Accuracy of cardiac output measurements during off-pump coronary artery bypass grafting: according to the vessel anastomosis sites

Sung Yong Park,Dae Hee Kim,Han Bum Joe,Ji Young Yoo,Jin Soo Kim,Min Kang,Yong Woo Hong 대한마취통증의학회 2012 Korean Journal of Anesthesiology Vol.62 No.5

Background: During beating heart surgery, the accuracy of cardiac output (CO) measurement techniques may be influenced by several factors. This study was conducted to analyze the clinical agreement among stat CO mode (SCO), continuous CO mode (CCO), arterial pressure waveform-based CO estimation (APCO), and transesophageal Doppler ultrasound technique (UCCO) according to the vessel anastomosis sites. Methods: This study was prospectively performed in 25 patients who would be undergoing elective OPCAB. Hemodynamic variables were recorded at the following time points: during left anterior descending (LAD) anastomosis at 1 min and 5 min; during obtuse marginal (OM) anastomosis at 1 min and 5 min: and during right coronary artery (RCA) anastomosis at 1 min and 5 min. The variables measured including the SCO, CCO, APCO, and UCCO. Results: CO measurement techniques showed different correlations according to vessel anastomosis site. However, the percent error observed was higher than the value of 30% postulated by the criteria of Critchley and Critchley during all study periods for all CO measurement techniques. Conclusions: In the beating heart procedure, SCO, CCO and APCO showed different correlations according to the vessel anastomosis sites and did not agree with UCCO. CO values from the various measurement techniques should be interpreted with caution during OPCAB. Background: During beating heart surgery, the accuracy of cardiac output (CO) measurement techniques may be influenced by several factors. This study was conducted to analyze the clinical agreement among stat CO mode (SCO), continuous CO mode (CCO), arterial pressure waveform-based CO estimation (APCO), and transesophageal Doppler ultrasound technique (UCCO) according to the vessel anastomosis sites. Methods: This study was prospectively performed in 25 patients who would be undergoing elective OPCAB. Hemodynamic variables were recorded at the following time points: during left anterior descending (LAD) anastomosis at 1 min and 5 min; during obtuse marginal (OM) anastomosis at 1 min and 5 min: and during right coronary artery (RCA) anastomosis at 1 min and 5 min. The variables measured including the SCO, CCO, APCO, and UCCO. Results: CO measurement techniques showed different correlations according to vessel anastomosis site. However, the percent error observed was higher than the value of 30% postulated by the criteria of Critchley and Critchley during all study periods for all CO measurement techniques. Conclusions: In the beating heart procedure, SCO, CCO and APCO showed different correlations according to the vessel anastomosis sites and did not agree with UCCO. CO values from the various measurement techniques should be interpreted with caution during OPCAB.

가열 조건을 달리한 단호박 페이스트와 검 종류별 단호박 라떼의 품질특성

박보람,김나정,유선미,한귀정,김하윤,한혜민,신동선,신말식,Park, Bo-ram,Kim, Na-Jung,Yoo, Seon-Mi,Han, Gwi Jung,Kim, Ha Yoon,Han, Hye-min,Shin, Dong-Sun,Shin, Malshick 한국식품조리과학회 2015 한국식품조리과학회지 Vol.31 No.3

가열 조건에 따른 단호박 페이스트를 제조하기 위해, 단호박을 15분 간 초벌 증숙한 뒤, 고압가열 처리 0분(A), 10분(B), 20분(C), 40분(D) 실시하여 실험군의 품질특성 을 조사하였다. 그 결과 일반성분의 경우, 대체적으로 고 압가열 처리 유무에 따른 유의적 차이가 관찰되었으며, 고압가열 처리한 B, C, D 실험군의 수분함량, 조단백질, 조섬유가 고압가열 무처리군 A에 비해 감소하였고, 가용성 무질소물은 증가하는 것으로 나타났다. 가열 조건별 단호박 페이스트의 수용성식이섬유는 고압가열 20분 처리군인 C의 측정치가 2.02로 가장 높았으며 무처리군인 A의 1.60 보다 증가하였고, 고압가열 처리 40분의 경우 오히려 감소하는 것으로 나타났다. 색도의 L 값은 고압가열 무처리군인 A가 52.20에서 고압가열 처리 10분, 20분, 40분으로 시간이 증가함에 따라 각각 50.33, 49.46, 48.06으로 감소하였고, a 값과 b 값 또한 유의적인 차이를 보이며 감소하였다. 현미경을 통한 단호박 페이스트의 현탁액 입자를 관찰한 결과 카로티노이드를 포함하는 유세포가 관찰되었으며 고압가열 처리와 그 시간이 증가함에 따라 단호박 유세포의 변형이 뚜렷하게 관찰되었으나, 부유안정성 실험 결과 실험군 A, B, C, D 간 차이가 없었다. 이때, 가열조건의 선택은 수용성 식이섬유의 증가, 환원당 증가, 단맛의 관능특성이 유의적으로 높고, 전반적 기호도가 가장 우수한 것으로 나타난 고압가열 처리 20분인 C 실험군으로 결정하였다. 선택된 조건의 단호박 페이스트에 식품가공 시 널리 사용되는 검류인 xanthan gum, locust bean gum, guar gum을 단호박 페이스트에 종류별로 첨가하여 부유안정성을 확인하였는데, 이 결과 guar gum, locust bean gum, xanthan gum 순으로 부유안정성 효과를 나타냈으며 locust bean gum과 xanathan gum은 비슷한 정도의 효과를 보였다. 또한 관능검사를 통한 기호도 확인 결과 텍스쳐와, 전반적인 기호도가 가장 우수했으므로 locust bean gum(0.2%) 첨가 단호박 라떼의 품질이 가장 적절할 것으로 판단된다. For the production of pumpkin paste with respect to heating conditions, we steamed the pumpkin for roughly 15 min, heated it with high pressure treatment for 0 min (A), 10 min (B), 20 min (C), 40 min (D), and subsequently investigated the quality characteristics. Generally a significant difference was observed between the pumpkin paste treated with and without high-pressure heat. The values of water content, crude protein and crude fiber of the high-pressure heat-treated groups B, C, D were decreased compared with untreated group A. The soluble fiber in experimental group B sweet-pumpkin paste treated with high-pressure heat for 20 min was higher than the control, and the highest value at 2.02. Experimental group D sweet-pumpkin paste treated with high-pressure heat for 40 min was found to have a decreased soluble fiber content relative to the control. The L value for the color of the group A untreated control sweet-pumpkin paste (no high-pressure heating) decreased as the time increased from 10 min to 40 min, with L values of 50.33, 49.46, and 48.06, respectively. The b value for the color of the sweet-pumpkin paste also decreased, showing a significant difference. Taking into account all the results, we chose experimental group B in order to prepare sweet-pumpkin latte. We used 0.2% gum (xanthan gum, locust bean gum, guar gum) as a stabilizer. Sweet-pumpkin latte with xanthan and locust bean gum has a suspension stability effect that lasts 90 min. The L and b values of sweet-pumpkin latte with gums increase and a value decrease compared with the control. In terms of the overall acceptance of the sweet-pumpkin latte, the experimental group with xanthan gum scored the best.

태권도 돌려차기 시 기술 수준에 따른 몸통, 골반, 지지 다리의 운동학적 변인 비교

김재웅 ( Kim Jae-woong ),한기훈 ( Han Ki-hoon ),김제민 ( Kim Je-min ),이상우 ( Lee Sang-woo ),권문석 ( Kwon Moon-seok ),터틀노엘 ( Noelle J. Tuttle ) 국기원 2018 국기원태권도연구 Vol.9 No.1

이 연구의 목적은 태권도 돌려차기 시 기술 수준에 따른 몸통, 골반, 지지 다리의 운동학적 변인을 비교 분석하는 데 있다. 본 연구를 위해 블랙 벨트 소지자로서 기술 수준에 따라 중급자10명, 상급자 9명이 실험에 참여하였다. 3차원 동작 분석 시스템을 사용하여 골반, 몸통, 지지다리의 방향각을 산출하였다. Start, Toeoff, MKF, Max, Impact, Min에서 그룹 간의 평균 방향각을 비교하기 위하여 독립표본 t-검정을 하였다. MKF, Impact, Min에서 골반의 좌측 기울어짐 각도가 그룹 간의 유의한 차이가 나타났다. Start와 Max에서 지지 다리의 엉덩관절 굴곡 각도와 MKF에서 지지 다리의 엉덩관절 외전 각도 사이에 유의한 차이가 있었다. 이상의 결과를 볼 때, 상급자들은 푸쉬단계에서 엉덩관절의 굴곡 각도가 증가 되었고, MKF에서는 외전 각도가 감소하였다. 또한, 스트라이크 단계에서 골반의 좌측 기울어짐 각도는 감소하였다. The study purpose was to investigate skill level differences on trunk, pelvis, and supporting leg kinematics in a Taekwondo roundhouse kick. 10 intermediate and nine expert male black-belt holders executed roundhouse kicks at a target. Orientation angles of the pelvis, trunk, and supporting -thigh, -shank, and -foot were obtained through a three-dimensional video motion analysis. Orientation angles at Start, Toeoff, Maximum Knee Flexion(MKF), Impact, Maximum angle(Max), and Minimum angle(Min) were compared between groups using independent t-tests(p<.05). Significant differences between groups were found in the pelvis left lateral tilted position at MKF, Impact, and Min; significant differences were also found in the supporting hip joint flexed position at Start and Max, and abducted position at MKF. It was concluded that higher performers increased the hip joint flexion angle in the Push phase, decreased abduction angle at MKF, and decreased the pelvis left tilted angle in the Strike phase.

갈화 ( Puerariae flos ) 추출물이 Rat 혈중 Ethanol 농도에 미치는 영향

김정한(Jeong Han Kim),민선식(Sun Sik Min),김성훈(Sung Hoon Kim),홍희도(Heu Do Hong),김종수(Jong Soo Kim),김수언(Soo Un Kim) 한국응용생명화학회 1995 Applied Biological Chemistry (Appl Biol Chem) Vol.38 No.6

Ethanol concentration in blood, brain and liver of rats was shown to be effectively lowered by arrowroot flower extract. The lowering effect for ethanol concentration in blood was maximum when measured after 1 hour from ethanol feeding. Hot water extract was more effective than 80% ethanol extract. The treatment of extract at 10 min. before ethanol feeding gave a better result than that at 10 min after or 1 hour before ethanol feeding. The ethanol concentration in brain and liver was lowered as found in the blood ethanol concentration. Acetaldehyde was not detected either in blood or the tissues. The optimal amount of the Puerariae flos was 55.7㎎/㎏·body weight. The newly developed analytical method using dichloromethane as extracting solvent was proven to be very effective in terms of speed and simplicity.

A Comparative Experimental Study of the, In-vitro Efficiency of Hypertonic, Saline-Enhanced Hepatic Bipolar and, Monopolar Radiofrequency Ablation

Lee, Jeong Min,Han, Joon Koo,Kim, Se Hyung,Sohn, Kyu Li,Lee, Kyoung Ho,Ah, Su Kyung,Choi, Byung Ihn Korean Radiological Society 2003 Korean Journal of Radiology Vol.4 No.3

개의 췌도분리에서 췌장의 팽창과 콜라겐 분해요소

이상훈,김성주,박정환,김종성,오승훈,한진수,정인경,양태영,김동준,김광원,이문규,민용기,이명식,정재훈,함종렬 대한당뇨병학회 2000 Diabetes and Metabolism Journal Vol.24 No.2

Backgrounds: One of the main problems conditioning the outcome of islet transplantation is the ability to separate a sufficient number of viable islets with preserved function. Islet purification is critically affected by all of the isolation stages. Thus, it is necessary to set up the standard isolation method that islets are separate well from acinar without compromising islet yield and viability. Methods: Twenty three adult mongrel dogs were used for the experiment of total pancreatectomy with islet isolation. The islets were properly isolated by a modified Recordi method. The obtained islets were further purified by centrifugation on discontinuous gradients using cell separation system (Model 2991, Cobe, Lakewood Colo). We evaluated islet number (islet equivalent number, 150 um equivalents/kg of recipient body weight, IEq/kg), purity, cell volume, viabilty, recovery rate, and comparison of outcome according to the isolation conditions. Results: 1) The mean of islet numbers before purification were 13543±9431Eq/kg, digestion times were 13.8±2.6 min., digestion temperature was 37.4±0.2℃, purity was 59.7?.0%, viability was 90.0±2.1%, cell volume was 4.7±1.1 mL, islet number after purification were 4064±361 IEq/kg, and recovery rate was 29±2.9%. 2) Isolated islet numbers were different according to the degree of pancreas distension with collagenase, digestion temperature, and digestion time. 3) The best conditions for islet isolation were above 37.5℃ in temperature at recirculation of collagenase, within 12 min in digestion time and well distended pancreas with collagenase. 4) According to multiple regression adjusted by variable factors, the degree of pancreas distension with collagenase and digestion time were independently associated factors for successful islet isolation. Conclusions: In this study, we concluded that the degree of pancreas distension with collagenase and digestion time were independent factors for successful islet isolation and the best conditions for islet isolation were above 37.5℃ in temperature at recirculation of collagenase, within 12 min in digestion time and well distended pancreas with collagenase.

최근 5년간 한국 의학드라마에 나타난 간호사 이미지와 역할 수행에 대한 연구

김정은 ( Jeong Eun Kim ),정희정 ( Hui Jung Jung ),김한나 ( Han Na Kim ),손승윤 ( Seung Yoon Son ),안슬기 ( Seul Ki An ),김샛별 ( Saet Byeol Kim ),손정은 ( Jung Eun Son ),이의진 ( Eu Gine Lee ),이효원 ( Hyo Won Lee ),정민경 ( Min K 서울대학교 간호과학연구소 2013 간호학의 지평 Vol.10 No.2

1. 역할비중 본 연구의 등장 인물별 분석은 기타인물을 제외한 총 20명의 간호사를 대상으로 하여 진행되었고, 이 중 10명(50.0%)의 역할이 조연, 10명(50.0%)의 역할은 조연보다 노출횟수나 중요도가 적은 주변인물로 등장했다. 아직까지 한국 의학드라마에서 주연은 의사로 고정되어 있었으며, 간호사가 주연으로 나오는 경우는 전무했다. 그러나 극 중에서 조연으로서 중요한 역할의 간호사들이 등장하는 것을 볼 수 있었다. 한 예로 드라마 <골든타임>에 등장한 중증외상코디네이터는 응급전문간호사로서보다 전문적인 간호수행들을 보여줌으로써 시청자들이 간호사를 전문 의료인으로 인식하는 데에 긍정적인 영향을 주었을 것으로 보인다. 의학드라마 및 일반드라마에서 간호사 이미지를 분석한 Im7)의 연구에서는 총 153개의 역할 (매회마다 등장하는 동일한 간호사를 별개의 표집대상으로 함) 중 6개(3.9%)가 주역으로 등장하기도 했었지만 의학드라마가 아닌 일반 드라마였기 때문에 그 주연의 직업이 간호사일 뿐 실제 의료현장에서 활약하는 전문인으로서의 모습을 대중들에게 많이 보여주지는 못했다. 이에 비해, 본 연구에서는 비록 주연으로 출연한 간호사는 없었지만 드라마의 흐름과 스토리전개 상 주요한 역할을 맡고 있는 조연이 50%를 차지하면서, Im7)의 선행연구에 비해 임상현장에서의 간호사의 업무가 재조명되었다고 볼 수 있다. 2. 등장 인물별 분석 1) 등장 인물의 일반적 특성 성별은 총 20명 중 19명이 여자로 나타났다. 하지만 2009년도 산업·직업별 고용구조조사에 의한 실제 임상에서의 남자 간호사 비율이 전체 간호사의 1.5%임을 고려해 볼 때, 5%의 비율로 남자 간호사가 등장한 것은 적당하다고 사료된다. 하지만 분석한 전체 모수가20명에 불구하고, 이 중 1명의 남자 간호사가 등장하여 5%로 나타난 것이기 때문에 그 한계가 있을 수 있다. 그럼에도 남자간호사의 등장은 의미가 있는데, 이는 그 동안 우리나라 드라마 속 남자 간호사의 대표적인 이미지가 시트콤<순풍산부인과(1998~2000)>에서 여자 흉내를 내던 ‘표 간호사’라는 인물로 굳어져 있었지만, <종합병원2>에서는 그 동안의 이미지를 벗고 남성으로서 간호사의 역할을 충실히 해내는 응급실 간호사의 모습으로 그려졌기 때문이다. 연령 면에서 20대 간호사가 많이 등장하다 보니, 상대적으로 미혼이 기혼보다 많이 묘사된 것으로 보인다. 하지만 결혼상태에서 11명이 ‘알수없음’으로 결혼 유무를 파악하기 쉽지 않은 경우가 대부분이었다. 직급 면에서는 일반 간호사가 13명으로 가장 많이 나타났고, 수간호사는 <골든타임>을 제외한 모든 드라마에서 등장하였다. 그 외에 가장 최근 의학드라마인 <골든타임>에서는 중증외상 코디네이터와 같이 전문직으로서 간호사 새로운 모습을 그려낸 경우도 찾아볼 수 있었다. 2) 등장인물의 외적 특성 용모 면에서 ‘매력적’이 45.0%, ‘보통이다’가 55.0%를 차지하였으나 ‘못생겼다’는 단 한 건도 나타나지 않았다. 이는 Im7)의 분석 결과(매력적: 39.9%; 보통이다: 58.2%; 못생겼다: 2.0%)와 일치하는 경향을 보인다. 그러나 체격 면에서는 선행연구(말랐다: 16%; 보통이다: 83%; 뚱뚱하다: 0.7%)와 다르게 ‘말랐다’가 60.0%로 가장 많게 나타났다. 이는 이상적인 몸에 대한 사회적 취향의 형성이 한 사회에 속한 개인들의 자발적인 선택이나 선호로 받아들이게 되는 과정이라고 보는 사회문화적 접근10)에서, 최근 마른 몸매를 선호하는 사회적 취향에 기인하는 것으로 이해할 수 있다. 또한 의상이 ‘단정하다’가 95.0%나 차지한 것은 선행연구인 Im7)의 연구와도 일치하는 결과(단정하다: 78.4%; 보통이다: 17.6%; 불결하다: 3.9%)이다. 이렇게 독보적인 우위를 점한 ‘단정한 간호사’의 이미지는 간호이미지 실행에 대한 연구11)에서 ‘용모가 깨끗하고 단정하다’는 항목의 집단간 평점 우선순위가 병원 직원과 일반인에서 1위, 의사집단에게서 2위로 높게 측정된 결과와도 부합한다고 볼 수 있다. 이것은 드라마가 대중에게 영향을 미치는 동시에, 일반적으로 대중들이 간호사에 대해 갖는 관념과 인상을 반영하고 있음을 나타낸다. 3) 등장인물의 성격특성 성격특성을 분석한 결과 11개의 특성 모두에서 ‘중립’이 50% 이상으로 나타났다. 이는 극중 간호사의 역할이 실제로 중립적인 특성을 많이 나타내기도 했을 뿐 아니라, 어떤 사건이나 갈등을 이끌어가는 주연이 아니고 상대적으로 성격이 분명하게 표출되지 않는 조연 및 주변인물이기 때문이라고도 사료된다. 첫 번째 특성에서 ‘강인하다’가 7개의 역할(35.0%)을 차지 해 1개 역할(5.0%)을 차지한 ‘연약하다’보다 높은 비율을 차지하고 있었다. 선행연구7)에서는 ‘연약하다’가 59.5%, ‘강인하다’가 13.7%를 차지하여 드라마에 묘사된 간호사가 수동적이고 연약한 여성으로 묘사되고 있다고 분석하였으나 본 연구에서는 강인한 이미지가 강조되고 있는 것으로 나타났다. 두번째 특성에서는 간호사가 수동적(4개 역할, 20.0%)이기 보다는 능동적인 성격(6개 역할, 30.0%)으로 묘사되었다. 즉 간호사가 의사의 보조적인 역할을 수행하기는 하나, 능동적인 면모를 보이는 역할로 더 많이 그려진 것이다. 세 번째 특성에서는 ‘상냥한’ 성격이 8개 역할로 40.0%, ‘권위적인’ 성격이 2개 역할로 10.0%를 차지하여, Im7)의 선행연구에서 상냥하기(24.2%) 보다 권위적으로(36.6%) 나타난 결과와 상반되었다. 네 번째 특성에서는 ‘합리적이다’가 2개의 역할로 10.0%, ‘감성적이다’가 3개의 역할로 15.0%, ‘중립’이 15개 역할로 75.0%를 차지하여, 합리적이기보다 감성적인 모습으로 그려지며, 이성적인 모습과 감성적인 측면이 적절히 잘 조화된 중립적인 모습으로 주로 묘사되고 있었다. 다섯 번째 특성에서 ‘엄격하다’는 2개 역할로 10.0%, ‘자애롭다’가 3개 역할로 15.0%를 차지하여, 선행연구7)의 자애롭기(16.3%)보다 엄격했던(39.2%) 이미지에 비해 비교적 자애로운 경향을 보였다. Im7)은 Kalisch와 Kalisch6)의 오락매체에 나타난 간호사, 의사 비교분석연구에서 간호사가 의사에 비해 지적, 합리적, 이기적이지 못하다고 언급한 것을 인용하면서, 그의 연구결과도 ‘비지적’인 성격이 29%를 차지하여 같은 결과를 보여준다고 밝혔다. 그러나 본 연구에서 ‘비지적이다’는 3개 역할(15.0%)로, 7개 역할(35.0%)을 차지한 ‘지적이다’보다 낮은 비율을 차지하여 간호사는 비교적 지적인 이미지로 묘사되었다. Kim과 Kim12)은 대부분의 사람들이 간호사는 ‘늘 바쁘게 일하는 직업’이라는 이미지를 가지면서도 가치 있고 보람된 일을 수행한다고 인지한다고 분석했다. 반면 Im7)의 연구에서는 ‘헌신적’이 5.2%인데 반해 ‘이기적’인 성격특성이 32%로 나타나고 있었다. 본 연구에서는 ‘이기적이다’가 2개 역할(10.0%)을 차지한 것에 반해 ‘헌신적이다’가 4개 역할(20.0%)을 차지하여, Kim과 Kim12)의 연구결과와 부합하는 면이 있다는 것을 알 수 있다. 여덟 번째 특성에서는 ‘복종적이다’가 5개 역할로 25.0%를 차지하여, 3개 역할로 15.0%를 차지한 ‘공격적이다’보다 더 많이 나타났다. 두 번째 특성에서 전체적으로 수동적이기보다 능동적인 경향을 나타낸 데에 반해, 갈등상황에서는 공격적이기보다 복종적인 경향을 보이는 모습으로 묘사된 것이다. 아홉 번째 특성에서는 2개 역할(10.0%)이 경쟁적인 성격, 6개역할(30.0%)이 비경쟁적인 성격으로 나타나, 주로 갈등관계의 중심에서 경쟁적인 성격으로 묘사되는 의사들과는 달리, 간호사는 경쟁적이기보다 비경쟁적인 성격으로 묘사되는 것으로 나타났다. 열 번째 특성에서는 ‘현실적이다’가 7개 역할(35.0%)로, 2개 역할로 10.0%를 차지한 ‘비현실적이다’보다 높은 비율을 차지하였다. 이는 비현실적인 성격(11.8%)보다 현실적(45%)으로 묘사되는 경우가 많다는 Im7)의 연구와도 일치하는 결과였다. 끝으로 ‘냉정한’ 성격을 나타낸 역할은 없었으며 ‘동정적’인 성격이 8개 역할(40.0%)을 차지하였다. 3. 장면별 분석 1) 활동내용 가장 많이 나타난 활동내용은 ‘환자 관련 의사소통’으로 총 240회(24.4%)를 차지하였다. 환자 관련 의사소통은 타 의료인과 환자와 관련된 정보를 주고받는 대화 장면을 말하는데, 여기에서 타 의료인은 주로 의사인 경우가 압도적으로 많았다. 드라마 상에서 간호사는 의사의 오더를 받거나, 의사에게 환자의 상황을 보고하는 모습으로 주로 그려지고 있음을 알 수 있다. 그러나 이러한 점은 의학드라마의 주연이 의사이기 때문에 드라마 전개상 주연과의 의사소통이 필수적이므로 나타난 결과라고도 해석할 수 있다. 다음으로 ‘사적인 대인관계’가 222회(22.6%)를 차지하였다. 등장인물들의 상황과 갈등 관계를 보여주는 장면들로, 의학드라마라 할지라도 극의 전개 상황을 보여주기 위해 많은 부분이 할애된 것으로 보인다. 세번째로 많은 활동내용은 ‘치료 협조’로 73회(7.4%)로 나타났다. 전문간호사가 등장하는 <뉴하트>와 <골든타임>의 몇몇 장면을 제외하면, 치료 협조는 의사의 회진참여나 처치 및 진료보조, 외래지원 등이었다. ‘투약·물품·기구 준비’는 50회로 5.1%를 차지하였다. 주로 의사의 처치에 이용될 물품 및 기구를 준비 및 정리하는 장면으로, 간호사가 전문적 지식을 가지고 독자적인 간호를 제공하기 보다는 주로 의사의 치료행위 관찰 혹은 병원의 물품과 기구를 준비하고 정리하는 역할로 그려지고 있었다. ‘회의 및 병동보고’는 43회로 4.4%를 차지하였다. 간호사가 병동 회의를 주도하는 경우는 없었으며, 의사에게 병동 및 환자의 상황을 보고하는 역할로 나타나고 있었다. ‘수술간호’는 41회로 4.2%를 차지하였다. 의학드라마는 의학적 응급상황 혹은 생명에 긴박한 영향을 미치는 순간을 극적 상황으로 설정하기 때문에 종합병원 중에서도 외과 계열에서 일어나는 사건을 주로 다루게 된다.13) 본 연구의 5편의 드라마에서도 산부인과, 응급의학과, 흉부외과, 응급실 및 중증 외상센터 등을 배경으로 하고 있었으며, 수술 장면은 모든 드라마에서 등장하였다. 그럼에도 불구하고 수술간호 장면의 비율이 상대적으로 낮은 것은 본 연구가 관찰 대상을 조연과 주변인물로 한하였기 때문이다. 수술장에서 수술 장면을 위해 일회성으로 등장하는 간호사는 극중인물이라기 보다 병원이라는 환경을 묘사하기 위한 장치로 파악하여 관찰대상에서 제외하였다. 또한 전문지식을 바탕으로 수술 전 과정을 이해하고 수술에 적극적으로 참여하는 것이 아닌, 단순히 집도의에게 수술도구를 전해주는 역할로 묘사되는 경우가 많았다. ‘기록관리’, ‘관찰 및 측정’, ‘개인위생과 이동’은 각각 4.1%, 2.5%, 2.4%를 차지하였는데, 의미가 있는 의료행위로써의 기록관리와 관찰 및 측정 등이 행해진 장면은 드라마 상에서 환자의 상태가 위급하게 악화되어가는 경우 의사에게 보고하기 전에 환자를 사정하는 모습으로 극히 소수였고, 대부분은 의학드라마라는 극 배경 상 일상적인 모습의 일환으로써 나온 장면이었다. ‘간호직원관리 및 연구’는 40회로 4.1%를 차지하였다. 그러나 모두 간호직원관리에 해당하였고, 연구와 관련된 장면은 없었다. 활동내용에서 주목할 만한 점은 ‘처치’와 ‘투약’이 각각 단 24회(2.4%)와 8회(0.8%)만을 차지하는 데 반해, ‘휴식 및 출퇴근’이나 ‘식사 및 다과’는 각각 39회(4.0%)와 27회(2.7%)나 차지하고 있었다. 휴식 및 출퇴근이나 식사 및 다과에 6.7%나 할애된 것은 주연 간의 관계와 갈등을 보여 주기 위함인데, 이는 사적인 대인관계가 22.6%나 차지한 것과 동일한 맥락에서 이해할 수 있다. ‘상담, 정서지지’는 32회, ‘교육’은 8회로 총 4.1%만을 차지하였는데, 이는 실제 임상에서 간호사가 환자 및 보호자를 정서적으로 지지 및 상담하고 교육하는데 상당한 시간을 할애하고 있음에도 불구하고 드라마 속에서는 이러한 역할을 수행하는 의료인이 의사만으로 그려지고 있었기 때문으로 볼 수 있다. 뿐만 아니라 드라마 속 간호사가 행하는 상담 및 정서적 지지는 전문적 지식과 경험을 요하기보다는 단순한 감정적 공감을 표현하는 내용이 주를 이루었다. 끝으로 ‘응급간호’ 장면은 17회로 1.7%만을 차지하고 있었다. 다섯 편의 드라마의 배경이 외과계열인 만큼 긴급한 처치를 요하는 응급 환자가 등장하는 빈도가 높을 것으로 예상했으나, 앞서 언급했던 수술간호와 마찬가지로 응급 환자 등장 시 일회성으로 간호사가 등장하여 부산한 움직임을 보이는 등 응급상황임을 암시하는 장치로 사용된 경우가 대다수였다. 간호사가 수행하는 대표적인 응급간호 장면은 CPR 상황이었는데 이때도 주로 의사의 보조적인 역할로 등장하였으나, 특징적으로 <뉴하트>에서 흉부외과전문간호사로 추정되는 역할이 모든 흉부외과 의사들이 부재중인 상황에서 소아 환자에게 단독으로 응급 CPR을 수행하는 모습이 나타났다. 이상의 활동내용을 다시 영역별로 분석해 보면 직접간호 영역에서는 ‘치료 협조(7.4%)’가, 간접간호 영역에서는 ‘환자 관련 의사소통(24.4%)’이 가장 높은 비율을 차지하였다. 이는 간호사가 등장하는 장면의 대부분이 주연인 의사가 등장하는 장면과 연결되어 있기 때문인 것으로 보인다. 이에 따라 간호사가 단독으로 수행할 수 있는 항목들은, 실제 임상에서 훨씬 더 높은 비율을 차지하고 있음에도 불구하고, 드라마 상에서 보여지는 비율이 상대적으로 낮았다. 본 연구와 같은 분류를 사용하여 실제 간호사의 업무를 분석한 Kim8)의 선행연구에서는 직접 및 간접 간호 영역에서 높은 비율을 차지하는 상위 3개 항목이 ‘투약·물품·기구 준비(19.69%)’, ‘기록관리(14.10%)’, ‘관찰 및 측정(12.73%)’로 모두 간호사가 단독으로 수행하는 항목들이었다. 이에 반해 본 연구에서 해당 항목들은 각각 5.1%, 4.1%, 2.5% 정도에 그치고 있었으며, 이를 통해 실제 간호사의 주요한 활동내용과 드라마 상에서 보여지는 주요한 활동내용에 상당한 차이가 있음을 알 수 있다. 2) 업무태도 간호사의 업무태도는 ‘수동적·의존적(11.4%)’ 이기보다 ‘능동적·자율적(57.8%)’인 것으로 묘사되었다. 이는 수동적인 업무태도가 더 강하게 부각되었다는 선행연구6)에 비해 간호사의 행동이 비교적 타인의 명령이나 권유 없이 자율적인 것으로 묘사되었음을 의미한다. 업무태도 중 ‘성실’한 업무태도(37.6%)에 비해 ‘불성실’한 업무태도(1.5%)는 압도적으로 낮은 비율을 차지하였다. 간호사가 지속적으로 환자 상태를 관찰하고 환자의 요구에 곧바로 대응하는 등 여러 장면에서 맡은 업무에 열중하는 모습을 보였으나, 일부 장면에서는 성의 없게 작성한 의무기록에 대해 지적 받는 모습, 업무 중에 잡담하는 모습 등이 묘사되었다. 환자, 보호자에게 친절 또는 불친절 여부를 분석한 항목에서 ‘해당없음’이 40.4%를 차지하여 ‘보통(46.0%)’ 다음으로 높은 비율을 차지하였다. 이는 간호사가 직접적으로 환자나 보호자를 대면하는 장면이 적음을 의미한다. 등장장소 분석에서 ‘간호사 스테이션’이 차지하는 비율이 37.2%인 것에 비해 환자나 보호자를 대면할 수 있는 장소(외래진료실, 일반병동병실, 특실, 응급실)의 비율은 총합이 21.7%에 불구하였고, 활동내용 분석에서도 직접간호의 비율이 26.0%로 환자와 접하지 않는 간접간호, 관리, 개인시간의 합(74.0%)에 비해 적게 나타난 것이 이를 뒷받침한다. 그러나 Im7)의 선행연구결과와 다르게 ‘친절’한 업무태도(11.2 %)가 ‘불친절’한 업무태도(2.4%)에 비해 매우 높은 것을 보아, 최근 많은 병원에서 친절을 강조하고 있고, 실제로 바뀌어 가는 현실이 드라마에서도 반영되고 있음을 알 수 있다. 의사소통태도는 ‘인간적·소통적(31.6%)’이 ‘기계적·비소통적(14.8%)’보다 높게 나타났다. 과거 선행연구에서 인간적이고 정서적인 지지를 하는 모습은 주로 의사의 몫으로 표현이 되고, 간호사는 대부분(57.5%) 기계적인 모습으로만 묘사되었던 것7)에 비하여 크게 개선된 점으로 보인다. 환자의 정서와 감정상태 등을 고려하여 간호를 제공하는 장면이 다수 있었다. 또한 환자에 대해서 타 의료진들과 의사소통 시 인간적이고 소통적인 분위기를 형성하고 있었다. ‘숙달된’ 업무태도의 비율(26.7%)은 ‘미숙한’ 업무태도(4.3%)의 비율에 비해 크게 높았다. 이는 의학드라마 제작 시 간호사나 간호단체로부터 기술자문을 구한 것으로 사료된다. <종합병원 2>의 일부 장면에서 신규간호사가 의사의 오더를 확인하지 않는 미숙한 업무태도를 보이더라도 경력간호사가 즉시 해결하는 모습 등에서 숙달된 간호사의 전문적인 면모를 확인할 수 있었다. 의학드라마 내에서 간호사의 비중이 높아지기는 했으나, 대부분이 조연이나 보조인물로 등장하여 업무나 성격이 구체적으로 조명될 필요가 없어 간호사의 업무태도에서 특징적인 모습을 찾기 힘들었다. 극 중에서 단순히 모여서 잡담을 하거나 차트를 들고 복도를 걸어가는 등 단순한 배경으로 표현된 장면이 많았다. 이러한 이유로 ‘보통’은 모든 유목에서 가장 높은 비율을 차지하였으며, 3번 유목을 제외하고 그 비율이 50%를 넘었다. 본 연구에 나타난 간호사는 대체적으로 능동적·자율적, 성실, 친절, 인간적·소통적, 능숙한 업무태도를 보이는 것으로 묘사되었다. Im7)의 선행연구에서 수동적, 자율적, 불친절, 기계적, 숙달된 업무태도로 나타난 것보다 개선된 결과를 나타낸다. <뉴하트>에서는 간호사 혼자서 심폐소생술을 하는 장면이 방영되고, <골든타임>에서는 유능한 간호사 한명을 붙잡는 것이 다른 스텝을 더 뽑는 것보다 훨씬 더 중요하다는 대사가 등장하기도 하는 등 이전보다 긍정적인 간호사의 이미지가 드라마 내에서 비춰지고 있었다. 3) 등장장소 등장장소는 임상현실과 비슷하게 간호사 스테이션이 가장 많았고, 입원 환자가 있는 병동이 그 다음으로 이어졌다. 또한 드라마에서 극적인 요소를 가미하기 위해 응급실, 중환자실, 수술장 등이 주로 나타났다. Purpose: Since the perception of the public on nurses tends to be shaped substantially by the media, this study analyzed the image of nurses portrayed in Korean medical TV dramas. Methods: This study was on five Korean medical TV dramas in recent five years selected based on their popularity. Ten coders broke into five groups of two. Full episodes of each drama were assigned to each group. The coders made assessments separately and cross-matched their analysis, checking with the Holsti`s method. Results: Ten of the analyzed twenty nurses were supporting characters. They were mainly in their twenties. Only one nurse was male and 13 (65%) were staff nurses. Nurses were described as strong (30.0%), active (30.8%) and kind (40.0%). They were mostly portrayed discussing patients mainly with doctors (24.4%). In terms of their attitude toward work, they appeared diligent (37.6%) and communicative (31.6%). Conclusion: There have been positive changes compared to past studies. Despite the enhancement in the image of nurses in medical dramas, there is yet a long way for dramas to properly portray the professionalism nurses truly have. Further research is needed and diverse measures should be taken for the improvement in the social recognition of the nursing profession.

허혈성 심질환에 있어서 아데노신 급속 정맥투여후 관동맥압의 변화에 관한 연구

봉종대,오종용,배성한,신원용,김철현,이광희,최태명,현민수,김성구,권영주 순천향의학연구소 1998 Journal of Soonchunhyang Medical Science Vol.4 No.2

Background: Adenosine interacts with A1 receptors present on the extracellular surface of cardiac cells, activating K+channels in a fashion. It produces coronary vasodilatation and AV nodal block. The half-time is one to six second and has ultra-short action. In ischemic heart disease, fractional flow reserve(FFR) can be achieved safely with intravenous adenosine infusions at a rate of 150㎍/kg/min which cause maximal coronary hyperemia. Purpose: We investigated the patients who have had ischemic heart disease(n=8). After adenosine intravenous administration(150㎍/kg/min), the effect cause maximal hyperemia of coronary artery. During peak maximal hyperemia, we reported clinical findings, coronary hemodynamics and electrocardiogram findings. Methods: After diagnostic coronary angiography and left ventriculography, catheter was advanced into the ostium of coronary artery. We investigated coronary hemodynamics such as systolic coronary artery pressure, diastolic coronary artery pressure, mean coronary artery pressure and heart rate. To assess the use of adenosine for determination of fractional flow reserve, hemodynamics and electrocardiogram were measured at basal state and during peak maximal hyperemia. Results: Symptoms developed 1.5-2 minute after adenosine intravenous administration and each symptom disappeared 2-2.5 minute after adenosine administration. Two patients represented asymptomatic appearance and six patients complained of flushing, chest pain, palpitation and headache. In eight patients with ischemic heart disease, 1.5 minute after venous administration of 150㎍/kg/min of adenosine, coronary artery pressure decreased and heart rate increased significantly. Conduction abnormalities after administration of 150㎍/kg/min of adenosine were transient 2nd degree AV block 2 cases(25%). Conclusions: Adenosine is a potent ultra short-acting vasodilator. Although coronary artery pressure decreased and heart rate increased and mild cardiovascular symptoms occurred after continuous infusion of 150㎍/kg/min of adenosine, it is useful as an agent for determination of fractional flow reserve.

로스팅 서리태를 이용한 음료 제조 및 품질 평가

정수옥,김혜연,한정순,김민주,강미숙,김애정,Jeong, Soo-ok,Kim, Hae-yean,Han, Jung-soon,Kim, Min-ju,Kang, Mi-sook,Kim, Ae-Jung 한국식품영양학회 2016 韓國食品營養學會誌 Vol.29 No.4

This study was performed to develop and evaluate beverage prepared with optimally roasted seoritae to maximize the isoflavone content and antioxidant activities of the beverage. Isoflavone content was maximized at the roasting temperature of $110^{\circ}C$ for 20 min. Both DPPH radical scavenging activity and ABTS radical scavenging activity along with total polyphenol content were highest when seoritae was roasted at $110^{\circ}C$ for 20 min. Western blotting was used to determine the level of nuclear factor of activated T-cells 1(NFATc1) involved in controlling osteoclast differentiation. The results showed that NFATc1 had a concentration-dependent inhibitory effect when the RoS110 (roasted seoritae at $110^{\circ}C$ for 20 min) samples were processed at varying concentrations (10, 50, and $100{\mu}g/mL$). Tea samples were prepared from optimally roasted seoritae by varying brewing times (5~90 min) at $65^{\circ}C$, and tea brewed for 60 min had the highest preference with $65^{\circ}C$ as the preferred temperature for drinking.

자바리, Epinephelus bruneus의 난 발생과 부화에 미치는 수온의 영향

양문호,최영웅,정민민,구학동,오봉세,문태석,이창훈,김경민,한석중,Yang, Moon-Ho,Choi, Young-Ung,Jung, Min-Min,Ku, Hag-Dong,Oh, Bong-Sae,Moon, Tae-Seok,Lee, Chang-Hoon,Kim, Kyong-Min,Han, Seock-Jung 한국발생생물학회 2007 발생과 생식 Vol.11 No.2

This study examined temperature effect in egg development and hatching of longtooth grouper, Epinephelus bruneus. Fertilized embryos was not growth after morula stage at $15^{\circ}C$, at 18, 21, 24 and $27^{\circ}C$, the required time from fertilized embryos to hatching were 70 h. 30 min., 44 h. 10 min., 29 h. 10 min. and 24 h. 30 min., respectively. The hatching rates at $24^{\circ}C$ were higher than the other conditions and the hatching was not occurred at $15^{\circ}C$. These results suggest that the water temperature range of egg development and hatching was $18{\sim}27^{\circ}C$. 이 연구는 실내 사육수조에서 자연산란 후 수정된 난을 대상으로 수온에 따른 난 발생속도와 부화율을 조사하였다. 부화에 이르기까지 각 수온조건에서 소요된 시간은 $15^{\circ}C$에서 상실기 이후 발생이 진행되지 않았고, 18, 21, 24, $27^{\circ}C$에서 각각 70시간 30분, 44시간 10분, 29시간 10분 그리고 24시간 30분이 소요되었다. 부화율은 $15^{\circ}C$에서 0%였고, 18, 21, 24 그리고 $27^{\circ}C$에서 각각 $8.3{\pm}1.2%$, $18.0{\pm}6.2%$, $24.0{\pm}4.0%$ 그리고 $17.0{\pm}7.2%$로 뚜렷한 차이 없이 $24^{\circ}C$에서 다소 높았고 21와 $27^{\circ}C$에서 비슷한 경향이었으며 $18^{\circ}C$에서 가장 낮게 나타났다. 이러한 결과에서 자바리의 난발생 수온범위는 $18{\sim}27^{\circ}C$로 제안된다.