관상동맥 시술 도중 발생한 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 스텐트 삽입 치료의 단장기 임상 결과 : acute and long-term results

이세환,이승환,홍명기,김영학,이철환,한기훈,송종민,강덕현,송재관,김재중,박성욱,박승정 대한내과학회 2004 대한내과학회지 Vol.66 No.6

목적 : 심도자 사용 시술과 관련된 좌주간부 관상동맥박리에 대한 적절한 치료는 아직 확실히 정립되지 않은 상태이다. 이에 본 연구는 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 스텐트 삽입술의 단장기 임상결과를 후향적으로 분석하였다. 방법 : 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 치료로 즉각적인 스텐트 삽입술을 시행하는 것이 안전하고 효과적인 방법임을 가설하였고, 이러한 즉각적인 스텐트 삽입을 시행한 10명의 환자를 대상으로 단장기적 임상경과를 의무기록 고찰과 전화 면담을 통해서 평가하였다. 결과 : 전체 환자 모두 처음부터 좌주간부 관상동맥에 유의한 협착을 가진 환자는 없었으며, 8명의 환자는 심도자의 조작으로 인한 박리가 발생한 경우였고(진단적 혈관 조영술 중에 3명, 유도 도자 조작 중에 5명), 나머지 2명은 다른 병변에 스텐트 삽입시술을 하는 중에 박리가 발생하였다. 이 10명의 환자에서 모두 즉각적인 스텐트 삽입술이 시행되었고, 4명의 환자에서 시술 도중 혈압 저하로 Intra-aortic Ballon Pump (IABP)를 장착하였다. 모든 환자에서 성공적으로 스텐트가 삽입되었고, 병원내 사망은 1명도 없었다. 6개월 추적 관상동맥 조영술은 8명의 환자에서 시행되었다. 혈관 조영상의 재협착(직경 협착 50% 이상)은 8명 모두에게서 관찰되지 않았으며, 퇴원 후 평균 31±25개월의 추적관찰 결과 주요 심장사건은 1건도 발생하지 않았다. 결론 : 비록 대상 환자가 적은 연구였지만 좌주간부 관상동맥 박리에 대한 스텐트 삽입술은 기술적으로 안전하고 빠르게 시행 할 수 있으며, 훌륭한 단장기적인 치료 효과를 보여준다. Background : The optimal treatment of patients with left main coronary artery (LMCA) dissection during catheter-based procedure remains uncertain. We retrospectively analyzed the acute and long-term results of bail-out stenting for LMCA dissection. Methods : In cases with significant LMCA dissection occurring during catheter-based procedure, prompt stent implantation may be safe and associated with favorable clinical outcome. We evaluated the acute and long-term results of bail-out stenting for LMCA dissection occurring during catheter-bases procedure in 1- patients. Results : Initially, there was significant stenosis of LMCA segment in these patients. Catheter-induced dissection occurred in 8 patients (during diagnostic angiography in 3 patients and guiding catheter manipulation in 5 patients). Two patients suffered dissection in the setting of stent deployment in other vessels. Therefore, bail-out stenting LMCA dissection was performed in a total of 10 patients. In 4 patients, hypotension developed and intra-aortic balloon pump was placed during procedure. Stents were successfully deployed in all patients. There was no in-hospital mortality. Six-month angiographic follow-up was performed in 8 patients. Angiographic restenosis(diameter stenosis 50%) was not observed in all patients at follow-up study. During a mean follow-up of 31±25 months after hospital discharge, there was no major adverse cardiac event (death, myocardial infarction, and target lesion revascularization). Conclusion : Bail-out LMCA stenting is technically feasible, and showed good acute and long-term results in a small series of patients.

급성 심근경색후 생존심근 진단에서 Dobutamine 심초음파도와 Thallium 심근스캔의 정확성 비교

이근,강덕현,송재관,이철환,최기준,홍명기,김재중,박성욱,박종훈,박승정 대한순환기학회 1998 Korean Circulation Journal Vol.28 No.2

컴퓨터를 이용한 혈액학 교육시스템의 개발

이기형,손보라,윤희석,조원덕,김승택 충북대학교 의학연구소 2001 忠北醫大學術誌 Vol.11 No.1

연구목적 : 전통적인 의학교육 시스템은 최근 개발되고 있는 여러 가지 영상 진단법 등 시각적 자료를 전달하는데 한계가 있으며, 이러한 한계는 모든 분야에 걸쳐서 나타나지만 특히 혈액학이나 심장학 등 시각적인 자료가 진단에 필수적인 분양에서 두드러진다고 할 수 있다.본 연구는 혈액학 교육에 사용되던 기존의 강의실 교육에 시각적 자료가 첨부된 CD-ROM을 개발하여 혈액학 교육 시스템을 개선하기 위한 것이다. 대상 및 방법 : 기존의 혈액학 교육에 있어서 필수적으로 강의 되어오던 자료를 수집하여 체계적으로 정리하였다.강의 자료에 따라서 필요한 영상 자료를 충북대학교 병원에 입원한 혈액질환 환자들의 검사 자료로부터 수집하여 컴퓨터를 기반으로 한 의학영상 처리 및 분석시스템을 통하여 이미지 파일로 변형하였다.또한 입원 환자들 중 대표적인 증례들을 수집하여 실제 임상 진료와 유사한 형태의 증례를 통한 학습을 할 수 있도록 하였다. 결과: 본 CD-ROM은 혈액학 교육에 필요한 대부분의 영역을 포함한다 각 질환의 병태생리, 진단, 임상양상, 치료 및 예후 등 전통적으로 강의되어 오던 강의록에 이미지 파일로 변형된 영상 자료를 필요한 곳마다 링크시켰다.따라서 학습자는 특별한 장치 없이 텍스트 및 영상을 한 화면에서 볼 수 있어 전통적인 교육 시스템에 비하여 시,공간적인 장점을 갖는다 할 수 있다.또한 입원 환자들로부터 수집된 증례를 통하여 실제 임상 진료와 매우 유사한 경험을 하도록하여 교육효과를 증대시켰다. 결론: 혈액학 교육에 있어서 멀티미디어적 효과를 극대화시켜 질환의 병태생리 등 강의실 교육자료뿐 아니라 진단에 필수적인 시각적 자료를 손쉽게 접할 수 있는 CD-ROM의 개발로 전통적인 강의방법이 갖는 한계를 개선시킬 수 있을 것으로 기대된다. Purpose : The traditional medical education system has its limitations in effectiveness of conveying informations in multiple modalities used in diagnosis of patients with hematologic diseases.This study was performed to develop such a multimedia system using computer based CD-ROM, which includes visual assistant systems, several hematological case studies as well as the traditional text-wise education systems. Materials and Methods: The informations about hematologic diseases were compiled and organized.The main visual data was peripheral blood smears, bone marrow data, and several laboratory results accrued from patients admitted to Chungbuk National University Hospital.Each visual data were transformed through computer-based medical image processing and analyzing system and saved as to JPEG files.Case studies were also acquired from admitted patients and the laboratory data of that patients were used unmodified as possible as. Results : The CD-ROM covers almost all kinds of hematologic diseases that must be included in ordinary medical education courses.The text part includes pathophysiology, diagnosis, clinical features, treatment and prognosis of each hematologic diseases.The essential visual data were linked to each text part and accessible with ease, by one click.Case studies were simulated to actual clinical settings and presented step by step from diagnoses to treatments. Conclusion: A multimedia approach for the study of hematologic diseases has been developed and available in CO-ROM format.This system has advantage over traditional education system in conveying all kinds of visual data which is essential in educating hematologic disorders.

杜仲과 木瓜의 混合 煎湯液이 흰쥐의 卵巢摘出로 유발한 骨多孔症에 미치는 影響

李鍾安,盧昇鉉,安德均,崔湖榮 대한본초학회 2001 大韓本草學會誌 Vol.16 No.1

The purpose of this study is to examine the effects of Eucommiae Cortex and Chaenomelis Fructus on the aged ovariectomized rat, similar model with postmenopausal osteoporosis. The results of the experiment are as follows, 1. The body weight in OVX/ECCF group showed a increase.. 2. The level of S-AST and S-ALT in OVX/ECCF group significantly reduced. 3. Urinary volume and creatinine in OVX/ECCF group reduced.. The level of urinary deoxypyridinoline in OVX/ECCF group fignificantly reduced. According to the above results, this experiment indicates that OVX/ECCF group stimulated born formation and diminished the loss of born marrow, then recovered the failure of liver function on ovariectomized rat. In conclusion, an extract of Eucommiae Cortex and Chaenomelis Fructus showed preventive and curing effects in treating osteoporosis of ovariectomized rats. This result suggests that it can be used in preventing senile and postmenopausal osteoporosis. As for its effects, continuous clinical study is needed.

국내에서 유행하는 HIV의 전파 경로에 따른 Subtype 분포

이주실,남정구,김성순,강춘,최병선,김옥진,박미선,성봉모,서순덕,전수경,변승옥,신영오,조해월 대한감염학회 2001 감염 Vol.33 No.5

Background : Previous data have been reported that subtype B is prevalent in South Korea, but neither the extent nor the proportion of subtypes could be evaluated. This study was designed to analyze the distribution of HIV-1 subtypes, temporal instructions and transmission dynamics between epidemiological groups. Methods : 1,280 Koreans had been diagnosed as HIV seropositive during the period 1985 to 2000. Among them, 134 individuals were selected for this molecular epidemiological study. 134 DNAs were isolated from uncultured or cultured peripheral blood mononuclear cells. V3-V5 (0.7 kb) fragment of HIV-1 env gene was amplified by nested polymerase chain reaction and was sequenced. Results : HIV-1 isolates from thirty-seven homosexuals were all subtype B (100%). On the other hand, 66 isolates from 94 heterosexuals were subtype B (70%) and 28 were non B subtypes (30% : 13 A, 4 C, 2 D, 8 E , 1 G). Only subtype B strains were isolated from 73 males who were infected with HIV inside Korea while 16 B and 20 non B subtype strains were isolated from 36 males who were HIV infected outside of Korea. However, B and non B strains were isolated half and half from females who were infected inside Korea except one. Conclusion : The HIV-1 subtype B strains are prevalent in Korea from the early HIV infection until present in both homo and heterosexuals. Non B strains have been transmitted from men who were infected outside Korea to their spouses and casual partners. So, we need further study to monitor subtype B and non B HIV transmission in epidemiological groups of Korea, (Korean J Infect Dis 33:311∼318, 2001)

멀티미디어 제작을 통한 초등 정보영재교육에 관한 연구

남승현,배영권,김도윤,구덕회,이태욱 한국컴퓨터교육학회 2005 컴퓨터교육학회 논문지 Vol.8 No.2

매실박, 당근박, 감귤박 급여가 산란계 난황의 Vitamin E, K 함량에 미치는 영향

최승현,나재천,권오상,박상미,이봉덕,안길환 충남대학교 농업과학연구소 2008 농업과학연구 Vol.35 No.2

This experiment is a quantitative experiment where insoluble Vitamins E and K are extracted from the yolk of the spawning which was fed by by-products of tangerine, carrot, or Japanese apricot. Finally the purpose is to raise contents of the insoluble Vitamins E and K inside the yolk of the spawning. The saponification method through α, α - dipyridyl was used to determine the content of Vitamin E. Diethyl dithiocarbamate assay was used to examine the content of Vitamin K. The contents of Vitamin E in egg yolks of chicken fed by by-products of tangerine, carrot, or Japanese apricot increased 2 - 3 times compared to control egg, while the contents of Vitamin K almost no changed. 본 실험에서는 감귤, 매실, 당근의 껍데기로 감귤박, 매실박, 당근박을 먹여 산란계의 난황에 들어있는 Vitamin E와 K 함량을 높이고자 했다. Vitamin E 추출방법에는 검화방법인 α, α -dipyridyl에 의한 비색정량법을 사용하였으며 전처리 과정 중 석유 ether를 가하여 층을 분리하는 과정과 증류수를 가하여 층을 분리하는 과정에 있어서 신중을 가하였고 신속한 시료 전처리과정이 요구되었다. Vitamin K 추출에는 Diethyl dithiocarbamate에 의한 방법이 사용되었다. 실험결과 일반난황에서의 Vitamin E 함량보다 실험난황에서의 Vitamin E 함량이 2배 이상 높아졌음을 알 수 있었던 반면 Vitamin K의 함량은소량 증가하여 큰 변화가 없었다. 위의 결과를 통해서 난황에 이전된 Vitamin E의 종류가 무엇이며 어떠한 형태의 Vitamin E가 이전이 많이 되었는지를 확인하는 실험이 필요할 것이다. 이러한 추가적인 실험이 이루어졌을 때 상업적으로 이용한 가치가 있는 가를 고려하여야 할 것이다.

Angiotensin Concerting Enzyme 유전자의 유전적 다형성(Genetic Polymorphism)이 관상동맥 질환 위험인자에 따른 혈중 Plasminogen Activator Inhibitor-1의 농도에 미치는 영향

김덕경,김종원,권현절,류재춘,박승우,김준수,이상훈,홍경표,박정의,이원로 대한고혈압학회 1996 대한고혈압학회지 Vol.2 No.2

폴리카프로락톤 매트릭스로부터 세파드록실의 방출에 미치는 BSA의 영향

김승렬,정연진,김영미,이치호,김대덕 한국약제학회 2004 Journal of Pharmaceutical Investigation Vol.34 No.5

In order to investigate the effect of bovine serum albumin (BSA), as a pore former, on the controlled release of an antibiotic from a biodegradable polymeric device, polycaprolactone (PCL)-cefadroxil matrices were prepared by the solvent casting method. The amount of cefadroxil released from various formulations at 37℃ was measured by HPLC. The duration of antimicrobial activity of matrices against S. aureus was evaluated by measuring the diameters of the inhibition zone. The morphology of the matrices was investigated by scanning electron microscopy (SEM). The release rate and extent of cefadroxil from PCL matrix increased as the loading dose and particle size of BSA/cefadroxil mixture powder increased. Cefadroxil released from the matrix exhibited antibacterial activity for up to 4 days. SEM of the cross-section of matrix showed the typical channel formation after 3 days of release study. Thus, a biodegradable polymeric matrix loaded with antibiotic/BSA mixture can effectively prevent bacterial infection on its surface, thereby bringing about an enhancement of biocompatibility of biomaterials.

음경 귀두포피의 평활근육종 1예

김덕교,전승현,이충현 경희대학교 1998 慶熙醫學 Vol.14 No.3-4