Smiling sunflowers

영남대학교의과대학 영남대학교 의과대학 2023 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.40 No.4

영남대학교 의과대학 부속병원 치과교정과에 내원한 부정교합 환자의 분포 및 변동추이

김종섭,박진호,윤홍식,임난희,진병로,이희경 영남대학교 의과대학 1994 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.11 No.2

1983년부터 1994년 상반기까지 영남대학교 의과대학 부속병원 치과교정과에 내원한 1.050명의 진단기록 및 석고모형을 Angle씨 분류법으로 분류하고 성별, 연령별 분포 및 변동 추이에 대해 분석해 본 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 거의 매년 환자의 내원율이 증가하였으며 남자에 비해 여자의 내원율이 높았다. 8세-15세 연령군이 전체 내원 환자수의 61.4%를 나타내었으며 20세 이상의 연령균은 18.5%, 7세 이하 연령군은 8.1%를 나타내었다. class Ⅰ은 42.2%, class Ⅱ div 1은 22.5%, class Ⅱ div 2는 3.9%, class Ⅲ은 29.1%, 구순구개열 화자는 2.0%를 나타내었다. 외과적 교정 환자의 수가 증가하는 추세에 있었다. 1,050 patients who visited orthodontic dental department from 1983 to 1994, were surveyed on the yearly tendency of orthodontic patient distribution and state by Angle's classification. The results were as follows: 1. There was increased visiting rate of patient per year and higher visiting rate in female than in male. 2. 8-15 age group was 61.4% in total visiting patients and over 20 age group was 18.5%, under 7 age group was 8.1% 3. Class Ⅰ malocclusion was 42.2%, class Ⅱ div 1 was 22.5%, class Ⅱ-2 was 3.9%, class Ⅲ was 29.1% and cleft lip & palate was 2.0% in total visiting patient. 4. As showed the living distribution, Namgu and Susunggu's patients were 43.7% of the total patients. 5. There was increased tendency for the number of the patient to be recieved orthognathic surgery.

영남대학교 의과대학 부속병원 외래환자에 대한 약물처방 동향의 분석

이광윤,김원준,김승훈 영남대학교 의과대학 1985 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.2 No.1

대구 및 그 인접지역의 질병 발생 경향을 추정하고, 영남대학교 의과대학 부속병원의 약제수급 계획을 위한 참고자료를 얻기 위하여 1985년 3월부터 동년 8월까지 당 병원 외래에 내원한 환자들을 위하여 내려진 약물 처방을 전산 집계하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 가장 빈번히 처방된 약물로 부터 100종의 약물을 처방빈도 순으로 나열하였던 바, diazepam, aluminum compound, acetaminophen, isoniazid,metoclopramide,?????????, carboxymethylcystien, ephedrine, codeine, caroverine(이하 생략) 등의 순으로 나타났으며, 이와 같이 선정된 100종의 약물을 임상용도별로 분류하여 총 처방회수 521,855회에 대한 백분율을 조사한 결과는 다음과 같다. 중추신경계약물(20.57%)이 가장 많았고, 다음은 위장관 및 평활근에 작용하는 약물(18.64%), 호흡기계약물(16.11%), 항균제(15.12%), 심혈관계약물(5.64%)의 순으로 많았으며, 그 다음은 소염제(4.33%), 단독비타민제(3.76%), 호르몬 및 항호르몬제(3.29%), 감기치료제(3.12%), 이뇨제(2.81%), 간기능이상치료제(2.02%), 자율신경계약물(1.89%), 항히스타민제(1.02%) 및 소독약(0.74%) 등의 순으로 나타났다. This report offers descriptive data about the drugs utilized in out patient department (OPD) of Yeungnam University Hospital (YUH) in the period of march to august in 1985. The data in this report were produced by the computerized totalization of the number of mentions of individual drugs included in the prescriptions. The 100 drug entries that were most frequently recorded are listed in rank order. The listing is arbiturarily restricted to the drugs that were prescribed as single preparations, the drugs of basis of compound preparations and the drugs of adjuvent or corrective of compound preparations that have significant therapeutic effects-either by generic names. And in addition, the listing also involves the compound preparations used in relatively large frequency, and the individual components of which have the unique pharmacologial actions each other by proprietary names. And all routes of administrations were allowed. The 10 drugs most frequently named are diazepam, aluminum compounds, acetaminophen, isoniazid, metoclopramide, ?????????, carboxymethylcystein, ephedrine, codeine and caroverine in order. The 521, 855 drug mentions listed as above are described by the chief therapeutic usage that each is intended to apply generally. The drugs which account the largest proportion of total mentions were those acting on the central nervous system(20.57%), including tranquillizers and sedative hypnotics(11.71%), analgesic antipyretics(5.55%), antidepressants(2.15%) etc. Gastrointestinal drugs and smooth muscle preparations(18.64%) included antacids and anti-ulcerdrugs(9.24%), antiemetics(3.57%), spasmolytics(3.14%) and others. Respiratory drugs (16.11%) included expectorants and cough preparation(10.99%) and bronchodilators(5.12%).Cardiovascular drugs (5.64%) included cardiac drugs and coronary vasodilator(4.12%) and antihypertensives and vasodilators(1.06%). And anti-inflammatory drugs(4.33%), vitamins of single preparations (3.76%), hormones and their antagonists(3.29%), common cold preparations(3.12%), diuretics(2.81%), drugs supporting liver function(2.02%), drugs affecting autonomic nervous system(1.89%) including anti-glaucomas, atropine and cerebral vasodilators, antihistamine drugs(1.02%) and disinfectants(0.74%) were following in order. The data in this report were compared to those reported by H. Koch, et al. in United States(US), 1981 as "Drugs Most Frequently Used in Office Practice: National Ambulatory Medical Case Survey, 1981." Cardiovascular drugs prescribed in YUH were much less in proportion than in US(10.56),but gastrointestinal drugs accounted the larger proportion than in US(3.72%). Expectorants and cough preparations in YUH also accounted the larger proportion than in US(2.74%). In conclusion, in the period of march to august, 1985, OPD of YUH prescribed the CNS drugs including diazepam most frequently, and gastrointestinal, repiratory and chemotherapeutic drugs in next orders. It is supposed that the eating habits of Koreans and a unique atmospheric condition in Taegu as a basin were some important factors that affected the proportions of drugs acting on gastrointestinal and repiratory tracts.

심실중격 결손증의 해부학적 분류 및 임상적 고찰

강면식,이철주,정태은,이동협 영남대학교 의과대학 1986 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.3 No.1

영남대학교 의과대학 흉부외과학교실에서는 1984년부터 1986년까지 총 99명의 심실중격 결손증 환자들을 수술 치험하였던 바 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 남여비는 1.2:1로 남자가 약간 많았다. 2. 연령분포는 다양하였으며 전체의 ⅔가 3세에서 12세 사이였다. 3. 체중분포는 10㎏미만이 13예이고 21㎏이상이 44예였다. 4. 입원시 주소는 잦은 상기로 감염증이 78예로 제일 많은 빈도를 보였다. 5. 심도자 검사장 폐·체동맥압비가 0.75이상인 경우가 6명, 폐·체 혈관 저항비가 0.5이상인 경우는 0명,폐·체 혈류량비가 3이상인 경우가 13명을 대부분이 중등도의 병변을 보였다. 6. 동반된 심기형은 개방성 난원공, 폐동맥 협착증, 개방성 동맥관 등의 순이었다. 7. 심실중격 결손의 부위는 막변연 유입부 결손이 45예로 제일 많았으며 근육형은 1예로 없었다. 8. 술후 합병증은 완전 혹은 불완전 우각 차단증이 52예로 가장 많았다. 9. 술후 사망은 2예였으며 2%의 발생율을 보였다. Ventricular septal defect is most common congenital cardiac anomaly in Korea and worldwide. And its clinincal spectrum is well known. The anatomic classification had been undertaken by several authors, but recently Dr. Soto and Anderson's classification is widely used instead of Dr. Kirklin's it. From April, 1984 to December 1986, 99 cases of ventricular septal defects had been taken surgical repair under direct vision using conventional cardiopulmonary bypass technique at Yeungnam university hospital. The clinical spectrum was similar to other hospital, and the postoperative mortality was 2%, The most common associated anomaly was patent foramen ovale, and the most common postoperative complication was incomplete or complete right bundle branch block. The rank of defects was as followings : 45 perimembranous inlet type, 21 doubly commited subarterial type, 17, perimembranous trabecular type, and 16 perimembranous outlet type. There was no muscular and mixed type.

영아 비후성 유문 협착증 - 35례 보고 -

김규락,신손문,허영수 영남대학교 의과대학 1996 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.13 No.2

1993년 1월부터 1996년 10월까지 최근 만 3년 10개월간 영남대학교 의과대학 외과에서 영아 비후성 유문협착증으로 수술받은 환아 35명을 대상으로 임상 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 총 35례 중 남아 32례, 여아 32례, 여아3례로 남아에서 10.7배 호발하였으며, 내원시 연령은 생후 2주에서 8주사이가 80%로 가장 많았다. 2. 총 35례 중 미숙아 2례(5.7%), 저체중아 3례(8.6%)이었으며, 형제중 발생순위는 초산아가 23례(65.7%)로 가장 많았다. 3. 총 35례중 모유를 수유한 경우가 23례(65.7%), 우유를 수유한 경우가 9례(25.7%)로 모유를 수유한 경우에서 많은 발생빈도를 보였다. 4. 입원시 체중 percentiledms wjsfPdptj 50percentile미만인 것으로 나타났다. 5. 증상발현시기는 생후 1주에서 2주 사이가 11례(31.4%)로 가장 많았으며, 총 35례 중 27례(73.1%)가 신생아기에 발생하였다. 병력기간은 증상 발현후 1주내에 내원한 경우가 17례(48.6%)로 가장 많았다. 6. 임상증상으로는 무담즙성 분출성구토가 가장 중요한 증상으로 35례 전 예에서 나타났다. 7. 이학적 소견상 초진시 13례(37.1%)에서 우상복부 종괴가 촉지되었고 15례(42.9%)에서 가시성 위 유동파가 있었으며 1례(2.9%)에서 황달을 볼 수 있었다. 8. 혈중 전해질의 변화는 저염소혈증 14례(40.0%),저칼륨혈증 9례(25.7%)에서 관찰되었다. 9. 타 병원에서 상부위장관조영술 시행후 전원되었던 4례들 제외한 나머지31례에서 시행한 복부초음파상 종괴크기의 평균치는 유문근두께 6.2mm, 유문직경 12.1mm, 유문관길이 17.9mm로 측정되었으며, IHPS의 가장 중요한 초음파상 진단적 척도의 기준인 유문근두께 4mm이상인 경우는 29례(93.6%), 5mm이상인 경우는 26례(83.9%)로 관찰되었다. 10. 총 35례 중 6례(17.1%)에서 7개의 기형이 동반되었다. 11. 전례에서 Fredet-Ramstedt씨 유문근절개술을 시행하였다. 12. 술후 합병증으로 창상감염이 2례에서 나타났으며, 총 35례 중 8례(22.9%)에서 간헐적인 구토증을 호소하였으나 경구투여의 조절로 대부분이 1주이내에 자연 소실되었다. Infantile hypertrophic pyloric stenosis(IHPS), which occurs three of 1,000 live births, is a major cause of nonbilious vomiting of early infancy but its etiology and pathogenesis are still obscure. The operation of pyloromyotomy as described by Ramstedt in 1912 remains the standard of care for the treatment of IHPS. From January 1993 to October 1996, 35 infants with IHPS were surgically treated and the following results were obtained. 1. Thirty-five patients comprised 32 males and 3 females, and the ratio of male to female was 10.7:1. 2. The most prevalent age group was between 2 weeks and 8 weeks. 3. Of 35 infants, first born babies were 23 cases(65.7%). 4. Breast feeding was in 23 cases(65.7%). 5. The body weight percentile at admission was lower than 50 percentile in all 35 cases. 6. Onset of symptoms was predominantly between 1week and 2weeks in 11 cases(31.4%). 7. All had a history of nonbilious vomting, generally projectile in nature. 8. In the measured serum electrolytes, hypokalemia was noted in 9 cases(25.7%), hypochloremia was observed in 14 cases(40.0%). 9. In the preoperative ultrasonography, the average muscle thickness, diameter, and length of the pylorus were 6.2mm, 12.1mm, and 17.9mm, respectively. 10. Among 35 cases, significant sonographic criteria of IHPS, muscle thickness of 5mm of more, were noted in 26 cases(83.9%). 11. A total of seven associated anomalies were noted in six patients. 12. All 35 cases were treated with Fredet-Ramstedt pyloromyotomy. 13. There were postoperative complications of wound infection in 2 cases. Intermittent nonprojectile vomiting was presented in 8 cases(22.9%) after operation, but one of them was relieved in 13 days and the rest were relieved within one week by adjustment of oral intake.

대동맥박리의 임상적 고찰

장병익,박진호,신동구,김영조,심봉섭,이현우,김수현,한승세 영남대학교 의과대학 1992 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.9 No.2

저자는 1983년 3월부터 1992년 4월까지 영남대학교 의과대학 부속병원에 입원하여 대동맥박리로 진단받은 34례를 대상으로 이들의 임상상을 관찰한 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 총 대상환자 34명중 남자가 22명, 여자가 12명으로 남녀의 비는 1.83:1로 남자가 많았으며, 호발연령은 60대, 70대, 50대 순이었다. 2. 원인질환으로는 고혈압 및 대동백 경화증이 79%로 대다수를 차지하였다. 3. 증상은 흉하부 혹은 배복부동통이 가장 많아 73%에서 관찰되었고, 이학적 검사상 복부의 박동성종괴가 type Ⅲ 환자 22명중 66%를 차지하였다. 4. 심전도 소견상 심허혈소견이 6명, 심부정맥이 5명, 좌심실비대의 소견이 4명이었으며, 정상심전도의 소견을 가진 예가 16명이었다. 5. 흉부방사선 소견상 대동맥 윤곽이상이 10명에서 관찰되었고, TypeⅢ의 63%에서 정상 흉부방사선소견을 보였다. 6. 가장 많이 사용된 진단 방법은 심 혹은 복부 초음파도로 26명에서 시행되었고, 대동맥조영술은 47%에서 시행되었다. 7. 전체대상환자의 평균사망율은 20%였고 수술사망율은 18%이며, 내과적치료의 적응증이 되어 내과적치료를 받은 환자 중 사망한 례는 없었다. A clinical review of 34 cases of aortic dissection which were admitted to Yeungnam University hospital between March 1983 and April 1992. The results are as follows: 1. The peak incidence was in 5th,6th decade and male to female ratio was 1.83:1. 2. The most common cause of aortic dissection was atherosclerosis and hypertension(79%). 3. The most common presenting symptom was pain(73%), but dyspnea, palpable mass, murmur, shock were also observed. 4. Abnormal electrocardiographic finding was myocardial ischemia in 6 cases, arrythmia in 5 cases, LVH in 5 cases. 5. The X-ray findings showed abnorma aortic conture in 10 cases but normal X-ray finding was observed in 63% of DeBaKey Type Ⅲ. 6. The most common diagnostic procedure was echocardiogram and abdominal ultrasonography. 7. The mortality of all cases was 20 %. operation mortality was 18% but no death of medically treatment in medical indication.

안와종양의 임상경험

이경하,정화선 영남대학교 의과대학 1996 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.13 No.1

영남대학교 의과대학 부속병원 안과에서 1984년 3월부터 1994년 8월까지 병리조직검사로 확인된 안와종양 95례를 대상으로 임상적 고찰을 실시하였다. 안와종양의 발생빈도는 성별로는 남자가 46명(48.4%), 여성이 49명(51.6%)으로서 유의한 차이를 보이지 않았으며, 연령분포는 양성종양의 경우 전 연령층에 걸쳐 고루 분포하였고, 악성종양의 경우 10세 미만과 50-60대에 특히 많은 발생을 보였다. 광학 현미경으로살펴본 병리조직학적 검사상 양성 대 악성의 비율은 82%:18%로서 다른 연구에서 보다 양성종양의 비율이 높았다. 종류별로는 피부지방종(20례, 21%), 유피낭(11례,11.6), 점액류(8례,8.4%), 지방종(7례,7.4%), 다형성 선종(5례,5.3%)순이었다. 양성종양은 성인의 경우 점액류, 유피낭 다형성 선종, 해면 혈관종 순의 발생빈도를 보였고, 소아의 경우 피부지방종, 유피낭, 지방종, 망막모세포종 순의 발생빈도를 보였다. 악성종양은 망막모세포종 3례, 악성 흑색종 2례, 피지선암 2례, 상악동암2례 등이었다. 악성종양중 사망한 경우는 17례 중 8례(47.0%)로서 모두 이차성 혹은 전이성 안와종양이었다. The authors reviewed 95 cases(46 men and 49 women) of the orbital tumors diagnosed histopathologically at the Department of Ophthalmology, Yeungnam University Hospital from March 1984 through August 1994. Seventy-five cases of benign tumors were found evenly in all decades, but twenty cases of malignant tumors were noticed more frequently in 1st, 6th, and 7th decades. The frequency of benign orbital tumors was in this order; dermolipoma(21%, 20 cases), dermoid cyst(11.6%, 11 cases), mucocele(8.4%, 8 cases), lipoma(7.4%, 7 cases) and pleomorphic adenoma(5.3%, 5 cases). Of malignant orbital tumors, the frequency was in this order; retinoblastoma(3 cases), malignant melanoma(2 cases), sebaceous carcinoma(2 cases), and maxillary sinus carcinoma(2 cases). Malignant orbital tumors of 8 expired patients were revealed as secondary or metastatic tumors.

정상 성인의 직교유도체제와 피라미드유도체제에 의한 신호 가산 평균심전도의 비교

장병익,김영조,김형일,심봉섭,이현우,강승호,신동구 영남대학교 의과대학 1993 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.10 No.1

고전적인 직교 유도체제를 이용하여 고해상 신호가산 심전도의 95% 신뢰구간을 구하고 His 분절 활성을 잘 기록할 수 있는 피라미드 유도체제와 비교함으로써 피라미드 유도체제가 미연전이를 발견할 수 있는데 사용될 수 있는지를 알아 보고자 영남대학 의과대학에 재학중인 젊은 정상 지원자 31명을 대상으로 고해상 신호가산 평균심전도를 측정하였다. 젊은 성인에 있어 직교 유도체제를 이용한 고해상 신호가산 심정도의 여과된 총 QRS 지속시간과 고빈도 저전위 신호 지속시간은 각각 25-250 Hz 주파수 여과에서는 129.6과 22.5 msec, 40-250 Hz 주파수 여과에서는 114.4와 31.9 msec, 80-250 Hz 주파수 여과에서는 110.4와 38.4 msec 이상을 비정상 범위로 잡을 수 있고, QRS 말기 40 msec의 평균전위와 RMS 전위는 각각 25-250 Hz 주파수 여과에서는 49와 68.6 uV, 40-250 Hz 주파수 여과에서는 10.6와 16.3 uV이하를 비정상 범위로 잡을 수 있었다. 피라미드 유도체제로 미연전위를 기록하는데 유용하리라 사료되지만 40-250 Hz 주파수 여과에서 고빈도 저전위 신호 지속시간과 RMS 전위는 직교 유도체제와 달라 이에 대한 더 많은 연구가 필요하리라 사료된다. It has recently become possible to record electrical activity originating from abnormally conducting myocardium from the body surface with high-gain amplification and averaging technique. These signals, which result from delayed ventricular activation (late potentials), have been recorded in patients with documented ventricular tachyarrythmia. Several electrode lead system for detecting ventricular late potential were introduced. Pyramidal electrode lead system(PLS) is useful. Also interpretation of SAECG in the young could be of value in detecting those at risk for episodic ventricular tachycardia, but suffer from a lack of data in normal young people. Selection of subjects : For this study, normal healthy young adult volunteers (age : mean 24 years) were recruited from the medical students at Yeungnam University Hospital, Internal Medicine. Twenty fourths male and seventeenths female subjects were selected. All subjects had normal resting ECGs as judged from both the standard 12 channel lead and echocardiography, and none had a history of cardiovascular disease. All subjects were considered to be in good general physical condition. Signal-averaged electrocardiography : In order to obtain low noise recordings with a small number of averaging cycles, all subject were asked to relax completely in the supine position. Silver/silver chloride electrodes were attached after the skin was cleaned with alcohol, to constitute classic flank lead system(FLS) and pyramidal lead system(PLS). Signals were recorded and processed using a commercially available microprocessor-augmented ECG cart(Marquette Electronics, USA) suitable for portable bedside recording. There was no difference between normal values, determined by FLS and PLS at high pass filtering of 25 Hz and 80 Hz, but significant, difference was found in HFLAD and RMS-40 of 40 Hz (P<0.05). These results will provide a basis for interpretations of SAECG, determined by FLS and PLS in healthy young adults with normal QRS duration.

괴사성 림프절염의 병리조직학적 소견

심영란,남혜주 영남대학교 의과대학 1993 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.10 No.2

저자들은 최근 약 6년간 영남대학교 의과대학 부속병원에서 림프절 조직생검을 통해 진단된 괴사성 림프절염의 임상적, 병리학적 소견을 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 발생 연령은 20대에 가장 많았으며 평균 27세였고 남녀비는 1 : 2였다. 2) 증상은 단순 림프절 종대가 가장 많았고 동통과 발열이 동반된 예도 있었다. 3) 림프절 종대는 대부분 측부 경부에 국한되어 있었다. 4) 조직학적으로 괴사성 병변이 나타났는데 그중 8예에서 국소적 혹은 융합성으로 완전한 조직 괴사가 나타났다. 여기에 핵 붕괴물질이 풍부하게 산재하였고 괴사 주변부에 조직구성, 림프구성의 다양한 종류의 큰 단핵구들이 소림프구와 같이 증식하여 정상 림프절 구조가 부분적으로 소실되었으며 흔히 빈번한 유사분열을 보였고 형질세포나 중성 백혈구는 관찰되지 않았다. 이상의 소견으로 괴사성 림프절염은 특징적인 조직학적 소견을 보이는 특이한 종류의 림프절염으로 그 원인은 불확실하지만 여러가지 원인에 의해 생기는 과면역성 림프절염으로 생각된다. 이에 대해서는 이 후 광범위한 임상적 검사와 자세한 면역조직학적 검사가 필요할 것으로 사료된다. Necrotizing lymphadenitis was first recognised as a self-limiting lymphadenitis by Japanese workers in 1972. It is distinct clinicopathologic entity, but can be mistaken as malignant lymphoma. We have studied clinicopathologic features in 15 cases of necrotizing lymphadenitis. This disease occurs predominantly in young adult. Male-female ratio is 2 : 1. The commonest presentation is lateral cervical lymphadenopathy. Pain, tenderness, and fever can be seen. Biopsy of the lymph nodes from all patients demonstrates the characteristic histologic features : multifocal, relatively circumscribed nodules in the cortex and/or paracortex, consisting of a mixture of activated large lymphoid cells, histiocytes and small lymphocytes. Numerous karyorrhetic debris are present. Neutrophils and plasma cells are strikingly absent.

광배근 근피 유리피판솔(Latissimus dorsi myoctaneous free flap)을 이용한 상악부 복합조직결손의 치험례

설정현,이대훈,최시호,우상현,김정철 영남대학교 의과대학 1990 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.7 No.1

상악의 복합조직결손이 크게 있을 경우에 그를 재건하는데는 여러가지 방법이 있지만, 본 영남대학교 의과대학 성형외과학 교실에서는 최근 경험한 2예의 상악부 복합조직결손을 재건함에 있어서 광해근 근피 유리피판술을 이용하였던 바, 각각 16개월 및 2개월의 추적에 있어서 별다른 기능적 이상없이 만족할 만한 결과를 보았다. We report 2 cases of midface defect reconstructed with latissimus dorsi myocutaneous free flap. In these cases, the main points to cover the defects were as follows ; 1. For the contour of zygoma and maxilla, it was well preserved without bone graft which was not used for second stage reconstruction. In first case, for application of artificial eye and in second case, for operation after full development. 2. For the drainage of paranasal sinuses, we made the nostril with skin graft, and it was well preserved without any complications during follow up. 3. It was sufficient to cover the defect with latissimus dorsi muscle well designed before surgery and thick enough to fill the defect. 4. In second case, the remained defect of palate and maxilla was not covered for the appropriate reconstructions after full development. In conclusions, we experienced two cases of midface defect reconstructed with latisssimus dorsi myocutaneous free flap without any complication and with good results.