동일한 혈관 내에 발생한 이식형 약제 주입기 카테터의 위치이상

오대석,김영재,김명훈,조광래,임세훈,이정한,이근무,정순호,신치만 仁濟大學校 白病院 2010 仁濟醫學 Vol.31 No.-

저자들은 56세 여성 환자의 왼쪽 쇄골 하 정맥에 시행한 이식형 약제주입기 카테터의 삽입 후 발생한 비정상 위치에 대한 증례를 보고하고자 한다. 카테터의 끝은 환자의 늘 어진 가슴, 체위, 신체의 움직임, 카테터의 유동성 등의 영향으로 천자된 정맥 내에서 견인되고 뒤쪽으로 이동하였다. 환자는 어떠한 증상도 호소하지 않았지만 비정상 위치의 카테터는 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 제거되었다. 따라서 시술자는 약제주입기 삽입 전에 환자의 신체 상태와 단순 흉부 촬영상을 확인하고 카테터의 비정상 위치가 발생할 수 있는 위험 징후를 알아차려야 하겠다.

Rhinocerebral Mucormycosis 2예

오명돈,최강원,김병국,김재중,이홍규,김상윤 대한감염학회 1986 감염 Vol.18 No.2

Mucormycosis is an acute suppurative opportunistic mycosis that produce predominantly rhinocerebral disease in patient with diabetic ketoacidosis and immunosuppressed patient. We experienced two cases of rhinocerebral mucormycosis recently. The one occurred in patient with diabetic ketoacidosis and the other in acute leukemia. They showed nasal discharge, orbital cellulitis and proptosis. Their condition rapidly deteriorated. Biopsy from palate and sinus revealed broad, nonseptate, right-angled branching hyphae, a finding compatible with mucormycosis.

축류팬 주위의 3차원 난류유동 해석

오건제,이명재 慶南大學校 附設 工業技術硏究所 2002 硏究論文集 Vol.20 No.-

냉각탑용 축류형 팬의 유동 특성을 알아보기 위해서 팬 주위의 3차원 난류유동을 해석하였다. 난류유동에 대한 레이놀즈 방정식과 연속방정식을 전체유동장에 적용하여 수치해석 하였다. 난류모델은 k-ε 방정식을 사용하였고 벽면에서는 벽법칙의 관계식을 이용하였다. 해석결과로부터 축류형 팬을 통과하는 유체의 유동특성과 팬의 압력면 및 흡입면에서 나타나는 압력특성, 난류운동 에너지의 분포특성 등을 파악할 수 있었다. A numerical analysis of the three-dimensional turbulent flow around a cooling tower fan is presented. The Reynolds equations and the continuity equation are used for governing equations. The Reynolds stress are modelled using the k-ε model with wall functions near the wall. Flow characteristics, pressure and turbulence kinetic energy distributions on the pressure and suction side of the fan are investigated.

4족 보행로봇의 지형-적응 알고리즘에 관한 연구

오상관,김영탁,유재명 중앙대학교 미래신기술연구소 2002 미래신기술연구소 논문집 Vol.11 No.2

보행로봇이 비평탄 지형에서도 자유로운 이동을 할 수 있기 위해서는 지형에 따라 적절한 알고리즘으로 변화시켜 보행하는 것이 중요하다. 지금까지 블라인드 로봇(blind robot)의 경우 각 다리의 착지점을 선택하는 방법에 초점을 맞추고 있으나 본 논문에서는 스트로크와 주기를 변화시켜 비평탄 지형에도 안정된 등속도 보행을 하는 알고리즘을 제시한다. Framix-DSP라고 하는 4족 로봇을 실험대상으로 하였고, 로봇은 물결-게 걸음새로 보행한다. One of the primary advantage of walking robots is their ability to walk in the irregular terrain. Adaptive algorithms that modify the gait according to the terrain must be provided to apply this advantage. Existing articles about adaptive gaits of blind robot are based on intelligent foothold selection. However, this article proposes a algorithm that is based on the variations of stroke and period to adapt the irregular terrain. If this adaptive algorism is used, robot can maintain periodic gait walking and constant speed using only force sensor even in the irregular terrain without external sophisticated sensor. Quadruped robot named FRAMIX-DSP is used as a working example and robot walks with the wave-crab gait.

주의력결핍/과잉운동 장애(ADHD) 남자 아동들에서 Methylphenidate 치료 전후에 Tc-99m ECD SPECT로 측정된 국소 뇌혈류 이상과 인지적 특성변화와의 연관관계 : Statistical Parametric Mapping(SPM)과 전산화된 한국판 주의력 장애 진단 시스템(ADHD Diagnostic System, ADS)을 이용한 정량적 분석 Quantitative Analysis by Using Statistical Parametric Mapping(SPM) and ADHD Diagnostic System(ADS)

오은영,황이삭,문재석,조선미,윤석남,이명훈 대한생물치료정신의학회 2003 생물치료정신의학 Vol.9 No.2

Objective The purpose of this study was to examine the regional cerebral blood-flow (CBF) difference between boys with pure ACHD and normal controls before and after methylphenidate treatment, and also we examined the association between rCBF changes and cognitive characteristics of boys with pure ADHD before and after methylphenidate treatment. Methods The rCBF of 5 boys with pure AOHD and 5 control boys were examined by Tc-99m ECD brain SFECT and cognitive characteristics by ADS and every 5 ADHD boys took MPH for 12 to 16 weeks After that all ADHD boys took Tc-99m ECD brain SPECT and checked ADS again rCBF difference and changes before and after MPH treatment were quantified and analyzed by using SPM And associations between types of cognitive changes measured by ADS and rCBF changes were examined and quantitative associations between them were also analyzed by using Pearson's coefficient correlation. Results 1) Before MPH treatment, rCBF of ADHD boys were significantly decreased in left orbitofrontal area and left caudate nucleus compared to normal controls 2) After MPH treatment. rCBF of the same regions were significantly increased. 3) There was positive correlation between the degree of commission error(impulsivity disinhibition) among the ADS variables and the degree of blood-flow decrease in above two areas before MPH treatment but after MPH treatment, only with the degree of rC3F increase in Lt orbitofrontal area. Conclusion : These results suggest that the pathophysiology of impulsivity of disinhibition of the characteristic symploms of AOHD boys IS associated with hypoactivties of left orbibfrontal area and left caudate nucleus, and MPH pharmacodynamics in ADHD boys is associated to their actions on these two areas.

Paraquat 독성에 미치는 Dicumarol과 Allopurinol의 병합 투여 효과

송명화,정미숙,오순식,박재윤,차종희 조선대학교 1995 The Medical Journal of Chosun University Vol.20 No.1

Despite intensive investigation into paraquat toxicity, neither the final cytotoxic mechanism nor a clinically useful antidote has been discovered. The mechanism of paraquat cytotoxicity is also debatable, but it is generally accepted that a redox reaction occurs between reduced paraquat and molecular oxygen. The intracellular reduction of paraquat occurs by various enzymes, such as DT-diaphorase, xanthine oxidase and glutathione reductase. In present study, we investigated that the effects of allopurinol, a xanthine oxidase inhibitor, and dicumarol, a DT-diaphorase inhibitor, in paraquat-intoxicated rats. The survivals of paraquat-intoxicated rats were increased by allopurinol treatment compared to paraquat-treated control rats , but not effected by dicumarol treatment. The activity of xanthine oxidase in the liver of allopurinol-treated rats was decreased and DT-diaphorase activity in liver of dicumarol treated rats was also decreased compared to normal control rats. The contents of glutathione in liver of paraquat treated rats was decreased but in paraquat+allopurinol treated rats, the decrements of glutathione contents was reduced but in paraquat+dicumarol treated rats, liver glutathione level was not changed compared to paraquat-treated rats. These results suggest that paraquat toxicity maybe reduced by administration of allopurinol but dicumarol did not have such effects .

소양호의 어류군집 동태

최재석,이광열,장영수,고명훈,권오길,김범철 한국어류학회 2003 韓國魚類學會誌 Vol.15 No.2

2001년 4월부터 2002년 9월까지 소양호의 어류군집 동태를 조사한 결과는 다음과 같다. 조사된 어류는 총 11과 38종이었다. 한국 고유종은 P. tenuicorpus, C. splendidus, S. gracilis majimae, S. japonicus coreanus, H. mylodon, G. brevibarba, M. yaluensis, M. longidorsalis, C. koreensis, C. rotundieaudata, S. microdorsalis, P. koreanus, L. andersoni, C. herzi, O. patycephala 등 15종(40.54%)이었다. 우점종은 Z. platypus(39.60%), H. olidus(39.47%), S. gracilis majimae(12.24%), S. japonics coreanus(2.11%), P. fulvidraco(1.48%), L. macrochirus(1.40%) 등이었다. 채집된 어종들의 생체량을 보면 Z. platypus가 19.48㎏, H. olidus로 8.75㎏, C.cuvieri 7.42㎏, L. maeroehirus 7.39㎏, H. labeo 6.85㎏의 순으로 나타났다. 소양호에서 확인된 도입종은 A. japonica, H. eigenmanni, H. olidus, P. altivelis, C. urotaenius, R. giurinus, T. brevispinis, C. carpio(Israeli type), c. euvieri, Onchorhynchus mykiss, L. macrochirus, M. salmoides, I. puntatus 등 13종이었다. 이 중 C. carpio(Israeli type), C. cuvieri, Onchorhynchus mykiss, L macrochirus, M. salmoides, I. puntatus는 국외종이며, A. japonica, H. eigenmanni, H. olidus, P. altivelis, C. urotaenius, R. giurinus, T. brevispinis 등은 국내 다른 하천ㅇ로부터 유입된 종이다. The dynamics of the fish community in Lake Soyang, Korea, was investigated from April 2001 to September 2002. During the surveyed period 38 species belonging 11 families were collected. There were 15 Korean endemic species 39.47%, including Pseudopungtungia tenuicorpus, Coreoleuciscus splendidus, Squalidus gracilis majimae, S. japonicus coreanus, Hemibarbus mylodon, Gobiobotia brevibarba, Microphysogobio yaluensis, Microphysogobio longidorsalis, Iksookimia koreensis, Iksookimia rotundicaudata, Silurus microdorsalis, Pseudobagrus koreanus, Liobagrus andersoni, Coreoperca herzi, and Odontobutis platycephala. Dominant species were Zacco platypus (39.60%), Hypomesus olidus (31.70%), Squalidus gracilis majimae (12.24%), Squalidus japonicus coreanus (2.11%), Pseudobagrus fulvidraco (1.48%) and Lepomis macrochirus (1.40%). The biomass of collected fishes were Zacco platypus (19.48 ㎏), Hypomes olidus (8.75 ㎏), Carassilus cuvieri (7.42 ㎏), Lepomis macrochirus (7.39 ㎏) and Hemibarbus labeo (6.85 ㎏). Of the 13 introduced fishes in Lake Soyang Cyprinus carpio (israeli type), Carassius cuvieri, Onchorhynchus mykiss, Lepomis macrochirus, Micropterus salmoides and Ictalurus puntatus were originated from foreign countries but Anguilla japonica, Hemiculter eigenmanni, Hypomesus olidus, Plecoglossus altivelis, Chaenogobius urotaenius, Rhinogobius giurinus. Thridentiger brevispinis were introduced from other native river systems.

Astromicin sulfate의 약동학 및 안전성 평가

정숙인,김연숙,오원섭,복혜숙,김명민,최경업,김연화,김성민,백경란,송재훈 대한화학요법학회 2001 대한화학요법학회지 Vol.19 No.3

목적 : Astromicin은 aminoglycoside계 항생제와 유사한 화학구조와 특성을 지니고, 기존의 aminoglycoside와 유사하거나 향상된 임상효과 및 부작용을 지닌 것으로 알려져 있다. 저자들은 astromicin의 약동학적 특성을 분석하고, astromicin 투여 환자를 대상으로 한국인에서 그 임상적 및 세균학적 효과와 안전성을 평가하고자 하였다. 대상 및 방법 : 약동학적 지표는 정상성인 남자를 대상으로 astromicin 200㎎을 30분간 정주한 후 24시간까지 혈장 및 뇨 검체를 수집하여 one-compartment open model에 따라 분석하였다. 중증으 세균감염이 있는 18세 이상의 환자를 대상으로 병용 또는 단독 투여한 후 임상적 효과와 세균학적 효과를 판정하였고, 치료전과 후의 순음청력검사와 혈청 크레아티닌으로 이독성과 신독성을 평가하였다. 결과 : 정상 성인 남자 12명을 대상으로 약동학적 지표를 평가하였고, 최고혈장농도는 투여 종료시점(C_(0))에서 16.87±1.68㎍/mL였으며, 반감기는 1.86±0.43 시간 이었고, AUC_(0-12h)은 38.12±10.57㎍ㆍhr/mL, Vd는 0.18±0.02L/㎏, CL은 5.25±2.07L/hr였다. 이러한 약동학적 지표는 다른 aminoglycoside와 유사한 결과를 보였다. 59명의 환자를 대상으로 시행한 임상적 효과 분석에서는 단독요법을 시행한 50명 중 임상적 치유율 94%, 세균학적 치유율 100%를 보였고, 순음청력검사를 시행한 48례의 환자중 의미있는 청력감소 소견은 관찰되지 않았으며, 신독성 또한 전혀 나타나지 않았다. 결론 : Astromicin의 약동학적 지표는 다른 aminoglycoside의 약동학적 지표와 비슷한 양상을 보이므로 향후 astromicin의 약물농도 감시에 있어서 다른 aminoglycoside의 치료적 약물 농도 감시 방법과 유사한 방법을 적용할 수 있으리라 기대된다. 또한 임상적 치유율이 우수하면서 신독성이나 이독성이 적어 세균 감염 환자의 치료에 있어서 단독 또는 병합 요법으로 비교적 안전하게 사용할 수 있으리라 생각된다. Astromicin(Fortimicin®) has some characteristics in common with other aminioglycoside antibiotics, although it has a unique chemical structure, which is different from them. This study was performed to elucidate the pharmacokinetic (PK) parameters of astromicin following single-dose intravenous infusion of 200 mg and to evaluate clinical efficacy and safety of astromicin in Korean populations. PK parameters of astromicin were determined in 12 healthy volunteers (65.5±5.2㎏). The plasma and urine samples were collected up to 24hrs. PK variables were calculated by fitting individual concentration-time curves to a one-compartment open model. Plasma level at the end of infusion was 16.87?1.68 ㎍/mL and declined to 1.05±0.35 (㎍/mL 8hr later. The half-life was 1.86±0.43 hr. Apparent volume of distribution was 0.18±0.02 L/㎏g, and total body clearance was 5.25±2.07 L/hr. These values were similar to those of other aminioglycosides. Clinical efficacy and safety were eviuated in 59 patients with moderate to severe bacterial infections who needed parenteral antibiotics. Among 50 patients who recieved astromicin monotherapy, 49 (98%) had favorable clinical reponse and 28 (100%) had favorable bacteriological response. Serial audiograms revealed no change in all of 48 patients. No nephrotoxicity was observed in all patients. Conclusively, our data suggest that therapeutic drug monitoring of astromicin can be conducted in a similar fashion as other aminioglycosides and astromicin is a useful and safe antibiotic in the treatment of severe bacterial infections.

성인간호학회지 논문(1989-2000)의 내용과 경향 분석

서문자,김소선,송미순,이명선,오의금,신경림,김옥수,이숙자,이영자,오효숙,정재심,김철규 성인간호학회 2001 성인간호학회지 Vol.13 No.4

"Journal of Korean Academy of Adult Nursing" has been published since 1989 and more than 330 articles have been published up 2000. We reviewed all the articles published in this journal to analyze the contents and trend of published articles and to find out the way of improvement both in quantity and quality of studies in this area. The results are as follows : 1) Ninety percent of articles were quantitative studies. Experimental design was used in 16.1% and quasi-experimental design was adapted in 73.6% of articles. Qualitative research were 10.3% of total articles reviewed. 2) Only 5.1% of articles described theoretical framework and 73.6% of experimentally designed articles included research hypotheses. 3) Among experimental studies, only one was true experimental studie design. Eighty nine point three persent had descriptive survey method among non-experimental studies. Amog the thirty four qualitative studies, phenomenologic(73.5%), grounded theory(14.7%), and ethnographic (11.8%) design were used. 4) Most of research subject were patients and few healthy people, healthcare worker, and patient family. 5) Psychosocial data collection method which used questionnaire were 53.7% and interview. physical measurement, observation were used in 22.8%. 8.2% 5.4% of articles respectively. 6) Total number of keywords were 692, and average number of key words per article was 2.2. Health-related keyword was the most frequently used according to four metaparadigm of nursing (human, health, nursing, and environment). Environment related keyword was rarely appeared. The number and quality of nursing research in "Journal of Korean Academy of Adult Nursing" have been improved continuously. It is difficult to find out special trend or characteristics which is unique in this journal because of relatively short history of adult nursing studies. This review study was performed to analyze adult nursing studies only in the view of quantitative aspect, but it is needed to analyse qualitatively to find philosophical or theoretical trend in nursing.

국내 3개병원에서 분리된 메티실린 내성 황색포도상구균 균주간의 유전학적 연관성

백경란,김성민,송재훈,이혁,양지원,진정화,최강원,오명돈,배현주 대한감염학회 1997 감염 Vol.29 No.6

목적:본 연구는 병원감염의 주된 원인균인 MRSA의 병원 내 및 병원간의 전파양상을 파악하고, MRSA 균주 중 pathogen과 colonizer 간에 유전자형의 차이가 있는지 알아보고자 시행되었다. 방법:삼성의료원 중환자실에 1996년 1월에서 7월까지 입원한 26명의 환자로부터 분리되었던 MRSA 30균주와 서울대학교병원에서 1995년 9월에서 10월까지 37명의 환자로부터 분리되었던 MRSA 37균주, 그리고 단국대학교병원 신생아 중환자실에서 MRSA 감염증의 돌발적 발생에 연관되어 분리된 MRSA 균주 40주를 대상으로 하였다. 균주간의 상관성을 평가하기 위한 세균형별법으로 Pulsed field gel electrophoresis(PFGE, CHEF DR-II)를 이용하였고, 제한효소로 Smal I을 사용하였다. 결과:삼성의료원의 균주 30주 중 A 패턴이 10주(33.3%), B 패턴이 7주(23.3%)로 나타나, 주된 유행 균주가 있음을 확인하였다. 내과 중환자실에서 분리된 5 균주 중 4 주가 A패턴인 반면, 신생아 중환자실에서 분리된 9균주 중 4주가 B패턴에 속하여, 한병원내에서도 구역에 따라 유행균주가 다름을 알 수 있었다. 서울대학교병원 균주 중 23주(62.2%)가 동일한 A패턴으로 나타났고 단국대학교 병원 균쥬 중 27 균주(67.5%)가 B 패턴에 속하여, 세 병원의 MRSA 유행 균주 사이에 유전적 연관성이 있음을 시사하였다. Pahtogen과 colonizer간에 PFGE 패턴의 차이는, pathogen이 colonizer에 비해 유행균주에 많이 속하였으나 통계학적으로 유의한 차이가 없었다. 결론:PFGE를 이용한 세균형별법으로 분류한 MRSA 균주의 양상으로 볼 때, 한 병원 내에서 유행하는 MRSA 균주에는 소수의 주된 클론이 있었으며, 한 병원 내에서도 구역에 따라 유행균주는 서로 달랐다. 지역적으로 떨어져 있는 서울대학교병원과 단국대학교병원의 MRSA 유행균주는 삼성의료원의 유행균주 중 한 클론과 각각 일치하였다. 이 결과는 유행 MRSA 균주가 공동의 오염원에서 파급되어 지역적으로 다른 병원간에도 전파되고 있거나, 균주가 숙주의 요인에 의해 특정 MRSA 균주가 선택 분리되고 있을 가능성을 시사하였다. Background: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA) has become a major pathogen of nosocomial infection. In Korea, incidence of MRSA is alarmingly high up to 70-80% of total S. aureus strains isolated from teriary care hospitals. To investigate the mechanism of inra- and interhospital spread of MRSA, we evaluated the genetic relatedness of MRSA isolates recovered from 3 different hospitals in Korea. Methods:30 MRSA isolates obtained from Samsung Medical Center(SMC), 37 MRSA isolates from Seoul National University Hospital(SNUH) and 40 MRSA isolates from Dankook University Hospital(DUH) were classified into clonal types on the basis of pulsed field gel electrophoresis(PFGE). Results: Several PFGE patterns were predominant among the isolates from SMC(A-7/30[23.3%], B-6/30[20.0%], C-4/30[13.3%], G-3/30[10.0%]). The prevalent PFGE patterns were different between medical ICU(A-3/5[60.0%]) and newborn ICU(B-4/9[44.4%]0. The major clone of SMC. The major clone at DUH was PFGE type B, which was identical with another dominant clone of SMC. Although MRSA strains from SMC which caused clinical diseases belonged to major PFGE patterns more often than colonized strains, the association was not significant statistically. Conclusion: The presence of epidemic strains of MRSA suggests that epidemic MRSA clones may be originated from common sources and spread between different hospitals. Also, there may be virulence factors of stains or host factors, which could select specific strains.