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강문원 대한감염학회 1990 감염 Vol.22 No.1
근래 triazole계 항진균제의 개발로 진균질환의 치료에 많은 발전을 가져왔다. 특히 기존의 imidazole계 보다 부작용이 줄었으며, 진균에 의한 요로감염증과 중추신경계 감염증의 치료에도 사용할 수 있게 되어, 앞으로 더 많은 임상시험이 필요하나 amphotericin B의 대용으로 많이 사용될 가능성이 있다. 그러나 mucormycosis등 일부 진균에는 항균력이 없어 더 좋은 triazole계의 약물이 개발되어야겠다.
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강문원 대한감염학회 1987 감염 Vol.19 No.2
후천성 면역 결핍증(AIDS)은 1981년 봄에 처음 발표된 후 그 발생수가 나로 증가하여 현재 미국내에만도 3만명이상의 환자가 발생하였으며, 보고된 환자수보다 최소한 100배 많은 수에서 AIDS원인 바이러스에 감염된 것으로 생각하고 있다. 한편 세계보건기구(WHO)에서는 약 천만명정도가 AIDS원인 바리러스에 감염된 것으로 추정하며, 1991년에는 약 1억의 인구가 감염이 될 것으로 예측하고 있다.
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강문원 대한신경과학회 2004 대한신경과학회지 Vol.22 No.2
Infections of the central nervous system (CNS) can be rapidly progressive, resulting in death or permanent neurological damage in a short period of time, because of focal immunocompromised milieu with few complements and immunoglobulins in the cerebrospinal fluid. In order to provide effective antimicrobial therapy in a timely manner, all clinicians need to have a basic understanding of the antimicrobial agents and epidemiological data of the disease. It takes time to reveal the causative organisms of the infection. One should start antimicrobial treatment empirically as soon as possible after collecting the specimens from the patient. Many factors influence the choice of antimicrobial agents in the treatment of the infection which include microorganisms, environmental factors, and host factors such as age, sex, site of infection, and the underlying disease of the patient. Especially, in CNS infections, the efficacy of an antimicrobial agent depends upon its ability to penetrate the blood-brain barrier. The antimicrobial agent should also be active in purulent cerebrospinal fluid and demonstrate rapid bactericidal activity against the offending pathogen. The recent emergence of resistant pathogens, (also seen in Korea), has posed a challenge to the antimicrobial therapy. Therefore, the guidelines of antimicrobial therapy should be suitable for these considerations. This article reviews the basic therapeutic principles for the treatment of infections of the CNS and gives recommendations for the treatment of specific infections.
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