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10. 청년기 제2형 당뇨병 : 인슐린 저항성, 베타세포 부전 혹은 두가지 모두의 장애인가? insulin resistance, beta-cell failure, or both?
윤건호 CMPMedica Korea 2005 Diabetes Research Digest Vol.2 No.2
젊은 당뇨병 환자에서 인슐린 감수성과 베타세포 기능이 모두 장애를 보이기는 하지만, 비만한 대조군에 비하여, 인슐린 감수성보다 베타 세포 가능장애가 더 크게 나타났다. 베타세포 기능장애와 당화혈색소간의 음의 상관관계는 혈당 조절에 미치는 베타세포 기능장애의 영향을 반영하고 있거나 베타세포 기능에 대한 포도당 독성 현상의 결과로 볼 수 있다. 앞으로 젊은 제2형 당뇨병 환자에 대한 연구는 베타세포 부전의 자연 경과를 조사하고 이를 늦추거나 예방하기 위한 방법에 그 목표를 두어야 한다.
12. 췌장발생에 대한 당질코르티코이드의 역할에 대한 분석
윤건호 CMPMedica Korea 2004 Diabetes Research Digest Vol.1 No.4
당질 코르티코이드가 췌장의 베타세포 분화억제에 중요한 역할을 한다는 사실을 증명하고 있고 이러한 작용은 호르몬 유전자 발현시기 이전에 일어나고 아마도 내분비와 외분비 세포로의 분화단계 사이에서 균형을 조절하는것으로 보인다.
15. 고농도 포도당에 노출된 췌장 소도 베타세포에서 산화 스트레스
윤건호 CMPMedica Korea 2004 Diabetes Research Digest Vol.1 No.4
췌장 소도 베타세포가 장기간 고농도 포도당에 노출되었을 때 PDX-1 및 RIPE-3b1 activator와 같은 인슐린 gene transcription factor 등이 감소 하여 비가억적으로 인슐린 분비능이 떨어지는 것을 포도당 독성(glucosetoxicity)이라고 하나, 포도당 독성의 정확한 기전은 밝혀져 있지 않다. 고농도 포도당에 노출되었을 때 세포내 free radical을 증가하고, 이러한 free radical이 췌장 소도 기능을 저하시킨다고 하며, 최근 췌장 소도 베타세포에서 항산화 제제가 포도당 독성을 부분적으로 방지한다는 보고도 있다. 한편, 여러 자극으로부터 췌장 소도를 보호하는 것으로 superoxide dismutase, catalase 및 glutathione peroxidase (GPx) 등의 항산화 효소, Heat Shock protein 70 (hso 70) 그리고 Heme Oxygenase-1 (HO-1) 등이 있다. 췌장 소도는 다른 조직에 비해 낮은 항산화 효소를 가지고 있으며, 이러한 효소를 췌장 소도에 과발현시켜 포도당 독성에 의한 산화 스트레스(oxidative stress)를 방지할 수 있다는 연구도 있다.