Hepatic Cirrhosis Occurring in a Young Woodchuck(Marmota monax) Due to Vertical Transmission of Woodchuck Hepatitis Virus(WHV)

Kyu-shik Jeong,정원일,Jae-yong Chung,Mi-young An,Chae-yong Jung,Gyoung-jae Lee,Jong-soo Kang,Byeong-cheol Kang,Young-heun Jee,Bruce H Williams,Young-oh Kwon,Da-hee Jeong 대한수의학회 2003 Journal of Veterinary Science Vol.4 No.2

Cirrhosis Occurring in a Young Woodchuck (Marmota monax) Due to Vertical Transmission of Woodchuck Hepatitis Virus (WHV)Da-hee Jeong, Won-il Jeong, Jae-yong Chung, Mi-young An, Chae-yong Jung, Gyoung-jae Lee1, Jong-soo Kang1, Byeong-cheol Kang2, Young-heun Jee3, Bruce H Williams4, Young-oh Kwon5 and Kyu-shik Jeong*College of Veterinary Medicine, Kyungpook National University, Daegu 702-701, Korea1Shinwon Scientific Co., LTD, Research Institute, Suwon, Korea2Clinical Research Institute, Seoul National University, Seoul 110-744, Korea3College of Veterinary Medicine, Jeju National University, Jeju 690-756, Korea

Risk of Traumatic Intracranial Hemorrhage From Low-Energy Falls in the Oldest-Old Patients

Sung Kyu Kim,Ki Young Jeong,이종석,Han Sung Choi,홍훈표,고영관 대한노인병학회 2016 Annals of geriatric medicine and research Vol.20 No.4

Background: The population of individuals classified as oldest-old (aged ≥85 years) has increased rapidly in recent years. The rates of morbidity from chronic diseases and physical dependence tend to be higher in the oldest-old compared with individuals classified as young-to-middle-old (aged 65-84 years). Therefore, the classification and evaluation of traumatic injuries in the oldest-old group are necessary. Herein we focused on the risk of traumatic intracranial hemorrhage from low-energy falls in older patients. Methods: Patient medical records from the Emergency Department after low-energy falls that occurred between November 2014 and April 2016 were retrospectively analyzed. Patients were divided into an older group (aged ≥65 years) and an adult group (aged 18-64 years); the older group was subdivided into the oldest-old group (aged ≥85 years) and a young-to-middle-old group (aged 65-84 years). The rate of intracranial hemorrhage and related factors were also investigated. Results: The older group had a greater risk of traumatic intracranial hemorrhage than the adult group (20% vs. 12.6%, p=0.019). Furthermore, more cases of traumatic intracranial hemorrhage were found in the oldest-old group than in the young-to-middle-old group (37.5% vs. 18.0%, p=0.024). Similarly, the risk of traumatic intracranial hemorrhage in the oldest-old was higher than in the young-to-middle-old group (p=0.032). Conclusion: The risk of traumatic intracranial hemorrhage from low-energy falls in the oldest-old patients was higher than in the young-to-middleold patients. Therefore, physicians need to pay particular attention to oldest-old patients, even to those with mental integrity and without neurological deficits.

Dimethylnitrosamine 유발 급성 간 손상 흰쥐에서 ^(99m)Tc-Lactosylated Serum Albumin을 이용한 간 기능의 평가

정신영,이재태,서명랑,유정아,배진호,안병철,황재석,정재민,하정희,이규보 대한핵의학회 2003 핵의학 분자영상 Vol.37 No.6

목적: ^(99m)Tc-lactosylated serum albumin (^(99m)Tc-LSA)은 간세포에 특이적으로 결합하는 간수용체 영상용 방사성의약품으로 새로이 합성되었다. 간섬유화를 유발하는 dimethylnitrosamine (DMN)을 투여한 간 손상 휜쥐 모델에서 ^(99m)Tc-LSa의 역동학적인 간섭취를 조사하고 간효소치의 변화와 조직학적 소견을 비교하여, LSA의 간섭취가 간기능의 변화를 반영하는지를 연구하였다. 대상 및 방법: SD계 흰쥐에 DMN를 27 mg/kg으로 복강 내 주사하여 급성 간손상을 유도하고 대조군과 비교하였다. DMN을 주사한 흰쥐를 3일(DMN-3), 8일(DMN-8), 21일(DMN-21)에 ^(99m)Tc=LSA (1,665 mg/kg) 29 MBq를 정맥 주사하여, 30분 동안 동적 영상을 획득하고 간과 신장부위에 관심영역을 설정하여 간과 심장부위의 시간방사능 곡선을 얻었다. 간기능 평가를 위해 시간방사능 곡선을 이용하여 간섭취지수와 혈중제거지수를 구하였고 곡선 최적화를 시행하였다. DMN 투여군과 대조군의 간효소치의 변화와 간조직의 광학현미경 소견을 비교하였다. 결과: 대조군에서는 ^(99m)Tc-LSA가 빠르게 간에 섭취되고 혈중에서 제거되었으나 DMN을 처리한 군에서는 간섭취가 낮았다. 간섭취지수의 비교에서 대조군에 비해 DMN 처리군에서 유의하게 간섭취지수가 낮았다(DMN-3: 0.842, DMN-8: 0.898, DMN-21: 0.91, 대조군: 0.96, p<0.05). 혈중제거지수의 비교에서도 대조군에 비해 DMN 처리군에서 혈중제거지수가 유의하게 높았다(DMN-3: 0.731, DMN-8: 0.654, DMN-21: 0.604, 대조군: 0.473, p<0.05). 비선형 회귀분석에서 R_(2) 값은 0.9이상으로 좋은 일치를 보였고, 대조군에ㅓ K값이 DMN처리군에 비해 크고(DMN-3: 0.28, DMN-8: 0.41, DMN-21: 0.46, 대조군: 0.97, p<0.05), T_(1/2)값은 작았다(DMN-3: 2.5, DMN-8: 1.7, DMN-21: 1.5, 대조군: 0.7, p<0.05). 간효소치의 변화는 DMN-3군에서는 대조군에 비해 상승하였으나 DMN-8, DMN-21군에서는 간효소치의 상승이 관찰되지 않았다. 간조직 소견의 경우 DMN-3군에서 중심정맥 주위에 괴사가 관찰되었으나 DMN-8군, DMN-21군에서는 미약한 정도의 염증세포 침윤만이 관찰되었다. 결론: ^(99m)Tc-LSA 간신티그래피의 간섭취 정도는 간손상과 반비례하였으며 간섭취의 변화는 조직학적 손상이 심한 정도와 간손상후 회복되는 과정을 반영하여 주었다. ^(99m)Tc-LSA 간신티그래피가 간손상을 평가하고 간손상후 회복되는 과정을 추적하는 간수용체 영상용 방사성 의약품으로 사용될 수 있을 것으로 생각된다. Objects: ^(99m)Tc-lactosylated human serum albumin(LSA) is a newly synthesized radiopharmaceutical that binds to asialoglycoprotein receptors, which are specifically presented on the hepatocyte membrane. Hepatic uptake and blood clearance of LSA were evaluated in rat with acute hepatic injury induced by dimethylnitrosamine(DMN) and results were compared with corresponding findings of liver enzyme profile and these of histologic changes. Materials and Methods: DMN (27 mg/kg) was injected intraperitoneally in Sprague-Dawley rat to induce acute hepatic injury. At 3(DMN-3), 8(DMN-8), and 21(DMN-21) days after injection of DMN, LSA injected intravenously, and dynamic images of the liver and heart were recorded for 30 minutes. Time-activity curves of the heart and liver were generated from regions of interest drawn over liver and heart area. Degree of hepatic uptake and blood clearance of LSA were evaluated with visual interpretation and semiquantitative analysis using parameters (receptor index : LHL3 and index of blood clearance : HH3), analysis of time-activity curve was also performed with curve fitting using Prism program. Results: Visual assessment of LSA images revealed decreased hepatic uptake in DMN treated rat, compared to control group. In semiquantitative analysis, LHL3 was significantly lower in DMN treated rat group than control rat group (DMN-3:0.842, DMN-8: 0.898, DMN-21: 0.91, Control: 0.96, p<0.05), whereas HH3 was significantly higher than control rat group (DMN-3: 0.731, DMN-8: 0.654, DMN-21: 0.604, Control: 0.473, p<0.05). AST and ALT were significantly higher in DMN-3 group than those of control group. Centrilobular necrosis and infiltration of inflammatory cells were most prominent in DMN-3 group, and were decreased over time. Conclusion: The degree of hepatic uptake of LSA was inversely correlated with liver transaminase and degree of histologic liver injury in rat with acute hepatic injury.

보존적 치료로 회복된 망경색에 의한 급성복증 1예

김정념,이숭환,김정식,김진호,배윤오,박성규,윤상정,한현영,이헌영 충남대학교 의과대학 의학연구소 2003 충남의대잡지 Vol.30 No.1

Omental infarction, the end result of impaired perfusion to the greater omentum, is a rare benign self-limiting clinical entity. The main clinical symptom is non-specific localized abdominal pain with a moderately raised white blood cell and erythrocyte sedimentation rate. These findings often mimic an abdominal surgical emergency. This condition is often misdiagnosed as acute appendicitis or cholecystitis. The characteristic feature of CT scan and ultrasonography provide non-invasive diagnosis in most patients with omental infarction. We report a case of patient whose CT scan showed the characteristic finding of omental infarction. The patient was improved spontaneously only with conservative care.

물리학 선량법을 이용한 갑상선암의 개인별 최대안전용량 I-131 치료법 개발과 유용성 평가

김정철,윤정한,범희승,제갈영종,송호천,민정준,정환정,김성민,허영준,이명호,박영규,정준기 대한핵의학회 2003 핵의학 분자영상 Vol.37 No.2

목적 : 분화갑상선암 환자에 대한 방사성옥소(I-131) 치료는 재발율과 사망률을 감소시키는 효과적인 치료법이지만, 치료용량을 증가시킴으로써 치료율을 향상시킬 수 있는지에 대해서는 아직 논란이 있다. 본 연구에서는 최대허용선량 치료법의 효용성을 검증하고자 하였다. 대상 및 방법 : 임상적 병기가 제3, 4병기이고, 6개월 이후에 I-131 전신스캔(이하 IWBS)과 혈중 thyroglobulin (이하 Tg), anti-thyroglobulin antibody (이하 ATA), 초음파검사 (이하 US) 및 F-18 FDG PET 등을 통해 치료여부를 확인할 수 있었던 58명(남:여=9:49, 평균연령 50±11세)의 유두상갑상선암 환자를 대상으로 하였다. 이중 11명은 제4병기, 47명은 제3병기였으며, 43명(남:여=4:39), 평균연령 50±11세)은 7.4 GBq 이하의 고식적인 저용량치료법으로 치료하였고, 9.25 GBq 이상의 고용량 치료를 받은 환자는 15명(남:여=5:10, 평균연령 50±12세)으로 고용량군에서 남자가 더 많았으나 연령의 차이는 없었다. 고용량군 환자 모두에서 추적용량의 방사성옥소(평균 77±3 MBq)를 경구 투여한 후 혈중 방사능소실곡선을 통해 최대허용선량(maximum permissible dose, 이하 MPD)을 계산하였으며, 7명에서는 말초혈액림프구의 중기염색체분석법에 의해 생물학적으로 MPD를 계산하였다. 14명에서는 치료용량의 방사성옥소를 투여한 후 혈중 방사능소실곡선을 통해 MPD를 계사하였다. 완전치유(complete response, 이하 CR)는 IWBS에서 병소가 없어지고, 혈중 Tg치가 1 ng/mL 이하로 감소한 경우로 정의하였으며, 부분치유(partial response, 이하 PR)는 IWBS에서 병소가 없어졌더라도 혈중 Tg, ATA치가 높거나, US 또는 PET 검사에서 병소가 남아있는 경우로 정의하였다. 치료후 IWBS에서 병소가 오히려 증가하거나 변함없는 경우는 없었다. 방사성옥소 치료에 의한 부작용은 입원기간 중 타액선이 현저하게 붓고 통증이 있거나, 구토를 심하게 하는 경우, 그리고 퇴원후 1개월째 백혈구수가 20% 이상 감소한 경우로 정의하였다. 결과 : 양 군간에 연속적인 수치변화를 비교하는 경우는 paired t-test를 이용하였으며, 대상군간 치료효과와 부작용의 비교는 chi-square test를 이용하였다. p값 0.05 미만을 통계적으로 유의한 차이로 인정하였다. 고용량군 환자 모두에서 추적용량과 치료용량의 방사성옥소 투여 후 혈액의 피폭선량은 각각 0.012±0.3 Gy, 1.66±25 Gy였으며, 방사성옥소 투여 후 혈액에 전달되는 피폭선량은 추적용량보다 치료용량에서 더 많았고 (1.21: 166 rad, p<0.001), 방사성옥소 1 mCi당 혈액에 전달되는 피폭선량은 차이가 없었다(0.58±0.1 vs. 0.56±0.1 rad/37 MBq, p=0.34). 추적용량 방사성옥소 투여 후 구한 MPD는 평균 13.3±1.9 GBq (9.7 ~ 16 GBq) 이였고, 치료용량 방사성옥소 투여 후 구한 MPD는 평균 13.8±2.1 GBq (10.4 ~ 16.3 GBq)로 유의한 차이가 없었으며 (p=0.20), 두 수치간에는 유의한 상관 관계가 있었다(r=0.8, p<0.0001). 7명의 환자에서 말초혈액림프구 중기염색체 분석법으로 MPD를 측정하였는데 혈액의 피폭선량은 1.78±0.03 G였으며, 같은 환자에서 혈중 방사능소실곡선으로부터 구한 피폭선량은 1.54±0.03 G로 유의하게 낮았으나 (p=0.01), 두 측정치 간에는 유의한 상관관계(r=0.86, p=0.01)가 있었다. 저용량 치료군 43명 중 22명(51.2%)에서 완전치유를 보였고 21명(48.8%)에서는 부분치유를 보인 반면 고용량 치료군 15명 중 12명(80%)에서 완전치유를 보였고 3명(20%)에서만 부분치유를 보여 고용량 치료군에서 유의하게 높은 완전치유를 얻을 수 있었다(p=0.05). 한편 부작용 발생빈도는 저용량 치료군 43명 중 13(30.2%), 고용량 치료군 15명 중 6명(40%)로 양군간에 유의한 차이가 없었다(p=0.46). 임상적인 병기, 연령 및 성별에 따라서는 치유의 차이가 없었다(p>0.05). 결론 : 혈중소실곡선으로부터 MPD를 결정하고 이를 토대로 환자 개개인별로 적절한 선량을 선택하여 치료하는 방법은 부작용을 최소화하면서도 치료효과를 높일 수 있는 매우 유용한 치료법이며, 고위험군 분화갑상선 암 환자에게 가장 적절한 치료법이라고 사료되었다. Purpose: Radioiodine (1-131) therapy is an effective modality to reduce both recurrence and mortality rates in differentiated thyroid cancer. Whether higher doses shows higher therapeutic responses was still debatable. The purpose of this study was to validate curve-fitting (CF) method measuring maximum permissible dose (MPD) by a biological dosimetry using metaphase analysis of peripheral blood lymphocytes. Materials and Methods: Therapeutic effects of MPD was evaluated in 58 patients (49 females and 9 males, mean age 50±11 years) of papillary thyroid cancer. Among them 43 patients were treated with ≤7.4 GBq, while 15 patients with ≥9.25 GBq. The former was defined as low-dose group, and the latter high-dose group. Therapeutic response was defined as complete response when complete disappearance of lesions on follow-up 1-131 scan and undetectable serum thyroglobulin levels were found. Statistical comparison between groups were done using chi-square test. P value less than 0.05 was regarded as statistically significant. Results: MPD measured by CF method using tracer and therapeutic doses were 13.3±1.9 and 13.8±2.1 GBq, respectively (p=0.20). They showed a significant correlation (r=0.8, p<0.0001). Exposed doses to blood measured by CF and biological methods were 1.54±0.03 and 1.78±0.03 Gy (p=0.01). They also showed a significant correlation (r=0.86, p=0.01). High-does group showed a significantly higher rate of complete response (12/15, 80%) as compared to the low-dose group (22/43, 51.2%) (p=0.05). While occurrence of side effects was not different between two groups (40% vs. 30.2%, p=0.46). Conclusion: Measurement of MPD using CF method is reliable, and the high-dose 1-131 therapy using MPD gains significantly higher therapeutic effects as compared with low-dose therapy.

폐경후 골다공증 환자에서 체질량지수에 따른 Alendronate의 효과

조영석,나소영,이효진,홍우정,김군순,김도희,구본정,송민호,김영건,노흥규 충남대학교 의과대학 의학연구소 2002 충남의대잡지 Vol.29 No.2

배경 : 폐경후 골다공증은 심각한 문제로 대두되고 있다. 현재 Alendronate는 폐경후 골다공증의 치료제로서 널리 쓰이고 있다. 저자는 Alendronate의 골밀도에 효과를 알아보고 골다공증의 위험인자에 따른 Alendronate의 반응 정도를 평가하기 위하여 본 연구를 수행하였다. 방법 : Alendronate를 평균 12개월간 복용한 35명의 폐경후 골다공증환자에서 체질량지수와 폐경후 기간에 따른 치료효과를 조사하였다. 결과 : 전체 대상군에서 Alendronate 10㎎을 12개월간 투여한후 골밀도의 평균 변화율은 요추와 대퇴골 경부에서 각각 7.83±7.39%와 2.99±9.22%이었다. 과체중군에서 평균변화율은 요추와 대퇴골 경부에서 각각 7.15±4.5%와 3.05±2.86%였다. 양군간에 통계적 유의성이 있는 차이는 없었다. 폐경후 7년이 경과되지 않은 군에서의 평균변화율은 요추와 대퇴골 경부에서 각각 6.9±5.3%와 5.71±0.08%였다. 양군간에 통계적인 유의성이 있는 차이는 없었다. 결론 : 마른체형이 골다공증의 발병에는 영향이 있으나, Alendronate 치료효과의 차이는 없는 것을 확인할 수 있었다. 더불어 폐경이 있고 7년이 초과된 군과 년이 경과되지 않은 군에서의 Alendronate 치료효과의 차이는 없는 것을 확인할수 있었다. 이는 골흡수가 상당히 진행된 상태에서도 Alendronate가 치료효과를 가지고 있음을 반영한다고 할 수 있겠다. Postmenopausal osteoporosis is a serious health problem. The aminophosphonate Alendronate is widely used for treatment of postmenopausal osteoporosis. We studied the effect of l0㎎ of alendronate given daily for mean 12 months on bone mineral density in 35 women(mean age 61yrs. mean BMI 23.24㎏/m^(2)) with osteoporosis. An over weight group is defined such that BMI was above 23㎏/m^(2). All the women received 1500㎎ calcium carbonate daily. The bone mineral density of L-spine and femoral neck was measured by dual-energy X-ray absorptiometry. Alendronate increased BMD at mean 12 months at the L-spine (7.15±4.5%) and femoral neck(3.05±2.86%) in normal women. Alendronate increased bone mineral density at 12 months at the L-spine(6.00±5.3%) and femoral neck(4.17±4.87%) in overweight women. There was no difference between two groups. In the less than 7 years group of postmenopausal duration. alendronate increased bone mineral density at 12 months at the L-spine(6.9±4.9%) and femoral neck(3.18±7.1%). In the more than 7 years group of postmenopausal duration, alendronate increased hone mineral density at 1% months at the L-spine(6.5±5.3%) and femoral neck(5.71±0.08%). There was no difference between two groups. In postmenopausal women with osteoporosis, therapy with alendronate produced significant increases in BMD of the L-spine and femoral neck in both group. There was no difference between normal and over-weight groups. and between less than 7 years group and more than 7 years group of postmenopausal duration.

A. 高校 科學 (生物·地球科學) 및 數學科 探究學習의 評價模型 定立과 評價紙 開發

李相協,權炳奎,林在圭,孫文求,吳岱燮,楊洪準,梁承榮,姜用熙,林成圭,金正遠,金吉民,兪正在 경북대학교 과학교육연구소 1982 科學敎育硏究誌 Vol.6 No.-

Currently the evaluation of high school science and mathematics learning has been too much knowledge-centered without concerning the inquiring ability or scientific attitude. This study, therefore, was made for the purpose of establishing of evaluation model for high school science (biology and earth science) and mathematics learning and its evaluation items. In this paper, the research was done about three fields, biology, earth science and mathematics. 1. For the biology, the evaluation methods of inquiry learning were studied with the foreign references, and proper evaluation items were suggested. 2. For the earth science, after analizing 5 kinds of earth science textbook of current using in high school, essential 19 items were selected. 5 of them were tested in test group and control group, then, the results were analized. 3. For the mathematice, the teaching elements of「Set」and「Flow chart」in mathematics (Ⅰ) were selected and structured. Detailed teaching objects were established and evaluation items were introduced.

당뇨병 백서의 간세포에서 Glucokinase 활성도 및 유전자 발현에 대한 인슐린의 영향

강성이,팽정령,서광식,안규정,우정택,김성운,양인명,김진우,김영설,김광원,최영길 경희대학교 유전공학연구소 1993 遺傳工學論文集 Vol.5 No.-

목적 당대사의 조절 상태에 따른 생체 변화를 분자 수준에서 이해하고자 식이 조건을 달리한 정상 백서와 화학적으로 유도된 당뇨병 백서의 간조직에서 혈당수준과 인슐린치료 정도에 따라 나타나는 글루코키나제 활성도 및 유전자 발현을 분석하였다. 방법 스트렙토조토신 정맥투여 후 당뇨병의 유발을 확인하고, 인슐린을 1일 3회 3일간 복강내로 투여하여 상태를 안정시킨 후, 인슐린 투여군은 인슐린 투여 6시간이내에 그리고 인슐린 비투여군은 24시간 후 단두하여 채혈하고 복강을 열어 간조직을 채취하였다. 채취한 간조직에서 글루코키나제 활성도는 인산화된 포도당에서 NADH의 형성을 형광분광계로 측정하였으며, 글루코키나제 유전자 mRNA발현은 Northern 분석법을 이용하였다. 성적 정상 백서에서 공복상태와 식이를 섭취한 경우에 간조직의 글루코키나제 효소의 활성은 차이가 없었으나, 글루코키나제 유전자 mRNA 발현은 증가되었다. 당뇨병이 유발된 백서의 간조직에서 글루코키나제 효소의 활성 및 글루코키나제 유전자의 mRNA 발현은 정상 백서에 비하여 낮았다. 인슐린 투쳐 후 글루코키나제 효소의 활성 및 글루코키나제 유전자의 mRNA 발현이 증가되었고, 특히 혈당이 정상화된 경우에서 글루코키나제 유전자의 mRNA 발현이 증가도었다. 결론 인슐린에 의한 간조직에서 글루코키나제 효소의 활성 및 글루코키나제 유전자의 mRNA을 증가를 볼수 있었다. 당뇨병 백서에서 인슐린 투여 후에 혈당조절이 안된 경우 간조직의 글루코키나제 유전자의 mRNA 발현이 증가가 없는 것으로 보아 글루코키나제 mRNA의 발현에는 인슐린 이외의 다른 요소가 관여할 것으로 생각된다. The liver-specific hexokinase isoenzyme, referred to as glucokinase, is thought to play a key reglulatory role in hepatic glucose metabolism. The glucokinase gene is, therefore, of interest both because of its tissue-specific expression and because of the several regulatory processes that can be analyzed. The level of hepatic glucokinase activity appears to be determined essentially by regulation of the rate of enzyme synthesis, with insulin playing a leading role as an inducer. We investigated the role of insulin for the induction of glucokinase in the liver of diabetic rats. Experimental diabetes was induced by injection of streptozotocin 7 days before the experiment. Regular insulin was given by three days intraperitoneal injection at 8-h interval. The glucokinase mRNA in the liver was estimated by Nothern blot assay, as well as by fluorometric enzyme activity assay. Glucokinase activity was not reduced in the liver of normal fasting rats as compared to normal fed rats. And glucokinase activity was reduced in the liver of diabetic rats as compared to normal rats. In diabetic rats treated with insulin, glucokinase enzyme activity were increased. But glucokinase mRNA expression was only increased in normoglycemic diabetic rat with treated with insulin as compared to hyperglycemic rat. These data indicate that insulin stimulates hepatic glucokinase enzyme activity and mRNA expression. But other hormonal or metabolic factors may be contribute to regulation of glucokinase mRNA expression.

양성 갑상선 결절에서의 무수 알코올 치료 효과

김도희,나소영,이효진,홍우정,김군순,조영석,구본정,송민호,김영건,노흥규 충남대학교 의과대학 의학연구소 2002 충남의대잡지 Vol.29 No.1

목적 : 양성 갑상선 결절 환자에서의 PEI의 치료효과 및 부작용을 알아보고자 하였다. 방법 : 양성 갑상선 결절 환자 88명을 대상으로 초음파 소견에 따라 낭종성 결절, 복합성 결절, 고형성 결절 등 세 그룹으로 분류후 전체 및 각각에 대한 PEI의 치료효과 및 부작용을 조사하였다. 결과 : 양성 갑상선 결절 환자 88명을 PEI로 치료후 결절의 크기가 50%이상 감소한 경우는 전체 환자중 77.2%이었고 각 결절별로 살펴보면 고형성 결절에서 52.6%, 복합성 결절에서 72.4%, 낭종성 결절은 92.5%이었다. 부작용은 동통, 결절내 출혈, 감염, 결절의 누출등이 있었으나 대부분 무증상이었다. 결론 : PEI는 양성 갑상선 결절 환자증 적응증을 잘 살펴 고려해 볼 수 있는 치료법이라 생각되며 특히 낭종성 결절 환자에서 주사기에 의한 흡인후에 재발한 경우 일차적인 치료로 PEI를 고려해 볼 수 있겠다. Ultrasonography(US)-guided percutaneous ethanol injection (PEI) has been performed for the treatment of autonomous functioning thyroid nodules, thyroid cysts, & cold thyroid nodules. The author studied the efficacy of PEI in the treatment of benign cold thyroid nodules both solid and cystic (complex & pure). Eighty-eight euthyroid outpatients (age:44.2±13.9years, 75 women and 13 men) with benign cold thyroid nodules or simple thyroid cysts (69 with a single nodule and 19 with a prominent nodule within multinodular goiter) were includied in this study. After PEI, each subtype of thyroid nodules was divided into three groups in according to volume reduction complete response (90% or more of volume reduction), partial response (50% or more of reducton but below 90%), and failure (below 50% or increase in size) group. Overall response rates of PEI for benign thyroid nodules were complete 45(51.1%), partial 23(26.1%), failure 20(22.7%). In 20 cold solid nodules, complete response was observed in 6(30.0%), partial response in 5(25.0%), and failure in 9(45.0%). In 28 complex cysts, complete response was observed in 8(28.6%), partial response in 12 (42.9%), and failure in 8(28.6%). In 40 pure cysts, complete response was observed in 31(77.5%), partial response in 6 (15.0%), and failure in 3 (7.5%). Side effects comprised pain 8 (9.2%), intranodular bleeding 13 (14.6%), extracapsular leakage 1(1.1%), infection 1 (1.1%), increased size l(1.1%), and none 64(72.7%). PEI may prove a safe & effective tool for the therapy of cold thyroid nodules in selected cases and may be the treatment of choice of recurrent thyroid cysts. However, further investigation involving a larger number of patients and a longer follow-up is needed.

고령자 남녀와 20대 남녀에 있어서 다양한 등속수축중 최대 모멘트의 비교

金智源(Ji-Won Kim),金相佑(Sang-Woo Kim),文基旭(Ki-Wook Moon),嚴光文(Gwang-Moon Eom),李泳揆(Young-Gyu Lee),南貞淑(Jung-Sook Nam),朴寬龍(Kwan-Yong Park),金耀翰(Yo-Han Kim),洪廷和(Jeong-Hwa Hong),朴炳奎(Bung-Kyu Park) 대한전기학회 2008 전기학회논문지 Vol.57 No.10

In this paper, we investigated the maximum ankle joint plantarflexion moment (MPM) of young and elderly subjects during various modes of isokinetic contractions with special interest in the elderly females who were reported to have higher fall rate than the elderly males. Subjects include the young subjects (14 males: 22.7±2.5yrs, 13 females: 20.5±1.3yrs) and the elderly subjects (17 males: 65.8±10.5yrs, 26 females: 71.4±5.2yrs). The MPM was normalized by each subject's body weight. The MPM of elderly females was the weakest among the groups, particularly, at the eccentric contractions. The male-to-female ratio of MPM was greater in the elderly than in the young and the young-to-elderly ratio of MPM was greater in female than in male, both during the eccentric contractions. The result suggests that the decreased muscle force per body weight, especially at the eccentric contraction, may be one reason for the more frequent fall of the elderly female than the elderly male.