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      • 치과기공사의 스트레스 증상과 직무요인과의 관련성 연구

        김지환,오세윤,김웅철,유진호,김태석,이준석,이원철 高麗大學校 倂設 保健大學 保健科學硏究所 2001 保健科學論集 Vol.27 No.2

        This study was carried out to investigate psychiatric stress symptoms and stress- inducing factors, such as role overload, work demand, work procedure and so forth in korean dental laboratory technicians. Questionnaires were mailed to randomly selected 1000 dental technicians who were systematically selected. Among them, 786 dental technicians completed the questionnaires and returned them. Validity test and reliability test on the questionnaires were done prior to the main survey, using the SCL-90-R as a standard. Stress-inducing factors were identified with a multiple regression analysis on the continuous variables. To investigate stress-inducing factors on stress symptoms, analysis on distribution of characteristics was performed, and then correlation analysis and multiple regression analysis was carried out. The results of the study were as follows: According to multiple regression analysis, there was a statistical correlation between stress symptoms and role overload, work procedure, occupation conflict, interpersonal relationship, social support, personality traits in stress symptom(GSID). The stress symptoms in korean dental laboratory technicians seemed to be mostly job related ones, and considering the results obtained from the study, it is suggested that reducing work load and proper health promotion programs for dental technicians be necessary.

      • KCI등재후보

        골수염으로 발현된 재발성 콕시디오이데스 진균증 1예

        백지현,박은영,정윤숙,홍재원,채윤태,진성준,최희경,신소연,한상훈,진범식,김창오,최준용,송영구,조남훈,김준명 대한감염학회 2009 감염과 화학요법 Vol.41 No.4

        Coccidioidomycosis is a fungal infection that results from inhaling the airborne arthroconidia of the Coccidioides species. It is an endemic disease in the southwest part of North America and rarely diagnosed in Korea. As tourism to endemic areas and the number of immunocompromised patients have been increasing, the incidence of this infection has increased in non-endemic areas. Treatment is usually successful with antifungal agents; however, recurrence is common. It is difficult to decide when to discontinue the antifungal treatment especially in non-endemic areas where doctors are not familiar with the disease. We report a case of recurrent coccidioidomycosis manifesting as osteomyelitis after the treatment of the patient for disseminated coccidioidal infection. The complement fixation test was a useful tool for the assessment of patient response and to evaluate suspected recurrence.

      • 位相差 檢出方式을 利用한 토크미터에 대한 實驗的 考察

        이종원,오세훈,김지웅,이준환 중앙대학교 생산공학연구소 1999 생산공학연구소 논문집 Vol.8 No.2

        본 연구에서는 기존의 토크미터의 기계적 특성을 높이기 위하여 STS 304와 복합재료를 회전축에 사용한 위상차 검출방식의 토크미터를 개발하였다. 실험결과, 동시접합방식을 이용하여 제작된 토크미터 회전축의 기계적 특성이 다른 방식으로 제작된 것보다 우수한 것으로 나타났다. 유리강화복합재료의 적충각이 30˚, 동시 접합방식으로 접합된 토크미터 회전축의 고유진동수와 반경방향 강성은 STS304재질만을 이용하여 제작된 회전축보다 각각 64%, 137% 증가되어지는 것을 실험을 통해 증명하였다. In this study the angular twist type torque-meter was designed and manu factured with STS 304 and fiber-feinforced composite materials to improve the dynamic properties of the existing torque-meter. From the experimental and analytical results, it was found that the dynamic characteristics of co-cured bonded torque-meter rotating shaft were better than those of the adhesively and unreinforced torque-meter rotating shaft. For the torque-meter rotating shaft manufactured by co-cured bonded with kthe glass fiber-epoxy composite and with a stacking sequence of [±30˚/STS304]??, the natural frequency and the radial stiffness were increased by 64% and 137% compared to those of the unreinforced torque-meter rotating shaft.

      • KCI등재후보

        국내 의료기관의 항생제 사용 실태와 규제 시스템 조사

        방지환,송경호,박완범,김성한,조재현,김홍빈,김남중,오명돈,최강원 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.6

        목적 : 이전 연구들에 따르면 아직까지 국내에서 불필요한 항생제 사용은 무시할 수 없는 수준이며, 특히, 수술환자들에 대한 예방적 항생제 투여가 문제로 지적되고 있다. 많은 병원에서 불필요한 항생제 처방을 제한하려는 노력을 하고 있지만 구체적인 현황에 대한 자료는 적은 실정이다. 이에 본 연구자 등은 국내 의료기관의 항생제 규제 시스템의 현황과 수술시 예방적 항생제 사용의 적정성을 알아보고자 한다. 재료 및 방법 : 전임 감염내과 전문의가 근무하는 의료기관 55곳에 대해 설문조사를 시행하였다. 설문의 내용은 적정한 항생제 사용을 유도하기 위한 정책 및 규제 프로그램, 실제 각 의료기관의 예방적 항생제 사용 현황 등으로 이루어져 있다. 결과 : 55개의 의료기관에 보낸 설문 중 44개가 회수되었다. 회신한 의료기관에서 항생제 처방 관리는 제한항생제 시스템을 가장 많이 이용하고 있었고(95.5%), 항생제에 대한 교육(79.5%), 전산시스템에서 관리(59.1%), 감염내과에 의뢰(54.5%), 항생제 사용 실적 검토(52.3%) 등의 순이었다. 대개의 병원에서 glycopeptides (100.0%), carbapenems (93.0%), quinupristin/dalfopristin 또는 linezolid(93.0%), 4세대 cephalosporin (74.4%), caspofungin 또는 voriconazole (62.8%), liposomal amphotericin B (60.5%) 등을 제한항생제로 분류하여 관리하고 있었다. 모든 의료기관에서 위절제술 및 유방절제술시에 불필요하게 예방적 항생제를 사용하고 있었다. 슬관절치환술의 경우 2세대 cephalosporin을 예방적으로 사용하는 경우가 가장 많았으며(30.2%), 관상동맥우회술의 경우 3세대 cephalosporin을 예방적으로 사용하는 경우가 가장 많았다(47.2%). 예방적 항생제의 투여 기간을 살펴보면 위절제술시 70.5%에서 4일을 초과하여 사용하고 있었고, 유방절제술시에는 63.6%에서, 슬관절치환술시에는 81.8%에서, 관동맥우회술시에는 81.1%에서 4일을 초과하여 장기간 예방적 항생제를 투여하고 있었다. 한편, 예방적 항생제 투여시 aminoglycoside계 항생제를 병용하는 경우도 많았다. 결론 : 아직까지 국내 의료기관에서 항생제 오남용을 막기 위한 노력이 더 필요할 것으로 생각되며, 특히 수술시 예방적 항생제의 올바른 투여에 많은 관심이 필요하다. Background : Previous studies in Korea showed that unnecessary antibiotic use could not be neglected, especially in prophylactic use. Currently many hospitals employ diverse antibiotic stewardship programs, but there are few studies on surveillance of such programs. So, we planned this study to evaluate current status of antimicrobial stewardship and adequacy of antimicrobial prophylaxis in surgery. Materials and Methods : We sent questionnaires about policy on antibiotic usage, control program for adequate antibiotic prescription, and actual status of prophylactic antibiotic usage to 55 infectious disease physicians in each hospital. Results : Of 55 contacted infectious diseases clinicians, 44 answered the questionnaire. Majority of hospitals employed restricted antimicrobial system (95.5%), education (79.5%), control by order communicating system (59.1%), consult to infectious disease physicians (59.1%), and review of cumulative antimicrobial usage (52.3%) to prevent inadequate antibiotic use. Glycopeptides were designated as a restricted antimicrobial agent in 100.0% of hospitals; carbapenems, 93.0%; quinupristin/ dalfopristin or linezolid, 93.0%; the 4th generation cephalosporins, 74.4%; caspofungin or voriconazole, 62.8%; liposomal amphotericin B, 60.5%, and so on. Unnecessary perioperative prophylactic antimicrobial agents were prescribed in gastrectomy and mastectomy in all the hospitals. The second generation cephalosporins and the third generation cephalosporins were the most commonly prescribed prophylactic antimicrobial agents in total knee replacement arthroplasty (TKRA) and coronary artery bypass graft surgery (CABG) respectively. In 70.5% of institutes they use prophylactic antimicrobial agents more than four days in gastrectomy; 63.6% in mastectomy; 81.8% in TKRA; 81.1% in CABG. Unnecessary combination of aminoglycosides with other antimicrobial agents for prophylactic use was another common problem. Conclusion : This study shows that more effort is required to diminish antimicrobial misuse or overuse, especially in prophylactic use for surgical patients.

      • 바이러스 감염 후 발생한 소아에서의 시선경염 1례

        신지원,김영대,김우경,박용원,오인경 인제대학교 2009 仁濟醫學 Vol.30 No.-

        Optic neuritis presents differently in children than in adults. Children typically have bilateral involvement with papillitis following an antecedent viral illness. The development of multiple sclerosis is less common in children. The diagnosis of optic neuritis is usually made on a clinical manifestations. The major symptoms of optic neuritis include one or more of the following: 1) sudden blurred, "foggy" vision and sudden loss of vision, 2) pain with eye movement in the affected eye, 3) sudden color blindness, and etc. This condition progresses over a few days to two weeks. A 12-year-old girl presented with a history of sudden visual loss and color blindness. Treatment with high doses of steroid resulted in visual function returning to normal.

      • KCI등재후보

        폐렴 구균(Streptococcus pneumoniae)에 의한 척수 경막외 농양 1예

        이지영,위유미,손경목,기현균,문치숙,오원섭,백경란,송재훈 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.6

        폐렴구균은 보통 폐렴이나 뇌막염을 일으키는 균으로 척수 경막외 농양을 일으키는 경우는 매우 드물다. 본 저자들은 폐렴 구균에 의한 척수 경막 외 농양을 경험하여 보고하는 바이다. 과거 건강했던 36세 남자 환자로 사다리에서 낙상한 후 요통 및 고열, 신경학적 이상으로 내원하여 자기 공명 촬영 결과 척수 경막 외 농양으로 진단받고 항균제 투여와 함께 응급 수술을 시행하였다. 농 배양 결과 페니실린 감수성인 폐렴 구균이 분리 되었고, 수술 요법과 항생제 투여 후 농양은 치유되었으나 신경학적 이상은 호전 없는 상태로 타원으로 전원되었다. Pneumonia and meningitis are the most frequent manifestations of pneumococcal infections. Pneumococcal spinal epidural abscesses have been rarely reported. Spinal epidural abscess by Streptococcus pneumoniae has been diagnosed among the patients with diabetes mellitus, alcoholism, corticosteroid therapy, intravenous drug use, chronic renal failure, AIDS, and history of spinal surgery. Recently, we experienced a case of pneumococcal spinal epidural abscess after spinal trauma. A 36-year-old male patient was admitted with back pain, fever, and paraplegia which occurred 5 days after the trauma. Spine MRI revealed spinal epidural abscess at the level from T2 to T9. He was treated with antimicrobial agents and surgical exploration for spinal epidural abscess. Pus culture grew S. pneumoniae which was susceptible to penicillin. Despite early surgical treatment, neurologic sequelae remained. Considering the high mortality and morbidity of pneumococcal spinal epidural abscess, early diagnosis and aggressive treatment including surgical intervention and antibiotics therapy should be implemented immediately.

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