정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

정신분열증 입원환자에서 니코틴과 항정신병 약물의 상관관계 규명을 위한 니코틴 패취 적용 연구

반건호,유희정,윤도준,김종우,이기철 대한생물치료정신의학회 2000 생물치료정신의학 Vol.6 No.1

연구목적 : 정신분열증 환자는 흡연율이 높고, 그에 따라 항정신병 약물 투여량이 늘어나고, 약물에 의한부작용은 오히려 감소한다고 알려져 있다. 이러한 연구에서 방법론적 문제로는 실제 니코틴 용량을 측정하지 않았다는 점이다. 본 연구는 담배보다 니코틴의 주요 대사물인 코티닌을 측정하여 방법론적 오류를 최소화하고자 하였다. 방법 : 정신분열증으로 진단받은 입원환자 중 니코틴 패취군 8명, 대조군 8명을 설정하였다. 5일간 패취를 붙인 후 혈액에서 코티닌을 측정하였고, 정신증상의 정도를 알기 위하여 PANSS, 약물의 추체외로 부작용 측정을 위하여 ESRS를 실시하였다 일일 약물용량을 chlorpromazine 동량으로 환산하여 기록하였다. 결과 : 코티닌 수치와 정신증상, 추체외로부작용, 약물용량 사이에는 유의한 차이가 없었다. 결론 : 코티닌은 항정신병 약물의 작용에 영향을 미치지 못하였다. 단, 향후 연구에서는 니코틴 패취의 양을 증량하여 사용하므로써, 코티닌 용량에 따라 항정신병 약물효과에 영향을 미칠 수 있는지를 검증해야 할 것이다.

Risperidone이 백서의 Schedule-Induced Polydipsia에 미치는 영향

이기철,이정호,윤도준,최영민,전성일,김태수,정홍경,하준명,정재현 大韓神經精神醫學會 2000 신경정신의학 Vol.39 No.3

연구목적 : 강박장애의 원인론중 세로토닌-도파민 가설에 기초하여 강박장애 동물모형으로 고려되는 고정된 시간 간격으로 평소의 먹이섭취량보다 작은 양의 음식물을 백서에게 장기간 공급하여 다음중(schedule-induced polydipsia : SIP)을 유발시켰다. SIP모형에 강박장애에 효과적이라고 알려진 선택적 세로토닌 재흡수 차단제로서 fluoxetine을 장기 투여하고, 신경절후 5-HT²와 도파민 D² 수용체를 동시에 차단하는 risperidone을 투여하고, 신경절후 도파민 수용체 차단제인 haloperidol을 투여하였다. 그결과로서 risperidone이 강박장애 동물모형으로 고려되는 SIP에서 어떤 영향을 미치는지 알아보았다. 방 법 : SIP를 유발하기 위해 각각의 사육상자에 1정당 90㎎의 사료를 자동급이장치 (automatic dispenser)에서 60초당 1정씩 고정된 시간 간격으로 하루에 150분씩 공급하였다. 4주간 고정된 시간 간격으로 머기를 공급하고 매주 음수량과 체중을 측정한 실험 동물과 동등한 사료의 양을 한번에 덩어리로 공급받은 통제 집단의 체중과 음수량을 비교하였다. SIP 행동변화를 보인 실험 동물들을 fluoxetine 5㎎/㎏(N=8), risperidone 0.1㎎/㎏(N=8), haloperidol 0.1㎎/㎏(N=8), 그리고 vehicle 대조군 1㏄/㎏(N=8)으로 나누고 각각의 실험 동물군에서 3주간에 걸쳐서 실험 약물을 매일 복강내 주사하였다. 매주 실험 동물의 음수량과 체중을 측정, 비교하였다. 결 과 : 1) 고정된 시간 간격으로 제한된 먹이를 공급한 실험 동물군은 1주부터 4주에 걸쳐서 기저치보다 유의한 음수량의 증가를 보였다. 반면 통제 집단은 2주째 음수량이 일시적으로 증가한 소견 이외에 4주간의 실험 기간중 유의한 변화는 보이지 않았다. 실험 동물과 통제 집단간의 음수량에서 3주와 4주째에 실험 동물이 통제 집단보다 유의하게 높은 음수량을 보였지만 양군간에 체중의 차이는 보이지 않았다. 2) 각각의 실험 동물군 내에서 risperidone 0.1㎎ 투여군은 약물 투여 2주부터 3주까지 기저치 음수량과 비교하여 유의한 저하를 보였다. Risperidone 0.5㎎ 투여군은 약물터여 3주에서 기저치의 음수량과 비교하여 유의한 저하를 보였다. Fluoxetine 투여군은 약물 투여 시작 1주부터 3주에서 기저치의 음수량과 비교하여 유의한 저하를 보였다. 한편, haloperidol 투여군과, vehicle은 3주간에 걸친 약물 투여에서 각각의 기저치 음수량과 비교하여 차이를 보이지 않았다. 3) 실험 동물 각 군간에 약물 투여 시간 경과에 따른 음수량을 비교한 바, 약물투여 1주에서 각 군간에 유의한 차이는 없었다. 약물 토여 2주에서 fluoxetine 투여군, risperidone 0.1㎎ 투여군, 그리고 risperidone 0.5㎎투여군이 haloperidol 투여군과 비교하여 유의한 차이를 보였다. 약물투여 3주째에 fluoxetine투여군, risperidone 0.1㎎ 투여군, 그리고 risperidone 0.5㎎투여군이 haloperidol 투여군, vehicle과 비교하여 유의한 음수량의 저하를 보였다. 결 론 : 백서의 강박 행동은 fluoxetine, risperidone에 의해 효과적으로 억제되었으나 haloperidol에는 반응이 없었으므로, 임상에서 난치성 강박장애의 치료에 비정형 항정신병 약물 투여를 고려해 볼 수 있다고 제안한다. Objectives : This study was designed to evaluate the effects of risperidone on the schedule-induced polydipsia(SIP) which is one of animal model of obsessive-compulsive disorder in rats. We administered risperidone as a serotonin and dopamine blocking agent, fluoxetine as a selective serotonin reuptake inhibitor, and haloperidol as a dopamine antagonist to rats which showed schedule-induced polydipsic behaviour. Methods : Sprage-Dawley rats weighing 200∼250gm were individually housed and maintained and allowed free access to water. The rats were placed on a restricted diet. To induce polydipsia, rats were placed in the cage where a pellet dispenser automatically dispensed 90㎎ pellets on a fixed-time 60 seconds(FT 60s) feeding schedule over 150 minute test session per day. Water was available at all times in the cage. After 4 weeks of daily exposure to the FT 60s feeding schedule, experimental rats met a predetermined criterion for polydipsic behavior(greater than 3 times of water per session on average). 5 groups of rats were administered risperidone(0.1㎎/㎏, i.p), risperidone(0.5㎎/㎏, i.p), fluoxetine(5㎎/㎏, i.p), haloperidol(0.1㎎/㎏, i.p), and vehicle(1㏄/㎏, i.p) for 3 weeks. The rats were tested once a week to access schedule induced polydipsic behavior. Water bottles were weighed before and after the 150-minute test session. The chronic effects of administration of experimental drugs on schedule induced polydipsic behavior were analyzed with ANOVA and Scheffe test as a post-hoc comparison. In order to measure water consumption in non-polydipsic food-deprived rats, a separate group of rats(N=8) was individually housed and given a single bolus(14.5gm) of food per day which maintained them at their average body weight. Results : The results were as follows ; 1) After 4 weeks of scheduled feeding procedure, the experimental group showed significant differences than the bolus control in the amount of water consumption as compared with their average water intakes for 4 weeks. At the same periods, there were no differences between the experimental group and the bolus control in the body weight. 2) The fluoxetine group showed significant decrease in the amount of water intake at 1st, 2nd, and 3rd weeks of drug treatment as compared with their average amount of polydipsic water intakes. The risperidone 0.1㎎ group and the risperidone 0.5㎎ group showed significant decrease in the amount of water intake at the 3rd weeks of drug treatment as compared with their baseline of polydipsic water intakes. However, the haloperidol group and the vehicle control group showed no changes of amounts of water intake for 3 weeks of treatment as compared with their baseline of polydipsic water intakes. 3) The fluoxetine group(22.5±10.4ml) showed significantly lower amounts of water intake than haloperidol group(41.3±7.1ml) at 2nd weeks of drug treatment. And also the fluoxetine group(18.8±3.5ml) showed significantly lower amounts of water intake than the haloperidol group(35.0±11.7ml) and the vehicle control(34.4±6.8ml) at 3rd weeks of drug treatment. The risperidone 0.1㎎ group and the risperidone 0.5㎎ group showed significantly lower amounts of water intake than the haloperidol group(35±11.7ml) at 2nd weeks and the vehicle control(37.5±12.5, 34.4±6.8ml) at 2nd and 3rd weeks of drug treatment. Conclusions : Above findings suggest that the fixed time feeding procedure for schedule induced polydipsia could be applied as an effective animal model of obsessive compulsive disorder for the evaluation of pharmacological challenge study. We confirmed that chronic treatment with risperidone revealed antipolydipsic effect as effective as fluoxetine on the schedule-induced polydipsic behaviour but the onset of effect was later than fluoxetine.

사축식 유압 펌프의 3차원 피스톤 운동에 대한 동역학 해석

도윤호(Yoon Ho Doh),홍예선(Yeh Sun Hong) 대한기계학회 2002 대한기계학회 기타 간행물 Vol.2002 No.11

The Pulmonary Embolism Severity Index in Predicting the Prognosis of Patients With Pulmonary Embolism

( Won Ho Choi ),( Sung Uk Kwon ),( Yoon Jung Jwa ),( Jung A Kim ),( Yun Ho Choi ),( Je Ho Chang ),( Hoon Jung ),( Joon Hyung Doh ),( June Namgung ),( Sung Yun Lee ),( Won Ro Lee ) 대한내과학회 2009 The Korean Journal of Internal Medicine Vol.24 No.2

Background/Aims: Many prognostic models have been developed to help physicians make medical decisions on treating patients with pulmonary embolism. Among these models, the Pulmonary Embolism Severity Index (PESI) has been shown to be a successful risk stratification tool for patients with acute pulmonary embolism. The PESI, however, had not been applied to patients with pulmonary embolism in Korea. Methods: The patients included in this study were diagnosed by computed tomography at Inje University`s Ilsan Paik Hospital between December 1999 and March 2007. Risk stratification for the patients was performed using the PESI. The mortality rate was calculated according to each PESI risk class. Results: Of the 90 patients enrolled in this study, ten were assigned to PESI class I, 29 to PESI class II, 22 to PESI class III, eight to PESI class IV, and ten to PESI class V. The mortality rate after 30 days in each class was 0, 10.3, 9.1, 0, and 50% (p=0.0016), respectively, whereas the respective hospital mortality rate was 4.8, 13.8, 13.6, 12.5, and 50% (p=0.0065). The overall mortality was 9.5, 27.6, 31.8, 50.0, and 60%, respectively (p=0.0019). The mortality rate was significantly associated with the PESI class. Conclusions: The PESI class was found to be significantly correlated with the 30-day mortality rate, hospital mortality, and overall mortality. Our data indicate that the PESI can be used to predict the prognosis of patients with pulmonary embolism and in making medical decisions regarding the treatment of patients with pulmonary embolism. (Korean J Intern Med 2009;24:123-127)

정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성(장기투여연구)

이민수,김용구,강병조,김광수,김영훈,김희철,나철,노승호,백인호,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이종범,이철,전태연,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,서광윤 대한신경정신의학회 1999 신경정신의학 Vol.38 No.1

연구목적 : 정신분열병의 환자에서 리스페리돈의 장기 치료 효과와 안전성을 조사하기 위해 다기관 개방 연구를 시행하였다. 방 법 : DSM-Ⅳ 진단기준에 의거하여 정신분열병으로 진단된 환자중 리스페리돈 장기투여에 동의한 환자 116명을 대상으로 하였다. 임상 시험전에 연구자들을 대상으로 PANSS workshop을 통해 PANSS, ESRS에 대한 표준화 작업으로 평가기간 신뢰도를 높였다. 1주일간의 약물배설기간후 리스페리돈을 56주간 투여하였으며, 기준점, 8주후, 16주후, 24주후, 32주후, 40주후, 48주후 56주후에 평가되었다. 용량은 제 1일에는 리스페리돈 1㎎씩 1일 2회, 제 2일에는 2㎎씩 2회, 제 3-7일에는 3㎎씩 1일 2회 투여하였고, 이후 환자의 임상 상태에 따라 임의로 증량하였으며, 최대 일일 16㎎을 초과하지 않도록 하였다. 임상증상과 부작용은 PANSS, ESRS, CGI로 평가되었다. 결 과 : 116명중 87명(75%)이 56주의 장기연구를 완결하였다. 치료종결시점인 56주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 환자는 87명중 80명(92.0%)이었다. PANSS 총점수는 기준점, 투여 8주후, 16주후, 24주후, 32주후, 48주후에서 각각의 시점사이에 유의한 감소를 보였다. PANSS 양성증상, 음성증상, 일반정신병리점수에서 8주후, 16주후, 24주후, 48주후 각각의 시점사이에 유의한 감소를 보였다. ESRS에서 연구기간동안 모든 항목에서 유의한 변화를 보이지 않았다. 활력징후, 일반혈액학, 생화학, 심전도검사에서 유의한 변화는 없었으나, 체중에서 유의하게 증가하였다. 결 론 : 다기관 개방연구를 통해 정신분열증 환자에 대한 리스페리돈의 장기투여는 양성증상뿐만 아니라 음성에도 효과적이며, 추세외로 부작용이 적었고, 안전하였다. Objectives : The purpose of this study was to evaluate the long-term efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Methods : This multicenter open label study included 116 schizophrenic patients drawn form 19 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the patients were treated with risperidone for 56 weeks and evaluated at 8 points : at baseline, and the 8th, 16th, 24th, 32th, 40th, 48th, 52th weeks of treatment. The dose was started at 2㎎ of risperidone on day 1, and increased to 4㎎ on day 2, and 6㎎ on day 3 - 7 and adjusted to a maximum of 16㎎/day according to the individual's clinical response. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS. CGI, and ESRS scales. Results : Eighty-seven(75%) of 116 patients completed the 56-week trial risperidone. Clinical improvement(as defined by a 20% of reduction in total PANSS score at end point) was shown by 92.0% of the patients. The mean dose of risperidone was 5.0㎎/day in the 56 week follow-up. PANSS total scores showed significantly improvements between consecutive two points at baseline, 8th, 16th, 24th, 32th, and 48th week of treatment. CGI scores showed significant reductions between consecutive two points at baseline, 8th, 16th, 24th, and 48th weeks of treatment. There PANSS factors(positive, negative, general) showed a significant improvement from the 8th week of treatment, and, after then, remained improved in the rest of the study period. ESRS showed to no significant change the 56 week trial. Laboratory parameters showed no signifiant changes during the course of treatment. Conclusion : This multicenter long-term open study suggests that risperidone is a antipsychotic drug with long term efficacy safely in the treatment of schizophrenic patients.

Modified HVPE법을 이용한 GaN 박막의 2단계 성장에 관한 연구

윤덕선,도창주,박진호 한국공업화학회 2002 응용화학 Vol.6 No.1

Epitaxial GaN layers were deposited on sapphire substrates by modified HVPE with 2-step growth. Variations in the surface morphology and the layer properties are compared between two-step growth and direct growth to study the effects of various growth conditions. An optically flat and smooth surface was obtained over a 10× 10㎠ sapphire substrates using 2-step growth. The narrowest x-ray rocking curve from the (0002) plane is 530 acrsec which shows the epitaxial GaN layer with 2-step growth has good crystalline quality.

Numerical Visualization of Fluid Flow and Filtration Efficiency in Centrifugal Oil Purifier

Ho-Yun Jung,Yoon-Hwan Choi,Yeon-Won Lee,Deog-Hee Doh 한국마린엔지니어링학회 2010 한국마린엔지니어링학회지 Vol.34 No.1

Using the Oxford classification of IgA nephropathy to predict long-term outcomes of Henoch-Schönlein purpura nephritis in adults

Ho Kim, Chan,Jin Lim, Beom,Sung Bae, Yoon,Eun Kwon, Young,Ly Kim, Yung,Heon Nam, Ki,Sook Park, Kyoung,Yeong An, Seong,Mo Koo, Hyang,Mee Doh, Fa,Jung Lee, Mi,Jung Oh, Hyung,Yoo, Tae-Hyun,Kang, Shin-Woo Springer Science and Business Media LLC 2014 Modern pathology Vol.27 No.7

<P>Recently, there has been emerging concern that crescents, the main histologic feature of Henoch-Sch?nlein purpura nephritis, merely reflect active inflammation, and may not be useful in predicting long-term outcomes. We therefore conducted a single-center retrospective study to evaluate whether the new Oxford classification of immunoglobulin A nephropathy can be used to predict long-term outcome in patients with Henoch-Sch?nlein purpura nephritis. We included 61 biopsy-proven patients with Henoch-Sch?nlein purpura nephritis between January 1991 and August 2010. In addition to the International Study of Kidney Disease in Children classification, pathologic findings were also evaluated by the Oxford classification. Primary outcomes were defined as either the onset of estimated glomerular filtration rate <60?ml/min per 1.73?m(2) with 30% decrease in estimated glomerular filtration rate from baseline or end-stage renal disease. During a median follow-up of 49.3 months, 13 (21%) patients reached the primary end point. A Kaplan-Meier plot showed that renal event-free survival was significantly longer in patients with <50% crescents than in those with crescents in 50% of glomeruli (P=0.003). Among the components of the Oxford classification, patients with endocapillary hypercellularity (E1; P=0.016) and tubular atrophy/interstitial fibrosis (T1/T2; P=0.018) had lower renal survival rates than those with E0 and T0. In a multivariate Cox model adjusted for clinical and pathologic factors, E1 (hazard ratio=8.91; 95% confidence interval=1.47-53.88; P=0.017) and T1/T2 (hazard ratio=8.74; 95% confidence interval=1.40-54.38; P=0.020) were independently associated with reaching a primary outcome, whereas the extent of crescentic lesions was not. Our findings suggest that the Oxford classification can be used in predicting long-term outcomes of Henoch-Sch?nlein purpura nephritis.</P>

Chlorpromazine으로 유발된 음경지속발기증 1례

신유호,윤도준,이충현,송지영,이상철 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.3

저자들은 항정신병약물 chlorpromazine 치료 중에 음경지속발기증이 발생하여 수술까지 시행하여 회복된 환자 1례를 체험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하였다. 항우울제 trazodone과 함께 chlorpromazine, thioridazine과 같은 항정신병약물이 음경지속발기증의 원인과 관련이 있는 것으로 알려지고 있다. 이러한 약물에 의해 유발되는 음경지속발기증의 기전에 대해서는 알파-아드레날린 차단으로 인한다는 설이 많은 지지를 받고 있다. 치료는 보존적인 치료와 외과적인 치료가 있으며, 외과적인 치료로는 음경해면체 천자와 흡입 세척술 그리고 분로를 만들어 주는 방법들이 있다. 음경지속발기증은 신속한 진단과 치료를 하지 않을 경우 영구적인 발기불능을 초래할 수도 있는 부작용이므로 향정신약물 투여시 이에 대한 관심과 주의를 가져야 할 것이다. Antipsychotic drugs can induce several sexual side effects. Priapism, one of the side effects, is defined as "the persistent abnormal erection of the penis, which usually occurs without sexual desire". There has been an increasing number of reports recently linking the etiology of priapism with psychotropic medication. The drugs known to be associated with priapism are psychotropic drugs such as trazodone, chlorpromazine, thioridazine as well as antihypertensives, anticoagulants and so on. The mechanism of a drug which induces priapism is proposed to be mediated by its alpha-adrenergic blocking effect. Prompt diagnosis and treatment are essential. Priapism is a severe side effect, which can lead to impotence if prompt diagnosis and treatment are not carried out. There are medical and surgical treatments for priapism. The surgical treatments usually involve aspiration, irrigation and the creation of shunt. We report a case of priapism which developed after two years of chlorpromazine treatment. He is a 20-year-old man with schizophrenia. He experienced two times of brief episode of prolonged penile erection before developing intractable priapism. He was treated by shunt operation which showed satisfactory relief of priapism. It seemed by this case that duration and dosage of chlorpromazine were not closely related with priapism. Psychiatrist is needed to give attention to the priapism as one of sexual side effects due to antipsychotics though it is not common.