정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

토지수용시 정당한 보상 논의에 관한 연구

Kim,Hong Bum(Hong Bum Kim) 한국부동산융복합학회 2021 부동산융복합연구 Vol.1 No.2

헌법상 보장되고 있는 사유재산권의 보호와 공정·공평한 부의 재분배를 위해서 어느 범위까지 사유 재산권의 제한을 둘 수 있는지에 대한 논쟁들이 지속되며 토지수용시 보상의 문제또한 꾸준히 논의되고 있다. 우리 헌법에서는 공공필요를 위하여 국민의 재산권에 대하여 침해를 하는 경우에는 법률로써 정하되 정당한 보상을 지급하도록 규정하고 있다. 헌법은 정당한 보상의 원칙을 선언하고 있다. 오늘날에는 국민의 경제생활이 고밀도화 됨에 따라 공익사업으로 인하여 침해되는재산권도 토지소유권에 한정되지 아니하고 다양화되고 있고, 또한 재산권상실에 부대되는 경제적 손실도 다양화되고 있다. 따라서 그 손실보상의 내용도 재산권 보상뿐만 아니라 그 생활을 유지하기 위한 생활보상, 사업손실보상, 정신적 보상 등 그 보상내용이 다양화되고 있다. 헌법상 보장된 사유재산권의 보호와 수용에 의한 보상은 정당한 보상이 되어야 한다. 수용에 따른 손실보상의 갈등문제 있어서 가장 핵심적인 문제인 공시지가에 의한 보상 문제를더 적극적으로 해석하여 실거래가 수준의 보상이 이루어져 토지수용시 토지 소유자의 억울함에도 귀를 기울이는 제도들이 필요 할 것이다. Controversy continues over the extent to which private property rights can be restricted for the protection of private property rights guaranteed by the constitution and the redistribution of fair and fair wealth, and the issue of compensation in the expropriation of land continues to be discussed. In the case of infringement on the property rights of citizens for public necessity, the Korean Constitution stipulates that a legitimate compensation is paid, though it is prescribed by law. The constitution declares the principle of just compensation. Today, as the economic life of the people becomes denser, property rights infringed by public services are not limited to land ownership, but are diversified, and economic losses incurred by loss of property rights are also diversifying. Therefore, the contents of compensation for losses are diversified, such as compensation for life, compensation for business losses, and mental compensation for maintaining the life as well as property rights compensation. Compensation for the protection and expropriation of private property rights guaranteed by the Constitution should be just compensation. It is necessary to more actively interpret the issue of compensation by the publicly announced land price, which is the most important issue in the conflict of compensation for losses due to acceptance, to provide compensation at the level of the actual transaction price, and to listen to the resentment of the landowner during land expropriation.

황색포도구균의 균혈증에서 초기 항생제 치료가 예후에 미치는 영향

김성한,박완범,이기덕,강철인,최영주,김홍빈,박상원,김의석,오명돈,김의종,최강원 대한감염학회 2002 감염 Vol.34 No.5

한의진단명과 진단요건의 표준화 연구 III : 3차년도 연구결과 보고

최선미,양기상,최승훈,박경모,박종현,심범상,김성우,노석선,이인선,정진홍,이진용,김달래,임형호,김윤범,박성식,송태원,김종우,이승기,최윤정,신순식 한국한의학연구원 1997 한국한의학연구원논문집 Vol.3 No.1

The diagnostic requirements were suggested and explained regarding the systems of differentiation of symptoms and signs in the third year study of standardization and unification of the terms and conditions used for diagnosis in oriental medicine. The systems were as follows : - analyzing and differentiating of epidemic febrile disease - analyzing and differentiating in accordance with the Sasang constitution medicine based on four-type recognition - differentiation of disease according to pathological changes of Chong and Ren channels - standards for diagnosis of women's disease - standards for diagnosis of children's disease - standards for diagnosis of motor and sensor disturbance (-muscle. born, joint, etc.) - standards for diagnosis of neuropsychiatric disease - standards for diagnosis of five sense organ disease - standards for diagnosis of external disease The indivisual diagnosis pattern was arranged by the diagnostic requirements in the following order : another name, notion of diagnosis pattern, index of differentiation of symptoms and signs, the main point of diagnosis, analysis of diagnosis pattern, discrimination of diagnosis pattern, prognosis, a way of curing a disease, prescription, herbs in common use, disease appearing the diagnosis pattern, documents. The standards for diagnosis of each disease was arranged by the diagnostic requirements in the following order : another name, notion of disease, the main point of diagnosis, analyzing and differentiating of disease, analysis of disease, discrimination of disease, prognosis, a way of curing and prescription of disease, disease in western medicine appearing the disease in oriental medicine, documents.

유방암에서 PCR을 이용한 p53 유전자의 Codon 175에서의 점돌연변이에 관한 연구

김영철,김종석,김선한,목영재,최상용,문홍영,구범환 고려대학교 의과대학 1993 고려대 의대 잡지 Vol.30 No.2

The p53 gene, which is located in the short arm of chromosome 17, has been a constant source of fascination since its discovery at 1979. Allelic deletion coupled with mutation of the remaining allele is a theoretical hallmark of functional inactivation of tumor suppressor gene, and mutation and/or deletion of p53 gene is to be the most frequently observed genetic changes in breast cancer related to a single gene. In the present report, we have attempted to determine a point mutation at codon 175 which is known as one of four hot spots within highly conserved regions of the p53 gene where almost all of the reported mutations cluster A 304-bp fragment of exon 5 of p53 gene in fresh tissue of breast carcinoma was amplified by polymerase chain reaction (PCR), digested with Hha I restriction endonuclease, and electrophoresed. A point mutation was studied by observation of polymorphism with ethidium bromide staining under ultraviolet transillumination. The result revealed all of 14 carcinomas had wild-type p53 gene.

항공기용 단순싸이클식 공기냉동기의 작동성능 모사

김범신,부준홍 한국항공대학교 1997 論文集 Vol.35 No.-

최소한 제한된 용도의 범위에서 공기압축식 냉동싸이클(ACM)의 성능을 전형적인 증기압축식 냉동싸이클의 성능과 비교될 만큼 향상시킬수 있는 가능성이 검토되었다. 몇가지 종류의 ACM중 단순식 싸이클을 연구대상으로 선택한 이유는 장치구성이 간단하고 경량이며 제조비용이 상대적으로 저렴하기 때문이다. 선정된 시스템의 성능을 모사하기 위해 수치적인 절차가 수립되었으며 각 주요 구성요소의 성능과 관련된 변수들을 고려하기 위해 수치 프로그램에 적절한 방정식들이 이용되었다. ACM의 성능계수와 냉각효과를 향상시키는 중요한 인자는 엔진에서 추가되는 블리드 공기의 온도와 압력이다. 충분히 낮은 온도와 높은 압력으로 bleed air가 ACM에 공급된다면 그 성능은 증기압축식 시스템의 성능과 비교될 수 있다. 더우기 시스템의 성능은 터빈의 팽창과정전 열교환기의 거동에 거의 비례한다. 따라서 별도의 압력용기를 이용하여 터빈으로 유입되기전 냉매공기를 냉각시킬 수 있다면 시스템의 냉각효과는 향상되리라 기대된다. An air-cycle machine(ACM) was investigated for the possibility of improving its performance to a comparable level, at least in a limited range of usage, with the conventional vapor-compression type refregeration system. A simple-cycle system was studied among several types of ACM for its brevity in structure, light weight and low manufacturing cost. A numerical procedure was established to simulate the performance of the selected system. Appropriate equations were incorporated into a computer program to account for associated performance variables in each major component: heat exchanger, fan, and turbine. The major factors for improving the coefficient of performance and the cooling effect of the ACM were identified as the temperature and the pressure of the inlet bleed air from the engine. Provided that some means are adopted to lower the temperature and to increase the pressure of the bleed air, the simple-cycle ACM may exhibit a comparable performance with the vapor compression system. In addition, the system performance showed almost proportional behavior to that of the heat exchanger prior to the turbine expansion. Use of a separate pressure tank which allows the compressed air to cool down before expantion is suggested to enhance the cooling effect.

풍선확장술 직후 시간경과에 따른 혈관의 변화 : Intravascular Ultrasound Balloon Catheter

김동수,장양수,권혁문,홍범기,김현승 대한순환기학회 1998 Korean Circulation Journal Vol.28 No.2

임플란트 주위 조직 보존을 위한 임플란트 경부의 디자인에 관한 고찰

김홍준,김지환,김성태,이재훈,박영범 大韓齒科保存學會 2011 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.36 No.6

연구 목적: 임플란트 식립 후 변연골 흡수에 따라 임플란트 주위 연조직이 재구성되며, 이에 따라 치료의 예후 및 심미성 등에 영향을 주게 된다. 그러므로 임플란트 경부 주위 골조직 보존을 위한 임플란트 경부에 다양한 디자인이 연구되고 있다. 본 고찰의 목적은 초기 변연골 흡수의 원인과 이에 따른 임플란트 주위의 연조직 변화에 대해 고찰하고, 어떠한 임플란트 경부 디자인이 임플란트 주위 조직의 보존에 유리한 지 알아보고자 한다. 연구 재료 및 방법: Pubmed database에서 임플란트 초기 변연골 흡수의 원인과 관련된 논문과 임플란트 경부의 여러 디자인에 관한 논문을 검색하여 분석하였다. 임플란트 경부 디자인은 one piece implant, two piece implant, internal hex abutment, external hex abutment, taper joint connection, butt joint connection, scalloped design abutment, platform switching concept에 관해 검토하였다. 결과: 초기의 임플란트 주위 조직 보존에 대하여 one piece implant가 two piece implant보다 유리한 것으로 여러 임상적, 실험적 연구가 있다. Two piece implant에서는 internal hex abutment가 external hex abutment보다, taper joint connection가 butt joint connection보다 유리할 것으로 보여진다. Scalloped design abutment에 대해서는 논쟁의 여지가 있어 더 많은 연구가 필요할 것으로 판단된다. Platform switching concept은 그 원인이 명확히 밝혀지지는 않았으나 임상적, 실험적으로 초기 임플란트 주위 조직 보존에 대해 유리한 것으로 판단된다. 결론: 임플란트 경부의 디자인마다 각각의 장단점이 있고 추가적인 연구가 더 필요한 제한이 있지만 현재까지의 선행 연구들을 분석 종합해 보면 초기 임플란트 주위 조직 보존을 고려한다면 가능한 경우 one piece implant가 유리할 것으로 판단되며, 보철적인 문제나 다른 이유로 인하여 two piece implant를 고려할 경우 platform switching concept, internal connection abutment, taper joint connection을 이용하는 것이 임플란트 주위 조직 보존에 좀더 유리할 것으로 사료된다 Purpose: The peri-implant soft tissue is remodeled by the initial marginal bone resorption affecting the prognosis and esthetic result of treatment. Thus various designs on implant neck design are studied to preserve peri-implant bone. The purpose of this study is to review on the causes of initial marginal bone resorption, the configuration of peri-implant soft tissue, and the implant crestal module favorable in preserving peri-implant tissue. Materials and methods: The studies on the causes of initial marginal bone resorption and the implant crestal modules are researched and reviewed using Pubmed database. The implant crestal modules including one piece and two-piece implant, internal and external hex abutment, taper and butt joint connection, scalloped design abutment, and platform switching concept are reviewed. Results: A number of clinical and experimental studies preferred one piece implant to two-piece in preserving initial peri-implant tissue. For two piece implants, internal hex abutment and taper joint connection appear more favorable than external hex abutment and butt joint connection relatively. Controversial issues still exist on scalloped design requiring more studies on it. Although the rationale is not certain, the concept of platform switching seems favorable in preserving initial peri-implant tissue based on clinical and experimental studies. Conclusion: Each implant crestal module contains its own advantages and disadvantages with various controversial issues. In the aspect of preservation of initial peri-implant tissue, however, one-piece implant seems beneficial. In cases when two-piece implant is more appropriate due to prosthodontic concerns or any other problems, the application of platform switching concept, internal connection abutment, and taper joint connection may be favorable for the preservation of peri-implant tissues.

私金融市場과 高金利政策

金弘範 慶尙大學校 1984 論文集 Vol.23 No.2

It is a well-known fact that the excessive demand for bank loans has been prevailing in Korea during the past twenty years or so. With this chronic excessive loan demand in organized financial markets regarded as a major factor contributing to the survival of the curb market, the paper aims at a theoretical analysis of the formation and the existence of unorganized financial markets including the curb market possibley related, in terms, of the loan demand and the supply, to the organized financial markets including the banks. Forty-two different types of unorganized financial market models are constructed and their responses to the high-interest-rate policy, i.e.the following changes in the interest rate and the volume of the unorganized financial markets, are examined. Based on the a priori judgment that favors the risk-premium-adding loan supply behavior and on the empirical observation that since 1963 the interest rate in the unorganized financial markets has moved in line with that in the organized financial markets, the paper selects nine relatively realistic models out of the forty-two and entails the policy implication that not always the case is the common-sense argument that the high-interest-rate policy is most essential to getting rid of the curb market.

금융안정을 위한 공공기관 간 협력 및 견제

김홍범 한국은행 2004 經濟分析 Vol.10 No.2

한국의 금융시스템 관련 공공기관 사이에는 수평적기능적 분업관계 대신 수직적권위적 위계가 자리잡고 있다. 그 결과, 공공기관 간 실질적 협력 및 견제를 통한 조정의 여지는 거의 존재하지 않는다. 제 Ⅱ장과 제 Ⅲ장에서는 금융시스템 관련 공공기관 간 역할분담의 분업구조를 전제로 평시상황 하에서 금융안정을 추구하는 각 공공기관의 실제 역할이 무엇이며, 공공기관 간 협력 및 견제가 왜 필요하고 중요한지, 그리고 협력 및 견제의 활성화를 위해 어떤 전제조건이 충족되어야 하는지 등을 이론적으로 검토한다. 제 Ⅳ장과 제 V장에서는 한국 금융감독의 사례를 다룬다. 우선, 최근 금융안정을 크게 위협하고 있는 신용카드회사 및 가계 부실화 문제에 대한 관련 공공기관들의 지난 수년간 대응을 각 공공기관의 관련 보도자료를 이용하여 분석한다. 그리고 신용카드회사 및 가계의 부실화와 이에 따른 신용불량자 양산 및 연체율 상승 등은 지난 수년간 재정경제부의 정책지배(policy dominance) 하에서 공공기관 간 협력 및 견제조정과정이 생략된데 기인하는 감독실패(supervisory failure)의 결과라는 사실을 밝혀낸다. 따라서, 한국 금융감독의 개선은 금융시스템 관련 공공기관 사이의 협력 및 견제 활성화에 초점을 두고 모색되어야 한다. 이 논문은 감독 개선방안도 제시한다. In Korea, the authoritative vertical hierarchy, as opposed to the functional horizontal relationship, has taken deep root between the public agencies that are responsible for the financial system. This paper offers in Sections Ⅱ and Ⅲ a theoretical review of their respective roles, the importance of supervisory cooperation and checks and balances, and of the preconditions to make such cooperation and checks and balances effective. This paper turns in Sections Ⅳ and V to the credit card companies prudential problems and the households accumulated debt problems. It traces back the whole course of the supervisory process so far, arriving at the finding that all those problems are the consequence of the supervisory failure, which is mainly due to policy dominance that the Ministry of Finance and Economy has wielded upon the other public agencies for years and to the resulting vacuum of institutional supervisory cooperation and checks and balances. Also discussed are the ways to enliven institutional cooperation and checks and balances.