정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

개의 심낭내 투여한 Quinidine이 삼장 유효불응기에 미치는 영향

한명철,김재형,노태호,김희열,김종진,조은주,진승원,유기동,이만영,채장성,홍순조,최규보 대한순환기학회 2000 Korean Circulation Journal Vol.30 No.4

상완골 불안정성 외과적 경부 이분 골절의 경피적 핀 삽입 고정술

박진영,노한진,김명호 대한견.주관절학회 2000 大韓肩.주關節學會誌 Vol.3 No.1

카드뮴 축적 변이주인 Pseudomonas maltophilia H - 8M의 특성

류병호(Beung-Ho Ryu),노명훈(Myung-Hoon Rho),정수자(Su-Ja Jung),배기철(Ki-ChuI Bae) 한국식품영양과학회 1992 한국식품영양과학회지 Vol.21 No.1

본 연구는 cadmium의 축적균주인 Pseudomonas maltophilia H-8을 MNNG로 처리하여 cadmium축적능이 가장 우수한 변이균주인 Pseudomonas maltophilia H-8M을 얻었고 그 특성을 조사하였다. 변이주 Pseudomonas maltophilia H-8M은 카드뮴농도 1,000ppm에서 36시간 배양했을 시 대조구에 비해 약 80%정도의 성장율을 나타내었다. 카드뮴 이외의 중금속의 첨가에 따른 생육상은 Pb^(2+), Zn^(2+), Hg^(2+), Cu^(2+), Cr^(2+), Co^(2+)등에는 별다른 성장 억제는 없었으나 Sn^(2+)에서는 생육억제가나타났다. 또한 50ppm의 카드뮴을 배지에 첨가 하였을 때 균체내 카드뮴 축적율은 52.92%로 가장 높게 나타났으며 축적부위는 세포벽에 80.3%의 축적율을 나타내었다. This study was carried out to investigate the characteristics of a mutant, Pseudomonas maltophilia Ho8M selected with the treatment of Pseudomonas maltophilia H-8 by N-methyl-N-nitro-N-nitrosoguanidine (MNNG). This mutant showed highest ability of cadmium accumulation. The growth rate of Pseudomonas maltophilia H-8M showed about 80% in 1000ppm Cd containing medium when compare with control for 36h at 30℃. Pseudomonas maltophilia H-8M not inhibited on the growth in addition of various heavy metal such as Hg^(2+), Zn^(2+), Pb^(2+), Cu^(2+), Cr^(2+) and Co^(2+), but inhibited in Sn^(2+) containing medium, respectively. Pseudomonas maltophilia H-8M was accumulated the highest cadmium level of 62.3% on whole cell in the medium containing 50 ppm and 80% of accumulated cadmium was distributed in the cell wall.

복부 둔상에 의한 소장파열 진단시 전산화 단층촬영술의 유용성

최영철,노명호 大韓應急醫學會 1998 대한응급의학회지 Vol.9 No.3

Backgrounds. The high mortality and morbidity rates associated with traumatic rupture of the hollow viscera have been attributed to the clinical difficulty in establishing an early diagnosis. The accuracy of CT in the detection of injuries of the solid visceral organ is well established, but value of CT in diagnosing small bowel perforation after blunt abdominal trauma is controversal. This study was conducted to ascertain CT findings of small bowel perforation result from blunt abdominal trauma. Methods. A retrospective analysis of preoperative abdominal CT findings in 40 patients was performed. Small bowel perforation was confirmed by surgery. Precontrast and postcontrast enhanced CT images were obtained in all patients. Results. Diagnostic findings of small bowel perforation including intraperitoneal or retroperitoneal free air, discontinuity of the bowel wall and extravasation of oral or IV contrast materials were observed in 34 cases(85%). The most common finding of small bowel perforation was intraperitoneal or retroperitoneal free fluid collection(90%), followed by segmental bowel wall thickening (83%), intraperitoneal or retroperitoneal free air(80%) and focal mesenteric fat infiltration(70%). Conclusions. The CT scan is sensitive and effective modality for evaluation of small bowel perforation after blunt abdominal trauma, because of high detectability of diagnostic and suggestive CT findings.

완전대혈관 전위의 심방내 교정술 후 추적 관찰

김연우,노정일,허준,윤명자,김호성,최정연,윤용수,양세원,이정렬,김용진,노준량 대한순환기학회 1998 Korean Circulation Journal Vol.28 No.5

만성 항공기 소음 노출에 따른 우울ㆍ불안ㆍ스트레스 민감성 및 수면 변화

임명호(Myung Ho Lim),강진경(Jin Kyung Kang),김현우(Hyun Woo Kim),백기청(Ki Chung Paik),김현주(Hyun Joo Kim),노상철(Sang Chul Rho),권호장(Ho-Jang Kwon) 대한스트레스학회 2009 스트레스硏究 Vol.17 No.1

만성적인 소음노출은 정신 건강에 많은 영향을 미치는 것으로 알려져 왔다. 본 연구는 만성적인 항공기 소음 노출의 정도에 따른 우울·불안·스트레스 민감성 및 수면 변화의 연관성을 알아보고자 시행하였다. 전투기소음 노출지역에 거주하는 주민 542명과 헬리콥터소음 노출지역에 거주하는 주민 150명, 그리고 대조지역에 거주하는 주민 259명을 연구대상으로 하였으며 역학적인 설문 및 불면증 심도평가지, 한국판 Epworth 졸림증 척도, 피츠버그 수면의 질 평가지, 불안 민감성 척도, Beck 불안척도, Beck 우울척도, 스트레스반응척도 등을 시행하였다. 결과적으로 소음노출 수준에 따라 설문지조사에서 불안관련증상 및 우울관련 증상이 많았으며, 소음노출수준에 따라 수면장애에서 유의한 차이를 보였고, 또한 전반적인 정신병리를 측정하는 스트레스반응척도 점수 등에서 소음노출정도에 따라 유의한 차이를 보였으나, 거의 모든 요인에서 차이가 있어서 소음에 특이한 변인은 따로 발견되지 않았다. 이러한 결과는 만성적인 항공기 소음노출이 정신건강과 밀접한 연관성이 있는 것으로 추정할 수 있으나 추후 방법적인 개선을 보완한 대단위의 연구결과가 필요할 것으로 보인다. This study was focused on the influence of chronic aircraft noise exposure on adult depressive symptoms, anxiety symptoms, stress sensitivity, and sleep. We enrolled 796 in 11 areas near air base in Korea. Insomnia Severity Index, Epworth Sleepiness Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index, Anxiety Sensitivity Inventory, Beck Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory, Stress Response Inventory involving helicopter noise-impacted urban area and high and moderate fighting plane noise-impacted urban area were compared with the low-aircraft noise-impacted urban areas. Insomnia Severity Index, Epworth Sleepiness Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index, Anxiety Sensitivity Inventory, Beck Anxiety Inventory Beck Depression Inventory, Stress Response Inventory were significantly higher in the helicopter noise and the fighting plane noise compared to the low noised group. Anxiety Sensitivity Inventory, Beck Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory, Stress Response Inventory significantly higher in the helicopter noise and a fighting plane noise compared to the low noise group. Chronic aircraft noise group was associated with sleep disturbance. Also therefore, there was a possibility for chronic aircraft noise exposure was associated with depression, anxiety symptom, stress sensitivity, and anxiety sensitivity. (Korean J Str Res 2009;17:1∼10)

질병 검색 서비스를 위한 디렉토리 시스템 설계 및 구현

여명호(Myung-ho Yeo),이윤경(Yoon-kyeong Lee),노규종(Kyu-jong Rho),박형순(Hyoung-soon Park),김학신(Hak-sin Kim),박준호(Jun-ho Park),강태호(Tae-ho Kang),김학용(Hak-yong Kim),유재수(Jae-soo Yoo) 한국콘텐츠학회 2009 한국콘텐츠학회 종합학술대회 논문집 Vol.7 No.1

생명 공학 분야의 연구는 대용량의 데이터 처리를 요구한다. 과거 실험을 통해 접근하던 방식에서 벗어나 최근 IT 기술의 결합을 통해 다양한 실험 데이터를 공유하고, 연계함으로써 연구를 가속화하고 있다. 질병에 대한 연구는 생명 공학의 큰 테마 중 하나이다. 질병 데이터를 분류하고, 웹을 통해 데이터를 제공하는 다양한 서비스가 존재한다. 하지만, 기존 서비스들은 각기 다른 분류 방법을 가지고 있으며, 고차원 처리를 요구하는 신규 서비스와 연계하기 위한 인프라의 부재는 생명 공학 연구의 발전을 저해하는 요소로 작용하기도 한다. 본 논문에서는 이종의 질병 데이터베이스를 통합하기 위한 데이터 구조를 제안하고, 신규 서비스와 연계하기 위한 인프라로서 질병 디렉토리 시스템을 설계하고 구현한다. Recently, biological researches are required to deal with a large scale of data. While scientists used classical experimental approaches for researches in the past, it is possible to get more sophisticated observations easily with convergence of information technologies and biology. The study on diseases is one of the most important issues of the life science. Conventional services and databases provide users with information such as classification of diseases, symptoms, and medical treatments through web. However, it is hard to connect or develop them for other new services because they have independent and different criterions. It may be a factor that interferes the development of biology. In this paper, we propose an integrated data structure for the disease database, and design and implement a novel directory system for diseases as an infrastructure for developing other new services.

만성 항공기 소음 노출과 아동의 지속주의력과 연속수행능력 및 인지기능

임명호(Myung Ho Lim),박영현(Young Hyun Park),이우철(Woo Chul Lee),백기청(Ki Chung Paik),김현우(Hyun Woo Kim),김현주(Hyun Joo Kim),노상철(Sang Chul Rho),김혜영(Hae Young Kim),권호장(Ho Jang Kwon) 대한소아청소년정신의학회 2007 소아청소년정신의학 Vol.18 No.2

폐암 환자에서 항암요법 중 발생하는 시스플라틴신병증

황규식 ( Kyu Sig Hwang ),노영욱 ( Young Wook Rho ),정명호 ( Myung Ho Jung ),구태연 ( Tai Yeon Koo ),박준성 ( Joon Sung Park ),이창화 ( Chang Hwa Lee ),강종명 ( Chong Myung Kang ),윤호주 ( Ho Joo Yoon ),신동호 ( Dong Ho Shin ),박 대한내과학회 2010 대한내과학회지 Vol.78 No.3

Background/Aims: This study characterized the cisplatin nephrotoxicity occurring in patients treated with chemotherapy for lung cancer. Methods: In all, 124 patients with lung cancer received cisplatin 70 mg/m2 on day 1 every three weeks for up to six cycles with preventive hydration using 3 L of 0.45% saline. Acute and chronic cisplatin nephropathy were defined as an increase in serum creatinine ≥30% at 3 weeks after each cisplatin administration and an increase in serum creatinine ≥ 50% after the six cycles of chemotherapy, respectively. Results: Acute cisplatin nephropathy occurred in 23 of 124, 8 of 110, 6 of 92, 10 of 68, 7 of 59, and 7 of 45 patients after the 1st to 6th cycle of chemotherapy, respectively. In all, 51 patients (51.5%) experienced acute cisplatin nephropathy. Chronic cisplatin nephropathy occurred in 25 out of 45 patients (55.5%). The occurrence of chronic cisplatin nephropathy was significantly associated with that of acute cisplatin nephropathy (p<0.01). In chronic cisplatin nephropathy, the serum creatinine increased to 1.82±1.18 mg/dL from the basal 0.82±0.11 mg/dL (p<0.01). It was 1.60±1.05 mg/dL at the end of the follow-up period (112±90 days). Conclusions: Despite prophylactic hydration, the incidence of cisplatin nephropathy in patients with lung cancer is still high. Acute cisplatin nephropathy may predispose patients to chronic cisplatin nephropathy, but the latter does not seem to be progressive. (Korean J Med 78:341-347, 2010)