Single-port robot-assisted abdominoperineal resection: a case review of the first four experiences

최문석,윤성현,신정경,박윤아,허정욱,조용범,김희철,Lee Woo Yong 대한대장항문학회 2022 Annals of Coloproctolgy Vol.38 No.1

Recently, abdominoperineal resection (APR) using a robot has been demonstrated in other studies. However, there has been no report on APR for rectal cancer using the single-port robot (SPR) platform. In response to this research gap, we described the clinical experience of APR using a SPR. From April 2019 to March 2020, APR using a SPR platform was performed in a total of 4 patients. Three patients had a transumbilical approach, and 1 patient had a transstoma site approach. The average operation time was 307 minutes, and the patient docking time to the SPR platform was 133.5 minutes. There were no complications during the operation, and no laparoscopy or open conversion. No reoperation occurred within 30 days. Mild postoperative complications occurred in 2 patients. We found that APR has safety and feasibility in surgery using an SPR platform. There was no intraoperative event and severe postoperative complications.

IGNSS와 ISL를 이용한 한국형 위성항법 시스템 지상국 배치 설계 및 항법 성능 분석

최문석,안종선,성상경,이지윤,김정래,이영재,박준표,박흥원 한국항공우주학회 2014 한국항공우주학회 학술발표회 논문집 Vol.2014 No.4

한국형 위성항법 시스템에 적합한 항법위성 후보 조합은 EIGSO (Elliptical Inclined Geosynchronous Orbit)와 GEO (Geostationary Orbit)의 조합이다. 이 시스템을 구성할 시 지상국의 배치가 항법 성능에 미치게 된다. 본 논문에서는 IGNSS (Inverse GNSS)개념과 ISL(inter satellite link)을 도입하여 지상국의 기하학적 배치에 대한 분석을 수행하였다. 국내로 한정된 Monitor Station 은 위성에서 바라보는 기하학적 배치가 나쁘기 때문에 DOP (Dilution of precision)의 상승으로 인해 위치오차의 증폭으로 나타난다. 그러나 ISL 측정값을 추가할 경우 전체적인 기하학적 배치가 향상된다. 국내 지상국 배치만으로도 안정적인 항법성능을 확보할 수 있다. 적절한 지상국 배치 설계를 위해 IGNSS 와 ISL 시뮬레이션을 통해 항법 성능을 분석하였다. Korean navigation satellite navigation satellite systems for candidate combinations is EIGSO (Elliptical Inclined Geosynchronous Orbit) and GEO (Geostationary Orbit). Placement of ground stations to configure the system will have on the navigation performance. In this paper, Ground station for the geometric placement analysis was performed by introducing the concepts of IGNSS (Inversed GNSS) and ISL (Inter Satellite Link). Limited to domestic Geometric Monitor Station is seen from a satellite due to bad DOP (Dilution of precision) due to increases in the amplitude of the error appears as the position. However, if we add the measurement of ISL, overall geometric arrangement is improved. Performance of domestic ground stations deployed alone can ensure a reliable navigation. To design an appropriate ground station placement IGNSS ground station placement design through simulation and navigation performance were proposed.

Cronkhite-Canada 증후군 1예

최문석,김용태,정현태,이효석,윤용범,송인성,최규완,김정룡 大韓消化器病學會 1992 大韓消化器病學會誌 Vol.24 No.1

청년층의 교육 및 전공불일치가 임금과 직장만족도에 미치는 영향

최문석,송일호 동국대학교 사회과학연구원 2019 사회과학연구 Vol.26 No.2

This research investigate young employee’s education and subject mismatch has negative effects on wage and job satisfaction. First, reviewed the youth’s education and subject mismatch detailed in the recently surveyed data. 10th YP2007 data suggest that 8.2% of ‘downward employment’ , 11.3% of ‘upward employment’ and 15.0% of major mismatch exists. It shows that downward employment decreased and upward employment increased sharply when compared to existing research. So with this data compare labor market outcome(such as wage, job satisfaction) between employees. As a result, found that education mismatch’s effect on wages and job satisfaction is greater than subject mismatch. In detail, education match mainly has positive effects on ‘self development’, ‘future potential’, but subject match mainly on ‘business affair’. 본 연구는 청년취업자가 자신이 받은 교육수준 및 전공과 맞지 않는 일을 하는 경우 임금, 직장만족도와 같은 노동시장 성과를 떨어뜨리는 요인으로 작용한다는 것을 보인다. 이를 위해 우선 최근 조사된 청년패널 10차연도 자료에서 나타난 청년취업자들의 교육불일치, 전공불일치규모를 살펴보았다. 교육수준에 비해 낮은 직무를 가진 ‘하향취업’이 전체 취업자의 8.2%, 이와반대인 ‘상향취업’은 11.3%로 나타났으며, 전공불일치 취업자 비율은 15.0% 수준으로 나타났다. 이는 기존 연구에 비해 하향취업자 비중은 감소하고 상향취업은 크게 증가한 것이다. 이를 기준으로 교육‧전공불일치 취업자와 그렇지 않은 취업자들 간의 노동시장 성과(임금, 직장만족도)를 비교하되, 직장만족도를 구성하는 세부지표들의 변화에 주목하였다. 직장만족도를 구성하는 지표들 가운데, 직무와 교육일치도가 “자기발전”, “장래성”에 미치는 영향이 컸지만, 전공일치도는 “업무내용”에 대한 직장만족도를 높이는 것으로 나타나 부문별 차이가 있었다.

핫스탬핑 기술 현황 및 해결 과제

최문석 한국소성가공학회 2016 박판성형 심포지엄 Vol.2016 No.3

성인에서 참고구간 내의 혈중 Gamma-glutamyltransferase 농도에 따른 대사증후군 및 제2형 당뇨병 발병률과의 관련성

최문석,배태원,이재현,조용곤,이혜수,최삼임,김달식 대한진단검사의학회 2013 Laboratory Medicine Online Vol.3 No.1

Background: This study was conducted to establish reference intervals (RIs) for serum gamma-glutamyltransferase (GGT), and to evaluate the association between serum GGT levels within RIs and the prevalence of metabolic syndrome (MetS) and type 2 diabetes mellitus (DM) in men and women. Methods: A total of 363 healthy adults (137 men and 226 women) were enrolled for establishing the RIs of serum GGT. A cross-sectional study was conducted with 919 individuals (519 men and 400 women) to evaluate the associations between gender-specific serum GGT RI quartiles and prevalence of MetS and DM. Results: The RIs for serum GGT levels (central 95th percentile ranges) were 9.0-70.6 IU/L and 4.0-31.3 IU/L in men and women, respectively. In men, the odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) for the prevalence of MetS in 4 serum GGT quartiles (lowest to highest) were 1.0 (reference), 3.6 (0.7-18.0), 8.8 (2.0-39.1), and 17.4 (4.0-75.3), respectively, while the ORs (95% CIs) for the prevalence of DM were 1.0 (reference), 1.0 (0.3-3.0), 1.7 (0.6-4.6), and 2.6 (1.0-6.6), respectively. In women, the corresponding ORs (95% CIs) were 1.0 (reference), 3.3 (0.6-16.6), 5.8 (1.2-27.3), and 18.8 (4.3-82.2) for MetS, respectively, and 1.0 (reference), 1.6 (0.3-9.7), 1.6 (0.3-9.9), and 8.0 (1.7-36.7) for DM, respectively. These significant relationships persisted after adjusting for age, alcohol intake, body mass index, and smoking. Conclusions: Serum GGT levels, even within RIs, were proportionally associated with prevalence of metabolic syndrome and DM in both men and women. Serum GGT level may be an independent predictor for chronic degenerative diseases. 배경: 본 연구에서는 건강한 성인에서 혈중 GGT 농도의 참고구간을 설정하고, 참고구간 내의 혈중 GGT 농도에 따른 대사증후군 및제2형 당뇨병 발병률과의 연관성을 분석하고자 하였다. 방법: 혈중 GGT 농도의 참고구간의 설정을 위해 총 363명(남자137명, 여자 226명)의 건강한 성인을 대상으로 하였다. 2011년 3월부터 10월까지 한 대학병원의 건강증진센터를 방문하여 본 연구에 동의하고 건강검진을 실시한 총 919명(남자 519명, 여자 400명)을 대상으로 단면조사연구를 시행하였다. 남자와 여자의 혈중GGT 농도의 참고구간을 4군으로 나누어 대사증후군과 제2형 당뇨병의 발병률의 관련성을 분석하였다. 결과: 중앙 95백분위수에 의한 혈중 GGT 농도의 참고구간은 남자에서 9.0-70.6 IU/L 그리고 여자에서 4.0-31.3 IU/L였다. 참고구간 내의 혈중 GGT 농도의 사분위수군에 따른 대사증후군 유병률의 대응 위험도(95% CI)는 남자와 여자에서 각각 1.0, 3.6 (0.7-18.0), 8.8(2.0-39.1), 17.4 (4.0-75.3)와 1.0, 3.3 (0.6-16.6), 5.8 (1.2-27.3), 18.8(4.3-82.2)였고, 제2형 당뇨병에 대해서는 각각 1.0, 1.0 (0.3-3.0), 1.7(0.6-4.6), 2.6 (1.0-6.6)과 1.0, 1.6 (0.3-9.7), 1.6 (0.3-9.9), 8.0 (1.7-36.7)였다. 이러한 연관성은 나이, 알코올 섭취, BMI 및 흡연유무로 보정한 후에도 유지되었다. 결론: 혈중 GGT 농도는 참고구간내의 농도라 할지라도 대사증후군 및 제2형 당뇨병의 발병률과 용량-반응관계의 연관성을 나타냈다. 따라서 혈중 GGT 농도는 만성퇴행성질환에 대해 하나의 독립적 예측인자가 될 수 있을 것이다.

간의 염증성 국소 병변

최문석 대한간학회 2012 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.18 No.1(S)

A variety of focal inflammatory lesions may present clinically with symptoms or may be noted incidentally during imaging evaluation for other clinical indication or routine check-up. Among them, eosinophilic liver abscess and inflammatory pseudotumor of the liver are noteworthy. Eosinophilic liver abscess is a disease with focal eosinophilic infiltration and microabscess formation in the liver. It is associated with low attenuation liver mass, a history of intaking raw meat or fish, peripheral eosinophilia. Inflammatory pseudotumor is a rare disease involving diverse organs such as lung, liver, stomach, and soft tissue. It consists of a fibrovascular stroma infiltrated with inflammatory cells, especially plasma cells. Although its pathophysiology remains uncertain, infection or abnormal reaction to infection is suggested as a cause of inflammatory pseudotumor of the liver. Histologic confirmation is warranted to avoid unnecessary operation.

GSK 후원 해외연수 연구보고 : 불멸화된 인간 태아간세포를 이식받은 마우스 모델에서 bioluminescent 영상의 유용성

최문석 대한간학회 2007 추계 학술대회 Vol.13 No.-

제조공정도를 활용한 품질4.0 핵심요소 실현 방안

최문석 한국품질경영학회 2023 한국품질경영학회 학술대회 Vol.2023 No.0

2015년 ASQ의 미래품질 보고서(Future of Quality Report)에서 처음으로 소개된 품질 4.0의 철학은 품질이 미래 4차 산업혁명시대는 공장에서 중요한 역할을 맡고 자동화 및 정보통신기술의 발전을 통하여 기업의 품질 목표를 구현하고 달성하여 글로벌 가치를 창출하여 대한민국 국가 경쟁력을 높이는데 있다. 이를 위해 3가지 요소를(①데이터 획득 및 분석기술 ②연결과 통합③리더십과 조직문화)를 실제 기업 제조현장에서 구현해야 하며 이를 위해 이 논문에서는 제조 현장에서 즉시 적용, 실행할 수 있는 실용적인 방법론을 제시하고자 한다. 특히 제조현장에서 추가 비용이나 추가 이론적 학습없이 업종과 규모를 불문하고 현재 적용중인 “제조공정도 (QC공정도,관리계획서)”를 활용하여 자사의 품질 4.0 및 스마트공장 수준 진단을 간편하게 하고 이어서 단계적인 실무 추진 전략 방안 수립과 기업 현장에서 이미 구축하여 운영중인 경영시스템(ISO 9001 또는 IATF 16949 등)과 디지털 환경(자동화,POP,MES,ERP 등)을 활용하여 품질경영의 관리의 틀 재정비를 통해 품질 궁극의 목표인 결함예방과 고객만족을 달성하는 실무관점의 대안을 공유하고자 한다.

Prognostic Factors and Treatment of Recurrence after Local Excision of Rectal Cancer

최문석,허정욱,신정경,박윤아,조용범,김희철,윤성현,이우용 연세대학교의과대학 2021 Yonsei medical journal Vol.62 No.12

Purpose: Indications for local excision in patients with rectal cancer remain controversial. We reviewed factors affecting survival rate and treatment effectiveness in cancer recurrence after local excision among patients with rectal cancer. Materials and Methods: A total of 831 patients was enrolled. Of these, 391 patients were diagnosed with primary rectal cancer and underwent local excision. A retrospective observational study was performed on patients who underwent full-thickness local excision for rectal cancer. Results: The median duration of follow-up was 61 months. The overall recurrence rate was 11.5%. The rate of local recurrence was 5.1%. Five-year overall survival rate among recurrent patients was 66.8%; the rate among patients who underwent salvage operation due to recurrence was 84.7%, compared with 44.2% among patients treated with non-operative management (p<0.001). Multivariate analysis of disease-free survival identified distance from the anal verge (p=0.038) and histologic grade (p=0.047) as factors predicting poor prognosis. Multivariate analysis of overall survival showed that age (p<0.001), serum carcinoembryonic antigen (CEA) levels (p=0.001), and histologic grade (p=0.013) also affected poor prognosis. In subgroup analysis of patients with recurrence, 25 patients underwent reoperation, while 20 patients did not. For 5-year overall survival rate, there was a significant difference between 84.7% of the reoperation group and 44.2% of the non-operation group (p<0.001). Conclusion: The risk factors affecting overall survival rate after local excision were age 65 years or older, preoperative CEA level 5 or higher, and high histologic grade. In cases of recurrence after local excision of rectal cancer, salvage operation might improve overall survival.