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      • 자연과학적 데이터를 활용한 풍납토성 백제토기의 분류 방안 연구

        문은정 ( Eun Jung Moon ),강희준 ( Hee Jun Kang ),한민수 ( Min Su Han ),이한형 ( Han Hyoung Lee ) 백제학회 2011 백제학보 Vol.0 No.5

        본 연구는 풍납토성 출토 백제토기를 대상으로 현장에서 소성온도에 따라 토기를 분류할 수 있는 외형관찰 기준을 마련하는데 자연과학적 데이터를 활용하고자 하는 연구이다. 소성온도는 토기의 경도, 밀도 풍을 포함한 다양한 물리화학적 특성에 영향을 미친다. 이 중 현장에서 측정이 가능하고 유용한 것이 경도이다. 그러므로 우리나라의 발굴현장에서 적용하고 있는 경도 측정기준을 적용하여 토기를 분류하고, 자연과학적 분석을 통하여 이들 토기의 마이크로비커스 경도, 밀도, 흡수율, 조직의 유리질화도, 광물학적 특성 등을 측정하여 현장에서 적용하는 경도분류 기준과의 상관관계를 비교연구하였다. 그 결과, 발굴현장에서 동전의 긁힘에 의해 주로 행해지던 연질과 경질의 이분법적 분류는 연질과 연경질, 경질의 세 단계로 세분됨을 알 수 있었다. 소성 온도 추정 결과, 연질은 1,000˚C 이하, 연경질은 1,000~1,100˚C, 경질은 1,200˚C 이상에서 소성되었을 것으로 판단된다. 한편, 3단계로 분류되는 토기들의 각 단계별 외형적 공통점을 추출하여 자연과학적인 정밀분석 없이 육안관찰만으로 토기를 3단계로 분류할 수 있는 관찰기준의 제시를 시도하였다. 이러한 기준은 파괴분석을 하지 않고도 토기의 외형적 특징을 이용하여 토기의 대략적인 물성과 소성온도 추정을 가능하게 할 것으로 기대된다. 단, 이러한 기준은 풍납토성에서 출토된 한성백제시기의 토기 중에서 배류와 호류 등 색상이 단조로운 제한된 기종을 중심으로 한 결과라는 한계를 가진다. 따라서 추가적으로 여러 기종의 다양한 색상을 가진 토기들을 대상으로 풍납토성 출토 토기의 경도별 분류가 가능하도록 수정·보완하는 연구를 진행할 예정이다. Observation methods of appearance were studied to establish a systemized classification criteria according to the firing temperatures of excavated earthenware from the Pung-Nap Mud Castle. A firing temperature has an impact on various physical and chemical properties including hardness and density of earthenware. Of all the properties, hardness can be measured in situ. Therefore, the earthenware were categorized according to the measurement method of hardness which can be applied and useful method for archaeological sites. In addition, the correlation between the measurement method and micro Vickers hardness, absorptance, degree of vitrescence and mineralogical properties of the earthenware were studied by means of a natural scientific analysis. The result suggests that the dichotomous way of classification based on a scratching method determining whether it is hard or soft should be categorized into three stages; soft, soft/hard and hard. According to the presumption of the firing temperature, it is believed that the earthenware were fired at below 1,000℃, 1,000~1,100℃ and 1,200℃ respectively. The systemized observation method was proposed to enable the earthenware to be categorized into three stages using visual observation without a detailed scientific analysis. The method will make it possible to estimate roughly the physical properties and firing temperature of the earthenware with only visual observation. However, it has limits as it was established focusing on certain types such as Cups and Jars among the Han-Sung Baek-Je earthenware. Therefore, a further study is planned to be carried out on various objects excavated from Pung-Nap Mud Castle in order to enable categorization on the basis of hardness of the earthenware.

      • KCI등재

        한강둔치에서 재배된 농작물 중의 미중금속 함량에 관한 연구

        김연천,전옥경,양혜란,최영희,한선희,이강문,Kim, Youn-Choen,Chun, Ock-Kyoung,Yang, Hae-Ran,Choi, Young-Hee,Han, Sun-Hee,Lee, Kang-Moon 한국식품위생안전성학회 2000 한국식품위생안전성학회지 Vol.15 No.3

        한강 고수부지 및 지천인 안양천, 탄천, 중랑천변의 경작지에서 채집된 36종 285건의 농작물에 대한 Pb, Cr, Cd, Fe, Zn, Mn, Cu. Hg의 농도를 측정하고 그 결과를 채집 시기, 채집 지역 및 작물별로 비교, 분석한 결과, 작물 중의 중금속 함량은 평균치를 기준으로 볼 때 Fe(34.592 ppm)>Mn(11.071 ppm)>Zn(8.853 ppm)>Cu(1.795 ppm)>Cr(0.237 ppm)>Pb(0.100 ppm)>Cd(0.011 ppm)>Hg(0.003 ppm) 순으로 곡류 및 두류에서는 Zn의 함량이 Mn보다 높고, 채소류와 과실류에서는 Mn의 함량이 Zn보다 높은 양상을 나타냈다. 또한 각 지역에서 채취한 작물의 미량금속 함량의 경우 Fe은 0.004∼203.083 ppm, Cu은 0.017∼22.727 ppm. Mn은 0.000∼74.373 ppm. Zn은 0.080∼37.166 ppm으로 비교적 고농도로 존재하고 있는 반면 유해중금속류인 Pb은 0.000∼0.654 ppm, Cd은 0.000∼0.270 ppm, Cr은 0.000∼l.229 ppm, Hg은 0.000∼0.037 ppm으로 비교적 미량으로 존재함을 알수 있었다. 대상 농작물을 잎, 줄기, 뿌리, 열매로 분류하여 미량금속 함량을 분석한 결과, 분석 대상 금속의 농도가 잎>줄기>뿌리>열매의 순으로 나타났다. 무등의 뿌리 작물에 있어서 Pb은 잎(0.055 ppm))뿌리(0.035 ppm), Cr은 잎(0.118 ppm))뿌리(0.031 ppm), Cd은 잎(0.004 ppm)1뿌리(0.001 ppm), Hg은 잎(0.004 ppm))뿌리(0.001 ppm)으로 뿌리보다 잎에 많은 것으로 나타났는데 이러한 결과로 보아 뿌리는 금속 이온이 흡수되는 기관일 뿐 축적은 잎에 비해 상대적으로 적게 됨을 알 수 있었다. This study was conducted to determine the content of trace metals in crops cultivated in Han-riverside, Anyang stream, Tan stream, and Jungryang stream. Trace metals (Pb, Cr, Cd, Fe, Zn, Cu, Hg) were detected in 36 crops, 285 samples by Atomic Absorption Spectrophotometer and Mercury Analyzer. The average concentration of trace metals in crop samples was in the order of Fe (34.592 ppm)>Mn (11.071 ppm)$\geq$Zn(8.853 ppm)>Cu(1.795 ppm)>Cr(0.237 ppm)>Pb(0.100 ppm)>Cd(0.011 ppm)>Hg(0.003 ppm). In crop samples, the contents of Fe, Cu, Mn, and Zn, which ranges were 0.004-203.083 ppm, 0.017~22.727 ppm, 0.000~74.373 ppm, 0.080~37.166 ppm, respectively, were relatively higher than those of Pb, Cd, Cr, and Hg, which ranges were 0.000~0.654 ppm, 0.000~0.270 ppm, 0.000~l.229 ppm, 0.000~0.037 ppm, respectively. The concentration of trace metals in crop samples was in the order of leafy vegetables > stem vegetables > root vegetables > fruity vegetables. In the root vegetables, such as radish, the content of Pb was leaf(0.055 ppm)>root(0.035 ppm), that of Cr, leaf (0.118 ppm)>root(0.031 ppm), that of Cd, leaf(0.004 ppm)>root(0.001 ppm), that of Hg, leaf(0.004 ppm)>root(0.001 ppm). As the results, it could be thought that root is the organ which doesn't accumulate the heavy metal ions, but absorb them.

      • KCI등재

        동적 섭식경로모델을 이용한 음식물에 대한 유도 방사능개입준위의 산정에 관한 연구

        한문희,김병우,황원태 대한방사선 방어학회 1994 방사선방어학회지 Vol.19 No.3

        한국 환경을 고려하여 개발된 동적 섭식경로 모델을 이용하여 한국인이 섭취하는 음식물에 대한 유도개입준위를 산정하였다. 섭식경로에 있어 중요한 피폭효과를 가지는 I-131은 유아의 갑상선에 대한 예탁선량당량에 대해, Cs-137과 Sr-90은 전신에 대한 예탁선량당량에 근거한 선량개입준위로부터 연령군별로 13개 음식물에 대해 유도개입준위를 산정하였다. 성인은 Cs-137과 Sr-90의 음식물에 대한 유도개입준위 산정에 있어 가장 중요한 연령군으로 평가되었다. 성인의 경우 쌀에서 Cs-137과 Sr-90의 유도개입준위는 여름철 침척의 경우 각각 2390, 47 Bq/kg, 겨울철 침적의 경우 각각 198, 79 Bq/kg으로 침적시점과 핵종에 따라 매우 다른 값의 변화를 보여주었다. The derived intervention levels in Korean foodstuffs were estimated using the dynamic ingestion pathway model which was developed considering Korean environment. The derived intervention levels were estimated from the intervention level of does based on the thyroid committed does equivalent of infant in the case of I-131, and the whole body committed does equivalent for age groups and 13 kinds foodstuffs in the cases of Cs-137 and Sr-90. The derived intervention levels were shown as a considerable variation with deposition time and radionuclide. The adult was the most important age group in the estimation of derived intervention levels for Cs-137 and Sr-90. In the adult, the derived intervention levels for rice were 2390 and 47 Bq/kg for Cs-137 and Sr-90 in the case of deposition in summer, respectively, and 198 and 79 Bq/kg in the case of deposition in winter, respectively.

      • 횡문근 융해증의 Tc-99m Methylene Diphosphonate 신티그라피 소견

        한창진,박찬희,윤석남,배문선,김수지,신규설 아주대학교 1997 아주의학 Vol.2 No.2

        Many causes of rhabdomyolysis have been reported in the literature. Technetium-99m methylene dipho-sphonate (Tc-99m MDP) bone scintigraphy is considered to be the most sensitive and effective modality in defining the extents of disease involvement and follow-up of patients with rhabdomyolysis. In this paper, we reviewed two cases of generalized rhabdomyolysis related to seizure activities and two cases of localized rhabdomyolysis related to an excessive exercise. In addition other causes of rhabdomyolysis and possible mechanisrns of Tc-99m MDP uptake are discussed briefly.

      • KCI등재

        혈관평활근세포에서 산화에너지대사 억제에 의한 아밀로이드전구단백질 대사의 변화

        한문구,최웅,김헌식,안희열,한설희 대한치매학회 2002 Dementia and Neurocognitive Disorders Vol.1 No.1

        Background: A reduction in the activity of cytochrome c oxidase(COX) has been recently identified in mitochondria from platelets and postmortem brain tissue of AD patients Sodium azide (NaN₃). a COX inhibitor, is an effective chemical agent producing energy shortage and oxidative stress both in vitro and in vivo system Furthermore it has been suggested that vascular compromise could be either directly involved AD pathogenesis or indirectly associated with triggering pathogenetic events leading to AD This study was performed to investigate amyloid precursor protein (APP) metabolism by inhibition of mitochondrial energy metabolism in cultured vascular smooth muslce cells (VSMCs) Materials and Methods: VSMCs isolated from the aorta of seven weeks old Spraque-Dawley rat were treated with NaN₃in a low concentration (100-500μM) or in a high concentration (1-100mM) Cellular proliferation and viability were determined by MTS (3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-5-(3-carboxymethoxyphenyl)-2-(4-sulfophenly)-2H-tetrazolium) assay Cellular APP was detected with N-terminal specific antibody 22C11. Celldeath was determined by observation of morphology and terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP-fluorescein nick end labeling stain (TUNEL) We used ginkgo biloba extract(EGb761) and melatonin as anti-oxidants to investigate the mechanism of latered APP metabolism Results: The viability of VSMCs was increased after treatment with 1 mM and 10mM NaN₃(p<0.05) unitl 3 hr and then dimnished Many TUNEL positive cells were found in 10mM and 100mM treatment group. but were not apoptotic in nature 22C11 immunoreactivity was not changed at 3 hr, 6hr, 12hr Anti-oxidants reduced cellular proliferation (p<0.05). but did not block TUNEL positivities and did not influence the 22C11 immunoreactivity In a low concentration NaN₃ treatment group the viability of VSMCs was increased concentration dependently(p<0.05) Immunoblot with 22C11 showed the concentration dependent decrease at 145 kDa, 125 kDa. and high molecular weight range (>160kDa) TUNEL staining showed DNA fragmentations and condensations of nuclear chromatin suggesting apoptosis After treatment with anti-oxidants, the cellular proliferation was more decreased (p<0.05), and TUNEL positive cell deaths were blocked Immunoreactivities of 125 kDa (immature APP). 145 kDa (mature APP). and higher molecular weight bands were recovered below 400μM of NaN₃ Immunoreactivity of 145 kDa was recovered in 100 μM NaN₃ treated group Conclusions: The presumed mechanism of low concentration COX inhibitor is the overproduction of reactive oxygen species resulting from a depression of the mitochondiral electron transport chain. whereas potential consequence of high concentration COX inhibitor might be related to decreassion of ATP synthesis and bioenergetic impairment Reactive oxygen radicals in response to low concentration COX inhibitor alter the processing of APP in VSMCs This investigation demonstrated analtered APP metabolism as a peripheral marker of AD Therefore VSMCs treated with low concentration COX inhibitor could be concsidered as a novel in vitro model of AD.

      • 백삼에 있어 수침처리가 체형 및 사포닌 함량에 미치는 영향

        한윤경,이이,이문순,권숙희,정찬문 충북대학교 연초연구소 2009 煙草硏究 Vol.22 No.-

        본 연구는 수침 처리가 백삼제품의 원형복원에 미치는 영향을 조사하여 백삼제품 제조에 사용한 원료수삼의 품질을 평가하기 위한 기초자료를 얻고자 수행하였던 바 결과를 요약하면 다음과 같다. 백삼의 수침처리는 원료수삼과 같은 수준으로 원형을 복원할 수 있어 제품에 사용된 원료수삼의 뇌두의 경흔적, 동체부위의 피해정도 그리고 내부조직의 나이테 관찰이 용이하여 연근판별 및 품질평가가 가능하였다. 백삼제품의 ginsenoside 함량은 제조회사에 따라 다소 차이가 있었으며 panaxadiol계 사포닌은 ginsenoside-Rb₁이 많고, panaxatriol계 사포닌은 ginsenoside-Rg₁이 높게 나타났다. 그리고 수침에 의한 백삼의ginsenoside 함량은 수침온도가 증가할수록 감소하는 경향이었다. This study was conducted to investigate the effects of soaking treatment in white ginseng and evaluated quality evaluation of raw ginseng and ginsenoside. Restoration to the original state of the raw ginseng can be achieved by soaking treatment in white ginseng. Stem vestige at rhizome and damage of main root of the swelled white ginseng was examined by eyes and annual rings by microscope easily. Soaking treatment made it easy to be examined the identification of root age and quality evaluation of white ginseng. The content of ginsenoside showed difference among the three products. The content of ginsenoside-Rb1 was highest among the constituents of protopanaxadiol saponin and the content of ginsenoside-Rg1 among that of protopanaxatriol saponin. The higher the soaking temperature was, the lower the content of ginsenoside in the white ginseng was.

      • 백삼에 있어 수침처리가 원형복원에 미치는 영향

        한윤경,이이,이문순,권숙희,정찬문 충북대학교 연초연구소 2009 煙草硏究 Vol.22 No.-

        본 연구는 시중에서 거래되고 있는 백삼을 구입하여 수침 처리가 백삼의 원형복원 및 사포닌 성분에 미치는 영향을 구명하고자 수행하였다. 시판백삼은 같은 등급 및 편급의 제품이었으나 뇌두, 근장, 근직경 등 조사 형질에서 제품간 차이가 있었다. 그리고 수침처리에 의해 근중, 동체, 근직경, 근장 등은 증가하여 원료삼으로서 수삼상태를 확인할 수 있었다. 또한 이들 백삼은 온도가 증가할수록 체적이 빨리 증가하여 온도에 의한 영향을 크게 받았으며 다시 건조하여 본래 백삼의 상태로 환원하는 것이 가능하였다. 그리고 수침에 의한 근중의 변화는 2배 이상 증가하였는데 근중이 최고도에 달하는 시간은 대략 24시간 후 이었다. This study was conducted to investigate the effects of soaking treatment in white ginseng and evaluated white ginseng on the restoration to the original shape and the quality of raw ginseng. KW-1 white ginseng had longer rhizome length and main root length. KW-2 had larger rhizome diameter, main root diameter and root weight. KW-3 showed lower quality than the other two white ginseng products. Soaking treatment made the root weight, main root diameter and main root length of raw ginseng increased. The decrease of root weight was significant by drying. The effects of soaking and drying treatment on the characters investigated of the raw ginseng and white ginseng showed same tendency. The higher the soaking temperature was, the faster the increasing rate was. The increasing of white ginseng stopped after around 12 hours from soaking at any soaking temperature.

      • Local DNS Server 구축

        한경희,김문집 순천향대학교 기초과학연구소 1999 순천향자연과학연구 논문집 Vol.5 No.2

        The Local DNS Server of Dept. Physics has been constructed to enable to use Internet World wide web by A Method of Linux's IP-Masquerade. 22's Computers which has no IP Address can be able to connect at any sites on Internet by the method with only one IP Address that the Linux has. The method has a few advantages. low cost of server construction, efficient data loading speed. flexibilities, and security from a exterior attacking especially.

      • 사람 Adenylate Kinase 1의 p-Loop부위에 위치한 Serine^(19) 잔기의 돌연변이에 의한 구조 활정 상관관계

        문재희,이한나,류용구,김효준 한양대학교 이학기술연구소 2007 이학기술논문지 Vol.10 No.-

        Adenylate kinase (AK)는 모든 세포에 존재하는 에너지대사에 관련하는 효소로서 short form과 long form의 두 종류의 isoform으로 분류된다. 포유류 세포의 세포질에 존재하는 short form은 높은 효소 활성(1,800 U/mg)을 나타내며, 전핵생물이나 미토콘드리아에 존재하는 long form은 매우 낮은 활성(200 U/mg)을 나타낸다. 한편, 박테리아인 Mycobacterium tuberculosis의 AK(AKmt)는 구조적으로는 진핵세포와 같은 short form이지만, 활성은 long form의 전형적인 낮은 활성을 갖고 있는 것으로 밝혀졌다. 본 연구에서 사람의AK1(hAK1)과 AKmt의 효소의 촉매활성에 중요한 부위인 P-loop의 아미노산 서열 중 활성이 높은 isoform과 활성이 낮은 isoform에서 serine(Ser^(19)hAK1)과 alanine(Ala^(11)AKmt)으로 각각의 보존성이 상이하여 이 부분이 효소 활성에 미치는 영향을 분석하였다. 부위지정 돌연변이법을 이용하여 hAK1의 19번째 Ser을 Ala으로 치환시킨 돌연변이체(S19AhAK1)를 작성하여 hAK1 및 AKmt간의 활성 및 기질 친화도를 반응속도론적으로 비교한 결과 S19AhAK1의 활성은 450 U/mg으로 AKmt 수준으로 낮아졌으나, 기질 친화도인 Km 값은 ATP 및 AMP에 대하여 큰 변화를 보이지 않았다. 이로서 P-loop의 serine은 side chain의 polarity를 통해 phosphoryl-transfer의 촉매능을 촉진하고 있음을 확인하였다. Adenylate kinase (AK) is a ubiquitous enzyme which related with the energy metabolism in living cells. AK has two kinds of isoforms: short form and long form. Generally the short form has high enzymatic activity (1800 U/mg) and exists in eukaryotic cytosol, while long form has low activity (200 U/mg) and exists in mitochondria and bacteria. Interestingly, AK from Mycobacterium tuberculosis (AKmt) belongs to the short form isozyme, but catalytic activity is as low as that of bacterial long forms'. To characterize this discrepancy, we shed light on the conserved residues in the p-loop of the enzyme. In the flexible P-loop of AK, serine is conserved in high-activity isozymes and alanine is conserved in low-activity isozymes, respectively. Ser^(19) of high activity hAK1 is replaced by Ala at P-loop in low activity AKmt. We substituted Ala for Ser^(19) in hAK1 by site-directed mutagenesis to get a mutant enzyme, S19AhAK1. Enzyme activity of S19AhAK1 was greatly reduced to 450 U/mg, as expected. However, minor changes in Km values for both of ATP and AMP were detected. In condusion, the serine^(19) in hAKl enhances the phosphoryl-transfer catalysis but not in substrate binding, by utilizing the polarity in p-loop environment.

      • 7개 대학 병원에서 조사한 지역사회 폐렴의 원인균

        정문현,김성민,강문원,최희정,정희진,이경원,한성우,송재훈,신형식,김의종,최강원,김민자,박승철,배현주,정윤섭,김준명,백경란,신완식,이규만,김양리 대한감염학회 1997 감염 Vol.29 No.5

        목 적 : 폐렴은 많이 발생하면서 사망률이 크게 줄지 않는 질환이며, 이를 적절히 치료하기 위해서는 원인균의 상대적 빈도, 기저 질환에 따른 변화, 항균제 내성률, 사망에 관련된 인자들을 알아야 한다. 원인균의 빈도는 지역마다 차이가 있고 국내에서는 항균제 내성률이 높아 지역사회에서 발생한 폐렴을 치료하기 위한 경험적 항균제 선택에 도움이 되기 위해 서울 소재 6개 대학 병원과 천안의 1개 대학 병원이 참여하여 위의 사항들에 대해 조사를 하였다. 방 법 : 1995년에 내과에 입원했던 16세 이상 환자를 대상으로 했다. 퇴원 진단명이 폐렴 또는 폐결핵인 병록지을 찾았고, 이중에서 병원 감염을 제외하였다. 특이도를 높이기 위해, 이들 중에서 호흡기 증상이 있고 발열이나 저체온이 있으면서 흉부 X-선에서 이상 음영이 있는 환자만을 대상으로 했다. 폐결핵은 위의 기준에 입원 초기에 항균제 치료를 하고 입원 7일 이후에야 항결핵제가 투여된 경우만을 폐렴의 원인균으로 하였다. 혈액 배양에서 양성, 객담에서 항상균이나 M. tuberculosis가 증명된 경우, 혈청학적으로 항체가가 4배 이상 증가된 경우, 조직에서 원인균이 진단된 경우는 확정(definitive) 원인균으로 하였고, 객담에서 배양된 균이 그람 도말과 일치할때, 항결액제에 대한 반응으로 진단한 폐결핵, 단일 항체가 양성이고 이에 대해 항균제를 사용했을 때는 가능(probable) 원인균으로 정의하였다. 다세균 감염균은 각각 다 른 원인균으로 처리하였다. 임상 조사와 함께 임상병리과에서 S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, mycoplasma, 항상균에 대해 검사 의뢰 건수, 배양 양성수, 항균제 감수성 결과를 조사하였다. 결 과 : 폐렴의 증례 정의에 부합하지 않은 135명과 폐결핵의 정의에 해당하지 않는 230명을 제외하고 남은 246명의 평균 나이는 58.2세이고 남성이 142명(58.2%) 이었고, 71%의 환자에서 기저 질환이 있었다. 진단 방법의 시행 횟수는 혈액 배양 77.6%, 혈청 검사 18.3%, 기관지경 검사는 4.1%였고, 세균의 항원 검사를 한 예는 없었다. 원인균이 밝혀진 예는 77명(31.3%)이었다. 다세균 감염이 4명에서 있었고, 원인균의 상대적 빈도는 결핵 20명(확정 17, 가능 3: 6개 병원 자료), 폐렴구균 18(확정8 가능 10)명과 폐렴구균이 아닌 Streptococcus 3명 (모두 확정), H. influenzae 11명(모두 가능), 그람음성간균 11명(확정 7, 가능 4) (K. pneumoniae 8건), Mycoplasma 5명(확정 1, 가능 4), S. aureus 4명(확정 2, 가능 2), mucormycosis 1명(확정)이었다. 평균 입원 기간은 19일이고, 중환자실 입원률과 인공 호흡기 사용율은 각각 18%와 9.3%였다. 사망률은 13.8%였고 사망까지 평균 기간은 14.6일 이었다. 다변량 분석에서 사망을 예측할 수 있는 인자는 저체온과 빈호흡이었다. 임상병리과에서 배양되었던 모든 폐렴구균의 Penicillin 내성률은 서울 3개 병원에서 82-88%, 천안에서 72%였다. 폐렴 환자의 혈액에서 배양된 7주는 모두 Penicillin에 감수성이 있었다. K. pneumoniae 8주 모두 cefotaxime과 gentamicin에 감수성을 보였다. 결 론 : 후향적 조사이고 병원마다 원인균 진단에 차이가 있지만, 원인이 밝혀진 경우에는 결핵과 폐렴균이 흔하였고, 무균 부위에서 배양된 폐렴구균의 항균제 내성률은 낮았다. 원인이 밝혀지지 않은 경우가 많고, 혈청검사로 진단되는 원인균이 드물며, 분리균주가 적어 항균제 내성 정도를 추정하기 어려워, 이를 밝히기 위한 전향적 조사가 필요하다. Background : Community-acquired pneumonia (CAP) is one of the leading causes of mortality and morbidity, but its management is still challenging. The limitation of diagnostic methods to identify etiologic agents rapidly make it necessary to use empiric antibiotics in almost all patients, and furthermore the discovery of new respiratory pathogens and the emergence of antibiotic-resistant organisms pose difficulties to the selection of an empiric regimen. To clarify the factors necessary for the optimal choice of empirical antibiotics, such as the frequency of etiologic agents, the attributable rates to death and antimicrobial resistance rates in the community, six university hospitals in Seoul and one university hospital in Cheonan were participating in this study. Methods : medical records of adults (>15 years of age) hospitalized for CAP or pulmonary tuberculosis between April 1995 and March 1996, were reviewed. Patients who satisfied all of the following criteria were included in the study: (1) fever or hypothermia; (2) respiratory symptoms; and (3) pulmonary infiltrates on chest roentgenogram. To exclude cases of pulmonary tuberculosis whose roentgenographic features were so typical that it could be easily differentiated from conventional pneumonia, two additional criteria were required for inclusion: antibiotic treatment during the first week of hospital admission and initiation of anti-tuberculosis medications thereafter. Organisms isolated from sterile body sites, acid-fast bacilli or Mycobacterium tuberculosis isolated from sputum, pathogens diagnosed by a 4-fold rising titer of antibodies to “atypical”pathogens, or pathogens revealed by histopathology were defined as definitive cause of pneumonia; isolates from sputum withcompatible Gram stain, pathogens diagnosed by a single diagnostic titer plus use of a specific antimicrobial agent, or tuberculosis diagnosed by clinucal response to anti- tuberculosis medications were considered probable cause of pneumonia. The records of the clinical microbiology were reviewed for isolates of S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, Mycobacterium or acid-fast bacilli, and Mycoplasma. Then the frequency of these agents, antimicrobial resistance rates of resiratory pathogens from all body sites, and their clinical significance were evaluated. Results: After excluding 365 patients (230 with pulmonary tuberculosis and 135 with CAP) who were screened for inclusion but did not meet the inclusion criteria,246 persons were enrolled in this study. Their mean age was 58.2 years old with slight male predominance (58.2%), and 171(71%) patients had underlying illnesses. Blood cultures were performed on 191 (77.6%) patients and serologic tests on 44(18.3%) patients. The etiologic agents were identified in 31.3%, and the list of individual agents, in decreasing order, was pulmonary tuberculosis (17 definite and 3 probable: data of six hospitals), S. pneumoniae (8 definite and 10 probable), non-pneumococci (3 definite), aerobic gram-negative bacilli (7 definite and 4 probable), Haemophilus spp. (11 probable), mycoplasma (1 definite and 4 probable), polymicrobial infections (2 definite and 2 probable: E. coli and S. agalactiae, M. tuberculosis and S. aureus, S. pneumoniae and H. influenzae and A. baumannii and K. pneumonias), S. aureus (2 definite and 2 probable) , and mucormycosis (1 definite). Among gram-negative bacilli, K. pneumoniae was the most common agent (8isolates). therates of admission to the intensive care unitand of using assisted ventilation were 18% and 9.3%, respectively. The mortality was 13.8% and logistic regression analysis showed that hypothermia and tachypnea were associated with death. Hospital stay averaged 19 days. Susceptible rates of S. pneumoniae isolated from all body sites to penicillin ranged from 8% to 28% but seven isolated from blood of patients with pneumonia were susceptible to penicillin. Also all 8 isolated of k> pneumoniae from patients with pneumonia were susceptible to cefotaxime and gentamicin. Conclusion: In Korea, in addition to S. pneumoniae, M. tuberculosis is an important agent causing community-acquired pneumonia. The low incidence of etiologic diagnosis is probably related to infrequent requesting of test "atypical" pathogens and does not represent the true incidence of infections by "atypical" pathogens, which well be answered by a prospective study. The antimicrobial resistance rates of major respiratory pathogens from sterile body sites are low, however, because of a small number of the isolates this result needs confirmation by a nationwide surveillance of antimicrobial resistance.

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