접착제(본드)흡입이 간장의 기능 및 조직변화에 미치는 영향

김인수,손동렬,신인철 漢陽大學校 環境科學硏究所 1984 環境科學論文集 Vol.5 No.-

접착제의 흡입으로 일어날 수 있는 유해작용에 대하여는 이미 많은 연구가 이루어져 왔으나 그 유해작용은 접착제 제조에 사용된 유기용매의 종류와 순수성에 따라 좌우되므로 만성독성으로 인한 신경장애에 대한 작용이외에 많은 연구들이 일치된 견해가 없고 각 나라마다 자국산의 접착제에 대하여 철저한 연구가 이루어져 왔으나 우리나라에선 거의 연구되어 있지 않는 실정이다. 따라서, 우리나라에서 생산되는 접착제의 흡입으로 일어날 수 있는 만성독성에 대한 연구가 필요하여 백서에 장기간 접착제를 흡입시켰을 때 특히 간 기능과 조직변화에 미치는 영향을 연구하였다. 접착제는 사용된 유기용매의 종류에 따라 toluene과 acetone이 주 용매인 Gt와 hexane과 acetone이 주 용매인 Gh 2 종류로 구분하였으며 실험동물은 체중 180g 내외의 웅성 백서를 대조군, Gt 흡입군과 Gh 흡입군 3군으로 나누었다. 1) 접착제를 10분간 흡입시키는 동안에는 약간의 흥분작용 이외에 별다른 증상을 볼 수 없었으나 40일간의 흡입에서 부터 흥분작용이 증가되어 공격적이며 적의심을 나타냈다. 이러한 중추신경에 대한 영향은 Gt 흡입군에서 더욱 심화하였고 흡입이 중단된지 60일이 경과되어도 정상으로 회복되지 않았다. 2) 혈청 GOT와 GPT는 10일에서 부터 증가되어 30∼40일에 최고의 증가치를 나타냈으나 흡입이 계속되고 있음에도 감소되였다. 혈청 alkaline phosphatase 수준은 20일에서부터 증가하여 50 일까지 지속되었으나(59.2%∼73.1%) 60일에서는 감소되었다. 총 bilirubin은 전 실험기간에서 별 변동이 없었으며 혈청효소의 변동은 흡입이 중단된 후 20일에서는 거의 정상수준으로 회복되었고 Gt와 Gh 흡입군에서 유의한 차이가 없었다. 3) 간의 무게를 체중비로 나타낸 결과 20일에서 부터 25% 증가되었고 60일에서는 50%의 증가를 나타냈으나, 흡입이 중단된 후 50일이 경과되어서는 정상으로 회복되는듯 하였다.(Gt 12.2%, Gh 16.3%) 4) 간의 병리 조직학적 소견으로는 20일에서 문맥주변부의 염증 세포 침윤, 충혈 및 간세포 종창이 관찰되었으나, 흡입이 계속되고 있음에도 더 이상 약화되지 않고 60일간 같은 변화를 보였다. 흡입이 중단된 후 40 일에서는 정상 조직상태를 나타냈으며 이러한 조직변화는 Gt와 Gh 흡입군에서 별 차이가 없었다. 이상의 결과로 보아 우리나라에서 생산되는 접착제의 만성흡입은 내성의 출현으로 인하여 특정적인 심한 간 손상을 유발하지 않는 것으로 판단되며 간 기능 손상은 조직변화에 선행되어 나타나고 간 기능 및 조직손상은 회복성이 있는 것으로 사료된다. 우리나라에서 생산되는 접착제는 비교적 장기간 백서에 흡입하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 접착제의 만성흡입은 특징적인 심한 간 손상을 유발하지 않았으며 이는 내성의 출현으로 인한 것으로 판단되고 간 기능 손상은 조직 변화에 선행되어 나타나고 간 기능 및 조직 손상은 회복성이 있는 것으로 사료된다. There have been a number of studies on the acute and chronic toxicities induced by continuing, heavy exposure to glue or its solvents. However the reports besides on the neuronal damage are still controversial, for the toxic actions probably depend on the kind and purity of the solvents used in glue. The aim of the present study was to evaluate the effect of chronic exposure to the inhalation of glue on the functional and histological liver damages. 210 healthy Sprague-Dawely male rats weighing about 180g. were divided into 3 groups: 1)control group exposed to the inhalation of fresh air, 2) Gt group exposed to the inhalation of glue whose main solvents were toluene and acetone, 3) Gh group exposed to the inhalation of glue whose main solvents were hexane and acetone. The results obtained were as follows: 1) During 10 minutes exposure to the inhalation of glue, slight excitement was observed in all rats and in 40 days exposure, excitement was more profound and aggressiveness and hostility were found in Gt group rather than Gh group. The excitement was not subsided even 60 days after stopping inhalation. 2) Serum GOT and GPT levels were elevated in 10 days exposure and reached to the highest level in 30∼40 days exposure followed by decrease to normal ranges. Serum alkaline phosphatase level remained raised from 20 days to 50 days exposure (59.2%∼73.1%) and returned to almost normal level in 60 days exposure. Total bilirubin level were within normal limits in all experimental period. The serum enzyme levels were recovered to normal ranges 20 days after being exposed to the final inhalation and have no significant difference between Gt and group. 3) The relative liver weights were increased by 25% in 20 days exposure, and by 50% in 60 days exposure but it seemed to be returned to normal weight 50 days after stopping inhalation (Gt 12.2%, Gh 16.3%). 4) The histopathological changes induced by 20 days exposure to the inhalation of glues Gt and Gh were mononuclear cell infiltration in periportal zone, congestion and cellular swelling on the liver and were not enhanced even by increase in exposure time. These findings were completely subsided 40 days after receiving the final exposure. From these results, it may be concluded that the chronic inhalation of glues available in Korea fails to cause severe or characteristic liver disease, the functional damage is followed by the histological changes in liver and the functional and histological damages are reversible.

2차원 액체 HeⅡ내에서 Clark방정식과 음의 성질

손인호,전철원 경남대학교 신소재연구소 1998 論文集 Vol.10 No.-

2차원 액체 HeⅡ에서 Clark방정식들이 내부대류가 존재할 때 소멸선속을 고려하므로서 얻어진다. 온도의존 들뜸 스펙트럼을 사용하여 얻어진 3-포논과정에 의한 제2점성계수들과 함께 이들 유체역학방정식을 풀므로서 음과 열경계충격파의 성질들이 연구된다. The Clark equations in two-dimensional liquid heliumⅡ are obtained by considering the dissipative fluxes in the presence of internal convection. Solving these hydrodynamic equations with the coefficients of second viscosity which originate from three-phonon process for temperature-dependent elementary excitation spectra, the properties of sound and thermal boundary shock wave are investigated .

액체 ⁴He 필름에서의 유효 열전도도

손인호,전철원 경남대학교 신소재연구소 1999 論文集 Vol.11 No.-

액체 4He필름에서의 유효 열전도도 Keff가 열들뜸들의 상호작용 시간들 사이의 관계를 생각하므로서 얻어진다. 유효 열전도도는 열흐름에 의한 기여(KF)와 함께 열들뜸들의 확산에 의한 기여(KD)를 포함한다. 두 계수들의 온도에 따른 변화는 온도가 증가함에 따라 모두 감소하지만 유효 열전도도에 대한 기여는 KD가 무시할만한 기여를 나타낸다. The effective thermal conductivity K_{eff} in liquid ^{4}He films is obtained by considering any relation between the times of interactions of the thermal excitations. In addition to the thermal flow contribution(KF), the effective thermal conductivity contains a component associated with diffusion of thermal excitation gas(K_{D}). It is shown that temperature variations of both coefficients decrease with increasing temperatures and K_{D} makes a negligible contribution to the effective thermal conductivity

Bi₂Sr₂Ca(Cu_1-xNix)₂O_8+δ단결정의 전류 변화에 대한 활성화 에너지

손인호,김영국,전칠원,문성희,오재근 경남대학교 공업기술연구소 2000 硏究論文集 Vol.18 No.-

Bi□Sr□Ca(Cu□-□Ni□)□O□+δ (x=0, 0.003) 단결정을 개선된 방향성 응고법을 이용하여 성장시켰으며, 표준 4단자법으로 ab-면의 비저항을 측정하였고, Direct four-probe법을 이용해서 c-축의 비저항을 측정하였다. Arrhenius plot slopes의 기울기는 활성화 에너지를 나타내는데 이의 온도 의존성에 대하여 조사하였다. 자기장을 인가하여 활성화 에너지를 측정하면, 고온과 저온에 서로 다른 두개의 TAFF 영역이 나타나는 것을 볼 수 있고, 이들 활성화에너지는 고온 영역에서는 lnB에 비례하고, 저온 영역에서는 B□□ 에 비례하였다. By making use of the improved directional solidification method and, standard and direct four-prove methods respectively. We grow Bi□Sr□Ca(Cu1-□Ni□)2O8+δ (x=0, 0.003) single crystal and measure its resitivities in ab-plane and c-axis. The temperature at the activation energy, which is described by a slope in the Arrhenius plot, is examined. The activation energy measured by applying the external magnetic field, exhibits two different TAFF regimes at low and high temperatures. It is shown that the activation energy is propotional to lnB and B□□ at high and low temperature regimes, respectively.

로톤 액체 이론에 의한 초유체 헬륨내에서의 준입자 확산

손인호,전철원 경남대학교 신소재연구소 1999 論文集 Vol.11 No.-

초유체 헬륨에서의 확산계수의 온도의존이 상호작용하는 로톤 액체에 적용된 Landau의 페르미 액체 이론을 사용하므로서 준입자들의 산란을 통해 명백히 계산된다. 확산계수는 1.0K와 2.0K 사이의 온도영역에서 온도가 증가함에 따라 감소하며 주된 기여는 로톤의 입자수 믿로로부터 나타난다. Temperature dependence of the diffusion coefficient in superfluid helium is evaluated explicitly through the scattering of quasi-particles by using Landau theory of fermi liquids applied to the interacting roton liquid. The diffusion coefficient decreases as the temperature increases in the temperature range from 1.0K to 2.0K and the main contribution comes from the number density of roton.

痛證硏究를 위한 東·西醫學의 觀點

金載孝,孫仁喆,金庚稙 한국전통의학연구소 1997 한국전통의학지 Vol.7 No.2

東西洋을 막론하고 痛證에 대한 人類의 認識은 곧 疾病이라는 관점을 세워왔다. 이러한 관점은 東洋의 最古의 字典인《設文解字》에서 뒷받침하여 "痛,病也病也"라는 의미로 痛證의 뜻을 疾病과 같은 개념으로 언급 하였고, 西洋에서는 "신에 의하여 지배되는 피할수 없는 중노동"이나 "전쟁에서의 부상이나 출산시 등 신에 의하여 운명지워진 아픔 또는 징벌"이란 의미를 지니고 있었다. 醫學的 견지에서 痛證의 정의를 살펴보면, 韓醫學에서는 "不通則痛, 不痛則痛"이라는 관점으로 모든 痛證을 이해한 반면 서양에서는 "실질적 또는 잠재적 조직 소상에 따른 불쾌한 감각과 정서적인 경험이다."라고 정의를 내림으로써, 痛證이라는 현상을 단지 물리적인 현상으로만 이해하기보다는 심리적인 요인이 관여하고 있음을 인정하였다. 이러한 痛證의 연구방향에 있어서, 西洋에서는 痛證에 대하여 神經系와 內分泌係를 통해 硏究를 진행되어 왔지만, 이러한 硏究結果에 心理的 要因에 대한 이해는 반영되지 못하였다. 반면 韓醫學에서는 痛證을 氣血 의 非正常的인 運行의 結果라는 認識 속에서 外感,內傷,情志 等 다양한 原因을 내세워 臨床的으로 활용하고 있었으나, 氣血理論을 現代的인 觀點으로 導出시키는데 不足하였다. 治療方面 에 있어서도 西洋醫學은 關門調節機構, 內在鎭痛系 等을 통해 痛證治療에 응용하고 있으며, 그밖에 禁物과 手術療去을 통해 神經傳導의 遮斷을 통한 鎭痛을 추구 하였지만, 韓醫學에서는 粟物療法은 整體觀的 觀點에서 原因을 治療 하고자 하였으며, 鍼灸療法은 氣血疏通에 障碍를 받는 部位를 解消시키고자하는 方向에서 應用되고 있고, 이러한 鍼灸療法을 통한 通證치료 機轉理解 鍼灸療法의 對象이 되는 氣血·經絡·經穴에 대한 客觀化 作嶪이 神經生理 및 雹氣生理的인 方法이 爲主가 되어 進行되고 있으며, 現在까지의 結果 속에서 볼때 經絡·經穴은 整體觀的인 이해보다는 오히려 神經解剖나 神經生理的인 理解로써만 가능하였다. 본 연구는 痛證 이라는 개념을 체계적으로 인식하기 위하여 病因,病梭,分類,지금까지의 연구방법, 그리고 台療法에 대한 東西洋의 觀點을 전개하여, 痛證硏究를 위한 方向을 정리하고자 하였다. Although the pain is withdraw response and learning in the physiological condition, most of pains have been considered that was the etiology of disease, the processes and the result in worse of the disease' states. Since the ancients, man' conceptions of pain have continually changed and the conceptions have been very subjective. In 1986, Wall and his colleagues recognized that pains are the unpleased sensations and emotional experiences following tissure injuries. This recognition has made pain involed pschycophysical facor and it was similar oriental medicine' theory. Originally western' scientists have considered that the sensation was mediated by the nervous system and their problems were nervous systems' interference. Until now many scientists ard evaluating the effect of pain control about the nervous system and endocrine system. However, oriental medicine's main conceptions are "Qi-Xue"(氣血) theorys and the etiology of pain has been considered that "Qi" was to be obstructed in the 14 collateral vessel or 361 acu-points. We evaluated about pain' concepion in western medicine and oriental medicine. Espescially, in this examination, it was involed that the physiology of the nociceptive sensation, the etiology of pain, mechanism, c1assificaion, therapeutic methods and a view of acupuncture' effects and new methods about pain studies.

Naltrexone으로 전처치된 사회적 음주자에서 음주 유발 후 음주 갈망과 혈장 β-endorphin의 변화

김은희,손인기,이영식,나철 대한신경정신의학회 2000 신경정신의학 Vol.39 No.4

연구목적: Opioid 길항제인 날트렉손은 알코올리즘 환자와 정상인의 음주행위에 영향을 준다는 보고가 있다. 그러나 날트렉손의 임상효과에 대한 기전은 아직 명확하지 않다. 이에 저자들은 사회적 음주자에서 날트렉 손의 임상효과 여부와 그 작용기전을 규명하고자 하였다. 방법: 사회적 음주자 15명을 대상으로 날트렉손을 이중맹검, 교차, 위약대조법으로 1주일간 전처치한 후, 음주 유발 검사를 통하여 알코올의 정신신테반응, 음주에 대한 갈망욕구와 혈장 β-endorphin과 ACTH, 혈청 cortisol 농도의 변화를 비교하였다. 결과: 1) NTX 전처치시 위약 전처치시보다 두통, 어지러움, 예민해짐, 피곤함, 주간 중 졸리움, 오심, 식욕감소 등의 부작용을 더 많이 경험하였으며(p<0.05), 혈청 GOT/GPT에 대한 영향은 차이가 없었다. 2) NTX 전처치시 음주갈망은 위약 전처치시와 비교하여 음주 전에는 차이가 없었으나, 음주 후 20분과 60분에서는 NTX 전처치시 음주갈망이 위약 전처치시 음주갈망 보다 유의하게 낮았다(p<0.05). 3) NTX 전처치시 어지러움증은 음주후 20분 뒤에는 두드러지지 않지만, 음주후 60분이 경과시에는 유의하게 높았고(p<0.05), NTX 전처치시에 음주 후 기타 신체적 불편감을 더 많이 호소하였으나 통계적인 의미는 없었다. 위약 전처치시 NTX 전처치시보다 기분이 상승되는 경향을 보였지만 통계적 의의는 없었다. 4) 음주 직전을 기준으로 한 음주 후 20분에서 혈장 β-endorphin 농도 변화율은 NTX 전처치시에 위약 전처치시보다 유의하게 증가하였다(p<0.05). 그러나 음주 직적을 기준으로 한 음주 후 60분에서 혈장 β-endorphin 농도변화율은 차이를 보이지 않았다. 5) 음주 직전을 기준으로 한 음주 후 20분에서 혈장 ACTH 농도 변화율은 NTX 전처치시에 위약 전처치시보다 유의하게 적은 감소율을 보였다(p<0.05). 그러나 음주 직전을 기준으로 한 음주 후 60분에서 혈장 β-endorphin 농도변화율은 차이를 보이지 않았다. 6) 음주 직전을 기준으로 한 음주 후 결정 cortisol 농도 변화율은 NTX 전처치시와 cortisol 전처치시에 차이가 없었다. 결론: NTX는 사회적 음주자에서 음주갈망의 감소를 야기하며, 이는 NTX의 신체적, 심리적 불편감 등의 간접적 결과하기 보다는 NTX의 opioid 긍정 강화체계에 대한 차단작용과 NTX의 알코올 유사효과라 여겨진다. Objectives: The present study was performed to evaluate whether naltrexone treatment are effectively lowering the urge of alcohol drinking, and to investigate the its mechanism of action. Methods: 15 healthy mals social drinkers were voluntarily participated. The experimental method was double-blind placebo-controlled cross over design. Subjects ingested a naltrexone (50mg)/day or placebo for 1 week. Plasma β-endorphin, plasma ACTH and serum cortisol levels were measured before, at 20 minutes and at 60 minutes after alcohol exposure. Subjects completed self-report questionnaires such as the visual analog scales of drink urge and the alcohol sensation scales at regular intervals. Results: 1) During naltrexone pretreatment period, subjects reported more headache, dizziness, nere-ousness, fatigue, day somnolence, nausea, and decreased appetite than placebo pretreatment period. But serum GOT/GPT levels were not significantly different between two pretreatment periods. 2) In case of naltrexone pretreatment, subjects reported significantly less urge to alcohol drink on the self-reporting urge scales, especially at post-drinking 20 minutes and 60 minutes than placebo pretreatment. 3) After alcohol challenge, subjects reported significantly more dizziness on the alcohol sensation scales in case of naltrexone pretreatment, and reported less mood elevation trend though it was not statistically significant. Other scores were not significantly different between two pretreatments. 4) Plasma β-endorphin levels were significantly different when treated with naltrexone. In case of naltrexone-pretreatment, the increasing degree of plasma β-endorphin during 20 minutes after alcohol challenge was significantly higher than placebo pretreatment. 5) Basal plasma ACTH level and basal serum cortiso level were not significantly different between two pretreatments. After alcohol challenge, only the decreasing degree of plasma ACTh levels during 20 minutes was significantly lowered in the naltrexone pretreatment than placebo pretreatment. Conclusion: Naltrexone reduced urge to alcohol drinking in social drinker. The action mechanism of naltrexone may be partially blocking opioid positive reward system and partally alcohol mimicking its property.

四關穴의 配穴原理에 관한 硏究

韓美貞,孫仁喆 圓光大學校 韓醫學硏究所 1997 원광한의학 Vol.7 No.1

四關穴은 手陽明大腸經의 原穴이며 爲陽主氣主表하는 合谷(LI4)과 足厥陰肝經의 原穴이며 爲陰主血主裏하는 太衡(LR3)으로 構成되어 氣血鬱滯로 因한 臟腑病症을 主治한다. 四關穴의 配穴 原理를 徐凰의 子午流注逐日按時鍼法을 통해 알아본 결과 두 穴은 肝-大腸의 夫婦相配와 臟腑相通의 關係 그리고 天人相應論에 입각한 人身內의 氣血平衡의 重要性을 强調하기 위하여 主氣 主血의 대표적인 穴인 合谷, 太衡을 配穴應用한 것으로 理解된다. 또한 四肢末端部에 해당되는 第 1, 2 中手骨과 第 1, 2 中足骨의 兩側 手足內의 相互位置的對稱性과 經絡流住의 待對性을 가지므로 全身病症의 治療에 고루 應用되는 氣血四關이라 볼 수 있다. Sa-Gwan which are acupuncture treatment are composed of Hab-Gok(LI4)·Tae-Chung(LR3), and these are useful acupuncture point in clinic. Accoding to the classics, these were summarized at two view. Sa-Gwan meant elbow-knee joint and Original acupuncture point and the rest specific acupuncture point below elbow-knee joint. Second, Sa-Gwan meant Sa-Gwan acupuncture point of Hab-Gok (LI4)·Tae-Chung(LR3). So we investigated the principle of adjunct acupuncture point of Sa-Gwan, is study was carried out to investigate the principle of adjunct acupuncture point of Sa-Gwan. The flowering results have been obtained. 1. Sa-Gwan which are acupuncture treatment are composed of Hab-Gok(LI4)·Tae-Chung(LR3) and these are useful acupuncture point. so, these have used five zang-organ·six fu-organ disease. 2. View of classics about were summarized at two view, first, Sa-Gwan meant elbow-knee joint, Second, Sa-Gwan menat Sa-Gwan acupuncture point of Hab-Gok(LI4)·Tae-Chung(LR3) 3. The medical observation of Seo-Boog was zang-fu-Sang Tong and Chun-in correspdnding the latter place great emphasis on Gi-Heor. 4. In view of anatomy, Hab-Gok(LI4)·Tad-Chung(LR3) have symmetry in position and there have vast capability in machine.

經絡과 經穴의 客觀化를 위한 經絡現象의 理解

具成泰,孫仁喆 圓光大學校 韓醫學硏究所 1997 원광한의학 Vol.7 No.1

최근에 많은 연구자들이 經絡과 經穴의 客觀化를 위해서 많은 노력을 기울이고 있다. 이번 論文에서는 이러한 문제에 관해서 연구된 결과를 이용하여 經絡現象에 대해서 살펴본 결과 다음과 같은 結論을 얻게 되었다. 1. 經絡과 經穴은 形態學的으로 자체적인 독특한 構造는 아직까지 발견된 것이 없으며, 神經系와 內分泌系가 관련되어 있다. 2. 經絡은 에너지를 制御·統制하는 정보계로서 정보 에너지의 교환 통로가 된다. 3. 鍼治療의 疼痛에 대한 鍼痛作用의 機轉은 神經終末, 脊椎, 腦幹, 視床下部, 腦下垂體 등이 관련되어 있다. 4. 鍼治療의 疼痛에 대한 鍼痛作用의 機轉은 求心性 經絡(afferent pathway)와 遠心性 經絡(efferent pathway descending pain inhibitory system)로 나누어 볼 수 있다. 5. 한의학 이론의 氣至感應과 PSM(propagated sensation along the meridians)은 밀접한 관계가 있으며 鍼의 治療效果에 대한 客觀的인 根據가 된다. 6. 經穴은 칼슘이온 농도가 높아서 전류가 잘 통하며, 그리하여 電氣抵抗이 낮은점이 된다. In recent years, not a few researchers have paid much attention to objectification of the meridian and acupuncture point. In the present paper, by using the result of the investigation on this problem, have made a survey on the understanding of Merdian Phenomena Conclusion was as follows. 1. Characteristic structure of the meridians and acupuncture points have not yet been found in morphology, but it has been reported that it is connected with nervous system and endocrine system. 2. The meridian is transporting channel of information and energy as a energy control system. 3. Mechanism of acupuncture analgesia in acupuncture therapy is related with nerve ending, spinal cord, brain stem, hypothalamus, pituitary gland etc. 4. Mechanism of acupuncture analgesia divides into two paths. One of these is the afferent pathway and the other is the efferent pathway(descending pain inhibitory system). 5. 'QiGiGamYuˇng'(氣至感應; special sensorized feeling of the Qi after acupuncturing or manipulation) and PSM (propagated sensation along the meridians) are deeply associated with each other, and are the objective evidence of acupuncture therapeutic effects. 6. Acupuncture points are the site in which electric stream is well conducted for the high density of calcium ion, therefore they are low electric resistance points.

정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.