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        정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

        이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

        연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

      • 유도 '되치기 본'의 개선 방안에 관한 연구

        김의환,김도준,김규수,김관현,김종달,최종삼,조용철,박순진,윤익선,안병근,정 훈,김미정,한성철 龍仁大學校 武道硏究所 1999 武道硏究所誌 Vol.10 No.1

        The purpose of this study was to reform practically a Korean Judo's Doechigi-Bon(Forms of Counterattack, judo's Gaeshi no Kata, Judo's Uradori no Kata, Judo's Gonosen no Kata) that was established in 1955 Korea, according to changing of techniques by Judo's modernization, in order to have Judo's carefulness and systematic diffusion. Reform procedure of Judo's Doechigi-Bon was 1st stage, Questionnaire survey 303 judokas, 2nd stage, Technical seminar by judo experts(12 judo professor) 4 times, 3rd stage, wording report for reform, 4rd stage, Discussion and judgement of Teaching and Judgement commission of Korean judo Association(KJA), 5th stage, Public hearing for reform in KJA, 6th stage, Report and decision of board of directors in KJA, 7th stage, public publication of Judo News(No.53) in KJA. Basic principle of reform of Judo's Doechigi-Bon were as table 1. Table 1. Basic principle of reform of Judo's Doechigi-Bon ------------------------------------------------------------------------------- Items Reformed Key Points of Judo's Doechigi-Bon ------------------------------------------------------------------------------- 1. Structure 1) Grand classification : Classified by 3 parts(1,2,3Gyo) 2)Medium classification : Te waza, Goshi waza, Ashi waza devided per each part(Gyo) 3)Sub-classification : Classified five techniques per each part(Gyo) 2. Contents 1) Selected established techniques as possible 2) Considered rationalty and overlapping of counterattack techniques 3. Decision of Conterattack techniques 1) Refered to results of Basic Questionnaire survey 2) Priority to decisions of Judo expert technical seminar -------------------------------------------------------------------------------- Reformed Korean Judo's Doechigi-Bon(Forms of Counterattack techniques-KJA, 1999) are as follows: 1. Gyo; ① Uki otoshi -> Uchi mata ② Harai goshi -> Harai goshi gaeshi ③ O soto gari -> O soto gake ④ Ko uchi gari -> Sasae tsurikomi ashi ⑤ O uchi gari -> Ko soto gari 2. Gyo; ① Ippon seoi nage -> Okuri eri jime ② Tsuri domi goshi -> Uki waza ③ Okuri ashi harai -> Okuri ashi harai ④ Ko soto gari -> Tai otoshi ⑤ Hiza guruma -> Hiza guruma 3. Gyo; ① Kata guruma -> Sumi gaeshi ② Tai otoshi -> Ko soto gari ③ Hane goshi -> Harai tsurikomi ashi ④ Uchi mata -> Tai otoshi ⑤ Tomoe nage -> O uchi gari

      • KCI등재후보

        간세포암종에서 간절제술 후 이환율과 사망률에 영향을 미치는 위험 인자

        김완욱,이광웅,최성호,허진석,김용일,김성주,이대성,이환효,백승운,고광철,이준혁,최문석,유병철,조재원 대한간학회 2004 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.10 No.1

        목적: 간세포암종은 우리나라에서 간절제의 가장 흔한 적응증이다. 그러나 간경변을 동반한 경우가 많아 수술 후 이환율과 사망률이 높아 수술 전후 처치에 주의를 요한다. 최근에는 외과적 술기의 발전과 수술 전 및 수술 후 처치의 향상으로 이환율과 사망률이 감소하고 있으나 다른 수술에 비해 여전히 높다. 이에 본 연구에서는 간세포암종의 수술 중 위험 인자를 알아보고 수술 후 이환율과 사망률을 줄일 수 있는 방법을 찾아보고자 하였다. 대상과 방법: 1994년 11월부터 2001년 12월까지 간세포암종으로 진단받고, 간절제술을 시행받은 환자 510명을 대상으로 하였다. 대상 환자의 평균 연령은 51.6세였고, 남녀 비는 4.01 : 1이었다. 수술 전 HBsAg (+)는 76.0%, 수술 전, anti-HCV (+)는 8.2%였으며 종양의 크기는 평균 5.19 ㎝이었다. 환자 중 26.2%에서 수술 전 경도자 동맥색전술의 병력이 있었으며 8.7%에서 수술 전 경피적 간문맥색전술을 시행받았다. 시행받은 수술은 종양절제술 55예, 분절절제술 127예, 구역절제술 77예, 반간절제술 214예, 동반 혹은 확대 반간절제술 37예였다. 위험 인자로 나이, 성별과 각종 임상 지표(간기능 수치, 프로트롬빈시간, 혈청 알부민, 혈당, 알파태아단백, ICG 검사, 수술 전 경도자 동맥색전술, 경피적 간문맥색전술 시행 여부) 등의 수술 전 인자, 수술의 종류, 수술 시간, 수혈량 등의 수술 인자, 그리고 종양의 크기, 종양의 수, 간경변 여부 등의 병리조직학적 인자 등을 분석하였다. 분석자료는 대상 환자들의 의무기록을 통해 후향적 방법으로 조사하였다. 수술 사망은 수술 후 30일 이내에 사망한 경우로 정의하였고, 입원 사망은 수술 후 합병증으로 퇴원하지 못하고 사망한 경우로 정의하였다. 단변량 분석은 student t test와 x² test를 이용하였으며, 다변량 분석은 logistic regression을 이용하였다. 결과: 수술 후 합병증은 총 56예(10.5%)에서 나타났으며, 조절되지 않는 복수 19예, 호흡기 합병증 10예, 상처 합병증 8예, 간기능 이상으로 인한 고빌리루빈혈증 6예, 출혈 5예, 고질소혈증 4예 등이었다. 수술 사망은 5예(0.98%), 입원 사망은 수술 사망을 포함하여 6예(1.1%)였다. 이중 간부전과 연관된 사망이 5예였고, 간부전과 동반된 흡인성 폐렴으로 사망한 예가 1예 있었다. 이환율에 영향을 미치는 인자를 다변량 분석을 통해 알아본 결과, 수술 중 수혈량(P=0.002), 프로트롬빈시간(P=0.038), 혈당 수치(P=0.002)가 통계학적으로 의미가 있었고, 다변량 분석 상 수술 후 사망률과 관련된 인자로는 나이(P=0.028), 혈당 수치(P=0.011), 수술 전 경도자 동맥색전술 시행 여부(P=0.046) 등이 의미 있는 것으로 나타났다. 결론: 위의 위험 인자 분석을 통해 간세포암종에서 간절제시에 수술 후 이환율을 중이기 위해 가능한한 수술 중 출혈을 최소화하면서 불필요한 수혈을 피하고, 당뇨 환자에서는 수술 후 이환율과 사망률이 상대적으로 높고, 고령 환자에서는 사망률이 상대적으로 높으므로 수술 전후 처치에 세심한 주의가 필요함을 알 수 있었다. 수술전 경도자 동맥색전술 시행 여부가 수술 후 사망률과 유의한 상관성이 있었고 이에 대한 지속적인 연구가 필요하리라 생각된다. Background/Aims: Recently, mortality following surgical resection for hepatocelluar carcinoma has been reduced significantly. Morbidity, however, is still significant. This study evaluated the risk factors leading to morbidity and mortality. Methods: 510 patients who had a hepatic resection form Nov. 1994 to Dec. 2001 were included. The patient demographics showed a mean age of 51.6 years with a male to female ratio of 4:1. The HBsAg was positive in 76.0% and the anti-HCV was positive in 8.2%. The mean tumor size was 5.2 cm, 26.2% of patients had preoperative transcatheter arterial embolization (TAE), and 8.7% had preoperative percutaneous transhepatic portal embolization (PTPE). Limited resection was performed in 259 cases (50.7%), and major resection was conducted in 251 cases (49.1%). Risk factors included age, sex, laboratory findings (liver function test, prothrombin time, albumin, glucose, α-fetoprotein, ICG test), preoperative TAE, PTPE, operation type, operation time, intraoperative transfusion, tumor size, and cirrhosis. Results: The morbidity was 10.5% (54 cases). Operative death occurred in 5 cases (1.0%). Hospital death, including operative death, occurred in 6 cases (1.2%). Five cases were associated with hepatic failure and 1 case was associated with aspiration pneumonia accompanying hepatic failure. Transfusion (P=0.002), glucose (P=0.002), and prothrombin time (P=0.038) were significantly related to morbidity. Age (P=0.028), glucose (P=0.011), and TAE (P=0.046) were significantly related to mortality. Conclusions: Intraoperative transfusion, which is mainly related to intraoperative bleeding, should be reduced if possible to decrease morbidity. Diabetes mellitus patients and the elderly need careful perioperative management.(Korean J Hepatol 2004;10:51-61)

      • 독성물질의 세포사 기전 및 세포사 유발물질의 검색법 개발에 관한 연구(Ⅰ) : 독성물질로 인한 파킨슨병 모델에서의 세포사 기전 연구 Study on the cell-death mechanisms of toxin-induced parkinsonism

        강태석,김종민,서경원,김영옥,김준규,오재호,이윤동,김규봉,오정자,송연정,임종준,전범석,문전옥,최광식 식품의약품안전청 2000 식품의약품안전청 연보 Vol.4 No.-

        MPTP 독성물질이 도파민성 신경세포에 선택적으로 작용하여 산화성 손상에 의한 신경세포사를 일으키는 것을 이용하여 파킨슨병의 동물모델을 만들고, 이를 통해서 아폼토시스를 비롯한 포사의 기전에 대한 연구 및 너코틴의 신경세포 보호효과 여부를 판정하는 실험을 병행하고자 하였다. 파킨슨꾐의 동물모델을 MPTf 독성 물질을 이용하여 확립하였으며, MPTP(30mgag, i.p.)를 투여한 후 1, 2,3, 4, 5일째 흑질 조직을 채춰하여 tarm로 박걸하여 tyrosine hydroxylase 면역조직화학염색을 수행하여 cell countif우한 결과, control은 57.635ce11s, 1일째 친.OfDells,2일째 57.9±6cells,3일릴 없.3±죠ells, 4일째 49.0츠3cells, 5일째 39.4±Scells료 4, 3일째 뚜렷한 신경세포 수의 감소를 보였다. 신경세포사 기전 규명을 위한 아폼토시스 분걱에서는 벼PTP 투여 후 1, 2, 3, 4, 5일째 조직을 채취하여 Hoechst staining, TUNEL staining을 수곡하였는데 양성 반응을 보인 신경세포는 관찰되지 않아. 아폼토시스로 인한 세포사가 관찰되지 않았다. bIPTP 파킨슨병 동물모델에서 nicotine 보호효과 탐색에 관한 실험은 nicat푸e 0.2mgAg을 5일 퐁안 투여 후 리『fP(30mgag)를 CS7Bt/6 마은스에 복강 내주사로 nicotine과 병용 투여한 후 1, 2, 3, 4, 5일째 뇌를 적출하땄다. 신경세포사가 뚜렷이 관찰되기 시작하는 4, 5일째의 신경세포 수의 감소 정도를 20. 30% 정도 약화시키는 경향을 보였으나, nicotine 보호효과에 대한 추가 실헝이 현재 수행 중에 있다. The cause of Parkinson's disease (PD) is largely unknown. However, free radical toxicit? may plaf a role ip. the degeneration of substantia nigra, which is the Hajorfocus of pathological damages in PD. Recently, a neuroprotective effect of nicotine in PD has been suggested. Therefore, the mechanism of neurodegenerafion and protective potential o( nicotine in PD were investigated in the experimental modeB of Pll using a neurotoxin, C57BL/6mice were administered with 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine (MPTP, 30 mg/kg,j.p.). The degree of neurodegenerafion was determined by immunohistochemical stainiHB oftyrosine hydroxylase (TH). TH-positive cells on nigral sections were found 56.0 ±4, 57.9 ±6,52.315ce11s, 49.0±3cells, and 39,4±Scells at days 1, 2, 3, 4, 5, respectively (controls : 57.6±Scells). Hoechst and TUNEL staining showed no evidence of apoptosis. The exandnation on themice co-adrunistered with nicotine(0.2mgAg) and MPTP(30mgag) revealed a tendency ofnicotine protective effects. At days 4 and 5, the degree of TH-positive cells was decreased by20-30%, In corclusiffn, the role of apoptosis was not evidenced in this MPTP modeB of PB.The possible proteccon by nicotine should be elucidated with further studies.

      • KCI등재

        척추분리증이 동반된 요추 추간판 탈출증

        신병준,김광섭,윤태경,이재철,김경제,김연일 대한척추외과학회 2001 대한척추외과학회지 Vol.8 No.1

        연구계획 : 척추분리증이 동반되어 있는 추간판탈출증의 수술적 치료에 관한 후 후향적 연구이다. 연구목적 : 본 연구의 목적은 추간판탈출증 환자 중 척추분리증이 동반되어 있는 빈도를 알아보고, 추간판탈출증을 단순히 수핵제거술 만으로 치료한 경우에 단순한 추간판탈출증의 치료에 비하여 예후에 차이가 있는지를 비교하고자 하였다. 대상 및 방법 : 1989년 3월부터 1999년 2월까지 수핵제거술을 시행받은 환자 273명 중 척추분리증이 있으나, 척추불안정이 없고, 1년 이상 추시 관찰이 가능하였던 9명을 대상으로 하였다. 남자가 5명, 여자가 4명이었고, 평균 연령은 42.7세(30세 64세)였고, 평균 추시 기간은 54.6개월(15개월 114개월)이었다. 추간판탈출의 형태, 척추분리증이 있는 부위 등을 조사하였고 환자들의 이환 기간, 증상의 정도 및 양상, 신경학적 소견 등을 술 전 및 추시 시의 결과를 Kim등의 평가기준에 따라 평가하였다. 결과 : 척추분리증이 동반된 추간판탈출증의 비율은 3.7%로 나타났다. 임상적 증상을 보면 동통은 7례(78%)에서 양성이었는데, visual analogue scale에 의한 통증평가의 평균은 술전 2.1(0 8), 최종 2.1(0 5)이었고, 방사등 9례(100%)모두에서 나타났으며 통증평가의 평균은 술전 7.6(4 10)에서 최종 0.8(0 3)로 호전되었다. 하지 직거상 검사상 7례(78%)에서 양성 소견을 보였고 7명 모두에서 증상의 호전이 있었다. 근력의 약화는 6례(67%)에서 관찰되었는데 6례모두 증상의 호전이 있었다. 감각의 저하는 8례(89%)에서 나타났으며 ?M 우 7례는 증상의 호전을 보였다. 심부 건반사의 이상은 5례(56%)에서나타났으며 2례에서 증상의 호전을 보였다. 임상적 결과는 탁월 2명, 우수 6명, 양호가 1명이었다 결론 : 추간판탈출증에서 척추분리증이 동반된 비율은 3.7%로 일반적인 척추분리증의 빈도와 큰 차이는 없었다. 술후 임상증상의 회복율이나 동통지수의 변화를 볼 때 척추분리증이 동반된 추간판탈출증환자들의 수술결과도 일반적으로 추간판탈출증만이 있는 환자를 치료한 결과와 큰 차이가 없는 것으로 보아 척추분리증이 동반되었다고 하여 척추고정술을 고려하는 등 추간판탈출증 자체의 수술방법을 변경할 필요는 없다고 판단된다. Study Design : This is a retrospective study determining the surgical result of lumbar HlVD associated with spondylolysis. Objectives : To analyze the incidence of lumbar HlVD associated with spondylolysis and to compare the results of open discectomy for lumbar HlVD associated with spondylolysis to simple lumbar HlVD. Summary of Literature Review : Lumbar HlVD associated with spondylolysis need be treated by spinal fusion. Materials and Methods : Nine patients(5 males and 4 females) who had lumbar HlVD with spondylolysis, no instability. follow-up period of 1yr were identified out of 273 patients with lumbar HlVD, treated by open discectomy from March 1989 to Feb. 1999. The type of HlVD and level of spondylolysis were evaluated, the clinical symptoms and signs including SLR. motor deficit, sensory deficit, change of DTR and severity of radiating pain were periodically followed up on the predesigned protocoL Results : The incidence of lumbar HlVD associated with spondylolysis is 3.7%. The recovery of back pain was 2.1 to 2.1 by visual analogue scale, radiating pain was 7.6 to 0.8. The recovery rate of SLR was 100%, motor deficit; 100%. sensory deficit: 85%, change of DTR 4O%. The clinical evaluation was excellent(2), good(6). fair(1). Conclusions : According to the recovery rate of the clinical symptoms, the results of open discectomy for lumbar HlVD associated with spondylolysis without spinal instability and simple HIVD was not different. Therefore, we conclude that lumbar HlVD associated with spondylolysis need not be treated by spinal fusion.

      • SCOPUSKCI등재

        수종의 암세포주의 저선량 방사선감수성에 관한 실험적 연구

        김민숙,고광준 大韓口腔顎顔面 放射線學會 1994 Imaging Science in Dentistry Vol.24 No.2

        The purpose of this study was to aid in the radiation therapy of head an neck cancer patients. For this study, radiation survival curves were generated for B16, MG063 and YAC-1 cell lines using semiautomated MTT assay and Dye Exclusion Assay. Irradiation of 2, 4, 6, 8, 10Gy were delivered at room temperature at a dose rate of 210.2cGy/min using ??Co r-ray Irradiator ALDORADO 8. The viable cells were determined for each radiation dose and compared to control values. The obtained results were as follows: 1.There was significantly different absorbance at 10Gy on B16 cell line in MTT assay(P<0.05). 2.There was significantly different absorbance at 4, 6, 8, 10Gy on MG-63 cell line in MTT assay(P<0.05). 3.YAC-1 cell line was more sensitive than B16 or MG-63 cell line to all doses of radiation(P<0.05). 4.There was significantly different absorbance among all tumor cell lines except between B16 and MG-63 cell line at 2Gy in MTT assay(P<0.05). 5.Good correlation was obtained between MTT assay and DEA(P<0.05). The efficient of correlation of B16, MG-63 and YAC-1 cell line was 0.845, 0.824 and 0.906, respectively.

      • KCI등재

        다양한 치근단공 크기와 근관단면의 형태를 가지는 치아에서 taper의 정도가 미세누출에 미치는 영향

        김정희,이경하,이세준,유미경,이광원 大韓齒科保存學會 2005 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.30 No.2

        The aim of this study was to evaluate the microleakage of teeth according to root canal preparation with & without apical enlargement in various size of apical foramen. 60 extracted one canal roots were cross-cutted at 5 mm from root apex and divided into two groups according to their apical foramen size of large (L) and small (S). Each group was subdivided into two groups accordance with their cross-sectional configuration at 5 mm from apex, round (R) and ovoid (O); SR Group, SO Group LR Group, LO Group. Each group was shaped in .02 taper by Quantec series Nickel-Titanium (NiTi) rotary file, obturated by lateral condensation method. Leakage was measured using a fluid transport model under 40cmH₂O pressure. After the leakage test, blocks which had showed the leakage retreated with .04 taper and ,06 taper and evaluated the degree of fluid filtration in each group. The data was analysed statistically using chi-square test and fisher's exact test. The results obtained were as follows : 1. Significant difference in leakage was found in groups which had different apical foramen size in .02 taper instrumentation (p < 0.05), but not in .04 taper instrumentation (p > 0.05) 2. The difference in microleakage according to the shape of canal was not evident at 5 mm from apex (p > 0.05). 3. There was correlation between .02 taper instrumentation and .04 taper instrumentation in LR group, LO group (p < 0.05). 이 연구의 목적은 근단공의 크기가 다양한 치아에서 근단공 확대의 유무에 따른 근관성형시 치아의 미세누출을 평가하기 위함이다. 1근관 치아 60개를 치근첨 상방 5mm에서 절단후 각 치아의 근단공 크기에 따라 큰 근단공 (L) 작은 근단공 (S)으로 나누었다 이 두 군을 치근첨 상방 5mm의 횡단면상 근관의 형태로 원형 (R)과 난형 (O)으로 나누었다(SR, SO, LR, LO). 각 군은 Quantec series Nickel-Titanium (Ni-Ti) rotary file을 이용하여 .02 taper로 성형 후 측방가압법으로 충전하였다. 누출은 40cmH₂O 압력하에 fluid transport method로 측정하였다. 측정 후 누출이 있는 시편은 .04 taper와 .06 taper로 재근관치료 하여 다세 미세누출을 평가하였다. 통계학적으로 chi-square test와 fisher's exact test를 이용하였다. 결과는 다음과 같다. 1. .02 taper로 성형한 군에서는 근단공의 크기에 따른 미세누출은 통계적으로 유의성이 있었고 (p < 0.05) .04 taper로 성형한 군에서는 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다 (p > 0.05). 2.근첨 상방 5 mm에서 근관단면의 형태에 따른 미세누출은 통계적으로 유의하지 않았다 (p > 0.05). 3. LR group과 LO group에서는 .02 taper로 성형한 군과 .04 taper로 성형한 군사이에 유의한 차이를 보였다 (p < 0.05).

      • 천마의 항 불안 효과

        김여환,최형철,손의동,이광윤,김원준,박형배,하정희 대한생물치료정신의학회 1996 생물치료정신의학 Vol.2 No.2

        천마(Gastrodia elata Blume)의 근경을 말린 것은 한방에서 오래전부터 여러 형태의 간질발작 치료 목적으로 이용되어지고 있었으나 어떤 활성물질에 의해 또 어떤 작용 기전을 통해 약리작용을 나타내는지를 충분하게 설명하지 못하고 있다. 최근 항경련 작용기전 연구 결과 천마추출물의 GABA성 신경전달계에 대한 조절작용과 관련이 있을 것이라는 연구 결과가 보고되었으며, 소량으로도 뇌억제 및 진정작용이 있다는 문헌을 참고하여 볼 때 천마의 항불안 작용 가능성이 시사되었다. 이에 본 연구를 통하여 천마를 사용하여 실험동물에서 항불안 작용을 검색하고 그 작용기전의 일부를 밝히고자 항불안작용 기전에 중요한 benzodiazepine 수용체와의 상호작용을 관찰하였다. 실험 결과, 천마 추출물의 경구 장기투여는 생쥐의 elevated plus maze 검사에서 개방 통로에로의 진입 및 개방통로에서의 체류시간을 증가시킴으로써 항불안 효과를 나타내었다. 천마의 에탄올 추출물은 benzodiazepine수용체 길항제인 [³H] Ro15-1788결합을 억제하였으며, 천마 추출물은 [³H] Ro15-1788의 수용체 결합에 대한 최대 결합력(Bmax)은 변화시키지 않고, 친화력(affinity)을 감소시킴으로써 상경적인 결합 양상을 나타내었다. 또 천마의 에탄올 추출물은 benzodiazepine 수용체의 효현제인 flunitrazepam의 수용체 결합반응을 억제시켰는데, 이러한 억제는 GABA 존재하에서 항진되는 것을 관찰하였다. 이상의 결과로 미루어보아 천마의 에탄올추출물 내에는 항불안작용을 나타내는 성분이 함유되어 있을 가능성을 예상케한다. Gastrodia elata Blume is a medicinal plant which has been used as anticonvulsant in oriental medicine, and has been used as sedatives. A survey of the relevant literature has indicated that the putative anxiolytic activity of G.elata Bl. has not been scientifically investigated. Therefore, the present study was designed to assess anxiolytic property and interaction with benzodiazepine receptor of G. elata BI. The putative anxiolytic activity of ethanol extract of G. elata BI. was performed in mice using an elevated plus maze paradigm. Chronic oral administration of G. elata BI. showed anxiolytic action in mice. It was suggested that regulation of GABAergic neurotarnsmission may be important in the action of G. elata BI. The interaction of G. elata BI. with benzodiazepine receptor was investigated using rat cortices. Ethanol extract of G. elata inhibited the binding of [³H] Ro15-1788, a selective benzodiazepine receptor antagonist to benzodiazepine receptor. The inhibition of [³H] Ro15-1788 binding by G. elata BI. appeared to be competitive. Further, GABA significantly enhanced the potency of this extract in inhibiting [³H] flunitrazepam, a selective benzodiazepine receptor agonist, binding to benzodiazepine receptor. From these findings, it can be concluded that substance or substances with neurochemical properties characteristic of a benzodiazepine receptor agonist may contribute to the anxiolytic property of G. elata BI.

      • SCOPUSKCI등재

        하악과두의 골변화에 관한 방사선학적 비교연구

        김경아,고광준 大韓口腔顎顔面 放射線學會 2000 Imaging Science in Dentistry Vol.30 No.1

        Purpose : The purpose of this study is to compare radiographic techniques for the diagnostic accuracy in the detection of osteophytes of the mandibular condyle. Material and Methods : A series of bone chips were placed at four locations on the condylar head of a dried human skull. Eight radiographic techniques such as panoramic, transcranial, infracranial, transorbital, reverse-Towne's, submentovertex, multidirectional tomographic and computed tomographic techniques were compared. Three oral radiologists were asked to rate the lesions by four stage score. The statistical analysis was performed by ANOVA test. Results : For the detection of lateral osteophyte, transcranial, infracranial, transorbital and reverse-Towne's views showed superiority. Also, transcranial and infracranial views showed superiority for medial osteophyte. While for the detection of superior and anterior osteophyte, panoramic, transcranial, infracranial, transorbital views showed superiority. Lateral tomograph showed superiority for the detection of superior and anterior osteophyte, but it showed inferiority for lateral and medial osteophyte. And antero-posterior tomograph showed superiority for the detection of all osteophytes. Axial computed tomograph showed superiority for the detection of all osteophytes, and coronal computed tomograph showed superiority for lateral, medial and superior osteophytes. While reconstructed sagittal computed tomograph showed relatively superiority for the detection of anterior and superior osteophytes. Conclusion : The conventional radiographs can be used for the detection of bony changes of the mandibular condyle, and tomograph or computed tomograph can be used additionally when it is difficult to detect bony changeson conventional radiographs. (Korean J Oral Maxillofac Radiol 2000; 30: 23-32)

      • KCI등재

        광중합기의 광도와 시간에 따른 글래스 아이오노머의 치수내 온도변화

        김희량,이형일,이광원,이세준 대한치과보존학회 2001 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.26 No.5

        When cavity floor is near the pulp, polymerization of light-activated restorations results in temperature increase. this temperature increase cause by both the exothermic reaction process and the energy absorbed during irradiation. Therefore instating base is reqired. Most frequently used insulating base is glass ionmer. The purpose of this study was to evaluate intrapulpal temperature changes of glass ionomer according to various curing intensity and curing time. Caries and restoration-free mandibular molars extracted within three months were prepared Class I cavity of 3×6mm with high speed handpiece. 1mm depth of dentin was evaluated with micrometer in mesial and distal pulp horns. Pulp chambers were filled with 37.0±0.1℃ water to CEJ. Chromium-alumina thermocouple was placed in pulp horn for evaluating of temperature changes. Glass ionomer material was placed in 2mm. total curing time was 40s ; continuous 40s, intermittent 20s, intermittent 10s. Glass ionomer material was cured with 300mW/㎠, 550mW/㎠ light curing unit. The results were as follows : 1.Temperature in pulp increased as curing unit power is increased. 2.Temperature in pulp more increased continuous emission than intermittent emission. Key words : Sealing ability, Retrograde filling material

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