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      • 학습 속도를 향상시킨 수정된 자기생성 퍼지 시스템

        김광용(Kwang-Yong Kim),권오석(Oh-Seok Kwon) 한국정보과학회 1998 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.25 No.1B

        본 논문에서는 Kim이 제안한 자기생성(Self Generating)퍼지 시스템의 문제점인 학습 속도의 저하를 향상시킨 수정된 자기생성 퍼지 시스템을 제안한다. Kim 알고리즘은 기존 Araki 방법이 가진 다 입력 변수에 대해 생성되는 퍼지 규칙 및 소속 함수의 급격한 증가를 방지할 수 있는 효율적인 알고리즘이나 학습 수행 속도가 느리다는 문제점을 안고 있었다. 수정된 자기생성 퍼지 알고리즘은 Araki 및 Kim 알고리즘과 같이 입 · 출력 데이터 쌍만을 이용하여 퍼지 규칙 및 소속 함수를 자동적으로 결정하는 자기생성 퍼지 알고리즘으로 학습 수행 속도를 향상시킨 알고리즘이다. 함수 근사화 실험을 통해 입력 변수가 1개에서 3개까지에 대해 알아보고 기존 Kim의 방법에 비해 유사한 퍼지 규칙 및 소속 함수의 수를 가지면서 학습 속도가 현저히 개선됨을 알 수 있었다.

      • KCI등재후보

        간세포암종에서 간절제술 후 이환율과 사망률에 영향을 미치는 위험 인자

        김완욱,이광웅,최성호,허진석,김용일,김성주,이대성,이환효,백승운,고광철,이준혁,최문석,유병철,조재원 대한간학회 2004 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.10 No.1

        목적: 간세포암종은 우리나라에서 간절제의 가장 흔한 적응증이다. 그러나 간경변을 동반한 경우가 많아 수술 후 이환율과 사망률이 높아 수술 전후 처치에 주의를 요한다. 최근에는 외과적 술기의 발전과 수술 전 및 수술 후 처치의 향상으로 이환율과 사망률이 감소하고 있으나 다른 수술에 비해 여전히 높다. 이에 본 연구에서는 간세포암종의 수술 중 위험 인자를 알아보고 수술 후 이환율과 사망률을 줄일 수 있는 방법을 찾아보고자 하였다. 대상과 방법: 1994년 11월부터 2001년 12월까지 간세포암종으로 진단받고, 간절제술을 시행받은 환자 510명을 대상으로 하였다. 대상 환자의 평균 연령은 51.6세였고, 남녀 비는 4.01 : 1이었다. 수술 전 HBsAg (+)는 76.0%, 수술 전, anti-HCV (+)는 8.2%였으며 종양의 크기는 평균 5.19 ㎝이었다. 환자 중 26.2%에서 수술 전 경도자 동맥색전술의 병력이 있었으며 8.7%에서 수술 전 경피적 간문맥색전술을 시행받았다. 시행받은 수술은 종양절제술 55예, 분절절제술 127예, 구역절제술 77예, 반간절제술 214예, 동반 혹은 확대 반간절제술 37예였다. 위험 인자로 나이, 성별과 각종 임상 지표(간기능 수치, 프로트롬빈시간, 혈청 알부민, 혈당, 알파태아단백, ICG 검사, 수술 전 경도자 동맥색전술, 경피적 간문맥색전술 시행 여부) 등의 수술 전 인자, 수술의 종류, 수술 시간, 수혈량 등의 수술 인자, 그리고 종양의 크기, 종양의 수, 간경변 여부 등의 병리조직학적 인자 등을 분석하였다. 분석자료는 대상 환자들의 의무기록을 통해 후향적 방법으로 조사하였다. 수술 사망은 수술 후 30일 이내에 사망한 경우로 정의하였고, 입원 사망은 수술 후 합병증으로 퇴원하지 못하고 사망한 경우로 정의하였다. 단변량 분석은 student t test와 x² test를 이용하였으며, 다변량 분석은 logistic regression을 이용하였다. 결과: 수술 후 합병증은 총 56예(10.5%)에서 나타났으며, 조절되지 않는 복수 19예, 호흡기 합병증 10예, 상처 합병증 8예, 간기능 이상으로 인한 고빌리루빈혈증 6예, 출혈 5예, 고질소혈증 4예 등이었다. 수술 사망은 5예(0.98%), 입원 사망은 수술 사망을 포함하여 6예(1.1%)였다. 이중 간부전과 연관된 사망이 5예였고, 간부전과 동반된 흡인성 폐렴으로 사망한 예가 1예 있었다. 이환율에 영향을 미치는 인자를 다변량 분석을 통해 알아본 결과, 수술 중 수혈량(P=0.002), 프로트롬빈시간(P=0.038), 혈당 수치(P=0.002)가 통계학적으로 의미가 있었고, 다변량 분석 상 수술 후 사망률과 관련된 인자로는 나이(P=0.028), 혈당 수치(P=0.011), 수술 전 경도자 동맥색전술 시행 여부(P=0.046) 등이 의미 있는 것으로 나타났다. 결론: 위의 위험 인자 분석을 통해 간세포암종에서 간절제시에 수술 후 이환율을 중이기 위해 가능한한 수술 중 출혈을 최소화하면서 불필요한 수혈을 피하고, 당뇨 환자에서는 수술 후 이환율과 사망률이 상대적으로 높고, 고령 환자에서는 사망률이 상대적으로 높으므로 수술 전후 처치에 세심한 주의가 필요함을 알 수 있었다. 수술전 경도자 동맥색전술 시행 여부가 수술 후 사망률과 유의한 상관성이 있었고 이에 대한 지속적인 연구가 필요하리라 생각된다. Background/Aims: Recently, mortality following surgical resection for hepatocelluar carcinoma has been reduced significantly. Morbidity, however, is still significant. This study evaluated the risk factors leading to morbidity and mortality. Methods: 510 patients who had a hepatic resection form Nov. 1994 to Dec. 2001 were included. The patient demographics showed a mean age of 51.6 years with a male to female ratio of 4:1. The HBsAg was positive in 76.0% and the anti-HCV was positive in 8.2%. The mean tumor size was 5.2 cm, 26.2% of patients had preoperative transcatheter arterial embolization (TAE), and 8.7% had preoperative percutaneous transhepatic portal embolization (PTPE). Limited resection was performed in 259 cases (50.7%), and major resection was conducted in 251 cases (49.1%). Risk factors included age, sex, laboratory findings (liver function test, prothrombin time, albumin, glucose, α-fetoprotein, ICG test), preoperative TAE, PTPE, operation type, operation time, intraoperative transfusion, tumor size, and cirrhosis. Results: The morbidity was 10.5% (54 cases). Operative death occurred in 5 cases (1.0%). Hospital death, including operative death, occurred in 6 cases (1.2%). Five cases were associated with hepatic failure and 1 case was associated with aspiration pneumonia accompanying hepatic failure. Transfusion (P=0.002), glucose (P=0.002), and prothrombin time (P=0.038) were significantly related to morbidity. Age (P=0.028), glucose (P=0.011), and TAE (P=0.046) were significantly related to mortality. Conclusions: Intraoperative transfusion, which is mainly related to intraoperative bleeding, should be reduced if possible to decrease morbidity. Diabetes mellitus patients and the elderly need careful perioperative management.(Korean J Hepatol 2004;10:51-61)

      • 한국인 갑상선 수질암 환자에서 RET 원종양유전자 점돌연변이 양상

        김형훈,김현진,정윤재,민용기,이명식,이문규,김광원,기창석,김종원,정재훈 대한내분비학회 2003 Endocrinology and metabolism Vol.18 No.4

        연구배경: 갑상선 수질암의 25∼30%는 유전성으로 발현되는데, MEN 2A, MEN 2B 또는 가족성 수질암의 형태로 나타난다. RET 원종양유전자의 점돌연변이가 유전성 갑상선 수질암의 발생에 중요한 역할을 하므로, 진단 당시의 연령이나 가족력 유무에 관계없이 모든 갑상선 수질암 환자나 또는 RET 변이가 발견된 수질암 환자의 가족 구성원들에서 RET 변이 검색을 하여야 한다. 또한 일부 문헌에서 RET 변이의 양상에따라 임상상이 다르게 표현됨이 보고된 바 있다. 이에 저자들은 한국인 갑상선 수질암 환자에서 RET 원종양유전자의 점돌연변이의 양성률을 알아보고, 변이 양상에 따른 임상상의 차이가 있는지를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방법: 치근 7년간 본원에서 갑상선절제술을 통해 갑상선 수질암으로 진단받은 29예에서 RET 원종양유전자의 점돌연변이 검사를 시행하였다. 29예의 평균연령은 39세(20∼60세)이었고, 남자 7예, 여자 22예 이었다. 이들의 말초혈액에서 genomic DNA를 분리하고, 특이 시발차를 이용하여 RET 원종양유전자의 exon10, 11, 13, 14, 16부위를 증폭하였다. 증폭된 부위를 자동염기서열분석기를 이용하여 직접 분석하였다. 양성으로 나온 경우는 모든 가족 구성원을 대상으로 RET 변이 유무를 검색하였다. 결과: 대상 환자 29예 중 9예 (31%)에서 RET 원종양유전자 점돌연변이가 발견되었다 RET 변이가 발견된 9예 (남자 3예, 여자 6예)의 평균 연령은 33세 (20∼51세)로 RET 변이가 발견되지 않은 20예의 평균연령 42세(24∼60세)보다 의미 있게 적었다. RET 변이가 발견된 9예 중 MEN 2A가 5예, 가족성 수질암이 1예, 그리고 산발성 수질암이 3예이었고, MEN 2B는단 1예도 진단되지 않았다. MEN 2A 5예 중 4예는 exon 11의 codon 634번(C634R 2예, C634Y 2예)에서, 그리고 나머지 1예는exon 10의 codon 618번 (C618R)에서 변이가 각각 발견되었다. 가족성 수질암 1아는 codon 634번(C634W)에서, 산발성 수질암 3예도 모두 codon 634번 (C634y 2예, C634s 1예)에서 각각 변이가 발견되었다. RET변이 양상 또는 위치에 따른 임상상의 차이는 발견할 수 없었다. 결론: 갑상선 수질암 환자 31%에서 RET 원종양유전자의 점돌연변이를 발견할 수 있었다. 유전성 수질암 중 가족성 수질암 1예를 제외하고 나머지 5예는MEN 2A이었다. 저자들의 5예와 지금까지 국내에서 보고 된 7예를 합친 국내 MEN 2A 12예 중 75% (9/12)는 exon 11의codon 634번(C634R 4예, C634y 4예, C634w 1예)에서, 그리고 나머지 25% (3/12)는 exon 10의 codon618번(C618R 2예, C618s 1예)에서 변이가 발견되었다. 국내에서는 codon 634과 codon 618 두 곳에만 국한된 양상이었고, codon 634에서의 C634R 변이는 1/3에서만 나타났다. 비록 본 연구에서는 제한된 환자 수 때문에 변이 양상과 임상상의 관계를 규명할 수 없었지만, 향후 많은 수의 환자를 대상으로 전향적인 연구를 시행하여 genotype-phenotype 관계 규명을 하는 것이 필요하다. Background: Medullary thyroid carcinomas (MTC) have been reported as hereditary in about 25 -30% of cases. The identification of germline mutation in RET proto-oncogene is important in the diagnosis of hereditary MTC, and occurs in three forms: MEN 2A, MEN 2B and familial MTC (FMTC). To evaluate the prevalence of the relationship of RET proto-oncogene mutation and genotype-phenotype was studied in Korean patients with MTC. Methods: Genomic DNA was obtained from 29 patients, with MTC, who underwent a total thyroidectomy, between 1997 and 2003, at the Samsung Medical Center. There were 7 male and 22 female patients, with an average age of 39, ranging from 20 to 60 years. Exon 10, 11, 13, 14 and 16 of the RET proto-oncogene were amplified, with specific primers, using PCR. A sequencing analysis was performed on the PCR product using an automatic sequencing analyzer. Results: Nine of the 29 patients (31%) were identified as having RET mutations. The average age of these 9 patients was 33 years, ranging from 20 to 51, with a female to male ratio of 2. Five patients had MEN 2A and one had FMTC, with the other 3 thought to have non-hereditary (sporadic) MTC. The 4 patients with MEN 2A had RET mutations on codon 634 of exon 11 (2 patients, C634R; 2 patients, C634Y) and the other patient on codon 618 of exon 10 (C618R). One patient with FMTC had a mutation on codon 634 (C634W). Three patients with sporadic MTC had RET mutations on codon 634 (2 patients, C634Y; 1 patient, C634S). However, no genotype- phenotype relationship could be found, due to the limited number of patients. Conclusion: Thirty-one percent (9/29) of the patients with MTC had RET proto-oncogene mutations. Three-quarters (9/12) of the Korean patients with MEN 2A, including another 7 patients reported in 3 papers in Korea, had RET mutations on codon 634 of exon 11 (4 patients, C634R; 4 patients, C634Y; 1 patient, C634W), but a quarter (3/12) had mutations on codon 618 of exon 10 (2 patients, C618R; 1 patient, C618S). Although no relations could be found between the genotypes and phenotypes, extensive prospective studies will be required to verify this (J Kor SOC Endocrinol 18:360-370, 2003).

      • Azithromycin으로 치료한 임신 중 쓰쓰가무시병 1예

        김광석,최진욱,서호종,김기훈,박성호,서광섭,고성만,김순혜,김호정 대한감염학회 2001 감염 Vol.33 No.5

        We report a case of tsutsugamushi disease in a 26 year-old pregnant woman who was treated with azithromycin. Her gestation period was 27 weeks and she admitted with fever, rash, and eschar on the right shoulder. Currently recommended medications for the treatment of scrub typhus are doxycycline or chloramphenicol. But, these drugs are class D drugs according to the U.S. Food and Drug Administration (FDA) Fetal Risk Summary, so they couldn't be used to treat pregnant women. Recently, a few case reports suggested that azithromycin, a relatively new macrolide antibiotic, was effective and safe for the treatment of scrub typhus in pregnant women. And, there is no evidence that azithromycin causes harmful effects to the developing fetus or to children. On the basis of current in vivo test that confirms the effectiveness of azithromycin, it may be the drug of choice for the treatment of scrub typhus in pregnant women and children. (Korean J Infect Dis 33:380-382, 2001)

      • SCOPUSKCI등재
      • SCOPUSKCI등재

        위에 발생한 유암종 (Carcinoid Tumor) : 1예 보고

        김남재,김진희,이경태,서광식,정현용,이승민,김석현,이병석,이헌영 대한소화기내시경학회 1999 Clinical Endoscopy Vol.19 No.3

        A carcinoid tumor of the stomach is uncommon, has no clinical symptoms, and is regarded as a benign. It is also incidentally found in most cases. 48-year-old woman with gastric carcinoid tumor was admitted. She had suffered from a anorexia and a dry mouth for 4-months. A gastroscopy revealed a polypoid mass on the greater curvature of the mid-body of the stomach which was subsequently thought to be an adenocarcinoma. An endoscopic mucosectomy revealed however, that it was a carcinoid tumor. A case of carcinoid tumor of the stomach is here by presented with a brief literature review.

      • 독성물질의 세포사 기전 및 세포사 유발물질의 검색법 개발에 관한 연구(Ⅰ) : 독성물질로 인한 파킨슨병 모델에서의 세포사 기전 연구 Study on the cell-death mechanisms of toxin-induced parkinsonism

        강태석,김종민,서경원,김영옥,김준규,오재호,이윤동,김규봉,오정자,송연정,임종준,전범석,문전옥,최광식 식품의약품안전청 2000 식품의약품안전청 연보 Vol.4 No.-

        MPTP 독성물질이 도파민성 신경세포에 선택적으로 작용하여 산화성 손상에 의한 신경세포사를 일으키는 것을 이용하여 파킨슨병의 동물모델을 만들고, 이를 통해서 아폼토시스를 비롯한 포사의 기전에 대한 연구 및 너코틴의 신경세포 보호효과 여부를 판정하는 실험을 병행하고자 하였다. 파킨슨꾐의 동물모델을 MPTf 독성 물질을 이용하여 확립하였으며, MPTP(30mgag, i.p.)를 투여한 후 1, 2,3, 4, 5일째 흑질 조직을 채춰하여 tarm로 박걸하여 tyrosine hydroxylase 면역조직화학염색을 수행하여 cell countif우한 결과, control은 57.635ce11s, 1일째 친.OfDells,2일째 57.9±6cells,3일릴 없.3±죠ells, 4일째 49.0츠3cells, 5일째 39.4±Scells료 4, 3일째 뚜렷한 신경세포 수의 감소를 보였다. 신경세포사 기전 규명을 위한 아폼토시스 분걱에서는 벼PTP 투여 후 1, 2, 3, 4, 5일째 조직을 채취하여 Hoechst staining, TUNEL staining을 수곡하였는데 양성 반응을 보인 신경세포는 관찰되지 않아. 아폼토시스로 인한 세포사가 관찰되지 않았다. bIPTP 파킨슨병 동물모델에서 nicotine 보호효과 탐색에 관한 실험은 nicat푸e 0.2mgAg을 5일 퐁안 투여 후 리『fP(30mgag)를 CS7Bt/6 마은스에 복강 내주사로 nicotine과 병용 투여한 후 1, 2, 3, 4, 5일째 뇌를 적출하땄다. 신경세포사가 뚜렷이 관찰되기 시작하는 4, 5일째의 신경세포 수의 감소 정도를 20. 30% 정도 약화시키는 경향을 보였으나, nicotine 보호효과에 대한 추가 실헝이 현재 수행 중에 있다. The cause of Parkinson's disease (PD) is largely unknown. However, free radical toxicit? may plaf a role ip. the degeneration of substantia nigra, which is the Hajorfocus of pathological damages in PD. Recently, a neuroprotective effect of nicotine in PD has been suggested. Therefore, the mechanism of neurodegenerafion and protective potential o( nicotine in PD were investigated in the experimental modeB of Pll using a neurotoxin, C57BL/6mice were administered with 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine (MPTP, 30 mg/kg,j.p.). The degree of neurodegenerafion was determined by immunohistochemical stainiHB oftyrosine hydroxylase (TH). TH-positive cells on nigral sections were found 56.0 ±4, 57.9 ±6,52.315ce11s, 49.0±3cells, and 39,4±Scells at days 1, 2, 3, 4, 5, respectively (controls : 57.6±Scells). Hoechst and TUNEL staining showed no evidence of apoptosis. The exandnation on themice co-adrunistered with nicotine(0.2mgAg) and MPTP(30mgag) revealed a tendency ofnicotine protective effects. At days 4 and 5, the degree of TH-positive cells was decreased by20-30%, In corclusiffn, the role of apoptosis was not evidenced in this MPTP modeB of PB.The possible proteccon by nicotine should be elucidated with further studies.

      • SCOPUSKCI등재

        Evaluation of Renal Toxicity by Combination Exposure to Melamine and Cyanuric Acid in Male Sprague-Dawley Rats

        Ji Yeon Son,Yoon Jong Kang,Kyeong Seok Kim,Tae Hyung Kim,Sung Kwang Lim,Hyun Jung Lim,Tae Cheon Jeong,Dal Woong Choi,Kyu Hyuck Chung,Byung Mu Lee,Hyung Sik Kim 한국독성학회 2014 Toxicological Research Vol.30 No.2

        Melamine-induced nephrotoxicity is closely associated with crystal formation in the kidney caused by combined exposure to melamine (Mel) and cyanuric acid (CA). However, there are few dosage-finding studies for toxicological evaluation of chronic co-exposure to Mel and CA. The objective of this study was to investigate the possible mechanism by which a Mel and CA mixture lead to renal toxicity in rats. Mel and CA were co-administered to rats via oral gavage for 50 days. Nephrotoxicity was determined by measuring blood urea nitrogen (BUN) and serum creatinine (sCr) levels. Relative kidney weights were significantly increased in rats after co-exposure to Mel+CA (63/6.3 or 630/6.3 mg/kg) mixtures. BUN and sCr levels were significantly increased after Mel and CA co-exposure. Taken together, significant increase in KIM-1, NGAL, and calbindin levels were observed in the urine of rats exposed to Mel+CA (63/6.3 or 630/6.3 mg/kg) compared with the corresponding control group. Histological analysis revealed epithelial degeneration and necrotic cell death in the proximal tubules of the kidney after co-exposure to Mel+CA (63/6.3 or 630/6.3 mg/kg). Our data suggest that Mel-mediated renal toxicity may be influenced by CA concentrations in Mel-contaminated milk or foods.

      • 경연 대회를 통한 초ㆍ중고생의 창의력 신장 효과에 관한 연구

        이희복,육근철,류해일,김현섭,김희수,박달원,유병환,김선효,김여상,서광수,변두원,서명석,배성효,박종석,심규철,이성희 공주대학교 과학교육연구소 2001 과학교육연구 Vol.32 No.1

        미래 사회를 대비하기 위한 개인의 개성을 존중과 창의적인 능력을 지닌 인간을 양성을 목적으로 충청남도 지역의 초 ㆍ 중고등학생들을 대상으로 한 창의력 경연대회가 공주대학교 과학교육연구소에서 개최되었다. 충청남도 초 ㆍ중 ㆍ 고등학생들을 대상으로 실시한 창의력 경연대회는 창조적 아이디어를 내어 스스로 문제를 해결해 나갈 수 있는 교육 프로그램을 제공하는 좋은 기회였음이 확인되었으나, 일부의 팀에서만 참신하고 재미있는 아이디어들이 제안되었다. 여학생의 참가자 수가 상당히 증가하였으며, 대체적으로 입상권의 학생들의 상당 부분이 여학생이라는 것이 특이할만하다. 학년이 올라감에 따라서 창의적인 아이디어를 내는 양이나 질에 있어서 뒤떨어지는 것으로 분석되었으며, 토론 학습의 적응력이 미흡하고 발표력 및 청취력에 있어서도 떨어지는 것으로 나타났다. 따라서 중 ㆍ고등학교의 학교교육에서도 학생들에게 프로젝트형 탐구학습 프로그램의 적용은 물론 토론식 수습을 통한 학생들의 사고의 전환의 기회를 제공해야 할 것으로 사료된다. The creativity competition was held to foster the creativity of elementary and secondary school students in the Institute of Science Education, Kongju national University. It was found that the creativity competition effected on the improvement of inventing creative ideas and problem solving activities. But, only some competitors participated in semifinal and final contests, presented original and interesting ideas. More female students participated in competition than last year. More female participants were awarded a prize than males. Totally, participants were defective in discussion and communication, and presentation and listening ideas. Increasing grades correlated inversely with creativity and originality. There is need of inquiry project teaming programs and presenting opportunities of conversion of thinking by discussing instructions in school

      • SCOPUSKCI등재

        Evaluation of Renal Toxicity by Combination Exposure to Melamine and Cyanuric Acid in Male Sprague-Dawley Rats

        Son, Ji Yeon,Kang, Yoon Jong,Kim, Kyeong Seok,Kim, Tae Hyung,Lim, Sung Kwang,Lim, Hyun Jung,Jeong, Tae Cheon,Choi, Dal Woong,Chung, Kyu Hyuck,Lee, Byung Mu,Kim, Hyung Sik Korean Society of ToxicologyKorea Environmental Mu 2014 Toxicological Research Vol.30 No.2

        Melamine-induced nephrotoxicity is closely associated with crystal formation in the kidney caused by combined exposure to melamine (Mel) and cyanuric acid (CA). However, there are few dosage-finding studies for toxicological evaluation of chronic co-exposure to Mel and CA. The objective of this study was to investigate the possible mechanism by which a Mel and CA mixture lead to renal toxicity in rats. Mel and CA were co-administered to rats via oral gavage for 50 days. Nephrotoxicity was determined by measuring blood urea nitrogen (BUN) and serum creatinine (sCr) levels. Relative kidney weights were significantly increased in rats after co-exposure to Mel+CA (63/6.3 or 630/6.3 mg/kg) mixtures. BUN and sCr levels were significantly increased after Mel and CA co-exposure. Taken together, significant increase in KIM-1, NGAL, and calbindin levels were observed in the urine of rats exposed to Mel+CA (63/6.3 or 630/6.3 mg/kg) compared with the corresponding control group. Histological analysis revealed epithelial degeneration and necrotic cell death in the proximal tubules of the kidney after co-exposure to Mel+CA (63/6.3 or 630/6.3 mg/kg). Our data suggest that Mel-mediated renal toxicity may be influenced by CA concentrations in Mel-contaminated milk or foods.

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