패혈증 이후 발생한 스트레스성 심근병증 2례

김종훈,남궁준,박혜연,황철웅,박경일,도준형,이성윤,이원로 白中央醫療院 2005 仁濟醫學 Vol.26 No.1

The transient left ventricular apical ballooning syndrome, also known as takotsubo cardiomyopathy is a recently described novel cardiac syndrome. This syndrome is characterized by transient asynergy of the ventricular apex or mid-ventricle in the absence of obstructive epicardial coronay artery disease. This report concerns two types of morphologic difference about left ventricular apex and mid-ventricle. In this case, we report two types of stress-induced cardiomyopathy with review of literatures.

발열로 인해 발현된 부루가다 증후군 1례

박혜연,김종훈,박경일,황철웅,김태년,남궁준,도준형,이원로,이성윤 白中央醫療院 2005 仁濟醫學 Vol.26 No.1

Brugada syndrome is characterized by right bundle branch block morphology and ST segment elevation in the right precordial leads and a propensity to develop ventricular arrhythmias. Mutations in a cardiac sodium channel gene have been linked to this syndrome, and the ionic mechanisms responsible for the electrocardiographic phenotype are temperature-dependent. This case report describes a patient in whom a typical Brugada ECG pattern developed during fever and returned normal ECG after fever was subsided.

CASE REPORT : An Unusual Case of Superior Vena Cava Syndrome Caused by the Intravascular Invasion of an Invasive Thymoma

( Hyung Joon Kim ),( Sun Young Cho ),( Woo Hee Cho ),( Do Hyun Lee ),( Do Hyoung Lim ),( Pil Won Seo ),( Mi Hyun Park ),( Wonae Lee ),( Jai Hyuen Lee ),( Doh Hyung Kim ) 대한결핵 및 호흡기학회 2013 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.75 No.5

Superior vena cava syndrome (SVCS) is usually caused by extrinsic compression or invasion of the superior vena cava (SVC) by malignant tumors involving mediastinal structures. Although thymomas are well-known causes of SVCS, cases of SVCS caused by malignant thymomas protruding into adjacent vessels draining the SVC with thrombosis have been very rarely reported worldwide. We experienced a 39-year-old female patient with SVCS that developed after the direct invasion of the left brachiocephalic vein (LBCV) and SVC by an anterior mediastinal mass with a high maximum standardized uptake value on the chest computed tomography (CT) and positron emission tomography-CT. Based on these results, she underwent en bloc resection of the tumor, including removal of the involved vessels, and was eventually diagnosed as having a type B2 thymoma permeating into the LBCV and SVC. We present this case as a very rare form of SVCS caused by an invasive thymoma.

An Unusual Case of Superior Vena Cava Syndrome Caused by the Intravascular Invasion of an Invasive Thymoma

Kim, Hyung Joon,Cho, Sun Young,Cho, Woo Hee,Lee, Do Hyun,Lim, Do Hyoung,Seo, Pil Won,Park, Mi-Hyun,Lee, Wonae,Lee, Jai Hyuen,Kim, Doh Hyung The Korean Academy of Tuberculosis and Respiratory 2013 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.75 No.5

Superior vena cava syndrome (SVCS) is usually caused by extrinsic compression or invasion of the superior vena cava (SVC) by malignant tumors involving mediastinal structures. Although thymomas are well-known causes of SVCS, cases of SVCS caused by malignant thymomas protruding into adjacent vessels draining the SVC with thrombosis have been very rarely reported worldwide. We experienced a 39-year-old female patient with SVCS that developed after the direct invasion of the left brachiocephalic vein (LBCV) and SVC by an anterior mediastinal mass with a high maximum standardized uptake value on the chest computed tomography (CT) and positron emission tomography-CT. Based on these results, she underwent en bloc resection of the tumor, including removal of the involved vessels, and was eventually diagnosed as having a type B2 thymoma permeating into the LBCV and SVC. We present this case as a very rare form of SVCS caused by an invasive thymoma.

전향적 연구에 의한 경주지역 주민의 Helicobacter pylori 재감염률 및 관련요인

도준형(Joon Hyung Doh),강복수(Pock Soo Kang),황태윤(Tae Yoon Hwang),이경수(Kyeong Soo Lee),김석범(Seok Beom Kim),김상규(Sang Kyu Kim),김호각(Ho Gak Kim) 대한내과학회 2002 대한내과학회지 Vol.63 No.4

목적 : 지역사회 주민들에 감염된 H. pylori에 대한 성공적인 제균치료가 이루어진 이후의 1년 재감염률을 파악하고 재감염과 관련된 요인을 분석하기 위하여 본 연구를 수행하였다. 방법 : 1998년 3월 경상북도 경주시에 거주하는 30세 이상의 소화불량 증상이 있는 주민 중 내시경 검사를 통한 신속요소분해효소 검사에서 양성으로 판정된 사람에 대하여 H. pylori 제균치료를 위해 tripotassium dicitrato bismuthate 600 mg 1일 2회, amoxicillin 500 mg 1일 4회, metronidazole 250 mg 1일 4회로 구성된 삼제요법을 실시하고 1년 후 13C-요소호기 검사에서 음성으로 판정된 87명 중 추적이 가능하였던 86명을 대상으로 하였다. 대상자들을 1년간 추적 관찰한 후 재감염 여부를 판정하기 위한 13C-요소호기 검사와 재감염 관련 요인의 파악을 위한 설문조사를 실시하였다. 결과 : 13C-요소호기 검사에서 양성으로 판정 받은 대상자는 16명으로 H. pylori의 1년 재감염률은 18.6%였다. 연령별로 50세 미만군에서는 1년 재감염률이 4.5%이었으나, 50세 이상군에서는 1년 재감염률이 23.4%로 두 연령 군간에 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 13C-요소호기검사에서 음성으로 판정 받은 후 1년 간 연구 대상자 본인이 느끼는 주관적 소화불량 증상 중 '식후 포만감'이 있는 경우와 '상복부 팽만감'이 있는 경우에 각각 재감염률이 40.0%와 27.9%로 아닌 경우에 비하여 통계학적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.01, p<0.05). 소화불량의 증상인 식후 포만감, 상복부 팽만감, 역류 증상, 속쓰림 그리고 상복부 통증의 증상 각각에 1점씩의 점수를 부여하여 5점 만점으로 소화불량 증상을 점수화 했을 때, 점수가 4∼5점인 경우에 재감염률이 39.1%이었고, 2∼3점인 경우에는 12.5%, 1점 이하인 경우에는 10.3%로 점수가 높을수록 재감염률이 높아지는 양상이었으며 통계학적으로도 유의하였다(p<0.05). 재감염에 영향을 미칠 수 있는 요인을 예측하기 위한 다중 로지스틱 회귀분석 결과 최근 1년 동안의 소화불량 증상 점수가 4∼5점인 경우에 교차비가 4.5로 통계학적으로 재감염에 유의한 영향을 미치는 변수였다(p<0.05). 결론 : H. pylori 제균치료가 성공적으로 이루어진 지역사회 주민의 1년 재감염률은 18.6%였다. 개인의 주관적인 소화불량 증상 호소 정도는 지역사회에서 H. pylori 재감염을 시사하는 근거의 하나로 H. pylori 제균치료 후 추적검사에 활용될 수 있을 것이다. Background : High prevalence of Helicobacter pylori (H. pylori) in developing countries may result in high reinfection rate after eradication therapy, but there were few studies on H. pylori reinfection, especially in community population. The aim of this study was to investigate the one -year reinfection rate of H. pylori after successful eradication therapy and the factors related to the reinfection of H. pylori in community population. Methods : 86 persons who had been confirmed as H. pylori-negative by 13C-urea breath test were included. They were ones of 181 persons treated by eradication regimen one year ago because of H. pylori-positive in serologic H. pylori antibody test and rapid urease test. The reinfection rate of H. pylori and the factors related to the reinfection of H. pylori were investigated after one-year follow-up. The subjects were confirmed as H. pylori reinfection by repetitive 13C-urea breath test and asked to answer the questionnaire regarding demographic characteristics, dyspepsia symptoms, health-related behaviors and family history. Results : The one-year reinfection rate was 18.6% in this study. The one-year reinfection rate of the subjects who aged above 50 years was 23.4% (p<0.05). The symptom score (total 5) was positively related to H. pylori reinfection (p<0.05). In multivariate logistic regression analysis, the subjective symptom score was the significant factor in predicting H. pylori positivity by 13C-urea breath test (OR=4.5, p<0.05). Conclusion : During 1 year period after successful H. pylori eradication, the reinfection rate of H. pylori was 18.6%. The subjective symptom score survey by questionnaire may be useful predictor of H. pylori reinfection in community setting.(Korean J Med 63:357-368, 2002)

개방적 폐생검으로 진단된 폐 효모균증 1예

도윤정,김준형,박윤선,박재석,백승덕,김성자,이영현,김정란 東國大學校醫學硏究所 2003 東國醫學 Vol.10 No.2

효도균증(cryptococcosis)은 후천 면결핍증후군, 장기이식환자 등 세포매개면역 기능이 저하된 사람에서 주로 발생하고 대개는 수막염등 중추신경계의 감염으로 나타나게 되며 폐에 단독으로 감염되는 경우는 흔하지 않다. 폐효모균증이 조직학적으로 증명되는 경우는 대개 부검시 발견되고 약 20%정도에서 배양검사로 확인된다. 저자들은 내원당시 흉부 방사선 소견상 폐암으로 의심되어 개방적 폐생검을 통한 조직검사에서 폐효모균증으로 확인된 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다. Cryptococcosis occurs mainly in the patients with decreased cell-mediated immune system such as acquried immune deficiency syndrome and organ system, like meningitis. Single infection directly to the lung is unlikely. Cryptococcosis is mostly diagnosed pathologically by autopsy, where 20% is detected in the culture studios. We experienced a case of cryptococcosis by open lung biopsy in a 49 year old woman, whitch was suspected as a lung cancer in the chest radiograph, and therefore reporting the case along with the consideration.

갑상선 중독발증 3예

김준형,도윤정,박윤선,김남일,김성자,유석동,이영실 東國大學校醫學硏究所 2003 東國醫學 Vol.10 No.2

갑상선 중독발증은 기존의 갑상선 기능항진증의 증상이 급격히 악화된 상태로, 매우 드물지만 조기에 치료하지 않으면 사망률이 매우 높은 질환이다. 흔히 고열, 발한, 빈맥, 위장관 증상과 함께 의식 변화 등의 중추신경계 증상이 나타나게 되며, 이러한 임상적 소견으로 조기에 진단하고 치료하는 것이 매우 중요하다. 특히 갑상선 중독발증으로 인한 뇌증은 급성 신경증 또는 혼수 등의 중추신경계 증상을 나타내는 환자들에서 감별이 필요한 질환으로서, 저자들은 의식의 변화를 동반한 갑상선 중독발증 3예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Thyrotoxic crisis (thyrotoxic storm) is a rare and life-threatening exacerbation of hyperthyroidism, which requires early recognition and aggressive treatment. If unrecognized, thyrotoxic crisis is highly fatal. All patients with thyrotoxic crisis presented with hyperthermia, marked tachycardia, gastrointestinal dysfunction and thyrotoxic encephalopathy. Especially, thyrotoxic encephalopathy should be considered in the complete differential diagnosis of any patient presenting with acute psycosis or coma. We experienced 3 cases of thyrotoxic crisis diagnosed by clinical manifestations, which were hyperthermia, marked tachyarrhythmia, heart failure and mental change, and treated by standard pharmacological measures.

The effect of nanotubular titanium surfaces on osteoblast differentiation.

Kim, Jae-Hyung,Cho, Kwan-Pyo,Chung, Young-Suk,Kim, Ok-Su,Chung, Sung-Soo,Lee, Kyung-Ku,Lee, Doh-Jae,Lee, Kwang-Min,Kim, Young-Joon American Scientific Publishers 2010 Journal of nanoscience and nanotechnology Vol.10 No.5

<P>The biological response of fetal rat calvarial cells on a TiO2 nanotubular surface (Ti-NT) was evaluated by cell viability assay, alkaline phosphatase (ALP) activity and reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) analysis. The cell viability assay showed no significant difference between the Ti-NT and smooth titanium surfaces (Ti-S). Ti-NT had better cellular responses with regard to the ALP activity and bone-associated markers, such as bone sialoprotein and osteocalcin mRNA than Ti-S. These results suggest that Ti-NT stimulate the differentiation into osteoblasts of fetal rat calvarial cells, potentially contributing to rapid osseointegration.</P>

제16대 국회의원 선거결과에 대한 집합자료분석

김도종(Kim Doh-jong),김형준(Kim Hyung joon) 한국정치학회 2000 한국정치학회보 Vol.34 No.2

이 글은 집합자료를 중심으로 제16대 국회의원 선거결과를 분석한 것이다. 먼저, 이를 위해 선거결과의 핵심자료라고 할 수 있는 투표율과 득표율을 지역별, 정당별, 확보의석수와의 관계 속에서 그 의미를 살펴본다. 둘째, 정치게임의 룰인 선거제도와 선거결과의 상관성을 검토한다. 셋째, 당선자들에 대한 분석을 통해 의원유형을 분류하고 이러한 당선자 분포가 향후 의회정치에 미칠 영향을 전망한다. 이같은 분석은 16대 총선의 주요 관심사였던 지역구도의 완화여부, 정치권 세대교체, 원내 제1당 확보정당의 문제 등에 중점을 두고 접근한다. 결론적으로 각 정당이 상대지역에서 얻은 득표율의 상승만으로 지역감정이 완화됐다는 판단을 무색케하는 일부 지역의 지역감정 강화현상이 나타났으며 당선자 중 초선의원이 거의 반 가까이 차지하고 있으나 이는 15대 선거보다 낮은 것이고 공직경험이 없는 아마추어형의 비중이 가장 높은 것으로 나타났다. 마지막으로 1,000표미만 차이로 당락이 결정된 지역구가 다수 발생하여 투표율의 고자가 선거결과를 뒤바꿔 놓을 개연성이 높다는 사실을 말해주고 있다. 그리고 새천년을 여는 첫 국회의원 선거라는 의미의 당초 기대와는 달리 절차적 민주주의가 정착되기 시작한 지난 80년대 말부터의 총선과 별 차별성이 없는 선거결과였다는 점이 지적되고 있다.

남북관계와 국내정치의 갈등구조

김형준(Kim Hyung-Joon),김도종(Kim Doh-Jong) 한국국제정치학회 2000 國際政治論叢 Vol.40 No.4