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      • KCI등재

        소아 급성 췌장염의 임상적 고찰

        서정호,김성헌,정상건,박재홍,Seo, Jung-Ho,Kim, Seong-Heon,Jeong, Sang-Geon,Park, Jae-Hong 대한소아소화기영양학회 2010 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.13 No.1

        목 적: 소아에서 급성 췌장염은 췌장을 침범하는 가장 흔한 질환으로 최근 발생 빈도가 증가하고 있다. 이 질환에 대한 보고가 많지 않아 임상적 특징을 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법: 1996년 1월부터 2007년 6월까지 부산대학교병원 소아청소년과에서급성 췌장염을 진단받았던 41명을 대상으로 의무 기록을 후향적으로 분석하였다. 급성 췌장염의 진단은 임상 소견, 혈청 amylase 및 lipase치의 상승 및 방사선 소견이 합당한 경우로 하였으며, 이 질환의 원인, 임상 소견 및 경과, 중증도 판정, 치료등을 분석하였다. 결 과: 남자가 20명, 여자가 21명이었고, 진단 시 평균 나이는 8.7${\pm}$4.5세였다. 증상 발현에서 진단까지의 기간은 7.0${\pm}$7.4일이었고, 내원 당시 주증상은 복통 37예(90.2%), 구토 24예(58.5%), 발열과 경구 섭취 불량이 각각 6예(14.6%)였다. 췌장염의 원인으로는 원인불명 22예(53.7%), 총담관낭 9예(22.0%), 췌담관 합류 이상 3예(7.3%), Henoch-schonlein 자반병과 유행성 이하선염이 각각 2예(4.9%)였고 그 외 분할췌장, 용혈 요독 증후군, 외상, 바이러스성 간염, 약물(L-asparaginase)이 각각 1예였다. 간질성 췌장염이 36예(87.8%), 괴사성 췌장염이 5예(12.2%)였고 재발성 췌장염이 4예(9.8%)였다. 방사선학적 소견은 췌종대 18예(43.9%), 췌장 주위 액체저류 12예(29.3%), 복수 10예(24.4%), 췌장 주위 지방괴사 5예(12.2%)였다. 진단 당시 혈청 amylase치는 535.3${\pm}$553.2 U/L, lipase치는 766.2${\pm}$723.6 U/L였고, 혈청 amylase 및 lipase치가 1주 내에 정상으로 회복한 경우가 각각 22예(59.5%), 14예(42.4%)였고, lipase치가 4주 이후에 정상화된 경우가 11예(26.8%)였다. 중증도 판정기준인 APACHE II, Ranson 기준, Balthazar 점수에서 대부분 경증에 해당하였다. 금식과 총정맥 영양이 전례에서 시행되었고, 금식 기간은 평균 13.1${\pm}$17.0일, 총정맥 영양 기간은 평균 8.2${\pm}$13.7일이었다. Octreotide는 8명(19.5%), Gabexate mesilate는 4명(9.8%)에서 투여되었고, 4명에서 조임근절개술이 시행되었다. 합병증으로는 복수(32.3%), 패혈증(16.1%), 거짓낭(12.9%), 신장장애(12.9%), 흉수, 십이지장 궤양, 혈성복막(6.5%) 등이 있었다. 34명이 완전 회복되었고, 2명(4.9%)이 췌장염의 합병증으로 사망하였다. 결 론: 소아 급성 췌장염은 드문 질환이 아니며 성인과는 다른 원인, 증상 및 경과를 보였다. 대부분 환자들이 수 일 이내 완전 회복되지만 아직 사망률이 높으므로 조기 진단과 발병 초기에 중증도를 평가하여 적절한 치료 및 합병증 관리가 중요하다. Purpose: Since there are few studies involving acute pancreatitis in children, we reviewed our experience with this medical condition to describe the clinical features. Methods: A retrospective analysis was conducted by reviewing the medical records of 41 patients with AP who were admitted to the Department of Pediatrics of Pusan National University Hospital between January 1996 and June 2007. Results: Twenty males and 21 females (mean age, 8.7${\pm}$4.5 years) were included. In 22 patients (53.7%), no definitive causes were found. The most common etiologies were choledochal cysts (22.0%). Necrotizing pancreatitis was diagnosed in 5 patients (12.2%), and recurrent acute pancreatitis in 4 patients (9.8%). CT findings included pancreatic swelling (43.9%), peripancreatic fluid collection (29.3%), ascites (24.4%), and peripancreatic fat necrosis (12.2%). Serum amylase and lipase levels at diagnosis were 535.3${\pm}$553.2 and 766.2${\pm}$723.6 U/L, respectively, and were normalized within 1 week in 22 and 14 patients, respectively. On the basis of the Balthazar scale, 2 patients were diagnosed with severe AP. In 4 patients (9.8%), a surgical procedure was indicated. Major complications included ascites (32.3%), sepsis (16.1%), and pseudocyst and renal impairments (12.9%). Two patients died from multi-organ failure. Conclusion: The etiologies of AP in children are varied. Most children have a single episode and a self-limited course. However, AP of childhood still carries significant morbidity and mortality. Early diagnosis, appropriate treatment according to disease severity, and management of complications are important.

      • KCI등재

        우리나라 바람자료의 L-moment ratio를 이용한 지역빈도해석 적용성 검토

        서정호,유완식 한국방재학회 2019 한국방재학회논문집 Vol.19 No.6

        To estimate the quantile of extreme wind speeds through frequency analysis, the distance over which the data is recorded is important. If the distance is short, the estimated quantile of extreme wind speeds is less reliable. The method of analysis of regional frequencies can compensate for the reliability problem. The at-site frequency analysis is conducted using only the data of the site. However, regional frequency analysis is a method of grouping sites having the same statistical characteristics into one region and using their data. Due to this reason, the quantile of extreme wind speeds can be estimated reliably. In this study, the applicability of the regional frequency analysis of wind data in South Korea was analyzed. For this purpose, the wind data was collected from 84 wind observation stations, which are under the control of the Korea Meteorological Administration. The annual maximum wind speed data was obtained by subsampling of wind speed data. The 84 sites were divided into 12 regions by using the clustering method. Finally, the applicability was analyzed using the statistically obtained values. 빈도해석을 통해서 극치 풍속을 산정할 경우 지점별 자료의 관측기간이 매우 중요하다. 관측기간이 짧은 경우 산정된 극치 풍속의 정확도에 문제가 발생할 수 있다. 이러한 단점을 보완한 방법이 지역빈도해석이다. 지점의 자료만을 사용하는 지점빈도해석과는 달리, 지역빈도해석은 동일한 모분포를 따르는 것으로 판단되는 지점들을 하나의 지역으로 구성하여 지역 내에 포함된 모든 지점의 자료를 빈도해석함으로써 대상 지점의 보다 신뢰할만한 극치 풍속을 산정할 수 있다. 따라서 본 연구에서는 국내 풍속자료의 지역빈도해석 적용 가능성을 살펴보았다. 이를 위해서 전국 84개 지점의 일 최대풍속자료를 수집하고 연최대풍속자료를 구축한 후 군집분석 방법을 이용하여 전국을 12개 지역으로 구분하였다. 그 후 통계량 값들을 통해 그 적용성을 살펴보고자 한다.

      • KCI등재후보

        소비자가치기준 변화에 따른 디자인 전략에 관한연구

        서정호 한국인더스트리얼디자인학회 2012 산업디자인학연구 Vol.6 No.1

        The present study has been conducted to investigate a new method of differentiation for securing marketability of goods by providing customers with a new value for recognition of goods through design. Objective of this study is particularly in taking note of goods' values in low-priced markets due to changes in consumers' recognition of goods' values, and exploring a method of innovating goods' values in a low-priced market through design. Today, consumers display inclinations toward valuable consumption of trading up or trading down depending on individuals' value criteria and situations regarding goods' values. And the market aspect is shown to be divided into two parts where medium-priced goods are ignored by consumers. The premium market is booming because of businesses paying an attention to markets for high-priced goods, but saturated with overheated competition. An alternative for forming new markets through value innovation amidst dwindling of medium-priced markets and a limitation of premium markets is practical goods of low-priced markets. While 'cost leadership' is important in low-priced markets, such cost competition with newly developing industrial countries would be impossible, requiring differentiation strategies for consumers' recognition of goods through providing new goods' values. As such a strategic alternative, the present investigator suggests a methodology called application of ' sensitivity elements of low-priced goods+high-priced goods' as practical goods enhancing 'sensitivity pragmatism' ,i.e., sensitivity values as a method to improve usefulness for consumers' recognition of goods' values. It is hoped that such methodology may help showing a new perspective for low-priced markets. 본 연구는 디자인을 통한 상품 인식에 대한 새로운 가치를 소비자에게 제공하여, 상품의 시장성 확보를 위한 새로운 방식의 차별화 방법을 연구하였다. 특히 소비자의 상품가치 인식의 변화로 인한 저가 시장의 상품가치에 주목하고 디자인을 통한 저가시장의 상품가치 혁신의 방법을 모색하는데 본 연구의 목적이 있다. 오늘날 소비자들은 상품가치를 개인의 가치기준과 상황에 따라 상품을 상향구매(Trading Up) 혹은 하양구매(Trading Down)하는 가치소비(Valuable Consumption)의 성향을 보이고 있다. 그리고 중가의 제품은 소비자들에게 외면을 당하는 양분화 된 시장 양상을 보이고 있다. 기업들은 고가 상품시장에 눈을 돌려 프리미엄 시장은 활황이지만 과열 경쟁으로 인한 시장 포화 상태이다. 이러한 중가시장의 축소와 프리미엄시장의 한계에서 가치혁신(Value innovation)을 통한 새로운 시장형성을 위한 대안이 저가시장의 실용적 상품들이다. 현재 저가시장에서는 ‘원가 우위 전략(Cost Leadership)'이 중요하지만, 신흥 공업국들과 이러한 원가 경쟁이 불가능하기 때문에, 새로운 상품가치제공을 통한 소비자 상품 인식 차별화 전략이 필요하다. 이러한 전략적 대안으로 본 연구자는 소비자의 상품가치 인식의 유용성(Usefulness)을 높여 주는 방법으로 ‘감성 실용주의’ 즉 감성적 가치를 높여 주는 실용중의 상품으로 ‘저가 상품+고가 상품의 감성 요소’ 적용 이라는 방법론을 제시한다. 이러한 방법론이 저가시장에 대한 새로운 안목을 제시하는 것에 도움이 되길 바란다.

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