혈우병 환자에 동반된 자발성 후복막강 출혈

김광일,김동호,우상민,이석주,김홍성,조인성,윤환중,조덕연,김삼용 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1997 충남의대잡지 Vol.24 No.1

Spontaneous retroperitoneal hemorrhage due to hemophilia A with impaired coagulopathy is very rare. Spontaneous retroperitoneal hemorrhage has been recorded as having originated from many retroperitoneal organs and blood vessels, and it may be due to local and/or systemic factors. In the majority of the patients, kidney and adrenal gland were the major site of hemorrhage. The systemic causes of spontaneous retroperitoneal hemorrhage are anticoagulation therapy and chronic hemodialysis. During the course of these treatments, hemorrhagic complications may occur at many site, including the retroperitoneal space. Blood dyscrasias including leukemia, polycythemia, sickle cell trait and hemophilia have been reported associated with spontaneous retroperitoneal hemorrhage. We report a case of spontaneous retroperitoneal hemorrhage occurred in a gemophilia A patient with brief review of literature

Disruption of rsmA Gene of Pectobacterium carotovorum subsp. carotovorum LY34 and Effect on Pathogenicity

Kim, Min Keun,Kang, Tae Ho,Kim, Sung Kyum,Jeong, Yu Seok,Yun, Han Dae,Kim, Hoon The Korean Society for Applied Biological Chemistr 2012 Applied Biological Chemistry (Appl Biol Chem) Vol.55 No.6

The rsmA gene was cloned from soft-rot bacterium Pectobacterium carotovorum subsp. carotovorum LY34 (Pcc LY34), and its role in pathogenicity was investigated by marker exchange mutagenesis. From a cosmid library of Pcc LY34 genomic DNA, a positive clone carrying the rsmA gene was selected, and the gene was cloned by polymerase chain reaction (PCR) amplification. The gene is 186 bp in size and encodes a protein of 62 amino acids with a predicted molecular mass of 6,839 Da. The calculated pI of the RsmA is 8.16. The phylogenetic tree showed that the RsmA of Pcc LY34 appeared genetically identical to the CsrA of Pectobacterium atrosepticum SCRI1043 (100% identity) and similar to the CsrA of Yersinia pestis KIM10+(98.3%). The gene was disrupted by the $Km^r$ gene, and the cells became mutated (i.e., $RsmA^-$ mutant). The pathogenicity test revealed that the disease rating of the $RsmA^-$ mutant only differed slightly from that of the wild type on a slice of potato tuber and a Chinese cabbage stalk. These results suggest that RsmA is not an essential factor for the pathogenicity of Pcc LY34 and that the rsmA gene of Pcc LY34 is not completely derepressed in the $RsmA^-$ mutant for virulence-related genes, contrary to the results of Erwinia carotovora subsp. carotovora $RsmA^-$ mutant, which proved hypervirulent for celery petioles. These results showed that the microenvironmental conditions of the host and/or strain of pathogen are important for the coordination of virulence gene expression.

심근 허혈-재관류 백서 모델에서 mitogen-activated protein kinase 활성화에 대한 α-lipoic acid의 효과

김연경,박은미,최준호,윤경호,유남진,이은미,김남호,정진원,김민선,박병림,오석규 圓光大學校 醫科學硏究所 2006 圓光醫科學 Vol.21 No.1

Organic Solar Cells: Solution‐Processable Reduced Graphene Oxide as a Novel Alternative to PEDOT:PSS Hole Transport Layers for Highly Efficient and Stable Polymer Solar Cells (Adv. Mater. 42/2011)

Yun, Jin‐,Mun,Yeo, Jun‐,Seok,Kim, Juhwan,Jeong, Hyung‐,Gu,Kim, Dong‐,Yu,Noh, Yong‐,Jin,Kim, Seok‐,Soon,Ku, Bon‐,Cheol,Na, Seok‐,In WILEY‐VCH Verlag 2011 Advanced Materials Vol.23 No.42

<P>Solution‐processable reduced graphene oxide as a hole‐transporting layer for highly efficient and stable organic solar cells is reported on page 4923 by Dong‐Yu Kim, Seok‐In Na, and co‐workers. Introduction of a newly reduced graphene oxide by simple solution processing into solar cells dramatically raises the cell efficiency and cell life‐time. The results will allow full use of chemically reduced graphene and will advance the realization of carbon‐based printable optoelectronic devices. </P>

An introduction to the recently excavated Chunggang Medical Records and research on their medical value

Kim, Nam-Il,Yun, Seng-Yick,Hong, Sae-Young,Ahn, Sang-Woo,Cha, Wung-Seok Kyung Hee Oriental Medicine Research Center 2007 Oriental pharmacy and experimental medicine Vol.7 No.2

This study is a report on recently discovered medical records based on traditional medicine in the 1900s. First, the contents of the records and their significance are described in detail. Next, a simple example of the research follows, in order to explain the medical and historical significance the records contain and to answer the question of how this historical document can contribute to future medical and historical studies. The documents dealt with in this study, the Chunggang Medical Records, are medical records compiled by a Korean doctor of oriental medicine by the name of Younghun Kim who practiced in the center of Seoul for a period of over 60 years. The records, which eventually amounted to over 1,500 books, were made known to the academic world when the descendents recently donated them to Kyunghee University. The reason these medical records attract so much attention from academic circles, even though they are the work of one individual, is that they contain abundant information on general public medical health at the time, in addition to the fact that Kim Younghun was a well known figure among Oriental Medicine doctors in Korea. The medical records start in 1915 and continue until Kim Younhun's death in 1974, though they have some damaged or missing parts. Kim's medical records are a gold mine not only for scholars studying the medical history of the early 1900s, but also for doctors trying to emulate the techniques embedded in a great predecessor's medical practice.

An introduction to the recently excavated Chunggang Medical Records andresearch on their medical value

Wung-Seok Cha,Nam-Il Kim,Seng-Yick Yun,Sae-Young Hong,Sang-Woo Ahn 경희대학교 융합한의과학연구소 2007 Oriental Pharmacy and Experimental Medicine Vol.7 No.2

This study is a report on recently discovered medical records based on traditional medicine in the 1900s. First, the contents of the records and their significance are described in detail. Next, a simple example of the research follows, in order to explain the medical and historical significance the records contain and to answer the question of how this historical document can contribute to future medical and historical studies. The documents dealt with in this study, the Chunggang Medical Records, are medical records compiled by a Korean doctor of oriental medicine by the name of Younghun Kim who practiced in the center of Seoul for a period of over 60 years. The records, which eventually amounted to over 1,500 books, were made known to the academic world when the descendents recently donated them to Kyunghee University. The reason these medical records attract so much attention from academic circles, even though they are the work of one individual, is that they contain abundant information on general public medical health at the time, in addition to the fact that Kim Younghun was a well known figure among Oriental Medicine doctors in Korea. The medical records start in 1915 and continue until Kim Younhun’s death in 1974, though they have some damaged or missing parts. Kim’s medical records are a gold mine not only for scholars studying the medical history of the early 1900s, but also for doctors trying to emulate the techniques embedded in a great predecessor’s medical practice. Key words: Chunggang Medical Records; Oriental Medicine; Kim Younghun

크론병에 대한 CoPPLX의 방어효과에 대한 연구

이호학,김유림,문창기,이재일,양병윤,김종수,이정민,정재혁,안석진,박상준,김윤권,김소연,김영중,조민구,최영자,장성조 圓光大學校 醫科學硏究所 2005 圓光醫科學 Vol.20 No.1

T1b 병기의 신세포암에서 수술 후 예후를 예측할 수 있는 임상 및 병리학적 인자에 대한 연구

오승용, 김영원, 윤형윤, 서성필, 이상근, 김원태, 윤석중, 이상철, 김원재, 김용준 충북대학교 의과대학 충북대학교 의학연구소 2014 忠北醫大學術誌 Vol.24 No.1

연구목적: T1병기의 국소신세포암(localized clear-cell renal cell carcinoma)은 근치적신적출술이 나 부분신절제술이 표준치료이며 수술 후 타 병기에 비해 양호한 예후를 보인다. 하지만, 많은 수의 환 자에서 추적관찰 중 재발 및 사망이 발생하는데, 이는 T1b 병기에서 더 높게 보고되고 있다. 본 연구 에서는 국소신세포암 중 T1b 병기의 신세포암에서 표준적 치료 후 환자의 예후에 영향을 주는 임상 및 병리학적 인자에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1999년부터 2011년 까지 5개 기관에서 근치적신적출술이나 부분신제술을 시행 받은 3567명의 국소신세포암 환자들 중 병리학적 병기가 T1b로 확진 된 702명을 대상으로 하였다. 이들 환자가 가지는 임상 및 병리학적 특성 [연령, 성별, 고혈압, 당뇨, 비만도, European Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행도, 증상유무, 수술방법, 종양크기, 분화도, 조직학적 형태 등]을 이용 하여 환자의 예후 [무재발생존율(relapse-free survival), 암특이생존율(cancer-specific survival) 및 전체생존율(overall survival)]에 영향을 미치는 인자에 대하여 다양한 방법으로 비교분석 하였다. 결과: 추적 관찰 기간은 34.0개월 (중앙값, 0-152개월)이었으며, 이 기간 중 재발, 사망 및 암특이사 망은 각각 72례 (10.3%), 57례 (8.1%) 및 24례 (3.4%)에서 발생하였다. 단변량 및 다변량 Cox 비례위험회귀분석에서 다양한 인자들이 무재발생존율(당뇨 유무, 종양크기 및 Fuhrman등급), 암특이 생존율(나이, 체질량지수, 당뇨 유무, 종양크기) 및 전체생존율(나이, 체질량지수, ECOG 수행도, 종 양크기)에 영향을 줄 수 있는 독립적 예후인자였다. 결론: 본 연구결과 국소신세포암의 예후를 예측할 수 있는 다양한 임상 및 병리학적 인자를 확인 할 수 있었다. 이러한 위험인자를 가지고 있는 환자는 보다 적극적인 추적관찰을 통하여 재발을 조기에 발 견한다면 이들의 생존율 향상에 많은 기여를 할 수 있을 것으로 생각한다.

우리나라 지역 직업성질환 감시체계의 현황과 전망

임종한,장성실,김성아,문재동,채창호,홍윤철,김수영,김진석,김영욱,한상환,이혜숙,원종욱,송동빈,하은희,강성규 대한산업의학회 2001 대한직업환경의학회지 Vol.13 No.2

기존의 특수건강진단과 작업환경측정을 통한 직업병 관리가 진폐증, 소음성난청 등의 소수 특정질환에 국한되고 실제 직업병 발생 규모 파악이나 신종 직업병의 발견에 한계를 보인다는 사실은 산업의학전문가들 사이에서도 공감을 이루고 있다. 미국과 영국 등에서의 직업성질환 감시체계에 대한 경험은 우리 나라의 직업성질환 감시체계 구축에도 새로운 자극제가 되면서, 1998년이후 인천, 대전, 여천, 구미, 부울경 지역에서 지역 직업성질환감시체계를 산업보건관리의 중요한 시스템으로 구축하려는 노력이 확산되고 있다. 새로이 구축되어지는 이들 지역 직업성질환 감시체계는 감시하고자 하는 대상질환, 활용 가능한 인적자원 및 자료원, 지역 의료체계의 특수성 등에 따라서 목적과 방법을 달리하면서 독특한 형태로 발전을 하고 있다. 각 지역단위 감시체계들이 그 상황에 맞게 독특한 목적과 전략들을 발전 시키면서도, 향후 발전할 국가적인 차원의 직업성질환 감시체계 구축을 위하여 직업성질환 감시의 기본 전략 등을 공유하는 등의 노력이 필요하다. 환례 정의 및 기본적인 등록 서식의 공유, 직업성질환 감시 자료원의 발굴, 공동의 정보 네트워크 및 직업성질환 감시 데이터베이스 구축 등 직업성질환 감시활동을 지원하기 위한 여러 기초 인프라 구축에 힘을 모아야 할 것이다. 우리 나라에서 직업성질환 감시체계를 성공적으로 구축하기 위해서는 수집된 자료의 질 관리를 위한 직업성질환 감시의 원칙 제정과 감시 전략의 공유 등이 필요하며, 전국적인 직업성질환 감시체계의 하부구조라고 할 수 있는 지역감시체계의 기초 토대 마련과 강화작업이 절실하게 필요하다.

Gilbert 증후군에서 열량 제한 시험과 Phenobarbital 자극 시험의 의의(14예)

이헌영,채경훈,정재훈,강윤세,김연수,문희석,박기오,이엄석,김선문,김석현,성재규,이병석,이강욱 충남대학교 의학연구소 2003 충남의대잡지 Vol.30 No.2

Gilbert 증후군은 인구의 7%에서까지 나타날 수 있는 매우 흔한 증후군으로서 비진행성인 양성의 만성적 경과를 치하며, 간질환의 증상과 징후가 없는 경한 비포합형 고빌리루빈혈증이 특징인 일종의 체질적인 증상으로서 혈장 빌리루빈 농도에 대한 사춘기의 영향 때문에 10대와 20대에 자주 진단이 된다. 따라서 임상적인 중요성은 미약하지만 높은 빈도가 예상되는 점에 그 중요성이 부여되어야 할 것이다. 따라서 적정한 임상적 진단법으로 기왕에 소개된 열량제한 시험과 phenobarbital 유도 시험을 시행하고 이들의 진단적 가치를 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 1990년 7월부터 1999년 4월까지 충남대학교병원에 내원하여 HBsAg, IgG anti-HBc 및 anti-HCV가 음성이고, 간 초음파 스캔에서 이상이 없으며, 혈청 AST, ALT 및 AP가 정상인 비음주자에서 경한 비포합형 고빌리루빈혈증이 있는 14예의 환자들을 대상으로 ^(99m)Tc-DISID 스캔을 시행하였으며, 기저 치 총빌리루빈 및 포합형 빌리루빈 치를 측정한 다음에 하루에 400Kcal로 48시간동안 제한한 열량 제한 시험을 시행하였고, phenobarbital을 하루 60mg씩 5일간 투여한 후에도 각각 총빌리루빈과 포합형 빌리루빈 치를 검사하여 비포합형을 구하였다. 대상 환자들은 모두 14예로서 남자가 11예(78.6%)였고 여자가 3예(21.4%)여서 3.7:1로 남자에서 많았으며, 20대가 6예(42.9%), 30대가 역시 6예(42.9%) 및 40대가 2예(14.2%)로서 2,30대가 대부분(85.8%)이었다. 열량 제한 시험 후의 총빌리루빈 치, 비포합형 및 포합형 빌리루빈 치들은 평균 각각 5.5±2.7, 4.2±2.3 및 1.3±10mg/dL 로서, 시험 전 치들인 3.0±0.8, 2.2±0.8 및 0.7±0.4mg/dL 보다 유의하게(p=0.001, p=0.001, p=0.023) 상승하였다. 포합형 빌리루빈 치도 유의하게 상승하였으나 비포합형의 상승보다는 훨씬 낮아서 주로 비포합형이 증가하였다. phenobarbital 투여 중 설사가 발생하여 중단한 1예를 제외한 13예에서 열량 제한 시험 후에 상승하였던 총, 비포합형 및 포합형 빌리루빈 치가 phenobarbital 유도 시험후에는 2.0±1.1, 1.5±0.8 및 0.5±0.4mg/dL로서 열량 제한 시험 결과보다 유의하게 낮아졌고(p=0.00, p=0.000, p=0.001), 열량 제한 시험 전의 기초치들인 3.0±0.8, 2.2±0.8 및 0.7±0.4mg.dL 보다도 더욱 낮아졌으며 유의한 차이(p=0.001, p=0.02, p=0.005)를 나타내었다. 14예에서 시행한 ^(99m)-Tc DISIDA 스캔에서 9예(64.3%)가 정상이었고, 5예(35.7%)에서는 심장 및 신장으로의 간외 섭취가 3예였고, 60분까지 소장 배출이 없는 배설 지연 예와 담낭 수축 불량 예가 각각 1예 씩 발견되었다. Phenobarbital 투여시험에서 민감도가 열량제한시험에 비해 더 높았다(92.3%와 50.0%). Gilbert 증후군에서 1일 400 Kcal로 48시간의 열량제한 시험과 1일 60mg의 phenobarbital을 5일간 투여하는 유도 시험은 편리하고 유용한 임상적인 진단법으로 이용할 수 있다고 생각된다. 그러나 열량 제한 시험에서는 증가 기준의 통일이 필요하다고 유추되며 phenobarbital 유도 시험이 민감도가 더 높은 것으로 생각된다. Gilbert's syndrome is very frequent and benign chronic process characterized by mild, intermittent, unconjugated hyperbilirubinemia without any symptom and sign of liver disease. Previously intoduced caloric restriction test and phenobarbital stimulation test as two appropriate clinical tests had been examined and their diagnostic values were reevaluated. Fourteen patients with mild, persistent, unconjugated hyperbilirubinemia were included. Subsequently caloric restriction has been applicated by 400 Kcal/day for 48 hours and phenobarbital has been prescribed by 60 mg/day for 5 days. Therafter serum levels of total and direct bilirubin were measured. Most of the patients were third and fourth decade(85.8%) and male predominant. Each basal serum levels of total, indirect and direct bilirubin were 3.0±0.8, 2.2±0.8 and 0.7±0.4 mg/dL. After caloric restriction test, each levels were increased significantly to 5.5±2.7, 4.2±2.3 and 1.3±1.0 mg/dL(p=0.001, p=0.001, p=0.023). After phenobarbital stimulation test for 13 patients had been practiced, increased levels of each bilirubin after caloric restriction test were decreased significantly to 2.0±1.0, 1.5±0.8 and 0.5±0.4 mg/dL(p=0.000, p=0.000, p=0.001) and these levels were significantly lower than basal levels(p=0.001, p=0.02, p=0.005). The sensitivities of caloric restriction test were 85.7%, 50.0%, and 71.4%, 35.7%(1.0, 1.5 mg increase of total bilirubin and 1.0, 1.5 mg/dL increase of indirect bilirubin). The sensitivities of phenobarbital stimulation test were 93.2% and 92.3% at criteria of 1.5 mg/dL increase of total bilirubin and indirect bilirubin. On the diagnosis of Gilbert syndrome, caloric restriction test and phenobarbital stimulation test are convenient and useful diagnostic tools in clinical face. And also phenobarbital stimulation test has higher sensitivity than caloric restriction test. Furthermore, standardization of bilirubin increment would be necessary in caloric restriction test.