Mycobacterium mageritense에 의한 당뇨병성 족부 감염증 1예

김충종,김낙현,김문석,김계형,전재현,박문석,박경운,박완범,박상원,김홍빈,김남중,오명돈,최강원 대한감염학회 2008 감염과 화학요법 Vol.40 No.6

Diabetic foot infection is one of the important complications in patients with advanced diabetes mellitus. Limb threatening infections such as osteomyelitis, abscess, and necrotizing fasciitis are frequently accompanied by the disease. Non-tuberculous mycobacterium (NTM) is a rare causative organism of diabetic foot infection. Thus, if one is not suspicious or meticulous, infection due to NTM will be easily overlooked and this will result in delayed diagnose and treat. Therefore, it is necessary to consider NTM as the causative organism if the wound does not respond to the conventional antibiotic treatment and the culture from the adequately obtained specimen reveals atypical acid-fast bacilli. We present a case of diabetic foot infection with osteomyelitis and abscess due to Mycobacterium mageritense, one of the rapid growing mycobacteria, that was successfully treated with surgical debridement and appropriate antibiotic treatment.

DBD(Dielectric Barrier Discharges)에서 플라즈마 발생 해석

김종봉,신명수,김종호,김성영,이혜진 한국공작기계학회 2008 한국공작기계학회 춘계학술대회논문집 Vol.2008 No.-

DBD(Dielectric Barrier Dischages) plasma is often used to clean the surface of semiconductor. The cleaning performance is affected mainly by plasma density and duration time. In this study, the plasma density is predicted by coupled simulation of flow, chemistry mixing and reaction, plasma, and electric field. 13.56 MHz of RF source is used to generate plasma. The effect of dielectric thickness, gap distance, and flow velocity on plasma density is investigated. It is shown that the plasma density increases as the dielectric thickness decreases and the gap distance increases.

필리핀 여행 후 발생한 쯔쯔가무시병 1예

김계형,김낙현,김문석,김충종,전재현,박완범,장원종,박상원,김익상,오명돈,최강원 대한감염학회 2008 감염과 화학요법 Vol.40 No.6

Infectious diseases imported from other countries have increased as more and more Koreans are going abroad for various purposes. Tsutsugamushi disease from other endemic area such as Southeast Asia is important, because it can occur in any season and eschar may be absent. We report a case of imported tsutsugamushi disease acquired in the Philippines. A patient presented with fever, headache, and maculopapular skin rash. However, eschar was absent. Polymerase chain reaction (PCR) for 56-kDa gene of Orientia tsutsugamushi using buffy coat was positive. Serum indirect immunofluorescent antibody assay was initially negative but became positive with a titer of 1:320 at follow-up, Sequencing analysis revealed the strain to be 100% identical to the TW73R strain identified in Taiwan. After the patient received doxycycline, body temperature normalized in 12 hours. Tsutsugamushi disease is one of the differential diagnoses that should be included for patients with fever who have recently returned from Southeast Asian countries. PCR for O. tsutsugamushi using patient's buffy coat was useful for early diagnosis.

동종골수이식 환자에서 발생한 지역사회발생 Parainfluenza virus 3형 폐렴 1예

신종욱,조요한,강철인,김성한,이상윤,김의석,오명돈,이환종,박선양,김병국,최강원 대한감염학회 2002 감염 Vol.34 No.5

반복적인 부비동염으로 내원한 Good 증후군 1예

송경호,김계형,김충종,박경운,전상훈,김홍빈,김남중,오명돈,최강원 대한감염학회 2007 감염과 화학요법 Vol.39 No.5

Good 증후군은 흉선종과 면역결핍이 동반되는 질환으로, B세포의 감소로 인한 범저감마글로불린혈증과 CD4^(+)T세포의 감소로 인한 세포성 면역저하가 동시에 나타나는 것을 특징으로 한다. 본 증례는 18개월 전부터 발생한 반복적인 부비동염을 주소로 내원한 43세 남자 환자로, 내원 1년 전 흉선종절제수술을 시행받았으며, 면역학적 검사상 범저감마글로불린혈증과 T세포의 감소 등의 이상 소견이 발견되었다. 정주 면역글로불린과 경험적 항생제(amoxicillin/clavulanic acid) 사용 후 부비동염이 호전되었으며, 예방접종과 정기적인 면역글로불린 투여 후 특이 합병증없이 경과 관찰 중이다. Good's syndrome is the association of thymoma with immunodeficiency, characterized by hypogammaglobulinemia, B-cell lymphopenia and variably defects in cellular immunity with CD4^(+) T-cell lymphopenia and an inverted CD4^(+):CD8^(+) T-cell ratio. We report a 43-year-old male patient who presented with a 18-month history of productive cough and postnasal drip. One year ago, he underwent the operation for resection of a thymoma. Despite of appropriate management, sinusitis relapsed multiple times. He was found to have hypogammaglobulinemia with nearly absent B cells(4/μL). The CD4^(+) T-cell count was 554/μL with an inverted CD4^(+):CD8^(+) T-cell ratio of 0.6. His symptoms and signs improved with antibiotic treatment and monthly administration of intravenous immunoglobulin (IVIG, 400 mg/kg).

경연 대회를 통한 초ㆍ중고생의 창의력 신장 효과에 관한 연구

이희복,육근철,류해일,김현섭,김희수,박달원,유병환,김선효,김여상,서광수,변두원,서명석,배성효,박종석,심규철,이성희 공주대학교 과학교육연구소 2001 과학교육연구 Vol.32 No.1

미래 사회를 대비하기 위한 개인의 개성을 존중과 창의적인 능력을 지닌 인간을 양성을 목적으로 충청남도 지역의 초 ㆍ 중고등학생들을 대상으로 한 창의력 경연대회가 공주대학교 과학교육연구소에서 개최되었다. 충청남도 초 ㆍ중 ㆍ 고등학생들을 대상으로 실시한 창의력 경연대회는 창조적 아이디어를 내어 스스로 문제를 해결해 나갈 수 있는 교육 프로그램을 제공하는 좋은 기회였음이 확인되었으나, 일부의 팀에서만 참신하고 재미있는 아이디어들이 제안되었다. 여학생의 참가자 수가 상당히 증가하였으며, 대체적으로 입상권의 학생들의 상당 부분이 여학생이라는 것이 특이할만하다. 학년이 올라감에 따라서 창의적인 아이디어를 내는 양이나 질에 있어서 뒤떨어지는 것으로 분석되었으며, 토론 학습의 적응력이 미흡하고 발표력 및 청취력에 있어서도 떨어지는 것으로 나타났다. 따라서 중 ㆍ고등학교의 학교교육에서도 학생들에게 프로젝트형 탐구학습 프로그램의 적용은 물론 토론식 수습을 통한 학생들의 사고의 전환의 기회를 제공해야 할 것으로 사료된다. The creativity competition was held to foster the creativity of elementary and secondary school students in the Institute of Science Education, Kongju national University. It was found that the creativity competition effected on the improvement of inventing creative ideas and problem solving activities. But, only some competitors participated in semifinal and final contests, presented original and interesting ideas. More female students participated in competition than last year. More female participants were awarded a prize than males. Totally, participants were defective in discussion and communication, and presentation and listening ideas. Increasing grades correlated inversely with creativity and originality. There is need of inquiry project teaming programs and presenting opportunities of conversion of thinking by discussing instructions in school

3-isoamyl-ethyl-amino-6-methyl-7-anilino fluoran(S-205)의 열 변색 현상에 관한 열역학적 연구

김명건,허영덕,김종규 단국대학교 1999 論文集 Vol.34 No.-

Absorption spetra of thermochromic of 3-isoamylethyl-amino-6-methyl-7-anilino fluoran(S-205) was investigated. The S-205 exists as a colorless lactone in aprotic solvents. However, the S-205 exists in the form of an equilibrium mixture of a colored zwitter-ion and a colorless lactone in protic solvents. In order to understand the interaction between the S-205 and the solvent, absorption spectra of the S-205 in various solvents were measured. The systematic increase of the λ_max of the S-205 correlate with the solvent polarity of the solvent in protic solvent and aprotic solvent. The enthalpy changes of the S-205 has also been investigated. From the variation of absorbance with temperature, the standard enthalpy changes △H_0 the equilibrium between the lactone and the zwitter-ion in various solvents have been determined. The standard enthalpy change △H_0 is approximately -7 kJ/㏖ in protic solvents. In acidic solution, the standard enthalpy change is measured to be to zero in protic solvents within the experimental error. When the carboxylic group is protonated in acidic solution, a poor interaction between the dye and the solvent is expected.

백서 해마에서 카이닌산 유도 경련에 의한 JNK 경유 신호전달경로 활성화의 발달 단계에 따른 변화

김종흔,정희연,노명선,안용민,강웅구,김용식,조수철 大韓神經精神醫學會 2001 신경정신의학 Vol.40 No.5

연구목적 : 어린 백서의 해마에서 전기경련충격(electroconvulsive shock, ECS) 후 활성화되는 것으로 알려져 있는 MAPK계 신호전달경로가 카이닌산(Kainic acid, KA)에 의한 경련 후 어떤 양상으로 활성화되는 지를 초기 발달 단계에 따라서 관찰하고자 하였다. 방 법 : 생후 7일, 14일, 21일 된 어린 백서와 성년 백서의 해마에서 면역블롯 방법으로 MAPK계 효소의 인산화 효소 중 하나인 SAPK/ERK kinase-1(SEK-1), MAPK계 효소인 c-Jun N terminal protein kinase(JNK), 전사인자 c-Jun 및 조기유전자 단백질 Fos의 단백질 양과 기저 인산화를 측정하였고, 백서에게 KA를 주사하여 경련을 유발한 후 위 단백질들의 인산화 변화의 양상을 같은 방법으로 관찰하였다. 결 과 : SEK-1, JNK, c-Jun 모두 연령 증가에 따른 단백질 양 자체에는 변화가 없었다. JNK와 c-Jun은 기저 인산화의 양적 변화도 없었으나 SEK-1의 경우 기저 인산화 양이 생후 7일에 가장 높고 이후 연령이 높아짐에 따라 감소하였다. JNK의 경우 KA 주사 후 인산화 변화 양상이 관찰되지 않았으나 SEK-1과 c-Jun은 생후 14일부터 연령의 증가와 함께 인산화 양도 증가하였다. Fos 역시 생후 7일부터 발현되어 연령의 증가와 함께 발현양이 증가하였다. 결 론 : 백서 해마에서의 MAPK계 신호전달계의 성숙은 연령의 증가에 따라, 또 신호전달 물질에 따라 차이를 보였다. KA 유도 경련 후 JNK는 생후 21일까지도 활성화가 되지 않는 것으로 보아, 세포주에서 알려진 SEK-1 - JNK-c-Jun - Fos로 연결되는 신호전달 경로가 어린 백서의 해마에서는 적용될 수 없음을 시사한다. Objective : We observed the developmental pattern of activation of MAPK signal transduction pathways known to be activated by eletroconvulsive shock(ECS) in young rat hippocampus after kainic acid(KA)-induced seizure. Methods : We used the method of immunoblotting for examining the basal protein amount and basal level of phosphorylation of MAPK kinase(SAPK/ERK kinase -1, SEK-1), MAPK(c-Jun N terminal protein kinase, JNK), transcription factor(c-Jun) and immediate early gene proteins(Fos) in rat hippocampus at postnatal day 7, 14 and 21, respectively. We also examined the changes of phosphorylation of those proteins after kainic acid-induced seizure in the same way. Results : The basal protein amounts of SEK-1, JNK, and c-Jun did not show age-dependent changes and basal level of phosphorylation of JNK and c-Jun remains unchanged throughout the early developmental period. The basal level of phosphorylation of SEK-1 was peaked at postnatal 7 days and then decreased with aging. After kainic acid-induced seizure, the change of phosphorylation of JNK was not observed but those of SEK-1 and c-Jun increased after postnatal day 14. The expression of Fos was observed at postnatal day 7 and also increased with aging. Conclusion : These results show that the MAPK signal transduction system in rat hippocampus matures in accordance with aging, but the process of maturation differs depending specific proteins. This study suggests the signal transduction cascade(SEK-1 - JNK - c-Jun - Fos) which is well established in cell line studies may not be applied to rat hipposcampus because we could not observe the activation of JNK after KA-induced seizure in young rat hippocampus.

중합효소연쇄 반응법에 의한 인형거대세포바이러스(human cytomegalovirus)의 신속한 검출

김의종,오명돈,박기호,신형식,이환종,김남중,최강원 대한감염학회 1996 감염 Vol.28 No.4

목 적 : 인형거대세포바이러스(HCMV)는 면역 저하 환자에서 폐렴, 망막염, 간염 등 치명적인 감염증의 원인이다. 전통적인 세포 배양법으로 HCMV를 분리하기까지는 1주에서 4주가 걸리므로 이 바이러스에 의한 질환이 의심되는 경우 신속한 진단법을 이용한 진단이 바람직하다. 저자들은 한국에서 분리되는 야생주 HCMV를 검출하는데 중합효소 연쇄 반응법을 이용할 경우의 진단적 유용성을 알기 위하여, 전통적인 세포배양법으로 HCMV가 분리된 검체를 이용하여 중합효소 연쇄 반응법의 특이도와 민감도를 평가하였다. 방 법 : 국내 야생주 HCMV 15주, 그리고 전통적인 바이러스 배양법으로 HCMV가 분리된 소변 15검체를 대상으로 중합효소 연쇄 반응을 실시하였다. 중합효소 연쇄 반응은 Towne주의 immediate early antigen의 유전자에서 유리된 primer MIE와 AD169주의 immediate early antigen의 유전자에서 유리된 primer IE를 이용하였다. 증폭 산물은 겔 전기영동 후 EtBR으로 염색하여 자외선 하에서 관찰하였다. Primer IE에 의한 증폭산물은 또한, DNA blot hybridization 방법으로 확인하였다. 결 과 : 1) 국내 HCMV 야생주 15주를 대상으로 중합효소 연쇄 반응을 한 결과 primer IE를 이용한 경우에는 100%(15/15)에서 177bp의 증폭 산물이 관찰되었고, 이들 증폭 산물은 모두 probe IE와 보합 결합되었다. primer MIE를 이용한 경우에는 93%(14/15)에서 435bp의 증폭 산물이 관찰되었다. 2) 세포 배양법으로 HCMV가 분리된 소변 15검체를 대상으로 primer IE를 이용하여 중합효소 연쇄 반응을 한 결과 direct gel analysis 법으로는 73%(11/15)에서, 보합 결합법으로는 87%(13/15)에서 관찰되었다. Primer MIE를 이용한 경우에는 direct gel analysis법으로 87%(13/15)에서 435bp의 증폭 산물이 검출되었다. 결 론 : Primer IE와 MIE를 이용한 중합효소 연쇄 반응법은 국내 야생주 HCMV를 신속히 검출하는데 유용한 검사법이다. Background : Human cytomegalovirus(HCMV) can cause pneumonitis, hepatitis, retinitis and other serious diseases in the immunocompromised patients. It takes 1 to 4 weeks to diagnose HCMV infection by conventional virus culture. Therefore, when HCMV diseases are suspected, a rapid diagnostic method such as polymerase chain reaction(PCR), antigen assay or shell vial culture is desirable. We evaluate the sensitivity and specificity of a PCR for the rapid detection of HCMV wild strains in Korea. Methods : We used 2 sets of primers ; primer IE and primer MIE derived from the sequence for immediate early gene of AD169 strain and Towne strain, respectively. Fifteen clinical isolates of HCMV, suspended in MRC-5 cells, were amplified by PCR. Fifteen urine specimens which were positive for HCMV by conventional virus culture were also amplified. Amplification products were analyzed by polyacrylamide gel electrophoresis. The products from PCR with primer IE were also identified by DNA blot hybridization. Results : PCR using primer IE gave the PCR products in all of the 15 HCMV wild strains. All of these were hybridized with probe IE. When primer MIE were used, 93%(14/15) of the wild strains showed amplified bands by direct gel analysis. When the urine specimens were amplified by PCR with primer IE, amplified bands were seen in 73%(11/15) by direct gel analysis ; 87%(13/15) by hybridization method. When primer MIE were used, 87%(13/15) of the urine specimens showed the PCR products by direct gel analysis. Conclusion : Polymerase chain reaction with primer IE and MIE may be a specific and sensitive diagnostic method for rapid detection of HCMV wild strains in Korea.

하악골 후퇴 수술 환자의 연조직 측모 예측의 정확성 : Quick Ceph Image Pro™(ver 3.0)와 V-Ceph™(ver 3.5)의 비교 a comparison of Quick Cept Image Pro™(ver 3.0) and V-Ceph™(ver 3.5)

김명규,최용성,정송우,전영미,김정기 대한치과교정학회 2005 대한치과교정학회지 Vol.35 No.3

본 연구는 Quick Ceph Image Pro^(™)(ver 3.0)와 국내에서 개발되어 사용 중인 V-Ceph (ver. 3.5) 2 종의 비디오 이미지 예측 프로그램의 수술 후 연조직 측모의 정확성과 신뢰성에 대해서 알아보고자 시행되었다. 골격성 Ⅲ급 부정교합으로 진단되어 수술 전 교정 치료를 받고, 하악골 후퇴 수술(body osteotomy 또는 SSRO)을 시행한 남녀 환자 각각 20명을 대상으로 하였다. 나이는 평균 21.4 ± 4세이고, 수술 전 측모두부방사선계측사진은 수술 전 평균 21.1일에, 수술 후 측모두부방사선계측사진은 수술 후 평균 335.7일에 촬영되었으며, 예측치와 실측치 차이를 비교하였다. 연구결과 Quick Ceph과 V-Ceph 모두 예측치와 실측치 사이에 크기와 방향에 있어서 오차가 관찰되었으며 이러한 오차는 상순과 하순, 턱과 연관된 항목에서 크게 나타났다 (p〈0.05). Quick Ceph은 A', Ls, Li의 수평적 위치 및 각 부분에서의 연조직 두께(Ul-Ls, L1-Li, Pog-Pog')의 수평거리 예측에서,Y-Ceph은 하순의 수직적 위치 예측에서 오차가 컸다 (p〈0.05) V-Ceph의 경우 하악골의 이동양이 증가할 때 Sn의 수직적 위치, Ls의 수평적 위치, 상순의 연조직 두께(U1 -Ls)처럼 상순과 연관된 계측치에서 예측오차가 컸으며, Quick Ceph의 경우 하악골의 이동양이 증가할 때 하순의 수평위치 및 하순의 두께에서의 예측오차가 작았다 (p〈0.05). 또한, 연조직의 두께에 따른 오차를 평가한 결과, Quick Ceph의 경우 상순과 하순의 두께가 두꺼울수록 각각에 관련된 연조직 예측의 오차가 컸으며 (p〈0.05), Y-Ceph의 경우 하순과 턱의 연조직 두께가 두꺼울수록 턱의 연조직 예측의 오차가 크게 관찰되었다 (p〈0.05). 그러나, 본 연구에서의 모든 예측오차값은 3 mm 이내로 계측되었으며 이러한 오차 범주는 임상적으로 허용 가능한 수준인 것으로 생각된다. The purpose of this study was to test and compare the accuracy and reliability of soft tissue profile predictions generated from two computer software programs (Quick Ceph Image Pro^(™) (ver 3.0) and V-Ceph^(™) (ver 3.5)) for mandibular set-back surgery. The presurgical and postsurgical lateral cephalograms of 40 patients (20 males and 20 females) were traced on the same acetate paper with the reference taken as the cranial base outline. The presurgical skeletal outlines were digitized onto each computer program and the mandible was moved to mimic the expected surgical procedure with reference to the mandibular anterior border and lower incisor position of the actual postsurgical skeletal outline. The soft tissue profile was generated and the amount and direction of skeletal movement was calculated with each software. The predicted soft tissue profile was compared to the actual postsurgical soft tissue profile. There were differences between the actual and the predicted surgical soft tissue profile changes in the magnitude and direction, especially the upper lip, lower lip and the soft tissue chin (p〈0.05). Quick Ceph had more horizontal measurement errors and thickness errors for the upper lip and lower lip, but V-Ceph had more vertical measurement errors of the lower lip (p〈0.05). There was a positive correlation between the prediction errors and the amount of mandibular movements in the vertical position of Sn, the horizontal position of Ls and the upper lip thickness for V-Ceph, and there was a negative correlation in the horizontal position and the thickness of the lower lip for Quick Ceph (p〈0.05). However, all of the prediction errors of both imaging softwares were ranged within 3 mm, and this was considered to be allowable clinically.