동시성 공유정신병 : 일란성 쌍생아 자매의 역할반전 Case Formulation of Role Reversal

신화식,유희정,김헌수,김현실,민병근 울산대학교 의과대학 1995 울산의대학술지 Vol.4 No.1

The twin sisters case of folie simultanee is reported here in this paper. A case of folie simultanee is described as two or more people becoming psychotic simultaneously and sharing the same delusion. The results of psychodynamic approach for this case are as follows. 1. There are a variety of conflicting hypotheses on the orgin of the disorder, ranging from the etiological explanation of organic factor to various psychodynamic approach. In this case, there is no evidence of hereditary factor on the laboratory findings and family history. Therefore the authors stressed that the psychodynamic formulation of the disorder is on the importance .of the etiological rol. It seem significant to describe that the etiology is multidimensional and includes factors such as character structure formation in processing of object relations, the emotional relationship between the partners, socio-environmental conditions and hereditary predisposition. 2. There are two issues in folie simultanee. The one is related to diagnosis. It is consider to distinguish the inductor from the recipient. The other is subject to treatment. It is important to determine whether separate the inductor and recipient by admitting the inductor for a psychiatric center or not. Furthermore, the inductor and recipient's weak ego state should be recognized in planning various psychiatric treatments. 3. It could be found in the role reversal phenomenon between the inductor and recipient during long-term course.

조혈모세포이식 환자에서 침습성 진균 감염에 대한 Micafungin의 예방 효과 및 안전성

김시현,이동건,최수미,권재철,박선희,최정현,유진홍,이성은,조병식,김유진,이석,김희제,민창기,조석구,김동욱,이종욱,민우성,박종원 대한감염학회 2010 감염과 화학요법 Vol.42 No.3

Background: Micafungin, a potent inhibitor of 1,3-β-D-glucan synthase, is a novel antifungal agent of the echinocandin class. In vitro study showed that micafungin was effective against Aspergillus species as well as Candida species, but clinical data on the prophylactic efficacy against invasive fungal infections (IFIs) other than candidiasis are still lacking. Materials and Methods: We identified 60 consecutive adult hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) recipients who received at least 3 doses of micafungin during neutropenic period. Micafungin was started as an alternative in patients who were intolerant or had adverse events (AEs) to primary prophylactic antifungal agents. We retrospectively reviewed the medical records and analyzed the efficacy and safety of micafungin for prophylaxis against IFIs. Results: The patients either had autologous (n=9) or allogeneic (n=51: 1 syngeneic, 24 sibling, 26 unrelated donor) HSCT. Itraconazole oral solution (n=58) was the most frequently used first line antifungal agent for prophylaxis and was administered for median 11 days. The most frequent cause of switch to micafungin was vomiting (n=42). The duration of neutropenia and micafungin administration was median 13 and 12 days, respectively. A successful outcome was achieved in 45 (75%) patients. Empirical antifungal therapy was initiated in 13 (22%) patients. There were 2 cases (3.3%) of breakthrough fungal infections which comprised a probable invasive pulmonary aspergillosis and a possible invasive fungal sinusitis. There was no case of invasive candidiasis. A total of 53 (88%) patients experienced at least one AE regardless of causality during micafungin administration. The most frequent AEs were hypokalemia, vomiting, diarrhea, and elevated serum aspartate aminotransferase or alanine aminotransferase. Among the aforementioned AEs, only 1 case of diarrhea could be classified as a probable relation with micafungin when causality was assessed. There was no AEs that caused discontinuation of micafungin. Conclusions: Micafungin seems to be a safe and effective agent for prophylaxis of IFIs including aspergillosis as well as candidiasis in HSCT recipients. However, further large, prospective, and randomized comparative studies are warranted for aspergillosis.

한우의 반추위내에서 요소 및 암모니아처리 볏짚과 황산병용처리 볏짚의 In situ 유기물 분해율

문승식,정현승,박성진,유성오 진주산업대학교 농업기술연구소 1997 農業技術硏究所報 Vol.10 No.-

본 시험은 볏짚의 수분함량을 30%로 조절하여 농업용 요소 6%를 수용액상태로 처리한 요소처리 볏짚과 암모니아가스 3%를 처리한 암모니아처리 볏짚을 밀봉상태로 45일간 보관한후 개봉하여 이들 처리볏짚의 1/2에 해당하는 양에 농황산 2.2%를 처리하여 요소-황산병용처리 및 암모니아-황산병용처리 볏짚을 제조하여 화학적 조성을 분석하고, 한우의 의해 in situ 유기물 분해율을 측정하였으며, 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 볏짚의 유기물 소실율은 암모니아-황산병용처리>암모니아처리>요소-황산병용처리>요소처리 볏짚순으로 높았다. 2. 유기물의 잠재적 소화율은 타처리에 비하여 암모니아처리 볏짚에서 높은 경향을 나타내었다. 3. 볏짚의 유기물분해율(P)은 암모니아-황산병용처리>암모니아처리>요소-황산병용처리>요소처리 볏짚순으로 높았다. 4. 사료섭취량에 따른 한우의 반추위내 통과율이 시간당 6%일 때 72시간 발효시 예상유기물 분해율(ED)은 요소처리, 암모니아처리, 요소-황산병용처리 및 암모니아-황산병용처리 볏짚이 각각 18.97, 21.63, 24.66 및 29.09%이였다. This study was carried out to investigate the effects of two phase treatments of urea-sulfuric acid and ammonia-sulfuric acid combination on in situ organic matter degradability of rice straw as ruminant feedstuff. Rice straw were treated with 6% urea (W/DM) or 3% ammonia (W/DM) for at least 45 days and further with sulfuric acid for overnight to complete the combination treatments. The treated rice straws were then sun-dried, and the chemical composition of the treated rice straws were analyzed. Also, Four Korean native bulls (550±30.5kg) were used to determine the in situ organic matter degradability in rumen. The treatments included urea-treated, ammonia-treated, urea·H_2SO_4 combination-treated and ammonia·H_2SO_4 combination-treated rice straws. In situ disappearance of organic matter (OM) in the rumen was significantly (P<0.05) higher in ammonia·H_2SO_4 combination-treated rice straw than those of other treatments. Potential digestibility of OM were slightly higher in ammonia-treated rice straw than those of other treatments. Organic matter degradabilities (P) in the rumen was high in ammonia·H_2SO_4 combination-treated with following by ammonia-treated, urea·H_2SO_4 combination-treated and urea-treated rice straw. When passage rate of 6% in rumen of korean native bulls was applied, effective degradabilities (ED) of OM of urea-treated, ammonia-treated, urea·H_2SO_4 combination-treated and ammonia·H_2SO_4 combination-treated rice straw were 18.97, 21.63, 24.66 and 29.09% after incubation for 72 hrs time, respectively.

A Study on DNA Sequences and Mutation of Integrase Region of Korean-type Bovine Leukemia Virus (BLV) pol Gene

권오식,--,--,-- THE KOREAN SOCIETY FOR BIOMEDICAL LABORATORY SCIEN 2004 Journal of biomedical laboratory sciences Vol.10 No.1

Bovine leukemia virus (BLV) is a causative agent for lymphoma disease in cattle including cows worldwide. BLV shares similar virion structure and characteristics with other retroviruses. The pol gene of the BLV genome produced reverse transcriptase (RT) and integrase (IN) for important roles for BLV genome integration into host cell chromosomes that is known to be coded in the 3' side of the BLV pol gene (one third portion). In this study, we have sequenced 978 bp in the 3'side of the BLV pol gene from BLV 10C3 in order to determine the BLV IN region of it. And we compared it to the nucleotide sequences of an Australian BLV isolate. As a result, nucleotide sequences of the IN region of the Korean-type BLV pol gene were mutated at a rate of 3.7%. We can confirm that the typical mutations are such as Arg (AGG) → Lys(AAG), Thr (ACG) → Met (ATG), Ile (ATT) → Val (GTT), Asn (ACC) → His (CAC), Phe (TTT) → Leu (TTG) and Asn (ACC) → Asp (GAC). From the analysis of the sequencing data, we were able to determine the zinc-finger-like "HHCC" motif in the amino terminus of BLV IN, that was H-X_(3)-H-X_(25)-C-X_(2)-C. It was also found the DD35E motif in the IN catalytic domain as D-X_(56)-D-X_(35)-E. It fits very well to the consensus sequences of retroviral IN as well as HHCC motif.

복합레진의 지연충전이 미세인장 결합강도에 미치는 영향

박현식,조영곤,박병철,김종욱,최희영,김종진,진철희,유상훈,기영재 大韓齒科保存學會 2004 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.29 No.3

The purpose of this study was to evaluate the effect of immediate or delayed composite resin filling on dentinal microtensile bond strength (μTBS) after applied the adhesive. The coronal dentin of human third molars was exposed. Single-Bond or One-Step was applied on the dentin surfaces, and composite resin were constructed immediately (group 1) or 5 min., 10 min., 15 min., 20 min. and 30 min. (groups 2-6) after an adhesive was applied. The specimens were sectioned and made bar-shaped. Each surface area of them was about l ㎟. The RBS test was performed by EZ test. The results were analysed by One-way ANOVA and Tukey's test at 95 % significance level. The results suggested that the μTBS of Single-Bond to dentin was decreased when the composite resin was constructed 20 min. and 30 min. after Single-Bond was applied. But the μTBS of One-Step was not affected by delayed composite resin filling.

통합심리치료의 인지분화훈련이 정신분열병 환자의 기초 인지기능에 미치는 영향

이희상,현명호,조현상,이연희,김태용,장순아,노규식,정기립,이만홍,유계준 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.5

연구목적 : 정신분열별 환자들을 대상으로 통합심리치료의 소프로그램인 인지분화훈련을 실시하여 실행기능, 개념형성능력, 언어능력 및 추론력에 대한 훈련이 보다 더 하위단계의 인지기능인 주의력, 기억력, 반응시간 등을 호전시킬 수 있는 지를 알아보고자 하였다. 연구방법 : DSM-IV상 정신분열병으로 진단된 24명의 입원환자를 무작위로 양분하여 한 군은 인지분화훈련군으로 다른 한 군은 대조군으로 나누었다. 훈련군은 4주동안 1주일에 3회(매회 60분간)로 총 12회의 통합심리치료의 인지분화훈련을 받았으며 대조군은 동일한 시간동안 정신건강교육을 받았다. 훈련전후에 훈련군과 대조군을 대상으로 개정판 Wechsler 기억검사로 주의집중력, 장·단기 기억력을 측정하였고 Vienna test system중 결정반응시간검사로 반응시간, 반응결정시간, 반응운동시간을 평가하였다. 연구결과 : 1) 주의집중력에서는 훈련군과 대조군사이에 집단간 효과, 집단내 효과 및 상호작용 효과가 없었다. 2) 단기기억력에서는 훈련군과 대조군사이에 집단내 효과는 있었으나(F(1,24)=10.46. p〈.05). 집단간 효과, 상호작용 효과는 없었다. 3) 장기기억력에서는 훈련군과 대조군사이에 집단내 효과는 있었으나(F(1,24)=15.09. p〈.05). 집단간 효과, 상호작용 효과는 없었다. 4) 반응시간에서는 상호작용 효과(F(1,24)=5.18, p〈.05)가 있었다. 5) 반응운동시간에서는 집단간 효과, 집단내 효과 및 상호작용 효과가 없었다. 6) 반응결정시간에서는 상호작용 효과(F(1.24)=6.00, p〈.05)가 있었다. 결 론 : 통합심리치료의 인지분화훈련은 정신분열병 환자에서 하위단계의 인지기능 중 반응시간(특히 반응결정시간)을 단축시키는 효과가 있었다. Objectives : The purpose of this study was to investigate the effects of cognitive differentiation training of Integrated Psychological Therapy(a training program of executive function, concept formation, language, and abstraction) on micro-level cognitive function such as attention, memory and reaction time in patients time in patients with schizophrenia. Methods : Twenty-four inpatients diagnosed as schizophrenia using DSM-IV were randomly assigned to 2 groups. The training group went through a total of 12 sessions of cognitive differentiation training for 4 weeks. The control group received psychoeducation program during the same period. Wechsler Memory Scale-Revised and Decision-Reaction Timer of Vienna Test System were administered to all patients, both before and after the training program. Results : 1) In the attention and concentration scores of Wechsler Memory Scale-Revised, between group, within group and interaction effects of training were not significant. 2) In the short-term memory scores of Wechsler Memory Scale-Revised, within group effect of training was significant(F(1,24)=10.46, p〈0.05), but the between group and interaction effects did not reach significance. 3) In the long-term memory scores of Wechsler Memory Scale-Revised, within group effect of training was significant(F(1,24)=15.09, p〈0.05), but the between group and interaction effects did not reach significance. 4) In the reaction time scores of Decision-Reaction Timer, interaction effect of training was significant(F(1,24)=5.18, p〈0.05). 5) In the motor time scores of Decision-Reaction Timer, between group, within group and interaction effects of training were not significant. 6) In the decision time scores of Decision-Reaction Timer, interaction effect of training was significant(F(1,24)=6.00, p〈0.05). Conclusion : Our findings suggest that cognitive differentiation training of Integrated Psycho-logical Therapy is partly effective on improving micro-level cognitive functions such as reaction time(especially, decision time) in patents with schizophrenia.

自然資源 Cartel化와 이에 對應한 緩衝在庫 運用方案

김기태,정현식,김유배,이종원 成均館大學校 韓國産業硏究所 1981 韓國經濟 Vol.9 No.-

원유수출국기구 OPEC이 1973년 이후 가격Cartel화를 통해 원유가를 계속적으로 성공리에 인상시킴에 따라 다른 자연자원수출국들이 이에 자극을 받아 OPEC을 모방한 국제기구들을 새로 조직하거나 기존기구들의 활동을 강화하게 되었으니 그 주요한 예로 ITC, CIPEC, IBA 그리고 AIEC등을 들 수 있다. 이로 인해 주요원자재의 국제가격이 급상승하는 현상을 낳게 되어 세계각국, 특히 자원수입국경제에 지대한 영향을 미치게 되었다. 한편 후진국이 중심이 되어 발족된 UNCTAD는 그들 경제문제의 보다 적극적인 해결방안의 일환으로 그들의 주요수출품인 자연자원의 Cartel화를 추진하는 한편 이른바 신국제경제질서를 주창하며 국제종합상품대책을 마련하여 후진자원수입국들의 수출수익안정 및 증대를 도모함에 따라 세계적 Inflation 현상을 가속시키게 되었다. 자연자원의 부존상태가 빈약하여 대부분을 수입에 의존해야 하는 한국은 수입원자재가격의 급등으로 국내물가 및 수출에 지대한 피해를 입게 되었고 지속적인 경제성장에 제동이 걸렸다. 본 연구는 해외로부터의 자원의 안정적인 공급방안의 하나로 완충재고 운용효과를 분석코자 국제자연자원시장의 현황을 살펴보는 동시에 이들 가격의 변동으로 인한 국내경제에의 영향에 대하여 새로 기존연구결과 및 자료를 토대로 정리하였다. 한편 완충재고의 운용방식 및 효과분석에 알맞는 모형을 설정코자 역대의 제반이론을 비교 검토하였다. 검토결과, 기존하는 대부분의 이론들인 폐쇄경제(Closed Economy)하에서 완충재고를 운용할 때에 공급자 및 소비자에 미치는 영향을 중심으로 전개되었음이 밝혀져 본연구의 목적을 성취시키기 위하여는 새로운 모형의 개발이 필요시됨을 알 수 있었다. 즉 개방경제하에서 한국과 같은 소국이 자체만의 비축을 통하여 외생적으로 주어지는 국제가격으로부터의 충격을 완화시킬 수 있는 모형은 전무하였다. 따라서 본고에서는 Konandreason과 Schmitz의 분석을 토대로 새로운 모형을 도입하여 사용하였고 소국이 국제무역에서 갖는 특징을 감안하여 부분완충화방안의 하나인 가격안정대(Price-Band)정책을 운용한다는 가정하에 적정비축량을 산정하였다. 연구대상품목으로서는 해외의존도 및 가격Cantel화정도 등의 기준에 의거하여 원유, 원당, 철강석, 원면 및 알루미늄의 5개원자재를 선정하였고 통계적 추정에 있어서는 세계시장의 경우 연립방정식, 그리고 국내시장은 1차방정식체계를 이용하였다. 여기서 추정된 국제 및 국내방정식을 토대로 1980년부터 1985년까지 6개년간의 국내가격예측치를 산정하였고 이들 가격을 장기 추세치(3년 이동평균을 사용하였음)을 중심으로 하는 가격 안정대에 추지시키는데 소요되는 비축량을 계산하였다. 계산결과, 원유 및 알루미늄에 대해서만 타당성 있는 비축량이 얻어졌고 이들 두 품목 중 원유의 경우는 시장가격을 안정대내에 묶어두기 위해서는 실로 막대한 비축물량(5%가격 안정대 경우 전체수입의 약 30% 내지 127%)이 필요한 것으로 나타나 실현가능성이 희박한 것으로 나타났으며 알루미늄경우에 한해 합당한 수준의 가격완충용 비축물량이 계산되었다. 본연구가 선정했던 5개 품목 중 단 두 품목에 대하여만 당초 의도했던 적정비축량 산정이 가능했던 점은 주로 자료부족에 연유하는 것이었으나 이외에도 본연구결과가 갖는 한계성을 지적해 둘 필요가 있을 것이다. 첫째, 완충재고운용에 소요되는 비용을 자료부족으로 인해 고려하지 못함으로서 완충제도자체의 효율성분석(Cost-Benefit Analysis)이 다루어 질 수 없었다. 둘째, 국내시장의 경우 대부분의 품목이 국내생산이 전무하거나 무시할 수 있을 정도로 미미한 상태에서 국내수요와 수입의 구분이 불투명하였고 따라서 소비자 및 공급자가 비축제도운용으로부터 얻는 득실에 대한 논의를 전개시킬 수 없었다. 셋째, 앞서 지적한 자료의 불충분으로 구조방정식을 완전한 연립방정식체계로 설정할 수 없었고 따라서 장기가격 추세치를 직접도출하지 못하여 적정비축량 산출에 있어 동태적 Simulation을 적용치 못하고 나아가서는 비축량의 확보시기를 명시하지 못한 채 소요방출량만을 제원 하는데 그쳤다.

3-Cyano 및 3-Carbomethoxy Chromone과 Allenylstannane과의 반응

鄭大一,宋有淨,崔舜圭,李龍均,安賢淑,윤구식 東亞大學校附設基礎科學硏究所 1998 基礎科學硏究論文集 Vol.15 No.2

t-Butyldimethylsilyl triflate 존재에서 3-Cyano 및 3-Carbomethoxy Chromone(1a,b)과 Allenylstannane(2) 과의 반응에서 Chromone의 C-2위치에 propargyl기가 도입된 유도체(3a,b)를 합성하였다. 합성한 유도체의 상대적 구조는 ¹H-NMR을 통해 분석하였으며, T.S구조의 모델을 통하여 가능한 메카니즘을 제시하였다. Reaction of 3-Cyano and 3-Carbomethoxy Chromone(1a,b) with Allenylstannane(2) in the presence of tert-butyldimethylsilyl triflate afforded the corresponding the propargylation product(3a,b) in the moderate yield. The relative stereochemistry of 3a,b are obtained on the basis of ¹H-NMR analysis. And the possible reaction mechanism are suggested by the molecular models in the transition state.

급성 뇌경색 환자에서 경색 위치가 심근 효소치 상승에 미치는 영향

윤경호,박현영,박성욱,장혁,김요식,조광호,유남진,김남호,오석규,정진원 圓光大學校 醫科學硏究所 2003 圓光醫科學 Vol.18 No.2

Pierre Robin syndrome 환아에서 기관내 삽관 경험 : 증례보고

김상훈,이현영,소금영,유병식,정이남 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 2009 The Medical Journal of Chosun University Vol.33 No.S

Pierre Robin syndrome is characterized by micrognathia, glossoptosis, and cleft palate. Neonates with Pierre Robin are at risk of upper airway obstruction and may require surgical fixation of the tongue to the mandible. Such neonates are at high risk of hypoxia and difficult to intubation during induction of anesthesia. We report a case of an 11-day old neonate with Pierre Robin syndrome was intubated in operative room and emergency room. While under general anaesthesia, awake intubation was attempted and facilitated oxygenation. After a 4 day discharge, he revisited to emergency room due to airway obstruction symptom. Repeated attempts at intubation (again with spontaneous breathing) failed. Finally, laryngeal mask airway (LMA) was introduced, and as a result of this ventilation was achieved. The next day, we awake fiberoptic intubation through the laryngeal mask and were easily achieved.