정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

흰쥐 간의 Carboxylesterase 활성에 미치는 고부하 Taurocholate의 영향

한병훈,김여희 啓明大學校 醫科大學 1998 계명의대학술지 Vol.17 No.4

목적: 이 연구는 담즙울체 시 간과 혈청에서 활성고가 감소되는 carboxylesterase 활성도 감소기전의 일부를 알아내기 위하여 시행하였다. 대상 및 방법: 흰쥐에게 총담관 결찰로 담관을 폐쇄시킨 직후 또는 총담관 대정맥 문합을 시행한 직후 TCA 또는 TUDCA를 정맥 내에 주입한 다음 경시적으로 간과 혈청에서 carboxylesterase 활성도의 변동에 대한 이들 담즙산의 효과를 측정하였다. 결과: 흰주에게 총담과 대정맥 문합을 한 후 2일 경과했을 때와 담관 폐쇄를 한 후 1일 및 2일 경과시켰을 때 간 mocrosome 분획의 carboxylesterase 활성도와 담관 폐쇄 후 2일경과했을 때 혈청의 carboxylesterase 활성도 등은 통계학적으로 유의한 감소를 나타내었다. 간 microsome 분획 및 혈청의 carboxylesterase 활성도는 총담관 대정맥 문합을 한 군보다 담관 폐쇄를 한 군에서 더 감소되었으며 양군 모두 수술 후 1일 경과했을 때보다 2일 경과했을 때 간과 혈정에서 이 효소의 활성도가 더 감소되었다. 흰주에게 총담관 대정맥 문합 또는 담관 폐쇄를 한 직후 TCA를 주입하여 1일 및 2일 경과했을 때 간 cytosol,mitochondria, 및 microsome 분획의 carboxylesterase의 활성도는 각각의 대조군인 총담관 대정맥 문합만 한 군 또는 담관 폐쇄만 한 rnss에 비해 통계학적으로 유의한 감소를 나타내었다. 흰주에게 총담관 대정맥 문합 또는 담관 페쇄를 한 직후 TCA를 주입하여 1 일 및 2 일 경과했을 때 혈청의 carboxylesterase 활성도는 각각의 대조군인 총담관 대정맥 문합만 한 군 또는 담관폐쇄만 한 군에 비해 유의한 감소를 나타내었다. 흰쥐에게 총담관 대정맥 문합 또는 담관 페쇄를 시행한 직후 TUDCA를 주입하여 1 일 및 2 일 경과했을 때 간 cytosol, mitochondria 및 microsome 분획과 혈청에서 이 효소의 활성도는 모두 대조군과 유의한 차이가 없었다. 흰주에게 총담관 대정맥 문합 또는 담관 폐쇄를 시행하고 2일 경과했을 때 간 microsome 분획의 carboxylesterase의 Vmax치는 가수술만 한 군에 비해 유의한 감소를 나타내었다. 흰주에게 총담관 대정맥 문합 또는 담관 폐쇄를 시행한 직후 TCA를 주입하고 2일 경과했을 때 간 cytosol, mitochondria 및 microsome 분획의 carboxylesterase의 Vmax치는 각각 대조군인 총담관 대정맥 문합만 한 군 또는 담관폐쇄만 한 군에 비해 유의한 감소를 나타내었다. 흰주에게 총담관 대정맥 문합 또는 담관 폐쇄를 시행한 직후 TUDCA를 주입하고 2일 경과했을 때 간 microsome 분획의 carboxylesterase의 Vmax치는 가수술만 한 군에 비해서만 유의한 감소를 나타내었다. 그러나 이 효소의 Km치는 모든 실험군의 간세포 분획에서 유의한 변동의 나타내지 않았다. 요약: 이상의 결과로 보아 담즙울체 간에서 carboxylesterase의 활성도 감소는 담즙산 중 특히 TCA에 의해 이 효소의 합성이 억제되어 나타난 결과로 생각되며 아울러 담즙울체 시 이 효소의 혈청 중 활성도 감소는 간에서 이 효소의 합성 감소로 혈중으로 유출이 감소되어 나타난 결과로 생각된다. Background/Aims: We have investigated the effect of bile acid load on the carboxylesterase activity in cholestatic rat liver and serum in order to elucidate the possible mechanism of decrease of carboxylesterase activity under cholestasis. Methods: Rats were divided into eight groups: Normal, sham operated control, bile duct obstruction (BDO) alone (BDO group), BDO plus taurocholic acid (TCA) injection (BDO plus TCA group), BDO plus tauroursodeoxycholic acid (TUDCA) injection (BDO plus TUDCA group), choledocho-caval shunt (CCS) operation alone (CCS group). CCS plus TCA injection (CCS plus TCA group), and CCS plus TUDCA injection (CCS plus TUDCA group). Carboxylesterase activity was determined in the serum and liver cytosolic, mitochondrial and microsomal preparations from above experimental rats. The values of Km and Vmax in this hepatic enzyme were measured. Results: The activity of liver microsomal carboxylesterase showed a significant decrease in both CCS and BDO group. And the activity of serum carboxylesterase showed a marked decrease in both CCS and BDO group. However, carboxylesterase activity in the serum and liver microsomal preparation fell more rapidly in the BDO group than CCS. Carboxylesterase activity in liver cytosolic, mitochondrial and microsomal preparations, and its Vmax value decreased significantly in both CCS plus TCA group, and BDO plus TCA group than each control group. On the other hand, the values of Km of the hepatic subcellular carboxylesterase did not change in all the experimental group. Serum carboxylesterase activity decreased significantly in both CCs plus TCA group and BDO plus TCA group than each control group. However, these serum and hepatic enzyme activity did not change in both CCS plus TUDCA group and BDO plus TUDCA group. Summary: The above results suggest that TCA repress biosynthesis of the carboxylesterase in the liver. And the lowering of the serum enzyme activity thought to be caused by decrease of biosynthesis of this hepatic enzyme, which cause the enzyme to leak

[논문]고속 궤도차량의 동역학 해석 소프트웨어 개발

이병훈,한명철 釜山大學校生産技術硏究所 2003 生産技術硏究所論文集 Vol.62 No.-

이 논문에서는 전 · 후처리기를 포함하는 고속 궤도차량의 동역학 해석 소프트혜어를 개발하였다. 궤도차량은 차체, 포탑, 마운트, 포신과 로드휠 어셈블리로 구성되어 있다. 궤도는 인장에 대하여 일정한 탄성을 가진다고 가정하여 궤도에 의한 구속력을 직접 구하여 차량의 운동방정식에 외력으로 넣어주는 방법으로 모텔링하였다. 시스탬의 운동방정식은 속도변환기법을 이용하여 조인트 좌표로 유도하였으며, 전 · 후처리기는 visual C++을 이용하여 개발하였다.

서혜부 탈장으로 오인된 inguinal sparganosis 1례

장상훈,한병규,문기혁,송윤섭,박영호 순천향의학연구소 2004 Journal of Soonchunhyang Medical Science Vol.10 No.2

Sparoganosis is a parasitic infestation of human by a lavel form of an animal tapeworm, genus spirometra. ingestion of raw or undercooked flesh of numerous intermediate hosts results in human infection. Sparganum is usually found in the subcutaneous tissues of various parts of the body, but other sites, such as orbit, brain, and the abdominal viscera, have been recorded. we experienced a case of sparganosis it the spermatic cord.

SGML을 이용한 제안서, 보고서 관리시스템 기술 개발

전병현,한치근,이상훈 경희대학교 산학협력기술연구원 1997 산학협력기술연구논문집 Vol.3 No.-

We designed an SGML-Based Proposal and Report Management System in this paper. In this system, SGML files are stored in a database and can be searched using keywords. Hence, the documents can be handled efficiently. The relational database structure is recommended for the system and also a hybrid approach is discussed for multimedia information in the text. Functions for each module of the system are defined and conceptual and practical design issues are provided.

대동맥 판막질환환자에게서 혈역학적 특징 및 관상동맥 혈류 양상과의 관계 : 혈관내 Doppler Wire를 이용한 연구

고종훈,김한수,탁승제,김동진,신준한,최병일 대한순환기학회 1998 Korean Circulation Journal Vol.28 No.10

E. coli 과량발현을 통한 B형 간염 바이러스 preS1 유도체의 안정한 동위원소 N의 치환

박병관,김세하,한규훈,김선영,홍요정,이시형,한동설,김순종,박진구 木浦大學校基礎科學硏究所 1997 基礎科學硏究誌 Vol.15 No.-

We have used molecular biology technique to label the side chains and backbone of HBV preS1(1-56) with stable isotope (??) during E. coli over-expression and purified the protein to near homogeneity. The expression level of ?? labelled preS1(1-56) seems to be ∼15% of the total protein. to characterize the secondary structure of the labelled protein, circular dichroism was used. In different buffer conditions including pH 3.3 and pH 7.4 the protein seems to be devoid of any stable secondary structure probably suggesting that the N-terminal portion (preS1(1-56)) of HBV preS1 might be unstructured before binding to its target cells.

결장 직장암 환자에서 근치적 절제술 후 혈청 CEA치의 변화에 대한 임상적 의의

김영훈,배병노,김기환,한세환,김홍주,김영덕,김홍용 대한대장항문학회 2003 Annals of Coloproctolgy Vol.19 No.6

연령과 골소주 특성의 골량에 대한 연관관계

최동훈,송영한,윤영남,이완,이병도 대한구강악안면방사선학회 2006 Imaging Science in Dentistry Vol.36 No.2

Purpose : Bony strength is dependent on bone mass and bony structure. So this study was designed to investigate the relationship between the bone mass and bony trabecular characteristics. Subjects and Methods : Study subjects were 51 females (average age 68.6 years) and 20 males (average age 66.4 years). Bone mineral density (BMD, grams/cm²) of proximal femur was measured by a dual energy X-ray absorptiometry (DEXA). Regions of interest (ROIs) were selected from the digitized radiographs of proximal femur. A customized computer program processed morphologic operations (MO) of ROIs. 44 skeletal variables of MO were calculated from ROIs on the Ward’s triangle and greater trochanter of femur. WHO BMD classes were predicted by MO variables of the same ROI. Classification and Regression Tree analysis was used for calculating weighted kappa values, sensitivity and specificity of MO. Results : The discriminating factors of morphologic operation were branch point, branch point [per cm sq]. Age also played important role in distinguishing osteoporotic classes. The sensitivity of MO at Ward’s triangle and Greater Trochanter was 91.8%, 65.6%, respectively. The specificity of MO was 100% at Ward’s triangle and Greater Trochanter. Conclusion : Bony trabecular characteristics obtained using radiological bone morphometric analysis seem to be related to bone mass.

고콜레스테롤혈증 환자에서 Atorvastation의 유용성 및 안전성에 관한 연구

고종훈,신준한,김한수,탁승제,최병일,김동수,권혁문,김현승 대한순환기학회 1999 Korean Circulation Journal Vol.29 No.9