정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

Tetrahydroisoquinoline Alkaloids가 쥐의 동맥과 뇌균등질의 α-Adrenoceptors에 미치는 영향

이현석,백선하,황수현,박인성,김은상,정진명,한종우,장기철,장기철 대한신경외과학회 1999 Journal of Korean neurosurgical society Vol.28 No.1

초음파 진동을 이용한 초정밀 가공에 관한 연구

한복수,김기수 충남대학교 공업교육연구소 1996 論文集 Vol.19 No.1

This paper deals with the ultrasonic vibration cutting for the precision machining of aluminum alloy. When the ultrasonic vibration is applied on the tool, the cutting tool makes periodical contact with workpiece. And, the cutting is performed by vibrating impact force while the cutting tool contacts the workpiece. In this paper, the horn of ultrasonic vibration system were designed and manufactured, to compare the ultrasonic vibration cutting with the conventional cutting, the machined surface roughness of aluminum alloy in turning were experimentally measured. The experiments revealed that the ultrasonic vibration cutting had the best surface roughness than the conventional cutting under the same cutting condition.

근로자의 경영 참가제도에 관한 연구

한기수 대불대학교 1998 論文集 Vol.4 No.1

The purpose of this study is to analysis problems of management participation and to draw out system appropriate for Korean business by investigating actual conditions and recent trends of the existing management participation system in Korean business, carrying out empirical study and literature study. First, It is absolutely needed that the management should consider labor unions as "Harmony" rather than as "power" Second, government should develop systems suitable for our environments and assist enterprisers in enforcing suitable management participation respectively. The third, Positive, continuous enlightening education is needed to make labor unions and the management perceive the good effect of the management participation system. The forth, The current labor-management cooperation system of the labor laws should be revised to adjust to the changing environment.

중국진출기업의 인사관리향상전략에 관한 연국

한기수 대불대학교 2003 大佛大學校大學院 硏究論文集 Vol.2 No.1

The Purpose of this paper has two objectives. The first is to develop and enhance the understanding through examples by examples by examining the theoretical background related to the international personnel management(labor mana-gement)and to analyze the cases of labor managements by examing the investment climate of China and by and by analyzing the practical problems through a more systematic and logical rewearch.

국내기업의 팀제 도입에 따른 효율적 운영방안에 관한 연구

한기수,윤광심 대불대학교 1999 論文集 Vol.5 No.1

In this study, team organizational effectiveness and effectiveness and efficiency of team was analyzed and how to grade it in company K was suggested. First, definition, purpose, precondition and management method of teams organization was explained, and then theatrical consideration was made on putting the team organization management into practices. Second, problems was explained based on that analysis. Third, methods were suggested how to cope with the situation. Major finding and some suggestion of the study in the field of management of team in company K as follws : Teams develop direction, momentum, and commitment by working to shape a meaningful purpose. Management is responsible for clarifying the charter, retionale, and leave enough flexibility for the term to develop commitment around its own spin on that purpose, set of specific goals, timing, and approach. Effective teams develop strong commitment to a common approach, that is to how they will work together to accomplish their purpose. team members must agree on how will do particular jobs, how schedules will be set and adhered to, what skills need to be developed, how continuing membership in the team is to be earned, and how the group will make and modify decisions.

공포로 상승된 경악반응에서의 편도체 노어에피네플린의 역할

한정수,신선희,김기석 한국심리학회 한국심리학회지 생물 및 생리 Vol.4 No.1

편도체가 공포나 불안을 담당하는 신경구조물임을 밝힌 많은 연구가 있다. 본 연구에서는 상승된 경악반응을 이용해, 편도체의 어떤 전달물질이 공포의 표현에 관여하는 지를 밝히기 위해 노어에피네플린만 선택적으로 감소시키는 DSP-4(30㎍/2.5㎕)를 조건화 후에 편도체에 주입하였다. 그리고 요힘빈에 의한 불안이나 공포의 증가가 편도체의 노어에피네플린 감소 후에도 나타나는지를 밝히기 위해, 경악반응을 측정하기 전에 체순환적으로 요힘빈(1.25㎎/㎏)을 주입하였다. 조건화 후에 DSP-4만을 주입받은 동물과 조건화 후에 DSP-4을 주입받고 나서 일주일 후에, 경악반응을 측정하기 전에 요힘빈을 체순환적으로 주입받은 동물은 상승된 경악반응을 보이지 않았다. 이 결과로 편도체의 노어에피네플린이 상승된 경악반응이 나타나기 위해서 필요하고, 요힘빈에 의한 상승된 경악반응의 촉진효과는 편도체에 노어에피네플린을 증가시킴으로써 나타났다고 할 수 있다. In many studies, amygdala is considered to be the neural structure that is involved in fear or anxiety, in human and mammals. This paper, using fear-potentiated startle responses as a measure of fear, was to see whether noradrenergic receptors in the amygdala are involved in the expression of fear Rats were implanted with bilateral cannulae aimed at the amygdala. After the conditioning, DSP-4(30㎍/㎕) was injected to the amygdala, DSP-4 selectively produces the degeneration of the noradrenergic receptors only. In addition, we tried to find out whether or not yohimbine, which is known to increase fear and/or anxiety, can produce the potentiated startle responses even after the degeneration of noradrenergicr receptors in the amygdala. For this, before test, yohimbine(1.25㎎/㎏) was injected systemically. Results showed that animals injected with DSP-4 did not show the potentiated startle responses, and neither did the aniamls with DSP-4 plus yohimbine before test. It may thus be concluded that the no epinephine in the amygdala is necessary for the expression of fear.

상승된 경악반응으로 측정한 조건화된 공포에 대한 다이아제팜, 로라제팜, 요힘빈의 영향

한정수,김재일,김기석 한국심리학회 1997 한국심리학회지 생물 및 생리 Vol.3 No.1

본 연구의 목적은 조직화된 공포를 측정하는 상승된 경악반응 모델을 이용해 벤조나이아제핀 수용기에 작용하는 약물인 다이아제팜, 로라제팜과 알파2-아드레날린 수용기에 작용하여 중추신경계에서 노에피네플린을 증가시키는 요힘빈이 공포의 발현에 어떠한 역할을 하는지, 그리고 다이아제팜, 로라제팜을 투여전, 요힘빈 투여가 상승된 경악반응에 어떠한 영향을 주는지를 알아보고자 한다. 조건자극(빛)과 무조건자극(전기충격: 1.0㎃)을 이틀간 20번 짝지워 제시한 후, 그 다음날 경악반응 측정전에 여섯집단에 식염수(0.1cc/㎏), 다이아제팜(1.25㎎/㎏), 로라제팜(1.25㎎/㎏), 요힘빈(0.25㎎/㎏), 다이아제팜과 요힘빈, 로라제팜과 요힘빈을 투여했다. 식염수를 투여받은 동물들은 빛과 경악자극(강한 소리자극) 제시시 경악자극만을 제시한 경우보다 높은 경악반응을 보였지만, 상승된 경악반응은 요힘빈을 투여한 동물보다 낮았다. 다이아제팜, 로라제팜과 이 약물들을 요힘빈과 함께 투여한 집단들은 상승된 경악반응을 보이지 않았다. 이 결과로 보아, 요힘빈은 중추신경계에 작용하는 노에피네플린을 증가시켜 공포의 발현을 촉진시키는 반면 다이아제팜과 로라제팜은 공포의 발현을 억제하고 이들 약물의 사전처치는 요힘빈의 촉진효과을 적지함을 알 수 있다. This study was conducted to examine whether diazepam and lorazepam acting on benzodiazepine receptors have any effect on the expression of fear in potentiated startle, whether or not yohimbine which acts in α2-adrenergic receptors and increases norepinphine in central nervous system have any role, and how pretreatment of diazepam or lorazepam influences the yohimbine's effect. Ten conitioning trials, in which light was paired with shock(1.0㎃), were presented on each of two successive training days, and on the following day each of six groups were injected respectively saline(0.1cc/㎏), diazepam(1.25㎎/㎏), lorazepam(1.25㎎/㎏), yohimbine(0.25㎎/㎏), yohimbine after diazepam, and yohimbine after lorazepam before measuring the startle responses. Results showed that the saline-injected animals exhibit higher startle response than only in the presence of startle stimulus(intense auditory stimulus) when they were presented light and startle stimulus, but the response magnitude was less than that of yohimbine-injected animals. For diazepam group, lorazepam group, and yohimbine-added group, the animals did not show potentiated startle response. Taken together, yohimbine increases norepinephine in central nervous system and elicits fear easily while diazepam and lorazepam inhibit fear.

更年期, 老年期精神病의 原因 및 診斷

韓璂洙 대한의학협회 1962 대한의학협회지 Vol.5 No.5

교육훈련 제도에 관한 연구

한기수 대불대학교 2002 大佛大學校大學院 硏究論文集 Vol.- No.1