위의 유암종과 선종의 병발 1례

장재식,강혁주,이중현,서영범,윤병구,김용섭,이구,서정일,양창헌,이창우,김정란,윤환중 東國大學校醫學硏究所 2000 東國醫學 Vol.7 No.-

유암종은 전신에 퍼져 잇는 장크롬친화성 세포에서 기원하는데 위의 유암종은 비교적 드문 질환으로 모든 유암종의 1.9~2.2%에 해당하며 위에 발생하는 종양의 1% 미만에서 보고되고 있다. 유암종은 일반적으로 증상이 비특이적이고 면역조직화학검사에 의해서 진단되기 때문에 과거에는 드물게 발견되었으나 최근 내시경 기기 및 술기의 발전과 검사 빈도의 증가 및 면역조직화학검사의 발달로 진단율이 증가 추세에 있으며, 드물지만 유암종에서 선암과 공존하는 예들이 보고되고 있다. 저자들은 심와부 동통을 주소로 내원한 70세 남자 환자의 상부위장관내시경 검사에서 위체상부의 대만곡에서 0.4×0.4 cm 크기의 중간 함몰을 가진 Yamada 1형의 용종과 함께 전정부의 전벽에서 0.8×0.5 cm 크기의 융기된 점막 소견을 보여 조직학적으로 각각 위유암종 및 위선종임을 확진한 후 내시경적 용종 절제술로 치료한 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Carcinoid tumors are arisen from enterochromaffin cells, which are scattered throughout the body. These tumors are composed of variable numbers of cells that contain endocrine granules in their cytoplasm, which can be identified by immunohistochemistry and electron microscopy. Gastric carcinoid tumors are relatively rare tumor, the reported incidence being 1.9~2.2% of all carcinoid tumors and less than 1% of all gastric tumors. Sometimes, composite carcinoid tumors and adenocarcinoma is reported. We experienced a case of the coincidence of carcinoid tumor and adenoma at the other site of the stomach in a 70 year old male patient. Gastrofiberscope showed 0.4×0.4 cm sized Yamada type I polyp with central depression on the greater curvature of the proximal body and 0.8×0.5 cm sized focal slightly elevated mucosa on the anterior wall of the antrum. The endoscopic biopsy specimens revealed carcinoid tumor and tubular adenoma with moderate atypism, respectively. The carcinoid tumor and adenoma were removed by endoscopic polypectomy. According to the follow-up gastrofiberoscopy after 7 month later, both lesions were nearly normal mucosa except whitish atrophic change after polypectomy.

자유곡선을 포함한 다중형상에서의 Exit Burr 판별 프로그램 개발

이장범,김영진 한국경영과학회 2003 한국경영과학회 학술대회논문집 Vol.- No.1(1)

Milling 가공시 공구와 피삭재의 접합면에서는 절삭가공의 잔유물인 Burr가 생성되고, 이러한 Burr는 작업효율과 정밀도를 감소시키며 후처리과정(Deburring)을 야기시키는 원인이 된다. 그러므로 정밀도와 작업효율을 극대화하기 위해서는 이러한 Burr의 생성원리를 파악함과 동시에 Exit Burr의 여부에 대한 판별을 하여 최적의 가공조건을 맞추어주어야 하는데, 이러한 경우에 지금까지는 점, 선 및 원으로 피삭재의 형상을 재현하여 공구의 경로와의 Exit 각을 통해 결과를 예측하는 연구를 해왔었다. 본 논문에서 추구하고자 하는 핵심은 이러한 피삭재의 형상을 재현하기 위해 지금까지 사용해왔던 요소를 보다 다양화시키는 방안을 제시하여 프로그램의 적용 범위를 넓히려는 것이다. 예컨대 이제까지 실제 가공에서 사용되고 있는 임의형상에 대한 표현 방식 중에서 대다수 CAD 프로그램에서 곡선 및 곡면을 표현하는 경우, B-Spline Curve의 알고리즘은 패삭재의 불규칙적인 곡면을 가장 근사하게 표현하는 최적의 해결책으로 쓰여지고 있다. 그러므로 이러한 알고리즘을 통해 프로그램의 적용 예를 넓히는 것은 보다 다양한 조건에서의 Burr 생성에 대한 예측을 가능케 해주는 것이다. 본 논문에서는 앞에서 언급한 바와 같이 B-Spline Curve 알고리즘을 개발하고, 프로그램에 적용하는 일련의 과정을 통해 보다 다양한 형상의 피삭재에서 단일 혹은 복합경로의 공구가 지나갈 경우에 생길 수 있는 Burr를 얼마나 효율적으로 판별할 수 있는지를 소개하고자 한다.

백반증의 PUVA치료반응에 관한 연구(제1보)

박장규,성열훈,성범진,김영호,이증훈 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1990 충남의대잡지 Vol.17 No.2

The authors evaluated response to PUVA therapy in 44 vitiligo petients who did'nt show the spontaneous re-pigmentation. In the responded group to PUVA therapy after systemic administration of 8-methoxy psoralen, average MPD of female patients was 3.4 times higher than males, interestingly. Number of irradiation of UVA was similar between male and female, but total doses of female patients group were about 2 times than males till the first re-pigmented spots were noted. The response to PUVA therapy was quite different according to duration of disease and site of lesion. Therefore, we suppose that it is necessary to consider sex of patient, duration of disease, location of vitiligo before making a plan of PUVA therapy.

고빌리루빈혈증을 동반한 자가면역성 간염 1례

서영범,김성욱,장재식,강혁주,이중현,윤병구,김욱년,이광헌,이구,유석동,양창헌,이정호,이영현,이창우,서정일 동국대학교 의학연구소 2000 東國醫學 Vol.7 No.-

자가면역성 간염은 대개 만성 경과를 가지며, 혈중 자가면역항체와 혈청 글로불린치의 상승, 그리고 조직학적으로 괴사 염증성 변화를 특징으로 하는 질환으로 아직 정확한 병인이 밝혀져 있지 않은 상태이다. 발병연령은 대개 젊은 영자(15-25세)에서 호발한다. 이 질환은 급성 간염의 임상경과를 보일 수 있으나, 심한 급성 간염이나 전격성 간염으로도 나타날 수 있는데, 이 경우 아주 나쁜 예후를 보인다고 한다. 치료는 자가면역성 간염 임상 경과의 다양성이나 병인, 병리기전의 불확실성에도 불구하고 대개 steroid 치료에 반응하는 것으로 알려져 있으며 대개 80%의 관해율을 나타내며 궁극적으로 간경변으로의 진행을 막을 수 있는 것으로 보인다. 저자들은 58세 남자에서 발생한 급성의 경과를 가지고 심한 황달을 동반한 자가면역성 간염을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Autoimmune hepatitis (AIH) is a chronic necroinflammatory liver disorder of unknown cause associated with circulating autoantibodies and a high serum globulin level. The age of onset of AIH show a peak between the age of 15 and 25 years. AIH can develop and be manifested as acute hepatitis, but severe form of acute hepatitis or fulminant hepatic failure has a poor prognosis. Although AIH is likely to progress from chronic active hepatitis to cirrhosis, steroid therapy can control the disease activity, prolong survival, improve the quality of life , and defer liver transplantation. In the present report we describe a 58-year-old man who admitted because of progressive jaundice and fatigue. He was diagnosed with AIH from laboratory test result showing positivity for antinuclear antibodies, anti-smooth muscle antibodies, and negativity for hepatitis viral markers and from liver biopsy. Steroid therapy, oral administration of prednisolone, was effective in improving the liver function test. Following liver biopsy 6 months after onset shows markedly improved necroinflammatory activity.

Exit Burr 판별 알고리즘의 개발 : 임의형상 및 다중경로의 해석

김영진,이장범,김지환 한국경영과학회 2002 한국경영과학회 학술대회논문집 Vol.- No.1(1)

금형가공에서 사용되는 밀링머신의 가공시 공구와 피삭재의 접합면에서는 절삭가공의 잔유물인버(Burr)가 생성되고, 이러한 버는 작업효율과 정밀도를 감소시키며 후처리과정(Deburring)을 야기시키는 원인이 된다. 그러므로 정밀도와 작업효율을 극대화하기 위해서는 이러한 버의 생성원리을 파악함과 동시에 Exit 버 판별을 하여 최적의 가공조건을 맞추어 주어야 하는데, 이에 밀링가공을 통해 생성되는 버의 형태와 Exit각 등을 파악, 알고리즘으로 개발하여 좀 더 효율적인 가공조건을 제시하고자 한다. 본 논문에서는 이제까지 개발된 실제 가공에서 사용되는 임의형상의 데이터를 통해 점, 선, 원 및 원호(Are)에 이르는 형상을 인식하는 Exit 버 판별 시스템을 소개하고자 한다. 아울러 실제 가공과 더욱 유사한 환경을 만들기 위해 단일 경로에서부터 다중경로에 이르는 복합적인 환경 구현은 물론 점과 선으로 이루어진 도형과 원(구멍) 형태의 피삭재 환경을 통합, 두 가지 다른 형태의 환경이 복합적으로 존재할 경우의 Data를 인식하고 아울러 다양한 방향성을 가진 선으로 이루어진 형상에 이르기까지의 다양한 피삭재 Data를 구현하고, 입력된 절삭조건을 해석하여 임의형상을 가진 다양한 피삭재에서의 단일 및 다중 가공 경로 상에서 발생될 버를 해석하고 최소화 및 최적 절삭가공공정을 찾아 작업 효율성을 극대화하는 목적의 해석 알고리즘을 Windows 프로그램으로 구현하고자 한다.

주물사 부산물의 정제에 관한 연구

이재장,노범식,문영배 강원대학교 석재복합신소재제품연구센터 2001 석재연 논문집 Vol.6 No.-

연구에서는 주물사용 규석의 생산과정에서 발생되는 부산물인 미립 분말의 부가가치를 향상시킬 수 있는 기술개발을 통하여 자원의 절약과 재활용은 물론이고, 환경오염 문제의 해결에도 기여하고자 하였다. 성분분석 결과 입자 크기가 큰 경우에는 SiO2의 함량이 낮고 다른 불순물의 함량이 많았으며, 부산물의 경우는 SiO2의 함량이 94.37%로 비교적 낮고 Fe2O3, Al2O3 및 K2O의 함량이 상대적으로 높았다. XRD 분석 결과 석영 이외에 백운모가 상당량 포함되어 있어 품위 및 회수율 향상에 영향을 미칠 것으로 생각되어 이를 효과적으로 제거 할 수 있는 자력선발과 비중선별을 이용하였다. 자력선별 실험결과 부산물(tailing)의 경우 SiO2 품위와 산출률은 각각 98.42%와 87.35%까지 향상되었으며 Fe2O3의 함량은 0.17%이었다. 비중선별 결과 SiO2 품위와 산출률은 각각 96.08%와 91.16%까지 향상되었으며 Fe2O3의 함량은 0.30%로 자력선별의 경우보다 효율이 좋지 않았다. 부산물(tailing)을 대상으로 Attrition Mill로 알루미나 볼과 스테인레스 볼을 Grinding media로 이용하여 60min 정도 분쇄한 결과 평균입도 2~3㎛ 정도의 미립 실리카 분체를 제조할 수 있었다. Representative samples of solid molding sand wastes were obtained from Kwang-Jin Industrial Co. located in Chunchon. The molding sand wastes contains mainly fine iron particles, iron oxides and mica group minerals. Sand grains are angular because of being produced by the impact crushers. This study was carried out to develop an effective and economic purification technique for removing iron minerals by using magnetic separator and Mozley table. Results of experiment using the magnetic separator showed the production ratio of SiO2 increased up to 98.42wt.% and 87.35wt.% and the amount of content of Fe2O3 was 0.17wt.%. and those using the Mozley table separator showed SiO2 up to 96.08wt.% and Fe2O3 was 0.30wt.%, respectively. In grinding tests, silica flour of mean size 2~3㎛ was produced using attrition mill by stainless ball and alumina ball grinding about 60 minutes.

비장경색이 동반된 쯔쯔가무시병 1예

오종찬,이범주,장재현,원경준,박경희,김동민,박치영,정춘해 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 2005 The Medical Journal of Chosun University Vol.30 No.1

Tsutsugamushi disease is an acute febrile illness caused by Orientie. tsutsugsmushi. It is characterized by fever, myalgia, lymphadenopathy, and rash. And it can be easily diagnosed by characteristic eschar and serologic testing. Nearly all of the patients with tsutsugamushi disease improve with antibiotics such as doxycycline. However, the fatality rate of untreated cases is seven to ten percent. Splenic infarction is not common disease which is caused by occlusion of the main splenic artery or any of its branches. It is mainly caused by emboli that arise from cardiovascular disease, but sometimes by regional thrombosis associated with leukemia, myeloproliferative disorder, sickle cell anemia, pancreatitis, splenic torsion and septicemia. We experienced one case of tsutsugamushi disease with splenic infarction, which was improved after doxycycline treatment finished.

제약업종 부산물 및 화장품 제조업 폐수처리오니 처리토양에 대한 유기화합물 및 Bioassay 분석 평가

임동규,이상범,이승환,남재작,나영은,권장식,권순익,소규호 한국환경농학회 2004 한국환경농학회지 Vol.23 No.4

본 연구는 퇴비원료로 지정된 제약업종 부산물(공정오니) 및 화장품 제조업 폐수처리오니를 퇴비로서 활용 가능성을 판단하기 위하여 기존의 일반성분이나 중금속 성분 분석 이외 유기성 화합물과 기타 여러 생물검정법 등을 활용하여 시용한 오니에 의한 토양 내 비료의 피해를 밝혀내고 이들의 평가방법을 확립하고자 포장시험을 수행하였다. 오니의 처리에 따른 HEM의 함량은 제약업종 오니2(PS2)와 화장품 오니(CS)처리가 각각 0.51, 1.10 mg/kg로 가장 높았고, PAHs의 함량은 제약업종 오니2(PS2) 처리에서 3,406.8 μg/kg로 가장 높았다. 토양에 서식하는 미소동물의 밀도변화는 생육 중기(7월 23일) 및 수확기(10월 1일) 모두 제약오니2 및 돈분 처리구에서 가장 높았으며, 기타 처리구는 차이가 없이 아주 낮았다. 오니의 처리에 따른 세균 및 사상균의 균수는 제약업종 오니2처리에서 각각 736, 909 cfu/g로 가장 많았고, 화장품 오니도 각각 440, 236 cfu/g으로 다른 처리에 비해 많은 경향을 보였다. 제약오니 및 화장품오니 처리시 우점세균은 무비, 돈분처리에 비해 일정한 경향이 없었으나 3요소 처리보다 다양한 세균이 검출되었다. 오니의 처리에 따른 우점사상균은 무처리에 비해 제약업종 오니3와 화장품 오니처리에서 형태적 특징이 다른 콜로니가 검출되었으나 다른 처리는 비슷한 경향으로 종류 간에 큰 차이는 보이지 않았다. Microcosm test를 통하여 오니 처리 후 3개월이 경과한 토양의 오염정도를 평가한 결과는 제약업종 오니3과 화장품 오니처리는 약간 영향을 받아서 80~90% 생존하였으나, 제약업종 오니1처리는 처리 2주(14일) 이후에는 급격히 생존율이 떨어져서 4주 이후에는 10%만 생존하였다. 그러나 6개월이 경과한 토양에서는 지렁이의 생존율은 제약업종 오니1처리만 약간 영향을 받은 것으로 보였으며 다른 처리들은 전혀 영향을 받지 않았던 것으로 조사되었다. 유기성 오니의 퇴비원료로 활용은 비료관리법의 비료공정 규격 중 퇴비의 비고란에 "퇴비의 원료로 사용 가능한 물질과 사용 불가능한 물질'(별표1)에서 "희비의 원료 중 사전 분석검토 후 사용 가능한 원료에 대한 지정요령'에는 유기물과 중금속(8성분) 함량(건물증)과 제조공정 등을 검토하여 지정하고 있으나, 지정된 원료가 과연 회비원료로 적합한지 잘 알 수 없으며 또한 앞으로 현재의 퇴비원료 규정을 변경할 필요가 있을 경우를 대비하여 희비원료의 적합성 여부를 판별할 수 있는 방법의 개발이 필요하다. 따라서 퇴비원료로 이미 지정('02. 12. 31)된 제약오니 및 화장품 오니를 과량으로 토양에 시용한 후 유해 유기화합물, 미소동물, 미생물 및 생물학적(지렁이) 유해성 검정방법의 도입 가능성을 평가하기 위하여 고추를 재배한 포장에서 비료의 피해시험을 실시한 결과 유해 유기화합물과 생물학적(지렁이) 유해성 검정방법은 앞으로 연구를 통해서 보완할 경우 상당히 활용 가능성이 있는 좋은 평가방법인 것으로 생각된다. This study was conducted to assessment organic compound and bioassay (density of inhabited animal, fluctuation of predominant fungi, and survival ratio of earthworm) for finding damage on red pepper by heavily amount application of sludges in soil, which was treated with 3 pharmaceutical byproducts and a cosmetic industry wastewater sludge as raw materials of compost, and for establishing estimation method. HEM contents in the soil treated with pharmaceutical byproducts sludge2 (PS2) and cosmetic sludge (CS) were 0.51, 1.10 mg/kg respectively. PAHs content of PS2 treatment in the soil was 3406.8 ug/kg on July 8. In abundance of soil faunas, the pharmaceutical byproducts sludge2 treatment was the most highest. The next was decreased in the order of pig manure (PM) and the cosmetic sludge treatment. However the other pharmaceutical sludge treatments were remarkably reduced populations of soil inhabited animals. In upland soil treated with organic sludges, the numbers of bacteria and fungi of the pharmaceutical sludge treatment were 736, 909 cfu/g and those of the cosmetic sludge treatment were 440, 236 cfu/g, respectively. The pharmaceutical sludge treatments and the cosmetic sludge treatment in identification of predominant bacteria were not any tendency to compare with non fertilizer and pig manure treatments, but they had diverse bacteria than NPK treatment. In microcosm tests, the survival of the tiger earthworm in five soil samples was hardly affected against the soil of PSI (20%) after three months treated in the upland. But after six months, survival of PSI was 80%. At present, raw material of compost was authorized by contents of organic matter, heavy metal (8 elements), and product processing according to "The specified gist on possible materials of using after analysis and investigation among raw materials of compost", however, for preparing to change regulation of raw material of compost and for considering to possibility of application, this study was conducted to investigate toxic organic compound and bioassay methods using inhabited animal, fungi, and earthworm without current regulation.

내시경적 점막절제술로 치험한 식도 과립상 세포종 1례

강혁주,김성욱,최석진,이중현,장재식,서영범,윤병구,박건욱,김성자,김용섭,강승완,이구,양창헌,이창우,김욱년,이광헌,서정일 동국대학교 의학연구소 2000 東國醫學 Vol.7 No.-

과립상 세포종은 Schwann 세포 기원으로 생각되며 인체에 비교적 드물게 발생한다. 과립상 세포종은 전신 어느 곳에서나 발견될 수 있으나 주로 혀, 구강, 피부 혹은 유방 등에서 호발하며 드물게 위장관에서 발견된다. 위장관에서는 식도에서 가장 호발하며 다음으로 위, 대장 순이다. 과립상 세포종은 대부분, 특히 위장관에서는 양성이며 소수의 악성 병변이 보고되었다. 이러한 이유와 함께 수술 전의 진단이 어렵기 때문에 과립상 세포종에 대한 근본적인 치료는 현재까지 외과적 절제술이다. 최근에 시도되는 치료방법들로는 내시경적 레이저 치료, 용종절제술, 내시경적 점막 절제술 등이 있다. 저자들은 상부 소화관 내시경검사를 시행하여 식도 과립상 세포종을 진단하고 내시경적 점막 절제술을 시행하여 합병증 없이 퇴원하여 현재 재발없이 경과 관찰중인 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다. Granular cell tumors, which occur infrequently, are probably of Schwann cell origin. They can occur almost anywhere in the body but usually affect the tongue, oral cavity, skin, or breasts and are rarely found in the gastrointestinal tracts. The esophagus is the most frequent gastrointestinal site, followed by the stomach and the colon. Granular cell tumors are generally benign, especially in the gastrointestinal tract, some malignant lesions have been reported. For this reason, and also because preoperative diagnosis is difficult, the standard treatment for granular cell tumor has until now been surgical excision. In recent years, other therapeutic methods is endoscopic laser therapy (ELT), polypectiomy, endoscopic mucosal resection (EMR). We report a case of esophageal granular cell tumor which was diagnosed by an endoscopy and managed using an endoscopic mucosal resection without complication.

중·고등학생들의 보건교육 요구도 조사연구

문기내,남철현,김귀희,위광복,박경옥,이미경,심규범,장영진 慶山大學校 保健福祉硏究所 2003 保健福祉硏究 Vol.8 No.-

This study was conducted to examine middleㆍhigh school 720 students in seven regions of middleㆍsmall city and town, Myon for 2 months from March 2 through April 30, 2002 in order to realize a side of school health education in middleㆍhigh school and health education need as well as health education specialist in school in the future. The results of this study can be summarized as follows. 1. Health condition is now 'normal' is 51.0%, 'good' is 45.0%, 'not good' is 4.1% and health condition of children is good as much as education level of mother is higher. 2. Experience to learn health education in school for one year recently is 'no' is 39.6%, 'don't know' is 32.6%, 'yes' is 27.8% and it represents health education in school doesn't work well and experience to learn health education is lower and lower in town and Myon. 3. Health education ways to work in school now are 'Movie, Video, Slide' is 40.7%, 'education as groups of nurse-teacher' is 38.6%, 'to distribute health education material and book' is 7.7%, 'education by setting an example' is 3.4%, 'the others' is 9.7%. 4. Time of appropriate health education for one time is 'about a hour' is 56.7%, 'about 30 minute' is 33.8%, 'about two hour' is 7.6%, it represents this situation is because of what students' time is lack and burden about a curriculum in an education administratin and school classed of a focused school score. 5. The average score of satisfaction of health education in school is 16.99±0.58, 'men' is 1.79±0.60, 'women' is 1.61±0.55 as the distinction of sex, satisfaction level of men is higher than women. 6. Learning route about health information is 'through mass media' is 59.9%. 'through family, friend' is 15.0% 'health education lecture' is 7.2%, 'printing media' is 6.1%, 'medical institution' is 5.6%, 'the others' is 5.1%, 'public health center' is 1.0%, 'through mass media' is the highest percent as each 59.1% and 60.6% in all of men and women. 7. The most efficient education way of health education is 'movie, video, slide' is 32.6%, 'health education specialist who works school' is 21.9%, 'school health education by nurse-teacher' is 16.0%, 'way through mass communication' is 11.6%. 8. The appropriate health education specialist in the future is 'health education specialist who has qualifications' is the highest as 64.5%, 'nurse-teacher' is 12.4%, 'medical personnel(doctor, a physician of oriental medicine etc.,)' is 11.0%, 'staff in public health center' is 7.2%, people in other regions(health and medical professor etc.,) is 7.0%, it represents school health education is not actual and is formal now in second hand. 9. The most necessary health education program is 'program of stress solution' is the highest as 24.9%, 'program of no smoking' is 22.7%, 'sexual education program' is 19.8%, 'school violence program' is 8.8%, 'isolate from their friends prevention program' is 8.0%, solution program of stress which gives student by school score was very necessary. Therefore, school health education is formal and inefficient because school education focuses on an entrance exam, so middleㆍhigh school students decrease concern and interest about health education. Furthermore, reliance is gotten down about nurse-teacher who takes charge of school health, a charged person of school health education wants more chargeable health education staff. And a solution program of stress that gives students by school score was very necessary. According to active concern and planned, systematic school health education is necessary to give right health knowledge, health maintenanceㆍpromotion and setting of appropriate health education specialist is very urgent.