정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

Luria-Nebraska 神經心理檢査의 韓國版 標準化硏究(Ⅱ)

金在煥,南正鉉,金光日,金二泳,黃淳澤,김지혜,金南奎,朴康圭,林東洙,金圭泰 漢陽大學校 精神健康硏究 1990 精神健康硏究 Vol.9 No.-

"Dice와 fill" 방식을 이용한 1-3 압전복합재의 제조와 횡방향 단위 크기에 따른 압전특성 평가

김영덕,김광일,정우철,김흥락,김동수 한국비파괴검사학회 2002 한국비파괴검사학회지 Vol.22 No.4

NDT나 의료용 영상장치에 응용되는 압전복합체는 일반적인 세라믹이나 고분자 압전재료에 비하여 많은 장점을 가진다. 이들 응용분야에서는 전기기계결합게수가 높아야 하고, 음향임피던스가 낮아야 한다. 그러나, 압전복합제의 횡방향 단위 크기가 조밀하지 못한 경우 횡방향으로 전행하는 판파에 의한 불필요한 진동이 표면에 발생하게 된다. 횡방향 단위 크기와 세라믹 체적비에 따른 압전 특성을 조사하기 위하여 PMN-PZT 세라믹과 Epofix 에폭시로 에폭시의 폭을 달리하면서 1-3 형 압전복합체를 제작하였다. 제작된 1-3형 압전복합체의 두께방향 진동모드의 전기기계결합계수, 음향임피던스는 각각 0.36~0.64, 9.8~22.7 MRayl로 나타났으며, 횡방향 단위크기가 줄어들수록 횡방향 모드 공진 주파수가 증가하였다. The piezoelectric composites had many adventages in comparison qith conventional piezoelectric ceramics and piezopolymers for ultrasonic transducers used in NDT and in medical ultrasonic imaging. The electromechanical coupling coeffucient should be high and the acoustic impedance should be low in these applications. However, the cross-coupling with spurious oscillations caused lateral spatial scale. The thickness mode electomechanical coupling coefficient of 1-3 type of piezoelectric composites were 0.36 to 0.64, and the acoustic impedance of them were 9.8 to 22.7 MRayl. The lateral resonance frequency of 1-3 type piezoelectric composites shifted to high frequency region with decreasing lateral spatial scale.

한국인의 온열쾌적감 평가 및 쾌적지표의 적용성에 관한 연구 : Part I : 청년층의 겨울철 체감실험 결과

김동규,김경철,김광호,박희욱,최광환 동의공업대학 1998 論文集 Vol.24 No.1

The purposes of this study are to investigate the correlation between SET*(PMV) and thermal sensation of Koreans through subjective judgement and to find out thermal comfort zone of Koreans indicated by SET*(PMV) as compared with ASHRAE Standard 55-74 comfort zone. In this paper, results of one series of experiments conducted in winter season are reported. The subjects wore standard uniforms and remained sedentary throughout the experiment. Skin temperature at 3 sites was measured. Thermal sensation and comfort sensation were voted every 15 minutes. The thermal sensation vote was consisted of a seven-point scale in which -3 was cold, -2=cool, -1=slightly cool, 0=neutral, +1=slightly warm, +2=warm, +3=hot. And the comfort sensation vote consisted of a four-point scale in which 0 was comfortable, +1=slightly comfortable, +2=uncomfortable, +3=very uncomfortable. The results in the winter subjective experiment were follows. 1) SET*(TSV=0) of young subjects was 25.5℃. 2) The thermally neutral zone of young subjects was 24.2∼26.8℃(SET*). This zone included ASHRAE comfort zone and was shown to extend to higher range. Part I : Analysis of Subjective Judgement in Winter Experiment

FPD 스토커 유틸리티 설계에 관한 연구

김석동,김광겸,김동일,김우성 호서대학교 반도체제조장비국산화연구센터 2000 반도체 장비기술 논문집 Vol.2000 No.-

본연구에서는 FPD 스토커 유틸리티 데이타 베이스부분과 이와 관련한 Registry system을 집중적으로 분석하여 FPD 스토커 유틸리티 설계에 관한 여구를 수행하였다. GUI를 통해 윈도우 환경에서 구성하기 위해 MFC(Microsoft Foundation Class)의 멀티플(Mutiple) 다큐멘트(Document)/뷰(View), 즉 MDI 구조를 사용하였다. 어플리케이션에서 사용되는 데이터를 관리하는 다큐멘트와 다큐멘트의 내용을 사용자에게 보여주는 역할과 사용자로부터 발생된 이벤트를 처리하는 부분으로 구성하였다. GUI가 실행되어 메인 쓰레드(Main Thread)가 만들어 지면 모든 데이터베이스 조작들과 모든 다큐멘트/뷰 상호작용을 처리되며다음과 같이 수행하였다. 1) 데스크탑(Desktop)매니저 생성 2) 메시지 버스를 담당하는 메시지 버스 쓰레드를 생성 3) 레지스트리(Registry)의 데이터를 이용하여 설정 4) 데이터베이스 초기화 스토커(Stocker) 그래픽 사용자 인터페이스(GUI)는 기계 조작자가 쉽고 편하게 Material의 저장과 검색을 할 수 있도록 엔진(Engine)르 가지고 통신하는 어플리케이션을 개발하였다.

Dong-Chun Lecture : Cell-based High Content Screening (HCS) for action modes of drug targets by using systematic deletion mutants of Schizosaccharomyces pombe

( Dong Uk Kim ),( Im Seon Woo ),( Mi Sun Won ),( Young Joo Jang ),( Kyung Sook Chung ),( Han Oh Park ),( Hyang Sook Yoo ),( Kwang Lae Hoe ),( Doo Sik Kim ) 한국생화학분자생물학회 (구 한국생화학회) 2005 생화학분자생물학회 춘계학술발표논문집 Vol.2005 No.-

한국인 제1형 당뇨병에서 체도 세포질 항체의 양성률 : 항GAD항체, 항ICA512항체, 항phogrin항체의 조합 측정으로의 대체 가능성 Possible Replacement with Combined Measurement of Anti-GAD, Anti-ICA512, and Anti-phogrin Antibodies

김경아,김동준,정재훈,민용기,이문규,김광원,진동규,고경수,김상진,이명식 대한당뇨병학회 2002 Diabetes and Metabolism Journal Vol.25 No.6

연구배경:최근 당뇨병의 분류를 새로 제정함에 있어 자가항체가 양성이면 임상형에 상관없이 제1형 당뇨병으로 분류하자는 제안이 나옴으로써 자가항체의 중요성은 더욱 커질 것으로 예상된다. 특히 우리나라와 같이 비비만형인 제2형 당뇨병이 많은 나라에서는 당뇨병의 병인 규명에 자가항체가 중요한 위치를 차지할 것으로 사료된다. 자가항체 중에서 전통적으로 측정되어온 췌도 세포질 항체(ICA)는 표준화하기 어렵고 기술적으로 제한점이 많으며 현실적으로도 췌장 공여자가 적은 점 등이 문제로 알려져 있다. ICA의 대응 항원들로는 GAD(glutamic acid decarboxylase), IA­2(islet­associaated antigen­2;ICA512), IA­2β(phogrin)등이 있다. 이러한 대응 항원에 대한 특이적인 자가항체의 측정은 ICA에 비해 표준화되었으며 최근에는 방사면역측정법(radioimmunoassay;RIA)키드까지 등장하여 손쉽고 정확히 이를 측정할 수 있게 되었다. 연구자들은 한국인 제1형 당뇨병에서 측정법이 표준화 되어 있는 항GAD항체 및 항ICA512항체 조합(combimation)의 조합으로 ICA의 측정을 대신할 수 있는지를 조사하였고 더 나아가 항phogrin항체의 조합 측정으로 임상적 유용성이 있는지 보고자 하였다. 방법: ICA는 면역조직화학 염색법을 이용하였다. 항 GAD항체는 상업화 된 키드(RSR??, United Kingdom)를 이용하였다. 항 ICA512항체와 항phogrin항체의 측정은 in vitro transcription&translation한 후 이를 이용해 방사면역 침전법을 이용하였다. 대상 환자로는 전형적 제1형 당뇨병 76명, 지진형 제1형 당뇨병 22명, 제2형 당뇨병 39명이었으며 각 군간의 연령은 각각 22.8±14.0, 37.9±13.9, 45.3±12.3세였다. 결과:1)전형적인 제1형 당뇨병에서는 ICA의 양성률이 30%, RIA조합만의(항GAD항체 또는 항 ICA512항체 또는 항phgrin항체 한가지에라도 양성인 경우)양성률이 57%이었다. 지진형 제1형 당뇨병에서는 각각 18%, 50%이었다. 제2형 당뇨병에서는 각각 7.7%, 5.1%이었다. 2)각 군에서 ICA가 양성인 군에서 RIA조합 양성률을 보면 전형적 제1형 당뇨병에서는 96%, 지진형 제1형 당뇨병에서는 100%에서 양성이었고 제2형 당뇨병에서는 RIA 조합 양성이 없었다. 각 군에서 ICA가 음성인 군에서도 RIA 조합시 전형적 제1형 당뇨병에서는 40%, 지진형 제1형 당뇨병에서는 39%에서 양성이었고, 제2형 당뇨병에서는 5.6%에서 양성이었다. 3)전형적 제1형 당뇨병에서 ICA가 양성인 군(n=23)에서 96%가 RIA조합 양성이었는데 이때 각각의 RIA유형을 보면 항GAD항체 양성이 87%였다. 한편 항 ICA512항체 양성이 48%, 항phogrin항체 양성이 44%이고 항GAD항체 도는 항ICA512항체 양성이 96%를 차지한다. 지진형 제1형 당뇨병에서는 ICA가 양성인 군(n=4)에서는 항 GAD항체 양성이 3명, 항ICA512항체 양성이 1명이었다. 따라서 기존의 ICA를 RIA조합으로 대체할 수 있을 것으로 사료되었는데 이때 항GAD항체와 항ICA512항체의 조합이 도움이 되겠고 항phogrin항체의 추가적인 검사는 일부의 환자에서만 도움이 되리라 사료된다. 4)이환 기간에 따라 ICA와 RIA조합을 비교시 ICA는 차이가 없었으나 RIA조합의 양성률은 지진형 제1형 당뇨병에서 4년 이상의 이환 기간이 지나면 그 이전보다 떨어졌다. 5)발병 연령에 따라 ICA와 RIA조합을 비교시 ICA 양성률이 전형적 제1형 당뇨병에서 15세 이전에 발병한 그룹에서 그 이후에 발병한 그룹보다 유의하게 높았다. 결론:이상의 결과를 요약하면 항GAD항체 및 항ICA512항체 측정의 조합은 ICA보다 민감도가 높아 기존의 ICA를 대체함은 물론 임상적 이용에서 현격한 우월성을 보이며, 성인에서 발병한 비전형적인 당뇨병의 분류에도 도움이 될 것으로 사료되었다. 추가적인 항phogrin항체의 측정은 임상적 유용성이 없었다. Background : Type 1 diabetes includes all forms of autoimmune-mediated and idiopathic beta-cell destruction leading to an absolute insulin deficiency. Evidence of an autoimune pathogenesis was assessed by studying cytoplasmic islet cell antibodies (ICA), antibodies to glutamic acid decarboxylase (GADA), antibodies reacting with an islet tyrosine phosphatase-related molecule referred to as ICA 512 (ICA 512A), or its homologue phogrin (phogrin-A). In comparison with ICA, the best validation to assess the risk of type 1 diabetes, shows that a combination of antibodies to GADA with ICA 512A has the power to detect a majority of ICA and 97 ~ 100% of subjects who progressed to overt diabetes. These findings suggest the possibility of replacing the laborious ICA test in the screening programs to identify subjects at risk of progressing to type 1 diabetes or for classifying the stage of diabetes at the time of diagnosis. Up to now, it is unclear whether these results are applicable to the slowly progressive type 1 diabetes that appears to be more prevalent in Asian than in western countries. The prevalence of combined autoantibody testing (1≥ of GADA, ICA512A, or phogrin-A) was investigated in the patients with type 1 diabetes (typical and slowly progressive) and type 2 diabetes, and compared with that of ICA which is a more laborious and insensitive test. Methods : The ICA assay was performed using immunoenzymatic staining of frozen human (blood group O) pancreatic sections with serial dilutions of serum samples with peroxidase-labeled protein A. For the GADA determination, commercially available GADA radiommunoassay kits utilizing the ^125I-labeled recombinant GAD65 (RSR®, United Kingdom) as an antigen was used. Either ICA512A or phogrin-A were detected by a radioligand-binding assay after in vitro transcription and translation using the clone ICA512bdc or phogrin c DNA. Serum was obtained from 76 patients with type 1 diabetes(mean age 45.3± 12.3 years). Typical and slowly progressive type 1 diabetes patients had the disease for between 4.0±4.6 and 10.1±9.5 years, respectively at the earliest serum sampling. Results: 1) In typicaltype 1 diabetes, 30% of patients tested positive for ICA and 57% for the combined autoantibody test. In type 2 diabetes, 7.7% and 5.1% tested positive, respectively. 2) Ninety-six percent of ICA-positive patients expressed one or more of the 3 auto-antibody specificities in typicaltype 1 diabetes. Among the 53 ICA-negative patients with typicaltype 1 diabetes, 40% had one or more of these auto-antibodies. In the slowly pregressive type 1 diabetes, 100% of the ICA-positive and 39% of the ICA-negative patients expressed one or more of the 3 autoantibody specificities. 3) Of the 23 patients with ICA-positive typical type 1 diabetes patients, 87% had a positive result for GADA, 48% FOR ICA512A, 44% for phogrin-A, and 96% for GADA or ICA512A. Of the 4 patients with ICA-positive slowly progressive type 1 diabetes, three had a positive result for GADA, and 1 for ICA512A. 4) When the prevalence of combined autoantibody testing was analyzed according to the duration of diabetes, the prevalence in patients tested within 4 years after the diagnosis and more than 4 years after the diagnosis was 61% and 52%, respectively in typical type 1 diabetes. Furthermore, that for the ICA was 37% and 21%, respectively. In the slowly progressive type 1 diabetes, the prevalence of combined auto-antibody testing was 88% and 25%, respectively (p<0.05), while that of ICA was 25% and 13%, respectively. 5) In typical type 1 diabetes, ICA were detected more frequently in patients younger than 15 years of age (48%) than in older patients (23%) (p<0.05), while the prevalence of combined auto-antibody testing -was not different according to the onset age(65% vs 53%). Conclusion : Combined autoantibody testing for GADA and ICA512A is more sensitive that ICA in type 1 diabetes. Therefore, it could replace the laborious ICA measurement and may be useful for discriminating the etiology of adult onset a typical diabetes(J Kor Diabetes Asso 25 :430~445, 2001).

서로 다른 CNC 환경을 갖는 공작기계의 인터넷 기반 점검

김동훈,김선호,김경돈,김찬봉,고광식 한국공작기계학회 2004 한국공작기계학회 춘계학술대회논문집 Vol.2004 No.-

This paper proposes Internet-based checking scheme for machine-tools with a variant CNC. Checking points defined in this research are classified into two categories such as structured point and operational point. The formal includes the vibration of bearing, temperature of spindle unit and another periodical management. And the latter includes oil checking, clamp locking/unlocking and machining on/off status. Through this research, for the global management of variant CNC machines interspersed with CAC and OAC in manufacturing system, the suitable environment for Internet-based checking of variant CNC machines was designed and the checking methods for CAC and OAC machines were compared with each other.

Two New Records of Sepia (Doratosepion) kobiensis Holye, 1885 and S. tokioensis Ortmann, 1888

Kim, Yeong-Hye,Lee, Dong-Woo,Choi, Kwang-Ho,Yeon, In-Ja,Kim, Young-Seop The Malacological Society of Korea 2004 The Korean Journal of Malacology Vol.20 No.2

The true cuttlefishes genus Sepia (Doratosepion) Linne, 1758, characterized by shell thick, entirely calcareous, shell almost as long as mantle, was collected from the coastal of Dong-Am, Busan, Korea in April, 2004. The specimen agreed closely with description of Sepia (Doratosepion) kobiensis Hoyle, 1885 and S. tokioensis Ortmann, 1888. We herein described the species, being as the first record of S. kobiensis and tokioensis from the region. New Korean names are also provided.

인공방광대치술을 받은 환자에서의 대사 산증 발생

김새인,이동현,김광현,류동열,김승정,강덕희,최규복,이신아 이화여자대학교 의과학연구소 2015 EMJ (Ewha medical journal) Vol.38 No.3

Objectives: Metabolic acidosis frequently develops in patients after neobladder reconstruction. However, the incidence of metabolic acidosis in patients with neobladder and the factors associated with the development of metabolic acidosis have not been well elucidated. We aimed to investigate the incidence and the potential predictors for the development of metabolic acidosis after neobladder reconstruction with intestinal segment. Methods: We included patients who underwent neobladder reconstruction using intestinal segment at Ewha Womans University Mokdong Hospital between January 1, 2005 and December 31, 2014. A subgroup of patients according to the time of metabolic acidosis occurrence was further analyzed in order to characterize predictors for metabolic acidosis. Results: Metabolic acidosis was encountered in 79.4% of patients with neobladder during follow up period. When patients were divided into 2 groups according to anion gap (AG), total CO2 (18.9±2.1 mEq/L vs. 20.0±1.3 mEq/L, P=0.001) and chloride (106.6±4.9 mE/L vs. 109.4±3.6 mEq/L, P<0.001) were significant different between groups with AG>12 and AG≤12. Furthermore, when patients were divided into 3 groups; patients with metabolic acidosis at postoperative day (POD) 1; from POD 2 to 14 days; after 14 days, there was significant difference among those subgroups. Conclusion: Our study showed the rate of metabolic acidosis in patients underwent neobladder reconstruction and the difference between patients with metabolic acidosis and those without metabolic acidosis for the first time in Korea. In the future, well designed prospective study will be needed to prevent metabolic acidosis after neobladder reconstruction.