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        한국인 당뇨병 및 비당뇨병 환자에서의 뇌혈관 질환 유무에 따른 PAI-1 촉진자 유전자형과 인슐린저항성에 관한 연구

        오승준,김영설,박철영,김덕윤,김성운,양인명,김진우,최영길,팽정령,정경천 대한비만학회 2000 The Korean journal of obesity Vol.9 No.2

        연구배경 : 혈전현상을 특징으로 하는 질환에서는 Plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) 이 높은 활성도를 보이는데, PAI-1 치는 당뇨병, 심근경색증, 비만 등에서 높다고 밝혀진 바 있다. 또한 당뇨병 환자들의 합병증의 주요한 병인은 죽상경화증으로 혈전현상이 특징인 질환에서 증가하는 PAI-1이 당뇨병 환자에서 높다. 목적 : 정상인에서의 PAI-1 유전자 촉진자의 유전자형의 분포 및 혈액농도를 관찰하고, 당뇨병 및 뇌혈관 질환 환자군에서의 PAI-1 유전자 촉진자 유전자형의 분포 및 혈액농도를 측정하여 정상인과 차이점을 알아본다. 당뇨병 환자군에서의 혈장 PAI-1 치와 인슐린 저항성, 전구 인슐린 등과의 상관관계를 살펴보고, 인슐린저항성과 대혈관질환의 지표로 사용될 수 있는지 알아보았다. 방법 : 대상으로는 정상인 76명, 제2형 당뇨병 환자 56명, 뇌혈관질환이 동반된 제2형 당뇨병 환자 48명, 뇌혈관질환 환자 51명을 선택하여, 환자의 혈액에서 인슐린, 공복시 혈당, 전구인슐린, 중성지방, 총콜레스테롤 및 기타 생화학 검사 및 이학적 검사를 시행하였다. 환자의 DNA를 채취하여 전사개시 -675bp를 포함하는 대립형질 특이 시발체를 사용하여 중합효소 연쇄 반응을 실시하여, 그 유전자형을 판독하였다. 결과 : 정상 대조군 76명 (46.4±11.1세), 2형 당뇨병 환자 56명 (58.3±12.6세), 뇌경색증 환자 51명 (63.1±13.2세) 대상으로 하였다. PAI-1 촉진자 유전자형의 (4G/4G, 4G/5G, 5G/5G)빈도는 정상 대조군이 각각 23.7%, 75.0%, 1.3%, 뇌경색 환자군이 19.6%, 66.7%, 13.7%, 뇌경색이 동반된 당뇨병 환자군이 33.3%, 58.3%, 8.3% 였다. (X2=12.6, p=0.05). 이러한 사실은 서구인에 비해 4G/4G, 5G/5G 동형 유전자형이 낮은 결과였다. 각 군별 혈장 PAI-1 농도는 정상 대조군 13.4, 1.8 ~ 65.2 ng/mL (중앙값 , 범위 ) 2형 당뇨병 환자군 14.4, 2.9 ~ 47.8 ng/mL, 뇌경색 환자군 21.9, 6.2 ~ 154.7 ng/mL , 뇌경색이 동반된 2형 당뇨병 환자군 28.8, 3.2 ~ 139.3 ng/mL 로 차이를 보였다 (p=0.000). 전체 대상에서 PAI-1 촉진자 부위의 유전자형에 따른 PAI-1 활성도와 항원 농도는 차이를 보이지 않았다. 그러나 PAI-1 활성도는 혈중 중성지방, 전구인슐린, 체질량지수와 독립적인 상관관계를 보였다 (p=0.000, p=0.000 and p=0.005). 결론 : 결론적으로 PAI-1 촉진자 부위의 유전자형은 뇌경색증의 지표는 아니며, PAI-1 활성도를 결정짓는 인자는 유전적 요인보다는 혈중 중성지방, 전구 인슐린, 체질량지수와 같은 대사적 요인으로 생각된다. Plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) is known be related to insulin resistance and several components of the large vascular disease. Notably, the high frequencies of diseases such as coronary heart disease or stroke are related to type 2 diabetes complications. We studied to find out whether the PAI-1 promother genotype could be a marker for cerebral infarction in type 2 patients. Subject patients were; 56 type 2 diabetics (age 58.3±12.6), 51 patients with cerebral infarction (age 63.1±13.2), 48 type 2 diabetics with cerebral infarction (age 64.8±9.3) , and 76 healthy control (age 46.4±11.1). The 4G/5G genotype of PAI-1 promoter was evaluated by polymerase chain reaction and endonuclease digestion. PAI-1 promoter genotype frequency (4G/4G, 4G/5G, 5G/5G) was 23.7%, 75.0% and 1.3% in healthy control, 17.9%, 67.9% and 14.3% in type 2 diabetes patients, 19.6%, 66.7% and 13.7% in cerebral infarction patients, 33.3%, 58.3% and 8.3% in type 2 diabetics with cerebral infarction (X^2=12.6, p=0.05). This finding is lower in frequency of 5G/5G homozygote than that reported in Caucasians. The plasma PAI-1 concentrations according to the disease were 13.4, 1.8 ~ 65.2 ng/mL (median, range) for healthy control, 14.4, 2.9 ~ 47.8 ng/mL for type 2 diabetes, 21.9 6.2 ~ 154.7 ng/mL for cerebral infarction , and 28.8, 3.2 ~ 139.3 ng/mL, for cerebral infarction with type 2 diabetes (p=0.000). In the all subjects, PAI-1 concentration and activity of PAI-1 promoter genotype did not show any significant difference. However, the PAI-1 activity was independently associated with serum triglyceride level, plasma proinsulin and BMI (p=0.000, p=0.000 and p=0.005 respectively). We concluded that PAI-1 genotype is not a marker for the cerebral infarction ; however, the genotype is related to PAI-1 concentration , and therefore it seems to be that metabolic factors such as triglyceride level or plasma proinsulin or BMI are more in relations with determining the PAI-1 concentration than the genotype.

      • 정지형 자전거 운동 훈련이 건강한 여성의 체구성,심폐기능 및 유연성에 미치는 효과

        김동옥,최정숙,안혜영,민혜숙,이경숙,박연환,송미령,최명애,최정안,김매자 서울대학교 간호대학 간호과학연구소 1999 간호학 논문집 Vol.13 No.1

        The purpose of this study was to determine the changes in body composition, cardiopulmonary function, and flexibility following 8 weeks' bicycle ergometer exercise training. The subjects of this research consisted of healthy adult women between 30 and 40 years of age. Initial intensity of bicycle ergometer exercise was based on the target heart rate equivalent to 55% of maximal oxygen uptake, and intensity of the exercise increased by 5% every 2 weeks. Body composition, cardiopulmonary function at rest and during maximal exercise, as well as flexibility were determined before and after 8 weeks of bicycle ergometer exercise training. Masimal exercise was performed on the treadmill according to Bruce Protocol. The results obtained were as follows; 1. There were o changes in body weight, percent body fat, fat body weight, and lean body weight as well. The ventilation volume for 1 minute, respiratory quotient and expired CO₂ volume have not changed significantly after the training, either. 2. As a result of training, resting systolic and diastolic blood pressure decreased significantly(p<.05) 3. Maximal heart rate, maximal oxygen consumption and maximal running time increased significantly after the training(p<.05) 4. Pelvic flexibility increased slightly after the training, however, it did not reach the statistical significance. Trunk flexion forward increased significantly after the training(p<.05). From these results, it may be concluded that 8 weeks bicycle ergometr training improve the cardiopulmonary function and flexibility in healthy adult women between 30-40 years of age.

      • KCI등재

        영구치 치수 기질세포를 이용한 연골 분화 및 분화 시기에 따른 형태학적 변화

        정주령,김하나,박열,김민정,오영주,신수정,최윤정,김경호 大韓齒科保存學會 2012 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.37 No.1

        Objectives: The aim was to confirm the stem cell-like properties of the dental pulp stromal cells and to evaluate the morphologic changes during in vitro chondrogenesis. Materials and Methods: Stromal cells were outgrown from the dental pulp tissue of the premolars. Surface markers were investigated and cell proliferation rate was compared to other mesenchymal stem cells. Multipotency of the pulp cells was confirmed by inducing osteogenesis, adipogenesis and chondrogenesis. The morphologic changes in the chondrogenic pellet during the 21 day of induction were evaluated under light microscope and transmission electron microscope. TUNEL assay was used to evaluate apoptosis within the chondrogenic pellets. Results: Pulp cells were CD90, 105 positive and CD31, 34 negative. They showed similar proliferation rate to other stem cells. Pulp cells differentiated to osteogenic, adipogenic and chondrogenic tissues. During chondrogenesis, 3-dimensional pellet was created with multi-layers, hypertrophic chondrocyte-like cells and cartilage-like extracellular matrix. However, cell morphology became irregular and apoptotic cells were increased after 7 day of chondrogenic induction. Conclusions: Pulp cells indicated mesenchymal stem cell-like characteristics. During the in vitro chondrogenesis, cellular activity was superior during the earlier phase (within 7 day) of differentiation.

      • 대장암에서 개복 대장절제술, 복강경 대장절제술 및 수부 보조 복강경 대장절제술의 단기 추적 관찰 결과의 비교

        홍경숙,노경태,오보영,이령아,정순섭,김광호 이화여자대학교 의과학연구소 2011 EMJ (Ewha medical journal) Vol.34 No.2

        Objectives: Hand-assisted laparoscopic surgery had both technical advantages of open surgery and better postoperative short-term follow-up results of laparoscopic surgery. We compared open colectomy, laparoscopic colectomy and hand-assisted laparoscopic colectomy, and tried to find the most effective operative modality. Methods: 90 patients, who were diagnosed with colorectal cancer and underwent colectomy in our institution, were categorized as 3 groups of open colectomy (OC) group, laparoscopic colectomy (LC) group and hand-assisted laparoscopic colectomy (HALC) group by the surgical modality. Results: In this study, ratio of male and female was 57:37, and mean age was 64.1 years old. LC group and HALC group showed longer operation time, shorter hospital stay after operation, lesser pain and earlier removal of closed drainage catheter than OC group. Amount of bleeding during operation, frequency of transfusion and incidence of complication showed no significant difference. In permanent pathologic results, the number of harvested lymph nodes had significant difference between OC group and other groups (P=0.030), but it was probably caused by the bias of the different distribution of the stages in each group. Overall 14 of the cases resulted in complications while there was no mortality. Conclusion: Laparoscopic colectomy and hand-assisted laparoscopic colectomy showed better short-term follow-up results rather than open colectomy. And hand-assisted laparoscopic surgery could provide tactile sensation to operator, which lacked in laparoscopic surgery. Hand-assisted laparoscopic colectomy could be an alternative surgical option for colorectal cancer with these advantages.

      • KCI등재

        학교부적응 중학생 집단에 대한 학교사회사업 실천의 일 예

        한인영,이경아,김혜령 한국 정신보건 사회사업학회 1996 정신보건과 사회사업 Vol.3 No.-

        This study shows an illustration of school social work practice for the middle school students who have manifested adjustment difficulties to school system. Two clinical social workers provided services for the eight students from H middle school. Services included initial assessment, intervention and evaluaion. The assessment included individual interviews for eight students, MMPI Testing, the State-Trait Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory scale testing. Intervention included group therapy sessions and consultation session for the home-room teacher. Evaluation included students self reported results regarding group therapy sessions, and prepost test results of instruments, self-esteem, and school attitudes measure. As a result of the worker's intervention, the students manifested improved self esteem, and improved school attitudes and this resulted in their better adjustment to school system. We argue that school social workers are much needed at various school systems to prevent and treat maladjusted students.

      • KCI등재

        A Study of the Syntactic Development of Korean-English Bilingual Children : 문장 구조론적 측면에서

        Kim, Kyung Ryung 국제한국어교육학회 2001 한국어 교육 Vol.12 No.2

        이 논문은 한국어와 영어, 즉 이중 언어를 사용하고있는 한국 아동들의 언어 발달 과정을 조사, 연구하였다. 이 연구에서 이중 언어를 사용하는 아동들의 연령은 4세에서 6세 사이이며, 그들의 언어 데이터는 인위적인 공간에서 관찰되는 단점을 극복, 자연스럽고 다양한 상황에서 아동들의 언어 발달 과정을 1년이라는 긴 시간동안 오디오와 비디오 테이프를 이용하여 수집, 기록되었다. 대부분의 이중언어 발달에 대한 연구는 스페인어, 독일어 등 구조적으로 비슷한 언어 데이터들을 중심으로 한정되게 연구되어 왔으며 그 중에도 한국어와 영어 이중언어 발달에 관한 연구는 그 수가 매우 적은 편이다. 본고에서는 다양한 예문을 통하여 한국어와 영어, 두 이중언어 발달 현상을 언어의 구조적인 측면에서 이해하고자 노력하였다.

      • KCI등재
      • KCI등재
      • KCI등재후보

        The Sociolinguistic Constraints on Korean-English Bilingual Children`s Code Switching Behavior

        ( Kim Kyung Ryung ) 이중언어학회 2003 이중언어학 Vol.22 No.-

        본 연구는 한국어와 이중 언어를 사용하는 아동들의 언어 발달 현상을 사회 언어학적 측면에서 관찰한 논문이다. 어린 아동들의 조기 언어 발달 현상과 함께 두 가지 언어가 어떻게 쓰여지는 가에 대하여 관찰하기 위하여 자연스럽고 다양한 환경에서 언어 데이터를 수집하였다. 이중 언어를 사용자에게 일어나는 언어 혼합현상, 즉 코드 스위치 현상에 관하여서도 사회학적 측면에서 이를 해석하기 위하여 체계적이고 조직적인 분석을 하였다. 본 논문은 어린 아동들에게 언어

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