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      • KCI등재

        최씨 훅을 이용한 복강경 버찌씨 수술

        김영혜 ( Young Hye Kim ),박준선 ( Jun Seon Park ),최상준 ( Sang Joon Choi ),송창훈 ( Chang Hoon Song ),한세준 ( Sei Jun Han ),정혁 ( Hyuk Jung ) 대한산부인과학회 2006 Obstetrics & Gynecology Science Vol.49 No.6

        목적: 버찌씨 수술은 복압성 요실금 수술에 효과적인 수술로 여겨져 왔다. 요실금의 원인이 내인성 요도 괄약근의 결손소견 없이 요도의 과운동성으로 인한 경우 버찌씨 수술이 일반적으로 추천되어진다. 본 연구에서는 복강경 버찌씨 수술에서 최씨 훅의 유용성에 대해 알아보고자 하였다. 연구방법: 2000년 10월부터 2005년 3월까지 본원에서 복강경 버찌씨 수술을 시행받은 47명의 환자를 대상으로 하였다. 27명은 고전적 복강경 버찌씨 수술을 시행하였고 20명은 내골반 근막을 Cooper 인대를 부착하는데 유용한 본원에서 고안한 최씨 훅을 이용하여 복강경 버찌씨 수술을 시행하였다. 결과: 고전적 복강경 버찌씨 수술을 시행한 군과 최씨 훅을 이용한 복강경 버찌씨 수술을 시행한 군의 평균 나이, 분만력, 폐경률, BMI는 두 군간에 통계학적으로 유의한 차이를 보이지 않았다 (p>0.05). 수술 시간은 고전적 복강경 버찌씨 수술은 90.52±15.32분, 최씨 훅을 이용한 복강경 버찌씨 수술은 38.50±10.14분으로 최씨 훅을 이용한 경우 수술시간이 통계적으로 유의하게 짧았다 (p<0.05). 두 군간에 재발률 및 합병증 발생은 통계적 유의성을 보이지 않았다 (p>0.05). 결론: 본 연구에서 본원에서 고안한 최씨 훅을 이용하여 복강경 버찌씨 수술을 시행한 결과 수술 시간을 단축시킬 수 있었으며 수술 효과는 기존 방법과 동일하게 관찰되었다. 이에 최씨 훅은 복강경 버찌씨 수술에서 사용할 때 집도자의 봉합 과정을 단순화시켜 수술 시간을 단축시키므로 복강경 버찌씨 수술에 용이한 기구이다. Objective: Burch operation has been effective method for the treatment of stress incontinence. Burch operation is a well-accepted procedure for treating stress urinary incontinence secondary to urethral hypermobility without intrinsic sphincter deficiency and is the reference standard with which other procedures are compared. This study is to evaluate the effectiveness of the Choi`s hook in laparoscopic Burch operation. Methods: This study included 47 patients who had undergone laparoscopic Burch operation from October 2000 through March 2005. Of these 47 patients, 27 patients underwent traditional laparoscopic Burch operation (Group 1) and 20 patients underwent laparoscopic Burch operation with Choi`s Hook on anchoring the endopelvic fascia to the Cooper`s ligament (Group 2). Results: The mean age of patients of Group 1 was 55.6±9.37 years of age and that of Group 2 was 56.0±5.93 years of age. There is no difference in the mean age of patients (P>0.05). The mean operating time was 90.5±15.32 minutes for Group 1 and 38.5±10.14 minute for Group 2. The mean operating time was shorter in Group 2 than Group 1 (P<0.05). There was no difference in recurrence rate and complication rate between Group 1 and Group 2 (P>0.05). Conclusion: We performed laparoscopic Burch operation with the Choi`s Hook on anchoring the endopelvic fascia to the Cooper`s ligament. When we compared traditional laparoscopic Burch operation with laparoscopic Burch operation with Choi`s Hook, we could shorten the operation time using the Choi`s Hook.

      • KCI등재

        Methotrexate 치료를 받고 있는 활동성 류마티스 관절염 환자에서 etanercept의 유효성과 안전성에 관한 연구

        최병렬,강태영,정청일,이혜순,엄완식,김태환,전재범,유대현,배상철 대한내과학회 2004 대한내과학회지 Vol.66 No.5

        목적 : 류마티스 관절염을 앓고 있는 한국인 중에 기존 DMARDs로 치료 실패하였고, 고정용량의 MTX를 복용하고 있는 환자들에 있어서 etanercept의 유효성과 안전성을 평가하고자 하였다. 방법 : 기존 DMARDs로 치료 실패한 활동성 류마티스 관절염 환자 76명을 대상으로 하여 단일군, 공개시험을 하였다. 대상 환자들은 고정용량의 MTX를 복용하면서 etanercept 25 mg을 1주일에 두 번 피하 주사하였으며 12주간 투여하였다. 유효성은 ACR 20, ACR 50,조조강직 시간으로 평가하였고, 약제의 안전성은 이상반응 등으로 평가하였다. 결과 : 대상 환자는 총 76명으로 평균 연령은 45.2세, 남자 5명, 여자 71명이었다. 84.4%인 54명이 12주째에 ACR 20을 만족하였고, 53.1%인 34명이 12주째에 ACR 50을 만족하였다. 조조 강직 시간은 치료 전 203.3분에서 치료 12주째 42.6분을 평균 74.5% 호전되었다. 가장 흔한 이상반응은 주사부위 반응이었다. 이외에도 상기도 감염, 오심, 안면부종 등이 발생하였으나 심각한 부작용은 없었다. 결론 : etanercept는 효과적이고, 안전한 류마티스 관절염 치료 방법이며 특히 MTX치료에도 불구하고 활동성인 류마티스 관절염에 기대되는 치료라고 할 수 있다. Background : This study was performed to investigate the efficacy and safety of etanercept in active rheumatoid arthritis patients with stable dose of methotrexate in Korean. Methods : In a 12 week, single arm, open trial, we assigned 76 patients with active rheumatoid arthritis who had an inadequate response to disease-modifying antirheumatic drugs. Patients received twice-weekly subcutaneous injections of etanercept 25 ㎎ while containing to receive methotrexate at a stable dose of 7.5~25 ㎎ per week. The clinical response was defined as the percent improvement in disease activity according to the criteria of the American Collage of Rheumatology (ACR) at 12 weeks. Results : Etanrecept led to significant improvements in disease activity and was safe and well tolerated. At 12 week, 84.4% of the patients receiving 25 ㎎ of etanercept achieved a 20% ACR response, and 53.1% of those receiving etanercept achieved a 50% ACR response. The most common adverse event was injection-site reaction. Other advanse events were upper respiratory infection, nausea, and facial edema, but there were no serious adverse events associated with etanercept. Conclusion : In active rheumatoid arthritis patients, etanercept was safe, well tolerated, and provided rapid clinical improvements.

      • 농장 사육되는 타조에서 나타난 다리 기형의 증례 보고

        최종윤,손화영,전무형,조성환,김혜성,류시윤,박배근,이영원,윤원기 충남대학교 수의과대학 동물의과학연구소 2001 動物醫科學硏究誌 Vol.9 No.-

        Two farmed young ostrich chicks were applied to pathology laboratory at Chungnam National University. Grossly, one ostrich showed rotated tibiotarsus, the other showed rolled toes. Case 1 ostrich was hypertrophy of fibualis longus and tibial cranialis tendon and gastrocnemius tendon in crus, inflammation of flexor digitorum longus. In histopathological views, myocytes of fiburalis longus were showed hypertrophy and hyperplasia. It is not found any specific feature in X-ray of the case 2 ostrich. Limb deformities were detected frequently in farmed ostrich chicks in 2- to 3 weeks old. Limb deformities were an important cause of mortality in farmed ostrich chicks during the first 10weeks after hatch. Cause of limb deformities were considered a nutrition problem.

      • KCI등재후보

        기저질환이 없는 사람에서 발생한 Campylobacter fetus에 의한 재발성 심내막염 1예

        전재범,정진원,김성혜,송문희,오형철,안성기,최상호,김남중,김양수,우준희,류지소 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.6

        C. fetus 심내막염은 드물게 발생하는 질환으로 주로 면역능이 저하된 환자에서 발병하고 대동맥판을 침범하는 경우가 많으며 적절한 치료가 되지 않을 경우 치사율이 높다. 저자들은 기저질환이 없던 69세 남자에서 C. fetus 심내막염을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 환자는 발열로 내원하여 시행한 혈액배양 검사상 C. fetus가 동정되었고 경식도 초음파 검사상 삼첨판에 증식증이 발견되어 심내막염 진단하에 ceftriaxone에 이어 meropenem으로 총 4주간 항생제를 투여받고 호전되었다가 한달 후 다시 재발하였고 판막부전 소견 진행하여 삼첨판 치환술을 시행받고 전신상태 호전되어 퇴원하였다. Campylobacter fetus is a rare cause of endocarditis. To date, only about 30 cases of C. fetus endocarditis have been reported mainly in the elderly with chronic underlying illnesses. Most cases showed tendency to involve aortic valve. This report describes a case of native tricuspid valve infective endocarditis in a 69-year-old man without any underlying disease. Despite adequate antibiotic therapy for 4-weeks, endocarditis recurred and leading to surgical valve replacement.

      • 원발성 후복막 점액낭샘암종 1예

        지준호,이화정,박승찬,박정철,최은정,서혜진,이원식,이정림,배병조,손경락,이경희 영남대학교 의과대학 2008 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.25 No.2

        Primary retroperitoneal mucinous cystadenocarcinoma is a very rare malignancy, and little is known concerning its Pathogenesis, optimal treatment, and prognosis. A 29-year-o1d pregnant woman (21 weeks) Presented with abdominal discomfort CA 19-9, CA 125, and CEA were normal Abdominal CT scanning revealed a 19x15x13 cm retropentoneal tumor Exploratory laparotomy and tumor excision were performed. Mucinous retropentoneal implants were removed as completely as possible Histologically, the tumor showed focal areas of capsular invasion, but free resection margins The uterus and both ovaries were normal in appearance No adjuvant therapy was pursued. Six months later, Peritoneal and bilateral ovarian metastases were discovered. Hence, we report the details of this case of primary retroperitoneal mucinous Cystadeno-carcinoma and present a review of the literature.

      • KCI등재후보

        초등학교 6학년에서 수질환경 교육을 위한 STS 수업 모형의 적용효과

        김혜순,최준섭 韓國實科敎育硏究學會 2001 實科敎育硏究 Vol.7 No.1

        The purpose of this study is to present a prospective teaching-learning method for environmental education of water quality, and to identify the effects of the STS instruction methods. Two 6th grade classes in D elementary school in Anyang City, Kyunggi district were chosen as an experimental group and a control group, respectively. The experiment was carried out for 2 months by teaching the control group water conservation in the elementary curriculum by traditional teaching-learning methods, and the experimental group by the STS instruction method. The main results of this study were become as follows: (1) When comparing the statistics between the STS and traditional method, the significant level p was 0.173, there is no significant difference under significant level of 0.01. And thus STS method was not much more effective with teaching knowledge related to water pollution(p was less than 0.05). (2) By using the STS teaching method, t became 2.288 and p became 0.025, there was a considerable significant difference under the significant level of 0.01. Application for STS teaching-learning model showed more effective on attitude for environment-conservation than the traditional method(p was less than 0.05).

      • KCI등재

        인체혈장 중 에탐부톨의 HPLC 분석법의 검증 및 단일용량 투여에 의한 약물동태 연구

        곽혜선,박경호,최준식,송진아,성민경,장정옥,이화정 한국약제학회 2005 Journal of Pharmaceutical Investigation Vol.35 No.2

        An HPLC method was employed for the determination of ethambutol in human plasma. After addition of internal standard (IS, octylamine, 2 μg/mL) and alkalinization of the plasma with 5 M sodium hydroxide, the drug and IS were extracted into the mixture of chloroform and diethyl ether (40:60, v/v). Following a 15-min vortex-mixing and a 10-min centrifugation, the organic phase was spiked with 100 pL of phenylethylisocyanate (2000 μg/mL) for chemical derivatization, mixed for 5 min and evaporated to dryness under a stream of nitrogen. The residue was reconstituted with 100 μL of mobile phase and 20 pL was injected into Cl8 column with a mobile phase consisting of methanol:water (70:30, v/v). The samples were detected utilizing an ultraviolet detector at 200 nm. The method was specific and validated with a limit of 0.15 μg/mL. Infra- and inter-day precision and accuracy were acceptable for all quality control samples including the lower limit of quantification. The applicability of this method was demonstrated by analysis of human plasma after oral administration of a single 1200-mg dose to 20 healthy subjects. From the plasma ethambutol concentration vs. time curves, the mean AUC was 9.61 ± 1.64 μg hr/mL. and Cmax of 2.68 μg/mL reached 2.73 hr after administration. The mean biological half-life of ethambutol was 3.46 ± 1.21 hr. Based on the results, this simple and validated assay could readily be used in any pharmacokinetic studies using humans.

      • 강릉수력발전소 발전수 방류 전후의 남대천 수질과 미생물 분포

        심혜숙,김규중,김형섭,최창근,전방욱 江陵大學校東海岸地域硏究所 1993 東海岸硏究 Vol.4 No.1

        강릉수력발전소의 발전수 방류가 강릉 남대천의 수질 및 미생물 분포에 미치는 영향을 조사하였다. 정점 3 상류지역의 발전수 방류는 수질에 상당한 영향을 끼쳐 정점 3 및 정점 4의 수질은 악화되고 정점 5, 정점 6 및 정점 7의 수질은 개선되었다. 미생물 분포도 이와 유사하여 정점 3 및 정점 4의 세포수는 상당히 증가한 반면 정점 5, 정점 6 및 정점 7에서는 대체적으로 감소하였다. 이 결과로 미루어보아 강릉수력발전소의 발전수는 희석효과에 의해 수질 및 미생물 분포를 변화시키는 것으로 사료된다. The effects of water discharged from Kangnung hydropower plant on the water quality and some bacterial population of Namdaecheon Stream, Kangnung were investigated. The water discharged above station 3 affected the water quality significantly; the water quality of station 3 and station 4 took a turn for the worse, however those of station 5, station 6 and station 7 changed for the better. It was also true with the bacterial population; The number of cells of bacteria increased in station 3 and 4, but the number significantly decreased in station 5, station 6, and station 7. The data suggested the idea that the water discharged from Kangnung hydropower plant changed the water quality and some bacterial population by dilution effect.

      • KCI등재

        치면열구전색제의 열구 침투에 primer의 효과

        정혜선,최병재,최형준,이제호 大韓小兒齒科學會 1999 大韓小兒齒科學會誌 Vol.26 No.2

        본 연구의 목적은 치면열구전색제 수복시에 상아질 접착제의 primer 도포의 치면열구전색제 열구 침투도 향상 효과를 확인하는 것으로 발거된 영구 구치상에서 통상적으로 치면열구 전색제를 도포한 대조군과 Scotchbond™ Multi-Purpose system과 ?? 2 system의 primer 도포 후에 치면열구전색제를 도포한 실험군들의 열구 기저부까지 전색제 침투 성공률을 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. Scotchbond™ Multi-Purpose system과 All-Bond 2 system의 primer를 사용한 군의 열구 기저부까지 치면열구전색제 침투 성공률은 primer를 사용하지 않은 대조군보다 높았으나 통계학적으로 유의성 있는 차이는 없었다(p>0.05) 2. 열구 깊이와 폭 및 '깊이/폭' 값은 열구 기저부까지 전색제 침투성공율에 대하여 통계학적으로 유의성 있는 효과를 나타내었다.(p<0.05) 3. 열구 기저부까지 전색제 침투 성공률은 열구 깊이가 25㎛ 증가할 때마다 약 0.9배로 감소하였고, 열구 입구의 폭이 25㎛ 증가할 때마다 약 1.1배로 증가하였으며, 열구의 '깊이/폭' 비율이 1 증가할 때마다 약 0.6배로 감소하였다. The objective of this study is to confirm the effect of dentine bonding primer application on penetration of sealant. Extracted permanent molars were used to compare penetration success rate of control group (sealant application only) and experimental groups (sealant application after applying the primers of Scotchbond™ Multi-Purpose system and All-Bond 2 system). The following results were obtained: 1. The experimental groups using the primers showed increased sealant penetration success rate to the base of fissure when compared to control group but there was no statistically significant differences(p>0.05). 2. The depth, width and 'depth/width' value of fissure had statistically significant effect on sealant penetration success rate(p<0.05). 3. The penetration success rate decreased about 0.9 times as the depth of fissure increased every 25㎛, and increased about 1.1 times as the width of the fissure orifice increased every 25㎛, and decreased about 0.6 times as the 'depth/width' value increased every 1. From the above results, it can be concluded that fissure morphology had a great effect on sealant penetration and for better penetration, use of dentine bonding primer can be helpful but it needs more study in clinical bases.

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