Haemophilus parainfluenza에 의한 감염성 심내막염 2예

유금혜,최희정,박시훈,박성훈,이미애 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.5

허혈성 대장염에서 임상 양상과 내시경 소견의 비교

유금혜,심기남,정성애,김성은,오희정,송현주,송지현,염혜정,김태헌,유권 대한소화기내시경학회 2006 Clinical Endoscopy Vol.33 No.3

Background/Aims: The aim of this study was to investigate the relationships between the clinical manifestations and the colonoscopic findings of ischemic colitis. Methods: From March 2000 to June 2005, the data of 69 patients diagnosed with ischemic colitis were analyzed retrospectively. Statistical analysis was done by dividing the patients into two groups according to involved segments and also by again dividing the patients into two groups according to the mucosal findings that were gangrenous or not. Results: The most common involved segment was the sigmoid colon (82.6%). The levels of total protein and albumin were significantly lower in the multisegmented group than in the non-multisegmented group (p=0.012, p=0.030, respectively), but there was no significant difference in the operation rate between the two groups. The WBC count and the level of serum glucose were significantly higher in the gangrenous group than in the non-gangrenous group (p=0.007, p=0.048, respectively). The operation rate was also higher in the gangrenous group (33.3%) than in the non-gangrenous group (3.5%) (p=0.011). Conclusions: Evaluating the severity of mucosal damage by colonoscopy may be helpful in predicting the clinical status and prognosis of the patients with ischemic colitis. (Korean J Gastrointest Endosc 2006;33:145-151) 목적: 허혈성 대장염은 다양한 원인에 의한 대장의 국소적인 혈류 감소로 인하여 조직의 괴사가 일어나는 질환이다. 본 연구는 허혈성 대장염의 임상적 특징과 대장내시경 소견의 연관성을 분석하였다. 대상 및 방법: 2000년 3월부터 2005년 6월까지 병력, 신체 검진, 대장내시경 소견, 복부 전산화단층촬영, 병리학적 소견과 임상경과 등을 종합하여 허혈성 대장염으로 진단받은 환자 69명을 대상으로 후향적으로 조사하였다. 대장내시경 소견에서 직장에서 맹장까지 6분절로 나누어 육안적 병변이 분포하는 분절 수를 조사하였고, 점막 소견의 괴사 유무로 분류하여 환자의 성별, 나이, 신체 계측, 혈액 검사 소견, 유발 의심 인자, 병의 경과 등의 임상적 양상과의 연관성을 분석하였다. 결과: 전체 69명의 평균 연령은 60.5±18.7세였고, 남녀비는 20:49였다. 동반 질환은 고혈압(43.5%, 30/69)이 가장 많았고, 증상은 혈변(59.4%, 41/69), 복통(34.8%, 24/69)이 흔하였다. 대장내시경은 내원 후 평균 2.4±1.5일에 시행하였다. 대장내시경 소견에서 S상 결장(82.6%)이 가장 흔하게 침범되었다. 대장내시경 소견에서 침범 범위가 3분절 미만인 군(n=54)과 3분절 이상 침범한 군(n=15)으로 나누었을 때, 총 입원 기간, 항생제 사용 기간이나 금식 기간에는 서로 차이가 없었으나 3분절 이상 침범군에서 총 단백질과 알부민이 유의하게 낮았다(각각 p=0.012, p=0.030). 점막 소견에서 점막의 괴사가 있는 군(n=12)과 괴사가 없는 군(n=57)으로 나누었을 때, 괴사가 있는 군에서 백혈구의 수와 혈당의 수치가 의미 있게 높았다(각각 p=0.007, p=0.048). 수술률도 33.3% (4/12)로 괴사가 있는 군이 괴사가 없는 군(3.5%, 2/57)보다 높았다(p=0.011). 결론: 허혈성 대장염에서 대장내시경검사를 시행하여 점막의 손상 정도를 파악하는 것은 환자의 임상적 상태 및 병의 경과를 예측하는 데 도움이 될 수 있겠다.

Haemophilus parainfluenzae에 의한 감염성 심내막염 2예

유금혜,최희정,박시훈,박성훈,이미애 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.5

저자들은 정상 판막을 가진 25세 남환 및 22세 여환에서 전자는 호흡기 감염에 의한 H. parainfluenzae에 의해 감염성 심내막염과 폐색전증이 합병되었고, 후자는 심부전이 합병되어 인공판막대치수술을 시행한 경우를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. HACEK organisms are the normal flora of upper respiratory tract and orophaynx. They infect abnormal cardiac valves, causing subacute native valve endocarditis or prosthetic valve endocarditis more than one year after valve surgery. Haemophilus species are responsible for only 0.5-1% of all infectious endocarditis cases. Embolization occurs in 60% and the mortality rate ranges from 16-45% of cases of infective endocarditis caused by H. parainfluenzae. We report two cases of H. para-influenzae endocarditis, one of them is a 25-year-old male with tricuspid valve vegetations complicated with pulmonary embolism and the other is a 22-year-old female presented with heart failure.

허혈성 대장염에서 대장내시경의 유용성

유금혜,정성애,김성은,오희정,송지현,송현주,염혜정,김태헌,심기남,정혜경,유권,문일환 대한내과학회 2005 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2005 No.1

MUTYH 생식세포 유전자 변이의 임상적 의의

유금혜,강민채,정예령,장미애,박종은,김남희,원동주,박보영,공선영 대한진단검사의학회 2023 Laboratory Medicine Online Vol.13 No.4

MUTYH 유전자 변이는 상염색체 열성 형질로 대장암과 대장 용종증을 유발하고, 방광암, 위암, 간담도암, 난소암, 자궁내막암, 유방암 등의 발생과 연관이 있다. 본 종설에서는 MUTYH 유전자의 변이에 대한 해석과 미국국립종합암네트워크 관리 방침 및 현재까지 보고된 문헌들에 대해 정리하였다. The MUTYH germline pathogenic variant is known to increase the risk of polyposis and colorectal cancer with a recessive mode of inheritance. However, the risks of other cancers caused by the MUTYH variant are not well described. Herein we reviewed the characteristics of MUTYH-associated polyposis, colorectal cancer, and extracolonic cancers. Furthermore, we present the current National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guideline on the screening program for the MUTYH variant. These may be helpful in clinical practice when counseling patients with the MUTYH germline variant.

Haemophilus parainfluenzae에 의한 감염성 심내막염 2예

유금혜,최희정,박시훈,박성훈,이미애 대한감염학회 2003 Infection and Chemotherapy Vol.35 No.5

보존 요법으로 치료된 모자용종증 1예

유금혜,정성애,김성은,오희정,송지현,송현주,염혜정,김태헌,심기남,유권,문일환,이시내 대한소화기내시경학회 2006 Clinical Endoscopy Vol.32 No.6

내장성 충수(Inverted appendix)는 선천적인 발생, 충수의 종양, 점액낭종, 대변덩이, 기생충 등 다른 질환에 의한 장중첩증 또는 수술에 의해 드물게 야기될 수 있으며, 아직까지 국내보고는 없다. 내장성 충수에 의한 복부 증상은 급성 충수염과 유사하게 나타나며 무증상에서부터 급, 만성의 우측 하복부 동통 등 다양하다. 저자는 31세 남자 환자가 우하복부 동통으로 내원하여 바리움 대장조영술 및 대장내시경 검사 결과 맹장의 용종으로 생각하여 용종절제술을 시행한 결과, 내장성 충수로 진단한 증례를 경험하였기에 보고하는 바이다. Cap polyposis is a rare intestinal disease that is characterized by the presence of inflammatory polyps consisting of elongated, tortuous and distended crypts that are covered by a 'cap' of granulation tissue. The pathogenesis and proper treatment of cap polyposis are still unclear. We experienced a case of cap polyposis, that was treated successfully by conservative management without the need for a pharmacotherapy or resection. (Korean J Gastrointest Endosc 2006;32:400-404)

Prevalence and Risk Factors of Germline Pathogenic Variants in Pancreatic Ductal Adenocarcinoma

유금혜,박선화,천정원,조은해,최종문,이동은,심효은,김윤희,한성식,박상재,우상명,공선영 대한암학회 2023 Cancer Research and Treatment Vol.55 No.4

Purpose The genetic attribution for pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) has been reported as 5%-10%. However, the incidence of germline pathogenic variants (PVs) in Korean PDAC patients has not been thoroughly investigated. Therefore, we studied to identify the risk factors and prevalence of PV for future treatment strategies in PDAC. Materials and Methods Total of 300 (155 male) patients with a median age of 65 years (range, 33 to 90 years) were enrolled in National Cancer Center in Korea. Cancer predisposition genes, clinicopathologic characteristics, and family history of cancer were analyzed. Results PVs were detected in 20 patients (6.7%, median age 65) in ATM (n=7, 31.8%), BRCA1 (n=3, 13.6%), BRCA2 (n=3), and RAD51D (n=3). Each one patient showed TP53, PALB2, PMS2, RAD50, MSH3, and SPINK1 PV. Among them, two likely PVs were in ATM and RAD51D, respectively. Family history of various types of cancer including pancreatic cancer (n=4) were found in 12 patients. Three patients with ATM PVs and a patient with three germline PVs (BRCA2, MSH3, and RAD51D) had first-degree relatives with pancreatic cancer. Familial pancreatic cancer history and PVs detection had a significant association (4/20, 20% vs. 16/264, 5.7%; p=0.035). Conclusion Our study demonstrated that germline PVs in ATM, BRCA1, BRCA2, and RAD51D are most frequent in Korean PDAC patients and it is comparable to those of different ethnic groups. Although this study did not show guidelines for germline predisposition gene testing in patients with PDAC in Korea, it would be emphasized the need for germline testing for all PDAC patients.

포스터전시 : 마크로아밀레이스혈증 1예

유금혜,김태헌,유권,강은숙,오희정,송지현,송현주,염혜정,김성은,심기남,정성애,신수연,정혜경,문일환 대한간학회 2005 춘계 학술대회 Vol.11 No.-

춘계학술대회 : 포스터전시 ; 마크로아밀레이스혈증 1예

유금혜,김태헌,유권,강은숙,오희정,송지현,송현주,염혜정,김성은,심기남,정성애,신수연,정혜경,문일환 대한간학회 2005 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.11 No.3(S)

배경: 췌장이나 타액선의 질환이 없으면서 혈중 아밀라제치의 상승이 나타나는 드문 원인으로 마크로아밀라제혈증이 알려져있다. 마크로아밀라제혈증에서는 아밀라아제가 혈청 단백질과 결합하여 만들어진 복합체로 존재하여 혈액에서 신장으로의 여과가 아주 느린 특징을 나타낸다. 1967년 Berk 등이 처음 보고한 이후 세계적으로 다수의 증례가 보고 되고 있으나 적극적인 관심의 부족으로 인하여 국내 보고는 드물었다. 저자들은 우연히 발견된 지속적인 고아밀라제혈증으로 내