국문요지 본 연구는 예술매체가 인지행동치료의 정서적 측면을 보완할 수 있는 효과적인 방안이 될 수 있다는 데 착안하여, 불안장애를 치료하는 데 인지행동 통합예술치료가 어떠한 의...

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국문요지 본 연구는 예술매체가 인지행동치료의 정서적 측면을 보완할 수 있는 효과적인 방안이 될 수 있다는 데 착안하여, 불안장애를 치료하는 데 인지행동 통합예술치료가 어떠한 의...
국문요지
본 연구는 예술매체가 인지행동치료의 정서적 측면을 보완할 수 있는 효과적인 방안이 될 수 있다는 데 착안하여, 불안장애를 치료하는 데 인지행동 통합예술치료가 어떠한 의미와 효과를 가지는가를 심층적으로 분석하는 데 목적이 있다.
연구 참여자는 ‘상세 불명의 불안장애’로 진단을 받은 40대 여성으로서 범불안장애, 사회불안장애, 권위불안의 증세를 특징적으로 가지고 있으며, 연구 참여자의 주치의인 정신건강의학과 전문의를 통해 연구자와의 만남이 이루어졌다. 사전·사후의 비교분석을 위해서는 K-FNE, K-SAD, BAI의 불안척도 검사도구와 HTP 그림검사를 실시하였고, 이에 따른 사전검사의 결과와 연구 참여자의 주 호소 문제를 중심으로 총 20회기의 인지행동 통합예술치료 프로그램을 개발 및 적용하였다.
인지행동 통합예술치료는 인지행동치료의 원리를 바탕으로 프로그램을 구상하고, 치료의 접근방식으로서 다양한 예술매체를 치료의 도구로 활용하는 치료방법이다. 프로그램의 목표는 연구 참여자의 특정한 관계유형에서 발현되는 부정적 자동적 사고와 역기능적 스키마를 합리적이고 현실적인 사고로 교정하도록 하여, 불안을 일으키는 특정한 관계유형에서 개인적·사회적 상호전략들이 향상되고 이에 따라 불안증상이 완화되고 감소되도록 하는 것에 있다.
본 연구의 연구 방법은 질적 연구의 한 방법으로서 내러티브 연구 방법을 적용하여 자료를 분석하였다. 이는 치료의 과정에서 연구 참여자를 통해 수집된 풍부한 이야기로서의 데이터를 보다 심층적으로 분석하여 연구 참여자의 불안경험의 본질적 요인을 파악하고, 치료의 과정에서 나타나는 사고의 변화과정을 구체적으로 다루어보기 위한 것이다.
자료의 분석과정에서는 개방코딩, 축코딩, 선택코딩의 단계에 따라 분석하여 연구 참여자의 불안경험을 범주화 하였으며, 코딩의 과정에서 새롭게 발견된 범주들 간의 연결점을 찾아 연구 참여자의 불안경험에 대한 이야기들을 내러티브 연구 방법으로 분석하였다. 내러티브 연구 방법의 핵심적 특징으로 볼 수 있는 시간성, 개인적·사회적 상호작용, 장소(상황)의 맥락에 따라 자료를 분석하여 연구 참여자 불안경험의 의미를 재구성하였다. 이에 따른 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.
첫째, 불안장애를 가진 연구 참여자의 불안의 본질적 요인은 ‘수치심’, ‘죄책감’, ‘권위’의 세 가지로 분석되었으며, 그 불안의 요인을 만들어 낸 공포의 본질은 ‘남성의 무표정과 저음의 목소리’로 도출되었다.
둘째, 본 연구에서 인지행동 통합예술치료는 불안장애를 가진 연구 참여자의 관계유형과 관련된 부정적 자동적 사고의 교정에 긍정적 영향을 미쳤다. 연구 참여자는 아버지에 대한 긍정적 기억을 회상해 보는 것을 출발로 하여 아버지의 삶을 바라보고 아버지를 마음으로 이해하게 되었으며, 그 과정을 통해 아버지를 대하는 태도를 바꾸게 되었다. 연구 참여자의 달라진 태도에 아버지도 과거와는 전혀 다른 모습을 보여주는 변화가 나타남으로써 아버지에 대해 미처 깨닫지 못했던 부분에 대한 인지적 재구성이 가능하였다. 이러한 계기로 연구 참여자는 어머니와 남편, 그리고 남성과 타인과의 관계유형에서 지속적으로 나타났던 자신의 사회불안 증세를 객관적으로 인지할 수 있게 되었다.
셋째, 본 연구에서 인지행동 통합예술치료는 불안장애를 가진 연구 참여자의 관계유형과 관련된 역기능적 스키마의 교정에 긍정적인 영향을 미쳤다. 연구 참여자는 자신에 대한 역기능적 스키마로서, ‘나는 못생기고 뚱뚱한 사람’, ‘나는 능력이 부족한 사람’, ‘아버지는 공포의 대상’, ‘남자는 무서운 존재’라는 스키마를 구성하고 있었으며, 이는 특정한 관계유형과 특정한 상황에서 발현되는 부정적 자동적 사고들을 우선적으로 교정함으로써, 이전의 고정된 신념으로서의 역기능적 스키마들에도 영향을 미쳐 스키마의 교정이 가능하였다.
넷째, 본 연구에서 인지행동 통합예술치료는 불안장애를 가진 연구 참여자의 불안과 관련된 개인적·사회적 상호전략들에 긍정적인 영향을 미쳤다. 연구 참여자가 경험한 불안은 대부분 특정한 관계유형으로부터 비롯된 스키마와 자동적 사고에 의해 발현된 것으로서, 특정한 관계에서 연구 참여자가 스스로 대처하고 해결해 나가야할 전략들이 요구되었다. 과거에는 연구 참여자가 가졌던 왜곡된 인지적 오류들에 의해 스스로 전략을 찾기가 어려웠으나, 본 연구의 인지행동 통합예술치료를 통해 자신의 인지적 오류들을 깨닫고 교정해 나가는 과정에서 연구 참여자 스스로 개인적·사회적 상황과 관계에서의 합리적인 상호전략들을 깨닫게 되었다.
이상의 결과에 따라 불안장애에 대한 인지행동 통합예술치료는 인지행동치료에서 미흡할 수 있는 정서적 측면을 보완할 수 있는 효과적인 방안이 될 수 있음을 알 수 있다. 본 연구는 불안장애에 대한 치료방법으로서 인지행동치료와 통합예술치료의 통합적 접근을 통한 프로그램을 제안하고, 내러티브 연구 방법으로 개인의 불안경험을 의미 있는 이야기로 재구성하여 제시함으로써 불안장애에 대한 치료방법을 개발하고 적용하는 데 활용될 수 있는 근거자료를 제시하였다는 데 연구의 의의가 있다.
목차 (Table of Contents)
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189. 비행청소년에 대한 통합치료프로그램 개발에 관한 연구-게슈탈트 치료기법을 중심으로, 이선영, 원광대학교 경찰학연구소, 원광대학교 박사학위논문, , 2009
190. 수용이 사회불안 감소에 미치는 효과: 수용기반 노출치료 프로그램의 개 발 및 효과검증, 김기환, 서울대학교 대학원, 서울대학교 박사학위논문, , 2015
191. 무용/동작치료가 여고생들의 시험불안에 미치는 영향: Blanche Evan의 중재 기법을 중심으로, 김현진, 서울여자대학교 석사학위논문, , 2006
192. 아동이 지각한 어머니의 양육태도 및 아동의 비합리적 신념과 아동의 사회불안간의 관계, 김정미, 성균관대학교 일반대학원, 성균관대학교 석사학위논문, , 2011
193. 양극성장애에 대한 통합예술치료의 단일사례 연구: 스트레스 대 처능력 향상을 중심으로, 홍지영, 한양대학교 석사학위논문, , 2012
194. 욕망에 따른 불안과 공포의 그로테스크적(grotesque)표현연구: 본인의 회화 작품을 중심으로, 박진영, 인천대학교 석사학위논문, , 2012
195. 청소년의 수치심 경향성과 대인불안 간의 관계에서 인지적 정 서조절 전략의 매개적 역할, 최에스더, 이화여자대학교 대학원, 이화여자대학교 석사학위논문, , 2014
196. 초등학생의 분노 조절과 공격성 감소를 위한 통합예술치료 프로 그램 개발과 효과성 검증, 이혜진, 서울교육대학교 석사학위논문, , 2011
197. 통합예술치료 프로그램이 문제행동 아동의 우울, 불안, 정서 지능 및 행복감에 미치는 효과, 주정옥, 한국예술치료학회, 한국예술치료학회지, 1, 77-99, , 2010
198. 통합예술치료가 장애아동과 일반아동의 또래관계, 적응행동 및 사회적 기술에 미치는 영향, 오가영, 원광대학교, 원광대학교 석사학위논문, , 2008
199. 공감중심 문학치료 프로그램이 결손가정 아동의 불안 감소와 또 래관계 증진에 미치는 효과, 최윤정, 경북대학교 석사학위논문, , 2011
201. 아동의 공격성 완화를 위한 집단 미술치료 프로그램 개선 방안 연구: 인지행동 이론을 중심으로, 오지민, 한양대학교 석사학위논문, , 2011
203. 통합예술치료가 지적장애 성폭력 피해 여성의 사회적 회피 및 사회불안과 소외감에 미치는 효과, 김민정, 원광대학교 석사학위논문, , 2010
204. 마음챙김에 근거한 인지행동집단치료가 저소득가정 청소년의 불 안과 자아탄력성에 미치는 효과, 박선미, 경성대학교 석사학위논문, , 2011
207. 게슈탈트 집단미술치료가 학교부적응 청소년의 자아가치관 향상 과 부적응행동 감소에 미치는 효과, 장혜경, 영남대학교 환경보건대학원, 영남대학교 석사학위논문, , 2005
208. 디지털 사진의 콜라주 기법을 통한 표현영역 교수 학습 지도 방 법 연구: 초등학교 5학년을 중심으로, 홍계선, 한국교원대학교 석사학위논문, , 2014
209. 예술치료 효과에 대한 메타회귀분석: 음악치료, 미술치료, 무용 동작치료, 통합예술치료를 중심으로, 곽현주, 충북대학교 박사학위논문, , 2013
210. 인지행동치료가 우울증 입원환자에게 미치는 효과: 우울, 불안, 자아존중감, 자기효능감을 중심으로, 임미화, 덕성여자대학교 대학원, 덕성여자대학교 석사학위논문, , 2010
211. 통합예술치료 프로그램이 학교부적응 초등학생의 불안과 우울성 향, 학교생활적응력에 미치는 영향, 송언영, 창원대학교 석사학위논문, , 2009
213. 청소년의 외상경험이 사회불안에 미치는 영향: 자기지각 긍정성 수준에 따른 부정적 사고의 매개효과, 김지은, 이민규, 상담학연구, 16(1),129-146, , 2015
216. 수용-전념 및 인지행동 심리치료 프로그램이 청소년의 우울증, 심리적 수 용 및 자기통제에 미치는 영향, 김채순, 창원대학교 박사학위논문, , 2012
217. 인간중심표현예술치료가 성폭력 피해 여성의 자아존중감 증진과 사회적 회피 및 불안 감소에 대한 효과, 권옥빈, 영남대학교 석사학위논문, , 2016
218. 통합예술치료프로그램이 문제행동아동의 정서에 미치는 효과: 우울, 불안, 정서지능, 행복감을 중심으로, 주정옥, 원광대학교 박사학위논문, , 2010
219. 금융텔러의 직무수행과 만족에 대한 긍정적 자아개념과 인지능력의 효과: 동기잠재력의 조절효과를 중심으로, 양병화, 한국심리학회지,24(2), 355-383, , 2016
222. 한국어 학습자 의사소통불안 감소를 위한 교육연극 활용 수업모 형 개발연구: 중국인 중급 학습자를 중심으로, 화영남, 경희대학교 석사학위논문, , 2015
225. 인지행동치료를 기반으로 한 집단미술치료가 비행청소년의 애착, 특성분노 및 자동적 사고와 공감에 미치는 영향, 오승주, 원광대학교 박사학위논문, , 2015
227. 문화예술교육의 사회적 함의에 대한 내러티브 연구: 부르디외의 문화자본론 관점에서 본 학교 무용교육을 중심으로, 김정하, 대구카톨릭대학교 박사학위논문, , 2015
229. 영화를 통한 자기자비 처치가 상태자기자비, 상태불안 및 정서반 응에 미치는 효과: 발표불안이 있는 대학생을 대상으로, 박일, 카톨릭대학교 석사학위논문, , 2014
231. 사회공포증의 심리적 위험요인에 근거한 인지행동-정서표현 프 로그램의 인지행동-정서표현 프로그램의 구성과 효과 검증, 서은란, 대구카톨릭 대학교 박사학위논문, , 2011
233. 발표불안에 대한 마음챙김에 기반을 둔 처치의 효능 및 조절변 인으로서의 기저선 우울증상 심각도: 인지재구성 기반을 둔 처치와의 비교, 이창현, 한림대학교 석사학위 논문, , 2014
234. 김장이 방병노 자기이해, 자기수용, 자기표현이 타인관점수용과 의사소통 역량에 미치는 영향 연구: 서울, 경기도의 한국 대학생을 중 심으로, 박상환, 한국콘텐츠학회논문지, 16(7), 410-422, , 2016