자궁내 태아사망의 임상적 고찰

이권해,이정재,조현철,이석민,이임순,이해혁,김권대,이순곤,남계현 순천향의학연구소 1999 Journal of Soonchunhyang Medical Science Vol.5 No.2

Objective: This study was designed to evaluate diagnosis and complication, prognosis during clinical study of cases of intrauterine fetal death. Methods and materials: This is a clinical study of 56 cases of the intrauterine fetal death among 8064 deliveries at Seoul Sunchunhyang university hospital during 5 years from January, 1994 to December, 1998. Results: The incidence was 0.7%. The age distribution of mothers was 18 - 44 years and was highest in the 25 - 29 years range(46.4%). The parity was the most highest in the nulliparous group(51.8%). The most common gestational weeks was 20 - 28 weeks gestational period(46.4%), and most common presentation was cephalic(73.5%). The most common weights of the intrauterine fetal death was from 5,00gm to 1,000g(48.2%). The mode of the most common delivery was the induction of delivery(57.2%). The etiologic factors were: unknown(42.9%), preeclampsia(17.9%), chorioamnionitis(14.3%), congenital anomaly(12.5%), abruptio placenta(7.1%), cord complication(3.6%), placenta previa, death of one for twin. There were 2 cases of maternal complication(DIC, Uterine atony). Conclusion : Intrauterine fetal death should be diagnosised early and treated properly to reduce risk of the maternal complication.

기종성 신우신염 1례

이재욱,구정태,서정일,양창헌,이정호,이동철,이영현,이활,이경섭 동국대학교 경주대학 1997 東國論集 Vol.16 No.1

기종성 신우신염은 주로 당뇨병환자나 폐쇄성 요로질환을 가진 환자에 발생하며 특징적으로 신실질 및 그 주위조직에 가스를 형성하면서 심한 조직괴사를 일으키는 매우 드문 급성 화농성 신감염으로 사망률이 높은 질환이다. 이 질환은 1989년 Kelly와 MacCallum에 의해 처음 보고된 이래 외국문헌에 약 90례 정도가 보고되어 있으며 국내에는 28례가 보고되어 있다. 수액 및 전해질 보충, 인슐린 투여를 통한 적절한 혈당조절 및 항생제 투여등의 내과적 치료와 절개배농 및 신적출술등의 수술적 치료 방법이 있다. 내과적 치료로 가스의 감소가 없는 경우에는 즉각적인 수술적 치료를 시행하여야하므로 이 가스변화에 대한 추적관찰이 중요하다 하겠다. 본 저자들은 당뇨병환자에서 발생한 기종성 신우신염 1례를 내과적 요법을 치험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다. Emphysematous pyelonephritis is rare, life-threatening infection of the renal parenchyma and perirenal tisseue. This disease is characterized by the production of intrarenal and perirenal gas and is frequently encountered in patients with diabetes mellitus or urinary obstruction. We experienced a case of emphysematouse pyelonephritis in a 62 years old women with poorly controlled diabetes mellitus who had been managed with medical theraphy. So we report this case with a review of the referenced literatures.

추황배(Pyrus pyrifolia Nakai cv. Chuhwangbae) 과피로부터 1종의 Sterol과 3종의 배당체 화합물의 단리·동정

이유건(Yu Geon Lee1),조정용(Jeong-Yong Cho),이현주(Hyun Joo Lee),이용현(Yong Hyun Lee),이상현(Sang-Hyun Lee),한태호(Tae-Ho Han),김월수(Wol-Soo Kim),박근형(Keun-Hyung Park),문제학(Jae-Hak Moon) 한국식품과학회 2013 한국식품과학회지 Vol.45 No.5

본 연구에서는 배의 유용성 증명을 위한 일환으로 배의 화학성분을 분자수준에서 밝히고자 하였다. 이에 배 과피 MeOH 추출물을 용매분획하여 얻은 EtOAc-산성 분획과 EtOAc-중성분획을 대상으로 Sephadex LH-20, silica gel, 그리고 ODS colmn chromatography와 HPLC를 이용하여 정제 및 단리하였다. 그 결과, EtOAc-산성 분획과 EtOAc-중성 분획으로부터 각각 2종씩의 화합물을 단리하였다. 단리된 화합물 1-4는 1H- 및 13C-NMR 분석을 통하여 각각 (S)-(+)-2-cis-abscisic acid O-β-D-glucopyranosyl ester (화합물 1), 1-[4-O-β-D-glucopyranosyl]phenyl ethanone(piceoside, 화합물 2), β-sitosterol (화합물 3), 그리고 β-sitosteryl 3-O-β-D-glucopyranoside (화합물 4)로 동정되었다. 단리된 3종의 배당체 화합물(화합물 1, 2, 4)들은 본 연구에 의해 배로부터 처음 동정되었으며, 화합물 3은 추황배로부터 처음 동정되었다. 본 연구결과가 배 함유 성분연구는 물론 배의 기능성 해명 연구에도 추후 중요한 기초자료로 활용되길 기대한다. We isolated and identified antioxidants from acidic and neutral ethyl acetate fractions of the peel of pear (Pyrus pyrifolia N. cv. Chuhwangbae). We isolated 4 compounds from the methanol extract, by using 3 different types of column chromatography (Sephadex LH-20, silica gel, and octadecylsilane) and preparative HPLC. We identified the isolated compounds as (S)-(+)-2-cis-abscisic acid O-β-D-glucopyranosyl ester (compound 1), 1-[4-O-β-D-glucopyranosyl]phenyl ethanone (picroside, compound 2), β-sitosterol (compound 3), and β-sitosteryl 3-O-β-D-glucopyranoside (compound 4) by nuclear magnetic resonance analysis. We are the first to report the identification of compounds 1, 2, and 4 from pear.

고빌리루빈혈증을 동반한 자가면역성 간염 1례

서영범,김성욱,장재식,강혁주,이중현,윤병구,김욱년,이광헌,이구,유석동,양창헌,이정호,이영현,이창우,서정일 동국대학교 의학연구소 2000 東國醫學 Vol.7 No.-

자가면역성 간염은 대개 만성 경과를 가지며, 혈중 자가면역항체와 혈청 글로불린치의 상승, 그리고 조직학적으로 괴사 염증성 변화를 특징으로 하는 질환으로 아직 정확한 병인이 밝혀져 있지 않은 상태이다. 발병연령은 대개 젊은 영자(15-25세)에서 호발한다. 이 질환은 급성 간염의 임상경과를 보일 수 있으나, 심한 급성 간염이나 전격성 간염으로도 나타날 수 있는데, 이 경우 아주 나쁜 예후를 보인다고 한다. 치료는 자가면역성 간염 임상 경과의 다양성이나 병인, 병리기전의 불확실성에도 불구하고 대개 steroid 치료에 반응하는 것으로 알려져 있으며 대개 80%의 관해율을 나타내며 궁극적으로 간경변으로의 진행을 막을 수 있는 것으로 보인다. 저자들은 58세 남자에서 발생한 급성의 경과를 가지고 심한 황달을 동반한 자가면역성 간염을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Autoimmune hepatitis (AIH) is a chronic necroinflammatory liver disorder of unknown cause associated with circulating autoantibodies and a high serum globulin level. The age of onset of AIH show a peak between the age of 15 and 25 years. AIH can develop and be manifested as acute hepatitis, but severe form of acute hepatitis or fulminant hepatic failure has a poor prognosis. Although AIH is likely to progress from chronic active hepatitis to cirrhosis, steroid therapy can control the disease activity, prolong survival, improve the quality of life , and defer liver transplantation. In the present report we describe a 58-year-old man who admitted because of progressive jaundice and fatigue. He was diagnosed with AIH from laboratory test result showing positivity for antinuclear antibodies, anti-smooth muscle antibodies, and negativity for hepatitis viral markers and from liver biopsy. Steroid therapy, oral administration of prednisolone, was effective in improving the liver function test. Following liver biopsy 6 months after onset shows markedly improved necroinflammatory activity.

에어컨 냉각 팬용 브러쉬레스 DC 전동기의 역기전력 분석에 대한 연구

조정현,김지현,정정원,황흥식,이치우 경성대학교 공학기술연구소 2012 공학기술연구지 Vol.18 No.-

Compared to conventional dc motors having the combination of commutators and brushes, a brushless DC (BLDC) motor is one of the highly efficient motors due to its electrical commutation without a brush, and this feature allows the BLDC otor to be more suitable for an application requiring no maintenance due to mechanical wear between a commutator and a brush. Also, the BLDC motor has a few benefits over both a dc motor and an induction motor such as high dynamic response, high efficiency, logn life span, and low noise in wide speed-torque region. This paper investigates the variation of voltage induced in phase windings in a BLDC motor in several cases with respect to stack length, steel grade, and coil material. This study is numerically conducted and it is verified from the theoritical point of view by comparing the result of simulation with that of experimental measurement.

심인성 어지럼증 환자의 정신과적 증상에 관한 연구

이경규,이지영,김현우,이정엽,백기청,김재일,이근호 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.5

연구목적 : 어지럼증을 호소하는 환자들 중에 심인성 어지럼증 환자가 상당수 있다는 것은 알려져 있고, 이러한 심인성 어지럼증과 동반되는 정신질환으로는 불안장애, 우울장애, 인격장애 등이 있다. 이에 본 연구에서는 심인성 어지럼증 환자들의 빈도와 정신과적 증상을 알아보고자 하였다. 방 법 : 어지럼증 환자들에게 평형검사, 자세운동측정검사, 자세변화검사, caloric testing을 시행하여 심인성, 말초성 및 중추성의 3군으로 분류한 후 각각 14명, 16명, 32명을 대상으로 하였다. 대상환자들에게 한국판 Beck 우울척도검사(K-BDI), Spielberg의 상태-특성 불안검사(STAI). 간이정신진단검사(SCL-90-R)를 이용하여 정신과적 증상을 측정하여 이들 세 군을 비교분석하였다. 결 과 : 1) 심인성 어지럼증을 가진 환자는 어지럼증을 나타내는 환자 총 62명중에서 14명으로 22.6%를 차지하였다. 2) K-BDI에 따른 세 군간의 비교에서는 세 군간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 3) STAI에 따른 세 군간의 비교에서 상태불안(STAI-S) 및 특성불안(STAI-T) 모두에서 세 군간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 4) SCL-90-R에 따른 세 군간의 비교에서는 9개의 척도 중에서 공포불안척도에서만 중추성 어지럼증군이 47.56±6.90, 말초성 어지럼증 군이 53.50±13.74, 심인성 어지럼증 군이 58.50±16.05로 심인성 어지럼증 환자군이 중추성 어지럼증 환자군에 비하여 유의하게 높은 것으로 나타났다(p<0.01). 5) 통증 증상에 있어서는 세 군간에 유의한 차이를 보이지 않았고, 위장관 증상과 성기능 장애 증상은 중추성과 말초성 어지럼증 군이 심인성 어지럼증 군에 비하여 유의하게 높은 것으로 나타났다(p<0.01). 결 론 : 상기 결과를 토대로 했을 때 어지럼증 환자들에 대한 정신과적 접근을 위하여 각 군을 나누는 것은 별 의미가 없으며 어지럼증 환자들의 어지럼증 자체에 대한 직접적이고 집중적인 치료가 더욱 필요할 것으로 생각된다. Objectives : This study was aimed to investigate psychiatric symptoms in patients with psychogenic dizziness and compare these findings with those of patients with central and peripheral dizziness. Methods : A total of 62 patients with dizziness was the subject of investigation, and patients were classified into 32 with central type, 16 with peripheral type, and 14 with psychogenic type. Korean standardized Beck Depression Inventory(K-BDI), State and Trait Anxiety Inventory(STAI), and Korean standardized edition of Symptom Checklist 90 Revised(SCL-90-R) were used for the assessment. Statistically, Pearson's chi-square test and one-way ANOVA with Scheffe's test were used with SPSS/PC for windows 6.0. Results : The results were as follows : 1) The proportion of psychogenic dizziness was 22.6% of the total subjects. 2) Total scores of K-BDI were not significantly different among the 3 groups. 3) Total scores of state anxiety and trait anxiety were not significantly different among the 3 groups. 4) In SCL-90-R, psychogenic dizziness group showed significantly higher score of phobic anxiety only(p<0.01) than central dizziness group. And others were not significantly different among the 3 groups. 5) In additional somatic symptoms, pain score was not different among the 3 groups, but gastrointestinal and sexual symptoms scores of central and peripheral dizziness group were significantly higher than those of psychogenic dizziness group(p<0.01). Conclusion : These results suggest that psychiatric symptoms in patients with psychogenic dizziness are not different from those of patients with central or peripheral dizziness. Therefore, the more direct and intensive treatment may be necessary regardless of the type of dizziness.

Influence of Phase Composition in TiAlSiN Hard Coatings on the Evolution of Structure and Mechanical Properties

Jeong‑Han Lee,Ik‑Hyun Oh,Jun‑Ho Jang,Ju‑Hun Kim,Sung‑Kil Hong,Hyun‑Kuk Park 대한금속·재료학회 2021 METALS AND MATERIALS International Vol.27 No.3

The aim of this study is to investigate the structural evolution and mechanical properties of TiAlSiN coatings when processedby the arc ion plating method. To form a hard coating, Ti, Al, and Si powders were mechanically alloyed by planetary ballmilling; the powders were then densely compacted during a rapid sintering process into a ternary system coating, i.e. TiAlSi. The evolution of the structural phase from a powder to a compact material is dominated considerably by phase states suchas a supersaturated solid solution or intermetallic compounds. In the case of coating layers, the factors that determine thestructural evolution are associated with the phase stability of the nano-crystalline structure that in turn is associated withthe Ti/Al composition ratio. Motivated by this, we performed experiments to investigate the distribution of microstructures;the material’s binding energy, quantitative properties, transformation of crystal structure, and distribution of amorphous/crystalline were all recorded. In particular, the relationship between the physical and chemical properties during the coatingprocess is considered to be the dominant factor controlling the orientation and morphology of that zone (1, T, and 2). TheTiAlSiN coating layer was found to have hardness above 45 GPa and an adhesion above 100 N. In other words, understandingthe evolution and structure of TiAlSin helped us to produce a material with excellent properties that can be used as a hardcoating. Specifically, these properties were induced by a grain refinement of the nano-crystalline structure that correspondsto an increase in the silicon nitride contents.

소화성궤양 환자에 대한 Omeprazole(Losec^(�))의 임상 효과

이종선,이기천,허승식,안정기,윤세진,정현용,이헌영,김영건 최신의학사 1990 最新醫學 Vol.33 No.9

Characterization and Property Evaluation of Ti‑Based Target Materials and Their Nitride Nano‑composites Coating Layers

Jeong‑Han Lee,Hyun‑Kuk Park,장준호,Ik‑Hyun Oh 대한금속·재료학회 2019 METALS AND MATERIALS International Vol.25 No.1

This study formed a hard TiAlSiWN coating layer using Ti, Al, Si and W raw powders that were mechanically alloyed andrefined. The TiAlSi and TiAlSiW coating targets were fabricated using a pulse current activated sintering process in a shorttime with the optimal sintering conditions. The optimized sintering condition was obtained by controlling process parameterssuch as temperature, pressure, heating rate and pulse ratio (on/off). The coating targets were successfully deposited onthe WC substrate to form the TiAlSiN and TiAlSiWN nitride nano-composite structures by an arc ion plating process andalso, their coating layers were compared according to the addition of W element. The microstructures of the nitride nanocompositecoating layer were analyzed, focusing on the distribution of the crystalline phases, amorphous phases (Si3N4),and growth orientation of the columnar crystal depending on the addition of W element. The mechanical properties of thecoating layers were exhibited a hardness of approximately 3000 kg/mm2 and adhesion of about 117.77 N in the TiAlSiN. Inparticular, the TiAlSiWN showed excellent properties with a hardness of more than 4300 kg/mm2 and an adhesion of about181.47 N, respectively.

이행성 협심증 환자에서 운동부하 심전도 검사

이정우,박형서,박용규,노상필,이유선,정승현,김보영,이재환,최시완,정진옥,성인환 충남대학교 의과대학 의학연구소 2003 충남의대잡지 Vol.30 No.1

목적 : 관상동맥의 경련에 의한 이형성 협심증환자에 있어서 운동부하 심전도 검사의 결과는 매우 다양하다. 이에 저자들은 충남대학교병원 순환기내과에서 관상동맥조영술상 이형성 협심증으로 확진된 환자를 대상으로 운동부하 심전도 검사를 시행하여 이에 대한 결과를 연구하였다. 방법 : 1995년 1월부터 2002년 3월까지 흉통을 주소로 충남대학교병원 순환기 내과에 입원하여 관상동맥조영술을 시행하여 관상동맥의 내경이 50% 미만의 협착이 있고, 에르고노빈(ergonovine) 유발검사도 이형성 협심증으로 진단을 받은 233명중 운동부하 심전도 검사를 시행 받은 183명의 환자를 연구 대상으로 하였다. 운동부하 심전도 검사 결과의 판독시 발생할 수 있는 오류를 줄이기 위해서 운동부하 심전도 검사를 시행하기전 심전도상 ST분절의 상승(5예)이나 하강(8예)이 있는 경우 EH한 T파의 역위(19예)가 있는 32명의 환자를 제외한 총 151명의 환자를 대상으로 하였다. 운동부하는 Marquette사의 case 15 답차를 이용하였고, Bruce protocol에 따라 증상이 나타날 때까지 최대로 실시하였으며 각 stage 및 운동후의 혈압을 측정하고 12 유도 심전도를 기록하였다. 결과 : 1) 임상적 특성 - 내원시 임상 상은 안정형 협심증이 39예(25.8%), 불안정형 협심증이 103예(68.2%), 심근경색증이 9예(6.0%)이었다. 운동부하 심전도 검사 결과 양성 군과 음성군간에 있어서 당뇨병, 고혈압, 비만도, 총 혈청콜레스테롤치, 현재의 흡연 여부, 병력상 운동시 흉통의 유무, 내원시 임상적 진단, 협착의 정도, 연축의 수 등을 조사하였는 바 어떠한 인자들도 유의한 차이를 발견할 수 없었다. 2) 운동부하 심전도 검사 - 운동부하 심전도 검사를 시행 받은 151명의 환자중 음성인 경우는 134예(88.8%)이었고, 양성인 경우는 17예(11.2%)이었다. 양성 소견을 보인 환자들중 ST 분절의 상승이 4예(2.6%), ST 분절의 하강이 13예(8.6%)이었다. 3) 관상동맥조영술 - 관상동맥조영술상에서 혈관 경력 위치는 우관상동맥이 70예(46.1%), 좌전하동맥이 44예(28.9%), 좌회선동맥이 17예(11.2%)의 순으로 나타났다. 운동부하 심전도 검사상 ST 분절의 상승이 있었던 예중 Ⅱ, Ⅲ, aVF에서 ST 분절의 상승이 있었던 1예는 관상 동맥조영술상 우관상동맥에서 경련이 발생하였고, V2-V4에서 ST 분절의 상승이 있었던 2예중 관상동맥조영술상에도 좌전하행동맥에서 경련이 나타난 예는 1예이었으며 다른 1예는 좌회선동맥에서 경련이 나타났고, V5-V6에서 ST 분절의 상승이 있었던 1예는 관상동맥조영술상에도 좌회선동맥에서 경련이 나타났다. 운동부하 심전도 검사상 V5 또는 V6에서 ST 분절의 하강이 있엇던 13예중 6예(46.1%)는 관상동맥조영술상 우관상동맥에서 경련이 발생하였고, 3예(23.1%)는 좌전하행동맥에서, 1예(7.7%)는 좌회선동맥에서, 나머지 3예(23.1%)는 2개의 혈관이나 기타 분지에서 경련이 발생하였다. 결론 : 1) 이형성 협심증 환자는 운동부하 심전도 검사에서 11.2%의 양성소견을 보였다. 이중 ST 분절의 상승은 2.6%이었고, ST 분절의 하강은 8.6%이었다. 2) 이형성 환자중 운동부하 심전도 검사를 실시하여 음성을 보이는 경우 다혈관 관상동맥질환이기 보다는 이형성 협심증일 가능성이 더 높다고 예측할 수 있을 것으로 생각된다. 3) 이형성 협심증 환자중 운동부하 심전도 검사를 실시하여 ST 분절의 상승을 보이는 경우 다혈관 관상동맥질환이기 보다는 이형성 협심증일 가능성이 더 높다고 예측할 수 있을 것으로 생각된다. 4) 운동부하 심전도 검사 결과에 대한 당뇨병, 고혈압, 비만도, 총 혈청콜레스테롤치, 현재의 흡연여부, 병력상 운동시 흉통의 유무, 내원시 임상적 진단, 협착의 정도 등 어떠한 인자들도 3그룹(ST 분절의 상승, ST 분절의 하강, 음성)간에 유의한 차이를 발견할 수 없었다. 5) ST 분절의 상승 부위와 관상동맥조영술상 관상동맥의 연축이 일어나는 혈관과의 상관관계는 매우 높았다. No reports in the literature describe the results of exercise testings in a large number of patients with pure variant angina(coronary stenosis <50%) in Korea. In this report, We present the results of treadmil exercise testing in 151 patients with variant angina. 151 patients with angiographically proven coronary artery spasm underwent a treadmil exercise test. The clinical characteristics of variant angina patients classified according to ST-segment response to exercise were analyzed. Of 151 patients underwent a treadmil exercise test, negative result was seen in 134 patients(88.8%) and positive result was in 17 patients(11.2%). Of 17 patients saw positive result, exercise-induced ST segment elevation was present in 4 patients(2.6%) and ST segment depression was seen in 13 patients(8.6%). There was not a significant relationship between the ST segment response to exercise and the clinical variables(diabetes, hypertension, obesity, total cholesterol, current smoking, effort angina, clinical diagnosis, and degree of stenosis) assessed. Of 4 patients with ST segment elevation in treadmil exercise test, 1 patient with ST segment elevation in Ⅰ,Ⅲ,aVF had spasm in right coronary artery(100%) on coronary angiography, of 2 patients in V2-V4 had spasm in left anterior descending coronary artery in 1 patient(50%) and 1 patient in V5-V6 had spasm in left circumflex artery(100%). Positive treadmil exercise test was present in 11.2% of variant angina patient. If we have negative treadmil exercise result in patients with clinical manifestation of unstable angina at admission, we may have a suspicion of variant angina rather than multi-vessel disease. If we have exercise-induced ST segment elevation in patients with clinical manifestation of unstable angina at admission, we have a suspicion of variant angina rather than multi-vessel disease. Our result suggests that the correlation between the site of the ST segment elevation and the artery involved is quite good.