조군 간에 IgG와 IgM은 통계적으로 의미있는 차이는 없었지만 IgA는 환자군이 대조군에 비해 의미있게 증가되어 있었다. 2) 환자군에서 임파구 총 수, B 임파구 수와 백분률, IgA가 남자가 여자보다 감소되어 있었다. 연령에 따른 비교에서 환자군에서 연령과 임파구 백분률 사이에 정적 상관 관계를 보였고 대조군에서는 T 임파구 백분률, helper T 임파구의 수와 백분률에서 정적 상관 관계를 보였다. 환자군에서 HDRS로 평가된 증상의 심각도에 따라 IgM이 부적 상관 관계를 보였다. The authors compared 30 depressive patients with 32 normal controls to see the change of immunity in major depressive disorder and study the relationship between altered immunity and variables such as sex, age, and symptom severity. The results of this study were as follows : 1) Percent of suppressor T cell in depressive patients was significantly lower than that of normal controls and IgA concentration of depressive patients was significantly higher than that of normal controls. 2) In the depressive patient group, male patients showed significantly lower number in total lymphocyte, number and percentage of B cell, and IgA concentration than in the female patients. 3) In depressive patient group, a positive correlation was found between percentage in lymphocyte and age and in control group, positive correlations were found among percent of T lymphocyte, number and percentage of helper T cell and age. Negative correlation between IgM and the symptom severity assessed by HDRS was observed in depressive patient group.

시간 종속 특징을 갖는 다층 셀 구조 이동 통신 시스템의 성능분석

김두용,김태훈 순천향대학교 부설 산업기술연구소 1998 순천향 산업기술연구소논문집 Vol.3 No.3

In order to meet the increasing demands of personal mobile communication with developed wireless mobile communication services and solve the burden on system traffic, mobile communication systems with multi-layer cell structure is proposed. Mobile communication systems with multi-layer cell structure not only have steady state characteristic but also have time-dependent and nonstationary conditions. Therefore, queueing network models is proposed for performance evaluation of time-dependent mobile communication systems with multi-layer cell structure. Using the queueing network models, the proposed performance evaluation methods provide the convenience for solving complex numerical methods.

비정상상태하에서의 TDM 네트�p의 성능 분석

김두용 순천향대학교 1993 논문집 Vol.16 No.3

A central issue in computer network is that of modeling and performance analysis. It is critical that computer networks provide the user with good performance. Recently, it is noted that computer networks not only must have good steady state performance but must also provide acceptable performance under nonstationary and transient conditions. Typically, nonstationary can prevail by load sharing, changes in routing and flow control parameters, topological changes, network start-up and shoutdown, and nonstationary input loads. In fact, it is known that nonstationary conditions exist in most packet switched networks. Therefore, it is necessary to analyze the performance features under the nonstationary conditions. In this research, the methods for analyzing nonstationary behavior of TDM networks are presented and the techniques developed here can be applicable to the general class of nonstationary queueing systems.

동백종실 및 유박의 식품으로서의 이용성 검토

김영환,정현숙,김용두,최옥자,강성구 順天大學校 師範大學 附屬 科學敎育硏究所 1997 科學과 敎育 Vol.5 No.-

동백종실의 이용성을 검토하기 위해서 NaCl(1.5%), ethanol(99.9%), blanching의 방법으로 쓴맛을 제거하여 관능검사를 한 결과는 다음과 같다. 1. 동백종실의 쓴 맛을 제거하는데는 NaCl용액보다는 알콜이 더 효과적이었으며, blanching, NaCl용액 및 알코올을 병행처리 하였을때 쓴맛이 잘 제거되었다. 그러나 동백종실은 알맹이로 되어 있어 쓴맛의 제거에 많은 시간이 소요되고, 완전하게 쓴맛이 제거되지 않으므로 종실자체를 식품으로 이용하는 것은 문제점이 있다고 생각된다. 2. 동백유박의 쓴맛제거는 증류수와 NaCl용액에서도 쓴맛이 거의 제거되었으며, 알콜의 경우는 30% 농도일 때 가장 효과가 좋은 것으로 나타났다. 동백유박은 동백종실에 비하여 쓴맛의 제거가 훨씬 더 용이하였으며, 식품재료로서의 이용가능성에 대한 기호도가 높은 것으로 나타나 이를 이용한 식품의 개발은 가능하다고 생각된다. This study was carried out to investigate the utilization of Camellia seed and defatted Camellia seed flour as food. We removed bitter taste of Camellia seed and defatted Camellia seed flour by using NaCl solution, ethanol, and blanching method. The following are the results of a sensory evaluation. 1. It was bitter taste rather than color or flavor which has made a great effect on the possibility of utilization for food materials. Alcohol was more effective than NaCl solution in removing bitter taste of Camellia seed, while bitter taste was easily removed when the processing with blanching, NaCl solution, and alcohol was employed. Since Camellia seed was consisted of grain, however, much time was needed to remove bitter taste. Because bitter taste wasn't perfectly removed, it has a problem in using Camellia seed for food materials. 2. Bitter taste of the defatted Camellia seed flour was almost removed in the distilled water, NaCl solution, and alcohol with a variety of concentrations. When various concentrations of alcohol were used, 30% concentration worked best, Bitter taste of defatted Camellia seed flour was removed more easily than that of Camellia seed. In conclusion, it is thought to be possible to develop into food, because of a high possibility of utilization as food materials

Nonlinear 구성방정식을 이용한 트레드 고무블록의 접지압 해석

김두만,김용엽,박인정,유현승 한국 항공대학교 항공산업기술연구소 2000 航空宇宙産業技術硏究所 硏究誌 Vol.10 No.-

자동차용 트레드블록의 형상디자인을 위한 설계인자를 도출하고자, 해석적 방법과 실험을 통하여, 트레드블록 접지면에서의 접지압을 해석하였다. 본 연구에서는 더욱 복잡한 elastomer의 거동을 해석하고자, 비교적 간단하면서 large strain에서도 잘 맞는 것으로 알려진 Mooney-Rivlin Model을 제시하였으며, 접지압을 계산하여, Nonlinear elastic 거동 해석에 쓰이는 다른 몇몇 이론들과 비교, 검토하였다. 또한, 접지압 분포의 경향을 실험과 함께 분석함으로서, 실제 거동에 가장 적절한 Model을 제시하였다. To analyze the stress distribution on the contact surface of Tread block, and to provide the factor of design for the shape of tread block for automobile, the tread block has been analyzed the stress distribution on the surface of contact by analytical method and experiment. In this study, to analyse the contact stress on the elastomer, Mooney-Rivlin model has been suggested which is comparatively simple and well fit to the behavior of rubber-like materials. Also, Hooke's model and Neo-Hookean model were compared and investigated. The experiment was conducted to verify the results and we suggested the most efficient model to analyse the contact stresses of rubber block.