간내 담석과 동반된 간내 담도암에서의 p53과 Ki-ras의 발현

김명환,이성구,서동완,이승규,남승우,박능화,민영일,김연석,심기남,공경엽 대한소화기학회 1997 대한소화기학회지 Vol.30 No.5

Background/Aims: Hepatolithiasis or primary intrahepatic stones may be accompanied later by intrahepatic cholangiocarcinoma. This cancerous lesion is frequently associated with atypical hyperplastic epithelium that was suspected of being precancerous. To investigate the Ki-ras or p53 mutation may play a role in carcinogenesis, and to determine whether atypical hyperplastic epithelium may be precancerous, this study was performed in intrahepatic cholangiocarcinomas associated with hepatolithiasis. Methods: We examined 12 patients with intrahepatic cholangiocarcinomas associated with hepatolithiasis. Ki-ras point mutations were assessed by direct DNA sequencing. Expressions of p53 protein were immunohistochemically assessed. The overexpression of p53 and point mutation of Ki-ras were examined in normal, hyperplastic, atypical hyperplastic, and can- cerous tissues separately. Results: The expressions of p53 protein were detected in 4 (33%) of 12 cholangiocarcinomas and Ki-ras point mutations at codon 12 were found in 2 (17%) of 12 cholangiocarcinomas. In those two carcinoma cases which contained the mutant sequence of Ki-ras, the same point mutation from wild type GGT (glycine) to GAT (aspartic acid) was. found in the associated atypical hyperplastic epithelium. However, none of the normal and hyperplastic epithelium harbored Ki-ras or p53 mutations. Conclusions: The overexpression of p53 may play a part in the carcinogenesis of some intrahepatic cholangiocarcinomas associated with hepatolithiasis, whereas the role of Ki-ras mutations in those cases is dubious. However, Ki-ras point mutation at codon 12 may be responsible for either cancer or atypical hyperplastic epithelium associated with hepatolithiasis in certain cases, suggesting atypical hyperplastic epithelium may give rise to carcinoma.

Tetrahydroisoquinoline Alkaloids가 쥐의 동맥과 뇌균등질의 α-Adrenoceptors에 미치는 영향

이현석,백선하,황수현,박인성,김은상,정진명,한종우,장기철,장기철 대한신경외과학회 1999 Journal of Korean neurosurgical society Vol.28 No.1

정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

정신과 입원환자의 병원이탈에 대한 고찰

기문상,박상학,김명규 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.2

This study was a survey of all available hospital records pertaining to the 300 elopers of psychiatric inpatients admitted at Naju National Mental Hospital during the years between 1991-1993. The findings were compared with randomly selected control group of 300 inpatients who admitted during the same period. This study was designed to evaluate the demographic data and clinical characteristics, motivations, and results of elopement in these patients. Results were as follows : 1) During 3 years, 308 of 4670 inpatients(6.5%) committed elopememt. 2) Most of them were involuntarily admitted young male patients and they were likely to be unmarried, unemployed, and high-school graduated compared to control group. Their socioeconomic status were relatively low. 3) While the control group was mainly diagnosed as undifferentiated schizophrenia, more of elopers was diagnosed as paranoid schizophrenia. 4) Clinically, elopers had chronic course of illness, frequent and long-term hospitalization, and previous history of elopement than control group. 5) Patients in open wards showed more frequent elopement behavior than those in closed wards. They were likely to elope during the strolling. Many attempted to elope on Thursday when the family members visited them. 6) Most of the elopers were safely returned to the hospital and the management was simple interview without restraint. Many of families were not unconcerned about the patient's elopement. 7) Elopement group were characterized by their severe psychotic symptoms(hallucination, delusion). poor relationship with treatment teams, and cold familial concerns. It was suggested that the patient's intrapsychic factor(42.8%) was the most important factor in determining the elopement.

연령증가에 따른 흰쥐 삼차신경절 및 삼차신경감각핵에서의 Neuropeptide Y 면역반응세포의 분포에 관한 연구

김명국,백기석,이승표 대한해부학회 1996 Anatomy & Cell Biology Vol.29 No.6

黃化水素化合物이 紫外線B를 照射한 黑色마우스의 表皮멜라닌細胞의 形態에 미치는 影響

明基範,鞠泓一 梨花女子大學校 韓國生活科學硏究院 1989 韓國生活科學硏究院 論叢 Vol.44 No.-

C57BL 흑색마우스에 UVB를 매일 100mJ/cm^2씩 10일간 조사하여 표피멜라닌세포를 활성화시킨 후 5% cysteine과 5% glutathione이 표피멜라닌세포의 수적 변화와 멜라닌소체 형태변화에 미치는 영향을 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Cysteine 투여군에서는 멜라닌세포의 수적변화가 없었으며 glutathione투여 5주 후에서만 멜라닌세포의 수가 감소하였다. 2. Cysteine 투여군과 glutathione 투여군은 대조군에 비해 표피멜라닌세포내 멜라닌소체의 단축 길이와 stage Ⅳ 멜라닌소체 비율에 유의한 감소를 보여 멜라닌형성 억제제로서 의의있는 효과를 나타내었다. 3. 두 실험군간의 비교에서 멜라닌소체 단축길이는 glutathione 투여군에서 투여 3주 후에 cysteine 투여군보다 의의있게 감소되었으며, stage Ⅳ 멜라닌소체의 비율은 glutathione 투여군에서는 투여 3주 후에 cysteine 투여군에서는 투여 5주 후에 각각 유의한 감소소견을 보였다. 4. Glutathione 투여군에서는 멜라닌소체 단축길이와 stage Ⅳ 멜라닌소체의 비율이 모두 투여기간에 비례하여 감소되었다. 이상과 같은 결과로 황화수소화합물인 cysteine과 glutathione은 자외선 B조사로 활성화된 표피멜라닌세포내 멜라닌소체의 단축길이와 stage Ⅳ 멜라닌소체의 비율을 감소시킴으로써 멜라닌형성을 억제하고, glutathione이 cysteine보다 멜라닌형성억제에 우수한 효과를 나타냄을 알수 있었다. The effects of sulfhydryl compounds, cysteine and glutathione, on populations of melanocytes, the sizes of melanosomes and the ratios of melanosomal stages of epidermal melanocytes in UVB-irradiated C57BL black mice were evaluated. The results were as follow: 1. Both of cysteine and glutathione showed no significant diminution in the numbers of dopa-positive melanocytes except at the end of 5 weeks' treatment with glutathione. 2. Both of cysteine and glutathione showed significant diminution in short axis of melanosomes and the percentage of stage Ⅳ melanosomes of epidermal melanocytes. 3. The lengthes of short axes of melanosomes in glutathione-treated group were smaller than those in cysteine-treated group at the end of 3rd week of intraperitoneal injection. 4. In the glutathione-treated group, the short axes of melanosomes and the percentages of stage Ⅳ melanosomes decreased in proportion to the period of intraperitoneal injection.

프로그래밍이 가능한 싸이리스터 점호각 제어기에 관한 연구

김명기 동아대학교 공과대학 부설 한국자원개발연구소 1984 硏究報告 Vol.8 No.2

A digital method for programmable firing control of thyristor is proposed. 3 phase SCR rectifier circuit can be phase-controlled by using the principle of digital phase shift generator, and six magnitude comparators provide proper firing pulse trains for SCRS. An arc-cosine conversion is performed by using PROM to improve linearity of the relationship between applied cosine wave and firing angle. And so, there needs synchronization of firing pulses only for a single phase cosine voltage wave instead of synchronizations for three phase cosine voltage waves, that is, simplification of synchronization is obtained.

알코올사용장애의 유형별 특징

임명호,백기청,이경규,홍성도,김현우,이민규 大韓神經精神醫學會 1997 신경정신의학 Vol.36 No.5

대체적으로 알코올성 장애는 이질적인 집단으로 이해되어지고 있으며, 이는 알코올성 장애의 예후와 치료가 유형에 따라 다르다고 보기 때문이다. 이러한 알코올성 장애는 음주 형태, 의존유형, 유전적 취약성(genetic vulnerability), 성격유형, 정신병리적 측면에 따라 여러 유형으로 나눌 수 있다. 본 논문은 Babor등(1992)이 분류한 A형, B형의 아형분류가 우리나라에서도 이용가능한 지를 알아보는 예비적 조사논문으로써 알코올리즘의 진단 및 이해를 기하고자 하였다. 만 18세 이상부터 만 65세 이하의 알코올중독 남자 환자 94명을 대상으로 15개의 변인에 따라 군집분석을 시행하였으며, A형과 B형의 두 아형군 및 정상대조군과의 인구학적 특성, 임상양태의 차이를 비교하였다. 결과는 다음과 같다. 1) A형, B형, 그리고 정상대조군간의 연령, 학력, 결혼상태, 종교 등의 인구학적 특성의 차이는 없었다. 2) B형은 음주시작연령, 과다한 음주를 시작한 연령, 문제를 일으킨 연령에서 A형에 비해 세 항목 모두에서 일찍 발현하는 것으로 나타났다. 또한 B형에서 A형보다 의존 정도가 더 심하며, 평균음주량 및 가장 많이 과음한 양에 있어서도 A형보다 많이 마시는 것으로 나타났다. 3) A형보다 B형에서 좀 더 1차가족 중에 알코올로 인한 문제가 있는 사람이 많이 있는 것으로 나타났다. 4) B형은 A형보다 소아청소년기에 있어서 좀 더 많은 행동문제가 있음을 나타냈다. 5) 내과적 합병증, 신체생리적 후유증 및 사회적 후유증 및 생활사 후유증 또한 B형에서 좀 더 심한 분포를 보이고 있었다. 6) 정신병리요소에서 B형은 우울, 불안, 적대감에 있어서 A형보다 모두 유의하게 심한 증상을 보였다. 7) A형, B형, 정상대조군의 세 군간에서 모두 유의한 차이를 보이는 신뢰성있는 척도는 음주일수, 의존정도척도, 생활사정도 척도, 내과적 합병증, 사회적 후유증등이었다. 8) 음주 사용척도는 두 아형군과 정상대조군을 구분하는데 매우 신뢰성이 있는 척도로 나타났다. 상기의 결과를 종합해보면, 알코올사용장애에 대하여 Babor등(1992)이 분류한 A형, B형의 아형분류는 우리나라에서도 비슷한 양상을 보였으며, 이의 적용은 향후 알코올사용장애의 진단 및 이해에 이용가능할 것으로 평가한다. Objective : Multiple typologies of alcoholics have been studied, such as Jellineck's disease concept classification, Cloninger's neurobiological learning model, Zucker's developmental model, DSM Ⅲ-R and DSM Ⅳ classification, and Babor's multidimensional typology. To study if Babor's typology modification could be used to classify Korean alcoholics, we grouped 95 male inpatient alcoholics into Babor's typology modification. Methods : This study employed cluster analysis of measures representing several dimensions : premorbid risk and vulnerability dependence severity and alcohol-related problems, chronicity and alcohol-related consequences, and comorbid psychopathology. We compared demographic and clinical characteristics among Babor's type A and type B alcoholics and normal control group. Results : Type B alcoholics showed more characteristic symptoms in family history, more childhood behavior problems, earlier onset, more drinking amount, and more dependence severity, more medical, social, physical problems, more life time severity, more depressive, anxiety, hostility, compared with type A alcoholics. The statistically significant variables differentiating three groups(type A, type B, normal control group) were drinking days, dependence severity, lifetime severity, medical, social consequence. Alcohol Use Inventory to Babor's typology of alcoholism was very useful scale differentiating three groups. Conclusion : Babor's typology of alcoholism was useful for classification of inpatient alcoholics of Korea. It can be helpful and applicable to clinical diagnosis and research in Korean alcoholic patients.

大韓民國樹立을 前後한 韓國과 國際外交關係의 史的 考察

김명기 명지대학교 1974 明大論文集 Vol.7 No.-

계수행렬의 분해에 의한 2-D FIR 디지털 필터의 근사실현

金明起,金泰樹 동아대학교 공과대학 부설 한국자원개발연구소 1989 硏究報告 Vol.13 No.1

This paper proposes an approach to the approximate realization of two-dimensional FIR digital filters by using the decomposition of their coefficient matrices. This approach is based on the design method of multistage separable planar filters, and reduces with very small error the number of required computations(number of multiplications/additions), register coefficients and memories applying the intimate relationship between the eigen values of every stage and ranks of the matrices.