정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

세라믹 브라켓의 제거 시 Er : YAG 레이저의 효능

서충환,장나영,채종문,조진형,김상철,강경화 대한치과교정학회 2009 대한치과교정학회지 Vol.39 No.4

본 연구에서는 세라믹 브라켓 제거에 Er:YAG 레이저 조사가 도움이 되는지 알아보고, 브라켓 제거에 적합한 레이저 조사 방법을 연구하였으며, 또 이렇게 적용된 레이저가 치수와 법랑질에 손상을 주는지도 알아보았다. 총 190개의 치아, 단결정 세라믹 브라켓(MISO), 다결정 세라믹 브라켓(Transcend series 6000)과 KEY Laser3를 사용하였다. 실험군은 세라믹 브라켓의 종류(단결정, 다결정)와 레이저의 에너지(140, 300, 450, 600 mJ)에 따라 분류하였으며, 레이저를 브라켓당 두 곳에 1펄스씩 조사하고, 전단 강도를 측정하였다. 대조군은 레이저를 조사하지 않는 군으로 하였다. 레이저 조사에 의한 열 효과는 브라켓 하방 법랑질과 치수강에서 측정하였으며, 전단 강도 측정 후 치면에 남아있는 접착제의 양을 접착제 잔류 지수(adhesive remnant index)를 이용하여 평가하였다. 레이저 조사로 인한 접착제의 파괴 양상과 법랑질 표면 변화를 주사전자현미경으로 관찰하였다. 모든 세라믹 브라켓군에서 레이저 에너지가 증가 할수록 전단 강도는 유의하게 감소하였다. 또한, 브라켓 하방 법랑질에서 최대 온도 변화는 평균 3.78˚C 상승에 그쳤으며, 치수강에서 최대 온도 변화는 평균 0.9˚C 상승에 그쳤다. 주사전자현미경을 이용한 법랑질과 접착제 단면 관찰에서 접착제 표면이 레이저에 의해 붕괴되어 분화구 모양의 구덩이로 관찰되었으며, 일부 시편에서 약 10 - 30μm의 법랑질 손상이 발견되었다. Transbond XT로 부착된 단결정 도재 브라켓(MISO)의 디본딩에 Er:YAG 레이저를 이용할 경우, 300 - 450 mJ의 레이저 에너지를, 그리고 다결정 도재 브라켓(Transcend series 6000)의 경우는 450 mJ 정도의 에너지를 사용하는 것이 효과적이고 안전할 것으로 생각된다. Objective: The aim of this study was to find out whether Er:YAG laser can aid in debonding ceramic brackets, and to see what kind of method will be the most appropriate for debonding. Methods: One hundred and ninety teeth, monocrystalline brackets (MISO, HT, Ansan-Si, Korea), polycrystalline brackets (TranscendTM series 6000, 3M Untek, Monrovia, CA, USA) and the KEY Laser3 (KavoDental, Biberach, Germany) were used. Experimental groups were classified according to the type of ceramic brackets, and the amount of laser energy (0, 140, 300, 450, 600 mJ). After applying laser on the bracket at two points at 1 pulse each, the shear bond strength was measured. The effect of heat caused by laser was measured at the enamel beneath the bracket and pulp chamber. After measuring the shear bond strength, adhesive residue was evaluated and enamel surface was investigated using SEM. Results: All ceramic bracket groups showed a significant decrease in shear bond strength as the laser energy increased. The greatest average temperature change was 3.78˚C on the enamel beneath the bracket and 0.9˚C on the pulp chamber. Through SEM, crater shape holes caused by the laser was seen on the enamel and adhesive surfaces. Conclusions: If laser is applied on ceramic brackets for debonding, 300 - 450 mJ of laser energy will be safe and efficient for monocrystalline brackets (MISO), and about 450 mJ for polycrystalline brackets (Transcend series 6000).

전신성 홍반성 낭창의 임상적 고찰

신영태,김종학,장윤경,양종오,구영선,강민규,황평주,나기량,이강욱,서광선 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1998 충남의대잡지 Vol.25 No.1

The epidemiology, diagnostic criteria, clinical features, symptoms and signs laboratory findings, kidney pathology, and clinicopathologic correlation of systemic lupus erythematosus(SLE) were analyzed. The 63 patients studied were managed at the Department of Internal medicine, CNUH, from January 1983 to December 1997. Kidney biopsy was performed in 53 patients out of 63 patients with SLE. The results were as follows: 1. The ratio of male to female was 1:26. They were 12 to 71 years old and mean age was 32.1 years old. The peak age incidence was 4th decades(30%). 2. The most frequent chief complaint on admission was generalized edema. Most patients complain two or more symptoms. 3. Immunologic and renal disorders were the most frequently observed in the ARA criteria of SLE. And the positive ANA, hematologic disorder, malar rash, and arthritis, were observed in order of frequency. 4. Among the 53 patients with renal biopsy, 30 patients revealed class Ⅳ lupus nephritis(56%), class II in 12 patients(23%), class V in 8 patients(15%) and class III in 2 patients(6%). 5. The cases of lupus nephritis represented as nephrotic syndrome were high in the class IV with 68% and class V with 86%. 6. Of 30 patients who can be followed up, 5 patients resulted in death(17 % of mortality). They "were 14 to 57 years old and mean age was 28 years old. Follow up duration were from 1 month to 6 years and 3 months, and mean duration was 1 year and 1 month, but 3 cases 7. The causes of death were as follows: Two cases were due to seizure and coma resulted from CNS involvement. One was sepsis due to miliary the & pneumonia. One was dilated cardiomyopathy and heart failure due to cardiac ac involvement. And the other one was sepsis and acute renal failure resulted from cellulitis. 8. Prednisolone was used in all patients basically, and methyl-prednisolone pulse therapy, antimalarials and alkylating agents were used in some cases. In the cases of combined therapy, the activity of SLE was well controlled.

폐 활성 슬러지의 납 흡착에 따른 기초 요소의 영향

강미영,서정호,이창한,이송우,나영수,송승구 부산대학교 환경문제연구소 1998 環境硏究報 Vol.16 No.-

본 연구에서는 하수 처리장에서 발생되는 상당량의 폐 슬러지를 전처리 없이 중금속 제거에 사용하였다. 본 연구의 목적은 폐 슬러지를 이용하여 중금속을 제거하는 것이다. 온도와 pH, 초기 농도의 영향과 보관 시간에 따른 납 흡착량의 영항을 흡착등온 모델과 흡착속도 모델에 적용시켜 활성슬러지의 납 흡착 특성을 고찰하였다. 납, 카드뮴, 크롬, 니켈 중 슬러지는 납을 가장 많이 제거하였고, pH 4.5~5.5에서 최대의 흡착량을 나타냈으며, 온도가 증가할수록 흡착량은 증가하였고, Langmuir model에 잘 적용되었으며, 초기 최대 흡착속도도 Michaelis-Menten 형태 식으로부터 구하였다. In sewage treatment plant, waste sludge was one of bothering thing to be treated. The objective of this study was to examine the removal of heavy metal by waste sludge. The effect of factors such as temperature, pH, storage time, initial concentration of lead, and initial amount of biomass on adsorption of lead was investigated. And the biosorption model, adsorption isotherm, and initial adsorption rate model were evaluated. Waste sludge was proved to have an excellent ability to remove lead than other heavy metals such as cadmium, chromium, nickel in pure and mixed solution. The optimum pH of biosorption with waste sludge was 4.5~5.5, and the amount of adsorption was increased with increasing temperature. The adsorption isotherm of lead to waste sludge followed to Langmuir model. The initial adsorption rate of lead to waste sludge followed to Michaelis-Menten type kinetic.

위성원격탐사에 의한 동중국해 재부상 부유사의 계절적 수평분포 특성

이나경,서영상,김영섭 한국지리정보학회 2003 한국지리정보학회지 Vol.6 No.3

본 연구에서는 최근 해양, 대기, 육지환경을 동시에 관측할 수 있는 미국 첨단관측 위성 Terra/MODIS(moderate-resolution imaging spectroradiometer) 자료와 동중국해 북부해역에의 현장 관측치를 이용하여 동중국해에서 탁한 해수의 수평 분포에 대한 동·하계 변동 규모를 정량화하고자 하였다. 국립수산과학원에서 2001년 6월부터 실시간 직접 수신한 MODIS 위성의 36개 채널 자료 중, 공간해상도가 250m인 채널 1(620~670nm) 및 공간해상도 500m인 채널 4(545~565nm)와 채널 3(459~479nm)을 합성한 RGB(red, green, blue) 디지털 영상자료를 이용하였다. 중국 연안측과 같이 수심이 얕은 동중국해역에서 발생되는 탁수의 수평 공간 분포 영역은 동계의 경우 강한 풍속과 수온약층의 소멸현상 등으로 수평면적이 평균 232,000㎢였다. 하계의 경우 비교적 약한 풍속과 강한 수온약층의 소멸현상 등으로 수평면적이 평균 71,000㎢로 나타나, 동계 탁수의 수평적 분포 면적이 하계보다 약 3배 커지는 것으로 나타났다. 탁수의 수평면적 변동은 하계의 경우 10~20m 동수심선과, 동계의 경우 50m 등수심과 대략적으로 일치하는 분포를 보였다. 동계는 50m이전까지의 수심에서 재부상한 부유물질이 표층에서 바람 또는 이류에 의해 50m 수심보다 깊은 해역의 표층으로 수평확산되어 탁수가 단지 표층에 국한되어 분포하는 것으로 추정되었다. The spatiotemporal distribution of resuspended solid on the shelf of the southern Yellow Sea and the northern East China Sea was studied. The sea surface reflectance imageries obtained by remote sensing using satellite at channels of red(620~670nm), green(545~565nm) and blue(459~479nm) from Terra MODIS were used to explain the front of the high concentration suspended solid(SS) on the shelf in the East China Sea. The horizontal distribution of the resuspended solid was depended on the wind force, tidal current and stratification of water. The horizontal distribution areas of the resuspended solid in winter season during January~April, 2002 were three times wider than those in summer season during June~September, 2001.

미생물 초기부착과 생물막 성장에 미치는 기질의 C/N 비

박영식,이석렬,나영수,서정호,송승구 부산대학교 환경문제연구소 1997 環境硏究報 Vol.15 No.1

한반도 표면온도의 시공간 분석을 통한 도시열섬 적용

이기철,서영상,구지영,이나경 東亞大學校建設技術硏究所 2004 硏究論文集 Vol.28 No.1

In this study, the spatiotemporal surface temperature changes were analyzed in the Korean pennisula. The surface temperature variation was estimated using the split-window method and NOAA/AVHRR data in 1991, 1995 and 2000. The ranges of differences were 3-15℃ around the penninsula. The differences in seasonal variations and yearly flucturations in big cities were lower than those in rural areas and showed clearly the effects of the urbanization. The characteristics of urban heat affects were further determined based on the day and night time temparature comparision on Busan metropolitan area between these periods. Finally, the future use of this technology was suggested for the urban environmental planning.

Phage Ф FSV가 Lactobacillus casei의 증식에 미치는 영향

김경태,이정준,서인영,나석환,백영진 한국산업미생물학회 1991 한국미생물·생명공학회지 Vol.19 No.2

Phage Φ FSV가 유산종균의 배양에 미치는 영향을 조사하기 위하여 prophage Φ FSV를 보유한 L. casei YIT 9018 균주나 prophage cured strain인 L. casei HYM 1213 균주에 phage Φ FSV(Lac S21)나 wild type phage Φ J-1(Lac J-1)을 임의의 농도로 각각 감염시켜 이들 균주의 증식을 비교하였다. Lac S21 phage를 L. casei YIT 9018 균주에 감염시켰을 경우, 초기 감염농도가 6.0×10 exp(6) pfu/㎖ 미만인 시료에서는 균주의 성장 및 유산생성능이 정상적이었으며, 오히려 phage수는 감소하였다. 그러나 L. casei HYM 1213균주는 Lac S21 phage에도 민감하게 반응하여, 감염된 균주는 감염시킨 농도에 상관없이 모두 2일균에서 phage가 10^9∼10^10 pfu/㎖로 급격히 증가하였으며, 계속 배양함에도 phage는 감소되지 않고 6일균에서 10^7∼10^9 pfu/㎖로 유지되었고, 이로 인하여 유산균은 정상 발효를 못하였다. 따라서 phage Φ FSV는 모균주인 L. casei YIT 9018 균주에는 어떠한 영향도 미치지 못하고, 오히려 prophage cured strains에는 민감하게 작용하여 비정상 발효를 유도함을 알 수 있었다. 또한, Lac J-1 phage는 prophage Φ FSW를 보유한 L. casei YIT 9018 균주와 prophage cured strain인 L. casei HYM 1213 균주에 모두 민감하게 감염되어 phage의 농도가 급증하고, 이로 인해 균주의 이상발효를 야기시켰다. In order to study effect of the phage Φ FSV on the growth of lactic acid bacteria, Lactobacillus casei YIT 9018 (wild type strain with prophage) or L. casei HYM 1213 (prophage cured strain) was infected with various concentrations of phage Φ FSV (called Lac S21) or wild type virulent phage (called Lac J-1). When L. casei YIT 9018 was infected with Lac S21 under the concentration of 6.0×10 exp(6) pfu/㎖, the growth and lactic acid production of the strain were normal and the number of phages decreased. But L. casei HYM 1213 was susceptible to Lac S21. Regardless of the concentration of the phage infection, the number of phages increased rapidly into 10^9 to 10^10 pfu/㎖ at 2 day cultures and was maintained 10^7 to 10^9 pfu/㎖ phages until 6 day cultures. The lactic acid production of L_n casei HYM 1213 infected with Lac S21 was abnormal. Therefore, phage Φ FSV had an evil effect on growth of L. casei HYM 1213, but not L. casei YIT 9018. On the other hand Lac J-1 caused abnormal fermentation to either L. casei YIT 9018 or L. casei HYM 1213.

부분 신절제 백서모델에서 Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor 및 Angiotensin II ATI 수용체 길항제가 Plasma Renin Activity 및 Angiotensin II level에 미치는 영향

김종학,구영선,강민규,황평주,나기량,이강욱,서광선,신영태 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1999 충남의대잡지 Vol.26 No.1

Renin-angiotensin-system(RAS) has been thought to have a pivotal role in renal injury mechanism. Many reports state that the inhibition of RAS prevents the progression of renal disease in 5/6 nephrectomized rats as a typical chronic renal failure model. Angiotensin converting enzyme inhibitor blocks the conversion from Angiotensin I to Angiotensin Ⅱ (A-Ⅱ ), and ATI RA inhibits the action of A-Ⅱ at the level of AT1 receptor. Therefore the PRA and A-Ⅱ level may be influenced independently by each treatment modality with these drugs. In this study, the influence of long term treatment with ACEI or AT1RA in these models on systolic blood pressure, PRA, and A-Ⅱ level was evaluated. Male Sprague-Dawley rats weighing 270-300 grams were anesthesized with thiopental sodium(50 mg/kg) and underwent right nephrectomy and partial(approximately two thirds) infarction of the left kidney by ligation of two-three segmental arterial branches. The rats were divided into four groups : sham group, control group, 5/6 subtotal nephrectomized and ACEI treated group (enalapril 100 mg/L in drinking water), 5/6 subtotal nephrectomized and ATIRA treated group (losartan, 200 mg/L in drinking water). They were treated for twelve weeks. In the twelve weeks, both groups treated with ACEI and AT1RA ingestion demonstrated a significant decrease in systolic blood pressure(165±23 vs. 132±9, mmHg, control vs. ACEI, M±SEM, p<0.05, 165±23 vs. 124±7 mmHg, control vs. ATIRA, M±SEM, p<0.01) compare to the control group. In both group treated with ACEI and AT1RA showed a significant increase in PRA(ACEI ; 7.2±2.9, AT1RA ; 4.7±0.4, control ; 2.7±1.1, sham ; 2.7±1.4, ng/ml/hr, ACEI vs. control and sham, M±SEM, p<0.05). However no significant differences were found in the sham vs. control(p>0.05), and in ACEI vs. control. The plasma A-II level was significantly increased in AT1RA treated group compared to sham and ACEI treated group(2,753±543 vs. 484±169.3, ng/ ml, AT1RA vs. Sham, p<0.01). In conclusion, treatment with ACEI and AT1RA for twelve weeks normalized systolic blood pressure, proteinuria and increased PRA compared to the control group; whereas plasma A-II level was increased only by AT1RA treatment.

항우울제와 연관된 성기능 장애에 대한 조사

조성일,이영식,서동수,나철,민경준 한국정신신체의학회 2003 정신신체의학 Vol.11 No.1