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        Two New Records of Sepia (Doratosepion) kobiensis Holye, 1885 and S. tokioensis Ortmann, 1888

        Kim, Yeong-Hye,Lee, Dong-Woo,Choi, Kwang-Ho,Yeon, In-Ja,Kim, Young-Seop The Malacological Society of Korea 2004 The Korean Journal of Malacology Vol.20 No.2

        The true cuttlefishes genus Sepia (Doratosepion) Linne, 1758, characterized by shell thick, entirely calcareous, shell almost as long as mantle, was collected from the coastal of Dong-Am, Busan, Korea in April, 2004. The specimen agreed closely with description of Sepia (Doratosepion) kobiensis Hoyle, 1885 and S. tokioensis Ortmann, 1888. We herein described the species, being as the first record of S. kobiensis and tokioensis from the region. New Korean names are also provided.

      • KCI등재
      • SCOPUSKCI등재
      • KCI등재후보

        국내 다기관에서 조사한 지역사회획득 메티실린내성 황색포도알균의 빈도와 임상적 특성

        송진수,최평균,송경호,조재현,김성한,방지환,이창섭,박경화,박경운,신수,최희정,김의석,김동민,이미숙,박완범,김남중,오명돈,김의종,김홍빈,최강원 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.6

        목적 : 최근 전세계적으로 지역사회획득 메티실린내성 황색포도알균(community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus, CA-MRSA)의 보고가 증가하고 있다. 하지만, 우리나라에서는 CA-MRSA 감염증에 대한 증례보고만 있을 뿐 아직까지 체계적인 연구결과가 없는 실정이다. 저자들은 국내에서 CA-MRSA의 빈도, 감염증의 임상적 양상, 분리된 균주의 항균제내성 양상을 조사하였다. 재료 및 방법 : 2005년 1월부터 2005년 6월까지 7개 병원에서 MRSA가 분리된 환자의 명단을 파악한 후 의무기록지와 건강보험심사평가원의 자료를 검토하였다. 외래나 응급실에서 혹은 입원 후 72시간 이내에 균주가 분리되고 MRSA 획득과 관련된 위험인자가 없는 경우 CA-MRSA로 정의하였으며, 분리된 균주의 임상적 의미에 따라 원인병원체(pathogen), 집락화(colonizer), 미결정(undetermined)으로 분류하였다. Penicillin과 oxacillin을 제외하고 3개 이상의 다른 계열 항균제에 내성이면 다제내성으로 정의하였다. 결과 : 연구기간동안 총 3,251주의 황색포도알균이 분리되었으며, 이 중 MRSA는 1,900주(58.4%)였다. MRSA 가운데 CA-MRSA는 114주(6.0%) 였으며, 이들이 분리된 부위는 귀(62주), 비뇨기계(14주), 피부 및 연부조직(11주), 호흡기계(10주), 혈액(3주) 등이었다. CA-MRSA 균주 가운데 집락균은 22주, 원인병원체는 22주였으며, 나머지 균주에 대해서는 그 임상적 의미를 결정할 수 없었다. 항균제 감수성 검사를 시행한 73균주 중 47주(64.4%)는 다제내성이었다. CA-MRSA 감염증 22예 중 피부 및 연부조직 감염(9예)과 중이염/외이도염(9예)이 가장 흔하였다. 침습적 감염증(invasive infection)은 4명(원발성 균혈증 3예, 감염성 관절염 1예)에서 확인되었지만, CA-MRSA 감염증으로 사망한 환자는 없었다. 결론 : 병원내 감염증에서는 MRSA가 심각한 문제이지만, 아직까지 지역사회 감염증에서 CA-MRSA는 흔하지 않았다. Background : Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infection has emerged in patients who do not have the established risk factors. In Korea, little is known about the epidemiology and clinical features of community-associated MRSA (CA-MRSA). Material and Methods : Clinical microbiology laboratory databases of 7 hospitals were reviewed to identify the patients from whom MRSA was isolated during the period of January to July 2005. Only one isolate per patient was enrolled. In order to identify the risk factors of MRSA acquisition, the medical records and the Health Insurance Review Agency databases were reviewed. CA-MRSA was defined as MRSA isolated from patient without established risk factors. We analyzed patient demographics, underlying medical conditions, characteristics of infection, and antimicrobial susceptibility profiles. Results : Of total 3,251 S. aureus isolates, 1900 (58.4%) were MRSAs. Of the MRSA isolates, 114 (6.0%) were CA-MRSA. Of 114 CA-MRSA isolates, 22 (19.3%) were colonizers, 22 (19.3%) were pathogens, and the clinical significance of remaining 70 (61.4%) could not be determined. Median age of the 22 patients with CA-MRSA disease was 47 years. Nine patients had skin and soft tissue infections, 9 ear infections, 3 bacteremia, 1 septic arthritis. Seven patients had underlying medical disease. None died of the CA-MRSA infections. Of the 73 isolates of CA-MRSA, 47 (64.4%) were resistant to more than 3 classes of antibiotics besides β-lactams. Conclusion : Although MRSA is highly prevalent among hospital-associated S. aureus infection, CA-MRSA infections are not common.

      • KCI등재

        기존의 치료에 반응하지 않는 다발성 간전이 대장암 환자에서 방사선조사와 병합한 수지상세포 면역치료의 1, 2상 임상시험

        최영민(Youngmin Choi),이형식(Hyung-Sik Lee),권혁찬(Hyuk-Chan Kwon),한상영(Sang-Young Han),최종철(Jong-Cheol Choi),정주섭(Ju-Seop Chung),김창원(Chang-Won Kim),김동원(Dong-Won Kim),강치덕(Chi-Duk Kang) 대한방사선종양학회 2008 Radiation Oncology Journal Vol.26 No.2

        목 적: 기존치료에 반응하지 않는 다발성 간전이를 동반한 대장암 환자에서 방사선치료와 병합한 수지상세포 면역 치료의 독성과 반응도를 조사하였다. 대상 및 방법: 2004년 5월부터 2006년 11월까지 다발성 간전이가 동반된 대장암 환자들 중에서 항암화학 요법에 반응하지 않은 환자 중 지원자를 대상으로 연구를 시행하였다. 본 임상 시험에 대하여 동아대학교병원과 부산대학교병원의 임상윤리심의위원회의 허가를 획득하였고, 동의서에 서명한 환자들을 임상 시험의 대상으로 등록하였다. 환자의 말초 혈액으로부터 수지상세포를 추출하여 배양하였다. 임상시험 일자에 맞추어서 6×106개의 수지상세포를 바이알(0.5 ml)에 넣어서 디씨백/아이알 주사를 만들었다. 수지상세포 면역치료는 2주 간격으로 간전이암조직에 3회 주사하고, 5주에 내약성 평가를 하였다. 내약성 평가를 통과한 환자에게는 8주에 4번째 수지상세포 면 역치료를 하였다. 병의 악화가 없거나 임상시험에 대한 환자의 동의 철회가 없는 경우에는 5, 6번째 수지상세포면역치료를 각각 12, 16주에 시행하였다. 방사선치료는 수지상세포 면역치료를 주사할 간전이암 부위에 주사하기 전일 및 당일에 4 Gy씩을 조사하였다. 내약성 평가는 3×106개의 수지상세포로부터 시작하여, 12×106개의 수지상세포까지 시행하였다. 내약성 평가의 최대 내성 용량으로 추가 임상시험을 하였다. 수지상세포 면역치료 주사를 맞은 모든 환자들에서 안전성 평가를 하였다. 4회 이상 주사를 맞은 환자들을 대상으로 10주에 치료 반응을 평가하여 유효성을 조사하였다. 결 과: 임상시험에 등록한 24명 중 22명에서 수지상세포 면역치료를 시행하였다. 내성약 평가에는 14명이 등록하여 11명에서 평가를 완료하였다. 시험약과의 관련성이 있을 것으로 생각되는 grade 3 이상의 약물반응으로 인한 이상반응은 없었다. 12×106개의 수지상세포를 내성용량으로 확인하였고, 내성용량인 12×106개 수지상세포 면역치료를 이용하여 8명에서 추가로 시험을 하였다. 치료에 대한 환자들의 내성은 양호하였고, grade 3을 초과하는 치명적인 부작용은 발생되지 않았다. 4회 이상의 수지상세포 면역치료 주사를 받은 환자가 17명이었고, 이 중의15명에서는 종양의 반응도 평가가 이루어졌다. 본 연구의 목적은 안전성 평가이지만, 면역치료의 유효성 평가를 위해, 방사선치료와 수지상세포 면역치료 주사가 시행된 부위 외의 간전이암에서 반응도를 조사 하였다. 면역치료의 반응은 평가가 이루어진 환자들에서 정지성 병변이 4명, 진행성 병변이 11명 이었다. 결 론: 수지상세포 면역치료와 병행한 방사선치료는 이론적으로 국소 및 전신 제어에 상승효과가 있을 것으로 기대할 수 있다. 하지만 기존 치료에 반응하지 않는 매우 진행된 직장암 환자들을 대상으로 한 본 연구에서는 방사선 치료와 병합한 수지상세포 면역치료로 인한 심각한 부작용의 발생은 없었다는 결과와 4예에서의 정지성 병변의 관찰을 보고한다. 수지상세포의 최대 투여 용량, 적절한 투여 방법, 적절한 방사선의 양, 방사선과 수지상 세포의적절한 투여 간격 등에 관한 추가 연구를 통하여, 향후 제 2상, 3상 시험으로서의 진행 여부에 긍정적인 결과를얻을 수 있다고 판단한다. Purpose: To assess the toxicity and tumor response induced by DCVac/IRⓇ dendritic cell (DC) immunotherapy combined with irradiation for refractory colorectal cancer patients with multiple liver metastases. Materials and Methods: Between May 2004 and November 2006, applicants from a pool of refractory colorectal cancer patients with multiple liver metastases were enrolled. The patients were registered after having signed the informed consent form, which had been approved by the Institutional Review Board from the Dong-A University and Busan National University Hospital. DCs were obtained from peripheral blood of each patient, and then cultured in vitro. A total of 6×106 DCs were packed into a vial (DCVac/IRⓇ, 0.5 ml) at the convenience of each patient’s schedule. On the day before and on the day of each vaccination, each patient received a 4 Gy radiation dose to the target tumor. On the day of vaccination, the indicated dose of autologous DCs was injected into the irradiated tumor using ultrasound-guided needle injection procedures. A total of four vaccinations were scheduled at three 2-week intervals and one 4 week interval at the Dong-A University and Busan National University Hospital. If the tumor status was deemed to be stable or responding to therapy, an additional vaccination dose or two was approved at 4 week intervals beyond the fourth immunization. A tolerance test for DCs was conducted by injecting a range of doses (3×106 to 12×106 DCs) after the 3rd injection. Moreover, the maximal tolerable dose was applied to additional patients. Treatment safety was evaluated in all patients who had at least one injection. Treatment feasibility was evaluated by the 10th week by assessing the response of patients having at least 4 injections. For systemic toxicities, the evaluation was performed using the National Cancer Institute Common Toxicity Criteria, whereas adverse effects were recorded using common WHO toxicity criteria. Results: Of the 24 registered patients, 22 received the DCs injections. Moreover, of the 14 patients that applied for the tolerance test, only 11 patients completed it because 3 patients withdrew their testing agreement. A grade 3 or more side effect, which was possibly related to the DC injection, did not occur in additional patients. The 12×106 DC injection was identified as the maximum tolerable dose, and was then injected in an additional 8 patients. Patients tolerated the injection fairly well, with no fatal side effects. In order to assess the feasibility of DC immunotherapy, the response was evaluated in other hepatic lesions outside of the targeted hepatic lesion. The response evaluation was performed in 15 of the 17 patients who received at least 4 injections. Stable and progressive disease was found in 4 and 11 patients, respectively. Conclusion: The DC-based immunotherapy and radiotherapy is theoretically synergistic for the local control and systemic control. The DCVac/IRⓇ immunotherapy combined with irradiation was tolerable and safe in the evaluated cases of refractory colorectal cancer with multiple liver metastases. Future work should include well designed a phase II clinical trials

      • 소뇌연수열 박리를 이용한 상부 뇌교종양의 절제 : 증례보고 a case report

        김영규,민경수,이무섭,김동호,김호재 충북대학교 의과대학 충북대학교 의학연구소 2003 忠北醫大學術誌 Vol.13 No.2

        뇌교 및 연수에서 발생한 병변은 뇌간에 중요한 신경구조물들이 밀집하여 수술적 적출에 따르는 심각한 신경학적 장애가 발생할 가능성이 매우 높다. 병변이 제 4뇌실 전방에 위치한 경우는 제 4 뇌실바닥을 통하여 뇌간조직을 절개하여야 하므로, 이 부위의 해부학적인 이해와 수술적 접근방법을 알고있어야 신경학적 손상을 최소화 할 수 있다. 저자들은 상부뇌교에서 발생한 낭성 양성 신경교종을 적출하기 위하여 소뇌충수를 보존하면서 좌측 소뇌연수열 접근법으로 제 4 뇌실바닥 상부까지 노출할 수 있었으며, suprafacial triangle을 절개하여 신경학적 후유증 없이 종양을 성공적으로 절제할 수 있어 증례보고와 함께 제 4 뇌실바닥 노출 방법의 하나인 소뇌연수열 접근법과 제 4 뇌실바닥 수술적 절개와 해부학적 특성에 대한 문헌 고찰을 하였다. Surgical removal of brain stem pathology causes high risks for neurologic deficits because of compact aggregation of important neural structures and complex anatomy. For the removal of pathologies which are located anterior to the floor of fourth ventricle in the brain stem, exposure of variable extents of the floor of fourth ventricle and incision of rhomboid fossa are necessary. In order to minimize postsurgery neurologic sequale for the removal of these pathologies, understanding of anatomy and surgical approach is very important. Authors successfully removed upper pontine benign cystic glioma by trans–medullary fissure approach without vermian incision to exposure floor of fourth ventricle and by incision of suprafacial triangle of rhomboid fossa without causing further neurologic deficit. Surgical technique of transcerebellomedullary approach and surgical anatomy of rhomboid fossa are discussed with report of a surgical case.

      • 만성 경막하혈종의 단순 천공 배액술후 재발 및 두개강내 합병증 발생과 관련된 요인

        김영규,민경수,이무섭,김동호,복원길,홍석기,김호재 충북대학교 의학연구소 2001 忠北醫大學術誌 Vol.11 No.2

        연구목적: 만성 경막하혈종은 두개골 천두술및 혈종배액으로 쉽게 치료될 수 있는 예후가 양호한 질환으로 알려져 있으나, 혈종의 재발 및 합병증이 드물지 않게 발생하기도 한다. 본 연구는 두개골 천두술 및 혈종배액으로 치료받은 102예의 만성 경막하혈종 환자들을 분석하여 혈종의 재발 및 수술후 합병증과 관련된 요인들을 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 만성 경막하혈종으로 진단되어 두개골 천두술 및 혈종배액술법으로 본원 신경외과에서 수술치료받은 102명의 환자를 대상으로 하였고, 입원진료기록 및 방사선소견을 후향적으로 분석하였다. 재발 및 합병증의 발생과 관련된 요인으로는 수술전 환자의 나이, 의식상태, 양측성여부, 뇌실질의 위축정도, 수술후 기뇌의 양, 전신질환여부에 대하여 분석하였다. 결과: 재발의 빈도는 9.8% 였으며 재발과 관련된 요인으로는 양측성, 고령, 수술후 뇌실질재팽창정도(뇌 실질위축, 잔여수액, 기뇌)가 관계가 있었으나 환자의 예후에는 영향이 없었다. 합병증의 종류에는 수술후 급성출혈 5예 및 경막하 농양 1예가 있었으나 이는 모두 출혈성전신질환 또는 면역결핍증이 동반된 환자에서 발생하였고 예후가 불량하였으며, 긴장성 기뇌가 1예발생 하였다. 결론: 전신질환의 동반여부가 합병증의 발생 및 환자의 예후에 가장 중요한 영향을 미쳤으며, 비록 예후에는 영향이 적으나 혈종의 재발의 빈도가 드물지 않으며 기뇌의 방지 및 배액방법의 개선으로 재발의 빈도를 줄일 수 있을 것으로 생각된다. Purpose : Most of chronic subdural hematomas(SOH) are amenable disease with simple cranoistomy drainage, but the recurrence of SDH or development of complications after surgery is not uncommon. To see the prognostic factors related to outcome the recurrence of chronic subdural hematoma and development of complication were analysed in 102 cases of chronic SDH after craniostomy drainage. Materials and Methods: We studied 102 chronic SDH patients treated with craniostomy drainage. Clinical and radiological records were reviewed retrospectively. We analysed the recurrence and complication rate, factors related to the development of recurrence and complications. Results: The rate of recurrence of chronic SDH was 9.8% and factors related to recurrence were bilaterality, old age, and postoperative intracranial environments for brain reexpansion(degree of brain atrophy, amount of residual fluid, amount of intracranial air). Intracranial complications after surgery were developed in 7 cases(6.9%), 5 postoperative bleedings, 1 tension pneumocephalus, 1 subdural empyema. Conclusion : Preoperative clinical condition and association of serious sytemic disease were of major importance in prognosis. The recurrence of chronc SDH was not uncommon, Even though the recurrence was not related to the outcome, great care should be paid on the patients with high risk group.

      • 인공지능에서의 지식표현에 관한 고찰

        김희섭,우동진 慶北大學校 大學院 文獻情報學科 同窓會 1992 圖書館·情報學硏究 Vol.2 No.-

        The symbiotic integration of, on the one hand, what might be termed traditional, and on the other hand, AI-derived computing techniques is likely to increase. We are moving away from a situation in which the novelty and distinctive historical origins of AI(Artificial Intelligence) techniques have caused them to be often perceived, and applied, separately from more traditional mainstream approaches. The Knowledge Representation, Inference, Heuristics and AI Programming Language are basic components of AI. Among these components, the Knowledge Representation is currently the most emphasized area in the field of AI. And the performance of AI system depends on the quality and the quantity of the knowledge. This paper attempts to introduce various techniques of the Knowledge Representation and to espound each method, its advantages and disadvantages, examples of each application system, etc. Chapter I of this paper contains introductory remarks. The of the Knowledge Representation is introduced in Chapter Ⅱ. Chapter Ⅲ Expounds Logic methods, Semantic Networks, Conceptual Dependency, Frames, Scripts and Production Systems, Chapter Ⅳ explains the Procedual methods of knowledge representation. Rather than thinking of complex problems and trying to devise techniques to solve them, it is often more productive to identify problems analogous to those to which techniques have been successfully applied.

      • 老齡化社會에 對備한 高齡者 就業問題와 對策方案 硏究

        金東燮 公州大學校 地域開發硏究所 1992 地域開發硏究論叢 Vol.1 No.1

        On entering the industrial society, our society faced with the aging society due to the nuclear family and the extention of the average life expectancy. The objectives of the study were to review the problems and to suggest the strategies for the aged employment. The main findings from the study were as follows: 1) It has been inevitable to utlize the aged laborer since 1970s due to increasing life expectancy and changing attitude toward supporting of the aged. 2) Though life expectancy has been increased, the retiring age of laborer is more or less the same with that of 1960s. However, the majority of the aged is poor and the rate of the aged employment is very low. 3) The aged have reasons that they want to be employed, the reasons are, ①for making living expenses ② for enjoying working ③ for the health ④ for overcoming loneliness. 4) The kinds of job for the aged is varied. The aged can work all kinds of job except hard working by the young. 5) The enterprise shrink the aged employment due to the high wages, the lack of adaptability to new technoligy, and the weak of mental and physical function. 6) Compared with the young, the aged is lower in productivity, nevertheless, there is no evidence of differences in sincerity and responsibility. 7) Self-reliance effort by the aged for the aged employment is very weak and studies and polices by the government for the aged employment is very low. 8) The structure of population is changing. So, studies and policies by the government for the aged employment and self-reliance effort by the aged should be implemented. Based in the findings of the study, the followings should be carried out to enhance the aged employment. 1) Reducing the enterprise burden by improving seniority wage system for the extension of the retiring age. 2) Recommendating the aged re-employment by considering the will to work, the health and the work results of the aged. And giving the chance to work by the part time work and the contract work. 3) Growing technology ability by giving the chance of occupational tranning to the aged having the will to work. 4) Establishment of relevant policy institutions for the aged employment, and carring out the promotion law of the aged employment. 5) Supporting to enterprises employing the aged by taxing system. 6) Supporting to the the aged welfare factory and the aged industries for managing themselves. 7) Making the benefit system to households of supporting his the aged. 8) Widening the aged pansion.

      • 女性 不妊의 原因에 關한 文獻的 考察

        金殷燮,柳同烈 대전대학교 한의학연구소 2000 한의학연구소 논문집 Vol.9 No.1

        According to the literatural study on the causes of Infertility in women, the results were as follows. 1.The causes of Infertility in women were arranged scholarly thoery during to Jin-Yuan era(金·元 時代) from Huang-Di-Nei-Jing(黃帝內經), and literatures after Ming-Qing era(明·淸 時代) divided and added one's own thoery since they choose preceding thoery. 2.In the Modern Medicine, the causes of Infertility in women are divided the product obstruction of Oocyte, the union obstruction of sperm and oocyte by abnormality of vagina, cervix, corpus, fallopian tubes, pelvic, and peritoneum, Endocrine factor, Immunologic factor, and Emotion factor. 3.In the Oriental Medicine, the causes of Infertility in women are attached importance to functional side as 'asthenia-cool of uterus'(子宮虛寒), 'deficiency of vital energy and blood'(氣血虛), 'deficiency of yin'(陰虛), 'impairement of seven emotion'(七情傷), 'disease of extra mierdians'(寄經病), and so forth; while on the other in the Modern Medicine, the causes of Infertility in women are attached importance to organic side as abnormality of uterus and ovary. 4.In the successive literatures, 'asthenia-cool of uterus'(子宮虛寒) occupied most frequency in the causes of Infertility in women and in the next obesity(體肥), 'deficiency of vital energy and blood'(氣血虛), menstrual irregularity(月經不調), 'deficiency of yin'(陰虛), 'impairement of seven emotion'(七情傷), emaciation(體??), 'disease of extra mierdians'(奇經病), and so forth occupied much frequency. 5.In the bodily form, obesity(體肥) and emaciation(體??) occupied comparatively more frequency.

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