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        국산 Lidocaine 알칼리화를 위한 Bicarbonate 혼합시 침전유발 최소량에 대한 고찰

        이선호,김현수,곽인숙,안원식,최관호,김광민,손민제 대한마취과학회 2000 Korean Journal of Anesthesiology Vol.39 No.5

        Background : When local anesthetics for regional anesthesia is used, usually small amounts of bicar-bonate are added for rapid onset. This addition gives the mixed solution a more alkaline pH. The following result is an increased unionized form of the local anesthetic and rapid penetration of the drug into tiissue. Unfortunately, no data about adequate mixing volumes of domestic lidocaine and bicarbonate is available. Methods : We examined six mixing pairs of two kinds of 2% lidocaines and three kinds of 8.4% bicarbonates for minimum volumes of bicarbonate to cause a precipitation of 2% 20 ml lidocaine. Results : The mean volumes of bicarbonate to cause precipitation were 1.54 ml for Kwang-Myung lidocaine with Kwang-Myung bicarbonate, 2.90 ml for Kwang-Myung lidocaine with Dae-Won bicarbonate, 2.73 ml for Kwang-Myung lidocaine with Je-Il bicarbonate, 0.97 ml for Je-Il lidocaine with Kwang-Myung bicarbonate, 1.26ml for Je-Il lidocaine with Dae-Won bicarbonate and 1.39 ml for Je-Il lidocaine with Je-Il bicarbonate. Conclusions : We conclude that the Kwang-Myung lidocaine and the Je-Il lidocaine could cause precipitation when mixing with a smaller bicarbonate volume than foreign textbook recommended. (Korean J Anesthesiol 2000; 39: 726-729)

      • 당뇨병과 동반된 화농성 간농양의 임상상 및 예후인자

        오은숙,강무일,이원영,오기원,임동준,이소영,이정민,고승현,김성래,안유배,손현식,윤건호,차봉연,이광우,손호영,강성구 대한당뇨병학회 2000 임상당뇨병 Vol.1 No.1

        연구배경: 감염질환은 혈관질환과 함께 당뇨병의 중요한 사망원인의 하나이며, 혈당조절이 불량할수록 감염 빈도가 증가됨은 잘 알려져 있다. 간농양의 발생이 있어서도 당뇨병은 중요한 기저질환 중의 하나이다. 일반적으로 간농양의 가장 흔한 원인균은 Escherichi coli라고 알려져 있으나, 최근 당뇨병을 가진 간농양 환자에서 Klesiella pneumoniae의 검출이 증가되고 있다. 또 최근 연구에 의하면 K.pneumonie가 간농양의 가장 흔한 원인균이며, K. pneumoniae에 의한 간농양은 K.pneumoniae 이외의 균주에 의한 간농양보다 당뇨병과 밀접히 관련되어 있다고 보고된 바 있다. 이에 저자들은 간농양 환자를 대상으로 당뇨병환자의 빈도를 알아보고, 그 원인균 및 특징을 비당뇨병 환자들의 경우와 비교해 보고자 하였다. 방법: 1992년 1월부터 1999년 6월까지 방사선학적 검사 혹은 수술에 의해 간농양이 확인되거나, 경피적 천자나 수술을 통한 배농액 배양, 혹은 혈액 검사에서 원인균이 증명된 182명의 환자를 대상으로 후향적 임상고찰을 실시하였다. 결과: 화농성 농양을 가진 167명의 환자(남:94명, 여:73명)중 당뇨병을 가진 환자는 54명 (남:30명, 여:24명)으로 32.3%를 차지하였다. 환자의 평균나이는 당뇨군에서 62.1 ± 13.4세, 비당뇨군에서는 55.1 ±15.5세로 당뇨군에서 높았으며(p=0.0021), 남녀간의 평균나이 비교 시 두 군 모두 여성의 나이가 의미있게 높았다. 비당뇨군에 비하여 당뇨군의 경우 저알부민혈증의 빈도와 aspartate transaminase가 증가되어있었다. 원인균주는 K. pneumoniae (당뇨군54%, 비당뇨군 39.1%), E. coli(당뇨군 17.5%, 비당뇨군 18.8%), Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus viridans, Enterococcus 순이었으며 두 군간의 의미는 차이는 없었으나 K. pneumoniae의 경우 다른 균종에 비해 단독감염의 빈도가 높았다(82.8%). 사망률은 당뇨군에서 16.7%, 비당뇨군에서 7.1%로 당뇨군에서 의미있게 높았으며(p=0.019), 당뇨군에서의 사망환자는 모두 패혈증이 동반되어 있었다. 당뇨환자의 사망군은 생존군에 비해 당뇨병 이환기간이 길고 혼합감염의 빈도가 높았다(p=0.046). 검사실 소견에서는 총 빌리루빈 및 알카리성 포스파타제의 증가가 관찰되어 있었다. 결론: E. coli가 간농양의 주된 원인균이라는 기존 보고와는 달리 당뇨군과 비당뇨군 모두 K. pneumoniae가 간농양의 주된 원인균이었다. 또한 당뇨 유병기간이 길고 당뇨조절이 불량한 환자에서 혼합감염이며 총 빌리루빈 및 알카리성 포스파타제의 증가등과 같은 위험인자가 존재할 경우 사망률이 증가될 수 있으므로 이들 군에서는 적극적인 치료가 필요할 것으로 사료된다. Background: Liver abscesses are commonly associated with underlying disease, particularly diabete mellitus. The number of the liver abscesses caused by Klebslella pneumoniae in diabetic patient has been increased in Korea nowadays. This study was conducted to clarify the clinical presentation and prognostic factors of pyogenic liver abscesses, especially in diabetic patients and to determine the proportion of K. pneunomiae as a pathogen in liver abscess in Korea. Methods: Medical records of 167 patients treated for pyogenic liver abscess from January, 1992 through June, 1999 were reviewed retrospectively in detail. Major Pathogenic organism, clinical manifestations, prognostic factors, the importance of diabetes mellilus as an underlying disease and its effect on clinical features and prognosis were analyzed. Results: Among 167 cases of pyogenic liver abscess, underlying diabetes mellitus was present in 32.3%. The mean age of patients was 62.7 13.4 years in diabetic liver abscess group and 55.1 15.5 years in non-diabetic liver abscess group. Most liver abscesses were cryptogenic in origin or secondary to the billary tree diseases. The clinical presentations among the two groups were not significantly different. When compared to patients without diabetes, patients with diabetes had significantly higher proportions of hypoalbuminemia and elevated aspartate transaminase level. The most common organism of the pyogenic abscess was K. pneumoniae in both groups. Percutaneous drainage of the abscess with appropriate antibiotics was the most commonly used therapeutic modality in liver abscess. The mortality rate of diabetic liver abscess is 16.1 % and 7.1% in nondiabetic liver abscess. Complications, especially septicemla, were found more frequently in patients with diabetes than in patients without diabetes (64.8% vs 28.3%, septicemia : 31.5% vs 9.7%). The factors influencing mortality in the diabetic liver abscess were disease duration, mixed infection, presence of septicemia, elevated bilirubin and alkaline phosphatase. Conclusions: In contrast to prior report that the E. coli was the most common pathogen in liver abscess, we found that K. pneumoniae was the most common organism cultured in liver abscess. Diabetic patients have more complications and higher mortality than patients without diabetes. Early detection and proper treatment are needed to improve the outcome for diabetic patient with liver abscess.

      • 고빌리루빈혈증을 동반한 자가면역성 간염 1례

        서영범,김성욱,장재식,강혁주,이중현,윤병구,김욱년,이광헌,이구,유석동,양창헌,이정호,이영현,이창우,서정일 동국대학교 의학연구소 2000 東國醫學 Vol.7 No.-

        자가면역성 간염은 대개 만성 경과를 가지며, 혈중 자가면역항체와 혈청 글로불린치의 상승, 그리고 조직학적으로 괴사 염증성 변화를 특징으로 하는 질환으로 아직 정확한 병인이 밝혀져 있지 않은 상태이다. 발병연령은 대개 젊은 영자(15-25세)에서 호발한다. 이 질환은 급성 간염의 임상경과를 보일 수 있으나, 심한 급성 간염이나 전격성 간염으로도 나타날 수 있는데, 이 경우 아주 나쁜 예후를 보인다고 한다. 치료는 자가면역성 간염 임상 경과의 다양성이나 병인, 병리기전의 불확실성에도 불구하고 대개 steroid 치료에 반응하는 것으로 알려져 있으며 대개 80%의 관해율을 나타내며 궁극적으로 간경변으로의 진행을 막을 수 있는 것으로 보인다. 저자들은 58세 남자에서 발생한 급성의 경과를 가지고 심한 황달을 동반한 자가면역성 간염을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Autoimmune hepatitis (AIH) is a chronic necroinflammatory liver disorder of unknown cause associated with circulating autoantibodies and a high serum globulin level. The age of onset of AIH show a peak between the age of 15 and 25 years. AIH can develop and be manifested as acute hepatitis, but severe form of acute hepatitis or fulminant hepatic failure has a poor prognosis. Although AIH is likely to progress from chronic active hepatitis to cirrhosis, steroid therapy can control the disease activity, prolong survival, improve the quality of life , and defer liver transplantation. In the present report we describe a 58-year-old man who admitted because of progressive jaundice and fatigue. He was diagnosed with AIH from laboratory test result showing positivity for antinuclear antibodies, anti-smooth muscle antibodies, and negativity for hepatitis viral markers and from liver biopsy. Steroid therapy, oral administration of prednisolone, was effective in improving the liver function test. Following liver biopsy 6 months after onset shows markedly improved necroinflammatory activity.

      • 중국 포양호 주변의 농경지 현황 및 수질 오염 부하량

        이종식,정구복,윤순강,정광용,于傳驥,劉文祥 한국국제농업개발학회 2002 韓國國際農業開發學會誌 Vol.14 No.4

        중국 최대의 담수호로 장강을 통해 서해로 유입되는 포양호의 특성, 주변의 농경지 토양환경, 시기별 포양호 수질변화 및 유입되는 각 수계별 수질오염 부하량 등을 검토하였다. 1. 포양호는 주변 지역의 벼 재배와 홍수 조절에 중요한 역할을 하며 최근 간척과 침척토의 침적 등에 의하여 면적이 매년 축소되고 있다. 2. 아열대 기후에 속하여 연평균 강우량이 1,570㎜ 수준으로 비교적 많으나 연 중 분포가 평준하지 않고 월별 차이가 커서 시기별로 호수의 수표면적 및 저수량의 변화가 대단히 크다. 3. 주변 지역의 농경지는 큰 오염원이 없어 비교적 오염되지 않은 토양이며, 오염도가 심한 농경지는 호수 유역의 전체 농경지 면적중 0.22%로 광산 인근 토양이 구리와 황으로 오염되어 있다. 4. 포양호에 직접 유입되는 COD부하량은 시기별로 홍수기가 371.9톤/일로 갈 수기 273.9톤/일에 비해 많았다. 요인별로는 산업체에서 기인되는 양이 가장 많았으며, 유입되는 수계별로는 감강으로부터 유입되는 오염 부하량이 가장 많았다. Water in Poyang lake, which is one of the biggest lake in China, flows into Yellow Sea through the Changjiang River. In this paper, water quality characteristics and loading amount of contaminants of Poyang Lake area were investigated. Poyang lake has a important role to rice cultivation and flood control in the basin of the lake. However, the area of the lake has been reduced gradually by land reclamation and sedimentation. This area belongs to the subtropical zone and the average rainfall is near 1,570㎜, which is relatively higher than other region in China. The surface area and the volume of storage water of the lake is very changeable following to the big different monthly rainfall. Agricultural field near the lake is not contaminated comparatively because there is little source of contamination near the Poyang lake. About 0.22% of the total agricultural field near the lake were heavily contaminated by copper and sulfur originated from metal mines. Inflow loading amount of COD(chemical oxygen demand). Compared to other sources of contamination such as municipality, livestock, and nature, industrial source of COD to Poyang lake were the greatest. Ganjiang stream was the highest for the loading amount of COD to Poyang lake among 5 streams.

      • 강원대학교 쓰레기 배출 및 수집 시스템에 관한 조사연구

        이찬기,이해승,류돈식,남광명 江原大學校 産業技術硏究所 1997 産業技術硏究 Vol.17 No.-

        This investigation was carried out to study generation of solid waste and collection system in the College of Engineering and College of Social Science, library, dormitory and student center of Kangwon National University. It is to supply basic data for solid waste management. Each result of investigation considers effect getting generation property, unit waste generation rate and reusing.

      • 通貨論的 接近方法에 의한 物價, 失業의 實證的 硏究

        李康濟,池光植 단국대학교 상경대학 1993 商學論叢 Vol.20 No.-

        The money supply policy which affects the goods economy of a nation develops in accordance with the stage of economic development of the nation ; and as the characteristics of the money supply policy vary with the changing conditions in the national economy its characteristics vary accordingly. Monetary policy based of the Quantity Theory of Money, which assumes money quantity to be an exogeneous variable, aims at controlling inflation and business cycles through manipulating the quantity of money in the national economy. In this paper, using a Granger-Sims model, econometric analysis to determine the causes and effect was carried out using the indexes of M_1, M_2, M_3, WPI, CPI, and GNP deflator. The regression analysis indicated a unidirectional effect of the explanatory variables on the dependent variables After this confirmation a rational espectations empirical analysis was attempted. The results of this study may be summarized as follows: First, from the 1st quarter of 1971 to the 4th quarter of 1990 M_1 and M_2 had a unidirectional effect on WPI and CPI. Second. prices were influenced but unemployment had a low effect ; thus we can that it was influenced by variables after than a significant effect on the unemployment level.

      • 벤처기업의 인적자원관리 : 인터넷 벤처기업을 중심으로

        이광석,김강식 한국항공대학교 경영연구소 2000 경영연구 Vol.7 No.2

        벤처는 일반 대기업보다 사람에 대한 의존도가 높다. 막대한 자본이나 특별한 장비 혹은 시설이 없는 상황에서 지식과 기술을 보유한 핵심인력만으로 벤처가 시작되고, 다시 인재 보강을 통해 사업을 확대 발전시키는 것이 일반적인 벤처기업의 성장과정이다. 그만큼 인력이 중요하다는 것이며, 그 유지를 위해서는 채용과 성과 보상책 등 인사관리의 필요성이 강조되고 있다. 본 연구는 인터넷 벤처기업의 인사관리 실태 분석을 기본 목적으로 한다. 인터넷 벤처기업은 인터넷과 벤처의 특징을 모두 갖춘 기업 즉 인터넷 비즈니스에 참여하고 있는 벤처기업이라 할 수 있다. 인터넷 벤처기업을 크게 웹 구축 및 웹 접속을 포함한 웹 지원분야와 웹 활용분야로 구분하였다. 이러한 인터넷 벤처기업에서의 인사관리의 전체적인 현황이나 특징 및 방향을 고찰하고, 인사관리 각 기능별로 그 중요성을 살펴보았다. The nation's Internet venture firms are rapidly developing that is influenced by internet diffusion and information revolution. Especially the number of venture firms have increased tremendously while existing companies have shrunk heavily since IMF. Like this for a short time amplification of concern on venture firms resulted from the correspondence systematic support of government with downsizing problem, technology cultivation problem, labor market condition, etc. According to the Small and Medium Business Administration(SMBA), there are 9,528 venture companies in Korea by November, up 93.1% over 4,934 as of the end of last year. Most of venture firms do internet-related business as the main part, therefore Electronic Commerce(EC) market is enlarging rapidly, The worth of venture firms depends on employing the talented because venture firms are based on creative idea and unique technology. Venture fms grant high yearly salary and stock option to competent person so as to entice them. But maintenance management leaves much to be desired. Human Resource Management(HRM) of Internet venture firms is very important, nevertheless there were few study of this sort.

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