치료적 뮤직비디오 중재가 정서·행동장애 위험아동의 우울과 불안 감소에 미치는 영향 : 인지행동치료 철학을 기반으로|RISS 상세보기

국문 초록 (Abstract)

아동기에서 청소년기로 전환되는 초등 고학년(11세∼14세) 시기에는 성장기의 과도기적 성격에 따라 심리적 부적응 상태를 흔히 경험하게 되며, 이는 우울, 불안, 공격 행동, 스트레스와 같은 부정적 정서·행동상의 반응으로 발현된다. 이와 같은 정서 및 행동상의 문제는 조기에 해결하지 못할 경우 미래의 심각한 정신 장애로 이어질 위험성이 증가하기 때문에 이에 대한 지원의 강화가 요구되나, 이를 발달상의 일시적 변화로 간주하여 적절한 중재 시기를 놓치는 경우가 많다. 특히 내재화된 정서 문제를 갖는 아동은 타인에 의해 미처 발견되지 못하여 중재의 대상에서 제외되는 경우가 많아, 결과적으로 우울, 불안 등 부적응적 정서의 증가를 초래하게 된다.
이에 본 연구에서는 내재적 문제 아동의 우울 및 불안 감소를 목적으로 치료적 뮤직비디오(Therapeutic Music Video; TMV) 중재를 적용하여 그 효과성과 유용성을 알아보고자 하였다. 이를 위해 성남시 소재 S초등학교에 재학 중인 11세 아동 3명을 대상으로, 한 회기 당 60분씩 총 10회기의 개인 세션을 진행하였다. 대상자는 S초등학교 4학년을 대상으로 실시한 아동용 문제행동 선별 검사(CPSQ)에서 정서·행동장애 위험아동으로 분류된 자들이다. TMV 중재는 대상자의 부정적·비합리적 사고를 긍정적·합리적 사고로 전환 및 대체시키는 인지행동치료적 목적을 바탕으로 관계 형성 단계, 탐색 단계, 재구조화 단계, 종결 단계의 4단계로 구성하였으며, 대중음악을 자료로 한 치료적 노래 만들기 및 디지털 비디오 제작 활동이 제공되었다.

본 연구의 자료 분석을 위해 아동용 문제행동 선별 검사(CPSQ), 아동·청소년용 자동적 사고 척도(KCATS), 한국판 아동·청소년 행동평가 척도 부모용(한국판 CBCL 618) 등의 사전·사후검사를 시행하여 양적 자료를 수집하였으며, 매 회기 오디오 녹음을 시행하여 세션 중 발생하는 내담자의 언어·행동상의 반응 및 인식 변화와 관련된 내용분석 자료를 수집하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, CPSQ를 사용하여 사전·사후 점수를 비교한 결과, 대상자들의 문제행동 평균 점수가 26점에서 15.67점으로 10.33점 감소하였다. 둘째, KCATS를 사용하여 사전·사후 점수를 비교한 결과, 대상자들의 자동적 사고 평균 점수가 90점에서 54.67점으로 35.33점 감소하였다. 셋째, 한국판 CBCL 618을 사용하여 사전·사후 점수를 비교한 결과, 대상자들의 내재적 문제행동 평균 점수가 75.67점에서 58.33점으로 17.34점 감소하였다. 넷째, 오디오 녹음 자료의 회기별 분석 결과, 대상자들은 회기가 거듭됨에 따라 긍정적 언어 표현의 증가 및 부정적 언어 표현 감소를 나타냈으며, 자발적 의사 표현의 빈도도 현저히 향상되었다. 또한, 과제 수행 시 자신의 실수에 대한 수용적 태도 변화가 관찰되었으며, 과제 수행에 대한 적극성 및 능동성 증진이 확인되었다.
이상의 연구 결과를 종합해볼 때, 인지행동치료 철학을 기반으로 한 TMV 중재는 내재적 정서 문제를 갖는 아동의 우울 및 불안 감소에 긍정적인 영향을 미쳤으며, 부정적 사고 체계로부터 긍정적 사고 체계로의 수정 및 전환, 긍정적 자아상 형성, 정서·행동상의 긍정적 반응 변화 등 질적 변화를 유도하였음을 알 수 있다. 따라서 본 연구는 심리적으로 위축되어 있으며, 우울 및 불안 등의 정서 문제를 갖는 내재적 문제 아동에게 TMV 중재가 효과적인 치료 개입으로 활용 가능함을 시사한다.

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아동기에서 청소년기로 전환되는 초등 고학년(11세∼14세) 시기에는 성장기의 과도기적 성격에 따라 심리적 부적응 상태를 흔히 경험하게 되며, 이는 우울, 불안, 공격 행동, 스트레스와 같은...

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