급성하벽심근경색에서 전흉부유도 ST절 하강의 의의

정병천,배호상,곽동훈,김영태,배용학,황종현,임현주,류재근,조용근,채성철,전재은,박의현 慶北大學校 醫科大學 1997 慶北醫大誌 Vol.38 No.2

목적 : 급성하벽심근경색증 환자에서 심전도상 흔히 동반되는 전흉부유도 ST절 하강의 의의를 알아보았다. 방법 : 심근경색후 24시간에서 48시간에 얻은 심전도를 기준으로 52명의 급성하벽심근경색증 환자를 전흉부유도에서 ST절의 하강이 있는 군과 없는 군으로 나누었으며 심도자, 관상동맥조영술, 심초음파도 및 방사성 핵종을 이용한 좌심구혈율 측정 등을 시행하였다. 결과 : 1) 좌심실확장기말압은 전흉부유도에서 ST절의 하강이 있는 경우에서 16.9±5.33mmHg로 없는 경우의 11.0±4.02mmHg보다 유의하게 높았다(p<0.05). 그러나 운동량 및 좌심구혈을은 흥부 유도상 ST절의 하강이 있는 경우 7.6±3.0 METs 및 53.9±9.1%로 없는 경우의 9.1±2.7 METs 및 54.6±9.5%보다 낮았으나 통계적 유의성은 없었다(p=0.180, p=0.823). 2) 관상동맥조영술상 전흉부 ST절의 하강이 동반된 군에서는 유의한 좌전하행지나 좌회선지의 협착이 있는 경우가 60.9% 및 57.9%로 ST절의 하강이 없는 군에서의 34.5% 및 7.7%와 비교해 좌관상동맥에 협착이 동반된 경우가 많았다(p=0.050, p=0.001). 3) 관상동맥조영술상 세 혈관질환의 빈도는 흉부유도상 ST절의 하강을 보인 23예에서 10예로 ST절 하강이 없었던 29예중 2예에 비하여 유의하게 많았고(P=0.007), 단 혈관질환의 빈도는 ST절의 하강을 보인 군에서 23예중 5예로 ST절 하강이 없었던 29예중 17예에 비하여 유의하게 적었다(P=0.002). 두 혈관질환의 경우에는 각각 8예와 10예로 양군간에 유의한 차이가 없었다. 4) 흉부유도상 ST절 하강의 빈도는 단 혈관질환 22예 중 5예에서, 두 혈관질환 18예중 8예, 세 혈관질환 12예 중 10예에서 관찰되어 협착이 있는 관상동맥의 수가 많을수록 ST절의 하강이 나타나는 빈도가 많음을 보였다(p=0.00308). 그러나 흉부유도상 나타난 ST절의 하강을 모두 합하여 구한 ST절 하강의 합은 협착이 있는 관상동맥의 수와 통계적인 유의성이 없었다. 5) 심초음파도상 좌심실 하벽의 벽운동은 ST절 하강을 보인 군에서는 akinesia가 83.3%, hypokinesia가 11.1%, 정상 벽운동이 5.6%로, ST절 하강이 없었던 군에서의 dyskinesia가 3.6%, akinesia가 39.3%, hypokinesia가 25.0%, 정상 벽운동이 32.1%와 비교하여 ST절의 하강이 있는 군에서 유의하게 벽운동의 장애가 빈번함을 보였다(p=0.03891). 그러나 좌심실전벽, 측벽 및 중격부위에서는 유의한 벽운동의 차이가 없었다. 결론 : 급성하벽심근경색증 환자의 전흉부유도에서 ST절의 하강이 동반되는 경우 다혈관 질환의 가능성이 높으며 좌심실확장기말압이 상승되었고 운동능력은 감소되어 있었다. 또한 심초음파도상 좌심실하벽의 벽운동장애도 심하였다. 따라서 전흉부 ST절의 하강을 동반한 급성하벽심근경색증 환자는 전흉부유도에 ST절 하강이 없는 경우보다 예후가 불량할 것으로 생각되며, 보다 적극적인 치료가 필요할 것으로 생각된다. The purpose of this study was to determine the significance of precordial ST segment depression appearing during acute inferior myocardial infarction and to assess the correlation of that with angiographic finding. 52 patients were allocated into two groups based on the existence of precordial ST segment depression : 23 patients with ST segment depression and 29 patients without ST segment depression. The extent of coronary artery disease as well as the prevalence of significant stenosis (≥70%) in left anterior descending artery were more frequent in patients showing precordial ST segment depression than in patients not showing them (p=0.050) and the result were similar in cases of left circumplex artery (p=0.001). On echocrdiographic examination of left ventricular (LV) wall motion, it showed more severely decreased inferior LV wall motion in patients showing precordial ST segment depression than in patients not showing them (p=0.03891) even though the other segment of LV wall motion didn't show the statistical difference between both groups. The other cardiac parameters such as LVEDP, exercise amount (METs) and ejection fraction were tend to showing bad profile in patients with precordial ST segment depression. From the above results, we could deduce that patients with precordial ST segment depression have relatively large infarction or concomitant left coronary artery disease, so they need more caution and intensive theraphy.

5-Fluorouracil이 흰쥐 肝臟의 燐酸鹽 分解酵素의 活性에 미치는 影響

鄭鎬三,蘇秉造,李圭植 한양대학교 의과대학 1985 한양의대 학술지 Vol.5 No.1

The 5-Fluorouracil (5-FU) has been used as a synthetic antineoplastic agent with the synthesis of nucleic acid in the cell. Unfortunately this drug is known to cause toxic reaction in normal tissue also. In this experiment, the authors studied the effect of 5-FU on the rat liver histochemically observing the change in the activities of acid phosphatase and adenosine triphosphatase. Healthy albino male rats (Wistar strain) were used as experimental animals which were divided into the control and 5-FU treated groups. All experimental animals were given food and water unlimited. The animals of experimental group were administered 5-FU, in a dose of 50mg per kg of body weight by intraperitoneal injection. The animals of control groups were administered only water for injectio. The experimental animals were sacrificed at 6, 12, 24 and 36 hours after administration of 5-FU, respectively. The liver specimens, sectioned by cryostat were stained by Gomori method and by Wachestein and Meisel method for studying changes in the activities of acid phosphatase and that of ATPase, respectively. The results obtained were as follows: 1. The acid phosphatase activity was increased in the hepatic parenchymal cells of the 5-FU treated rat liver. 2. The adenosine triphophatase activity was decreased in the intralobular bile canaliculi of the 5-FU treated rat liver. Consequently, it is suggested that 5-FU would induce the change in the activities of possibly from production of toxic metabolites and subsequent damage in rat liver.

감마선과 Methyl Bromide 처리가 사과의 생리화학적 품질에 미치는 영향

강호진,정헌식,조덕조,변명우,최성진,최종욱,권중호 한국식품저장유통학회 ( 구 한국농산물저장유통학회 ) 2003 한국식품저장유통학회지 Vol.10 No.3

감마선(0, 0.5, 1, 2, 3 kGy) 조사와 methyl bromide(MeBr, 26 g/㎏, 4hr) 훈증 및 이들의 처리시기가 사과의 생리화학적 품질특성에 영향을 비교하여, 검역처리를 위한 ◁그림 삽입▷ (원문을 참조하세요) 감마선 조사의 응용성을 검토하였다. 감마선과 MeBr 처리에 따른 사과의 생리화학적 품질평가에서 2kGy 이상의 감마선 조사와 MeBr 훈증은 사과의 일부 생리화학적 품질특성의 변화를 촉진시키는 것으로 나타났다. 감마선과 MeBr의 처리시기별로는 수확 직후보다는 저온(0℃)에서 40일 정도 보관 후 처리한 대체적으로 품질손상이 적은 것으로 나타났다. 따라서 1kGy 이하의 감마선 조사와 지연조사는 사과 과실의 품질을 비교적 양호한 상태로 유지할 수 있어 검역처리 기술로 활용성이 있는 것으로 생각된다. 'Fuji' apples were treated by gamma irradiation (0∼3 kGy) or methyl bromide fumigation at commercial conditions (MeBr, 25 g/㎏, 4 hr) for quarantine purpose at two different treatment timing after harvest and stored under air a 0℃ for 4 months. Associated with the treatment timing of irradiation or fumigation, after 40 days of storage at 0℃ following harvest was more adequate than immediately after harvest in keeping qualities of stored apples. However, more than 2 kGy irradiation and MeBr fumigation were detrimental to physiological and chemical qualities of the fruits. These results show that less than 1 kGy irradiation at the delayed timing has a possibility to be applied as a quarantine procedure without significant changes in the quality of apples.

심첨부 비후 심근증에서 심근 내 미세 관상동맥의 혈류 예비력 평가 : 경흉부 도플러 심초음파를 이용한 연구 Study Using Transthoracic Doppler Echocardiography

윤호중,박철수,신재원,임상현,조은주,정해억,전희경,오용석,정욱성,김재형,최규보,홍순조 대한순환기학회 2004 Korean Circulation Journal Vol.34 No.3

전격성 경과를 취한 만성 호산구성 폐렴 환자 1예

윤호상,진춘조,유광하,이상엽,이수인,정상만,김선두,이순제,이길도,전혜정 건국대학교 의과학연구소 2000 건국의과학학술지 Vol.10 No.-

Chronic eosinophilic pneumonia(CEP) is a rare disease of unknown etiology characterized by chronic infiltration of the lung with eosinophils. It presents with profound systemic symptoms comprising fever, night sweats, weight loss, dyspnea and blood eosinophilia with nonsegmental air-space consolidation confined to the outer third of the lung, the "photographic negative of pulmonary edema". Histopathologic features of chronic eosinophilic pneumonia are intraalveolar and interstitial infiltrations with eosinophils, histiocytes, giant cells, scattered lymphocytes and plasma cells. Glucocorticoid therapy cause prompt resolution of symptoms as well as disappearans of blood eosinophils, elevated serum Ig E levels and the roentgenographic lesions. Infrequent radiographic findings include nodular infiltrates, consolidations, cavitations, atelectasis and pleural effusions. Deaths from CEP although rare, have been reported, but the majorities of CEP have benign courses and do not need a therapy with ventilator. We report a case of chronic eosinophilic pneumonia, which had a sudden course associated with diffuse pneumonic consolidations on the both lung and bilateral pleural effusion.

한 정신병원에서의 강박 처치에 대한 입원 환자 및 병원 직원의 지각의 차이

채정호,차성조,함웅,이규항,이정균 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.5

한 정신병원에서 강박처치의 적응증, 합병증, 대체법, 감정적 영향, 적당한 처치 시간, 처치의 효능과 필요성등을 병원에 입원 중인 환자들과 직원들에게 설문조사를 하여 양 집단간에 차이가 있는 지를 알아봄으로써 환자들과 직원들간에 있는 강박처치에 대한 지각 차이를 조사하고 나아가 강박처치 시행의 규준을 확립하기 위한 기본 자를 제시하기 위하여 본 연구를 시행하였다. 강박처치의 적응증에 대해서 입원환자들은 대부분의 항목에 대해 부정적으로 보았고 단지 타환자에 대한 신체적 공격에 대해서만 다소 긍정적인 반응을 보인 반면 직원들의 경우 자해, 타환자에 대한 신체적 공격, 치료진에 대한 공격 등에 높은 응답율을 보였다. 강박처치의 부작용에 대한 지각은 입원환자의 경우 정신상태의 악화, 자해의 증가 등에 대해 보다 민감하게 반응 하였고, 실제로 경험한 부작용에 있어서는 직원들의 경우 피부박탈을 더 강조한 반면 환자군에서는 호흡곤란, 정신 상태의 악화 등을 강조하였다. 강제 처치에 대한 대체치료 방법으로는 환자군에서 면담을 중요시한 반면 직원군에서는 격리실의 이용을 강조하였다. 신체억제와 고용량의 정온화를 비교한 것은 환자군에서 신체억제가 더 효과적이라고 하였다. 신체억제 동안 느끼는 감정에 대한 지각에서 환자군은 슬픔을 가장 많이 보고하였고, 직원군은 적개심을 가장 많이 느낄 것으로 추정하였다. 신체억제의 시간에 대해서는 환자군이 긴 것으로 지각하고 있으며, 이상적인 신체억제의 시간은 환자군이 짧은 것이 좋다고 생각하고 있었다. 본 연구 결과 정신과 입원환자들과 병원직원들은 강박처치에 대하여 유의한 지각의 차이가 있다는 것을 알았으며 정신병원내에서 강제처치를 실시할 때에는 명확한 강박처치 시행에 대한 규준에 따라야 할 것임을 확인할 수 있었다. Objectives : The purpose of this study was to examine different perceptions of physical restraint and their nature between psychiatric inpatients and hospital staffs in a mental hospital and to provide baseline data for establishing the practicing standard of this therapeutic maneuver. Methods : Two hundred and two psychiatric inpatients who experienced physical restraint and 103 hospital staffs who frequently used this maneurer were surveyed with a questionnaire regarding indications, complications, alternative methods, emotional influences, duration of treatment and subjective effects of restraint. Results : Regarding indications of physical restraint, the inpatient group had negative viewpoint on the most items except "physical assault to other patients". Regarding the perception about possible complications of this treatment, the inpatient group had more concerns about "deterioration of mental status" and "increasing risk of self-injury". For experienced complications, staffs stressed "skin abrasion " while inpatients believed of "respiratory difficulties" and "deterioration of mental status" more frequently. As alternative methods of physical restraint, "increasing frequency of interview" was suggested by the inpatient group and "using seclusion room" was favored by the staff group. The inpatient group had an impression that physical restraint was more effective than high-dose neuroleptic tranquilization. For suspected emotion during this procedure, the inpatient group reported "sorrow" most frequently while the staff group presumed that "hostility" might be most frequent. Inpatients estimated that the average duration of physical restraint was longer than staffs did. Ideal duration of physical restraint was shorter in the inpatient group. Conclusion : These results suggest that there are definite differences in the perception of physical restraint between psychiatric inpatients and hospital staffs. Formal practing guideline for restraint should be set up with careful attention for these differences to maximize the therapeutic effect of this maneuver.

정상 관동맥을 가진 심장 점액종 환자에서 발생한 급성 심근 경색증 1예

이정민,이현승,전은정,윤호중,정욱성,오용석,김철민,김재형,최규보,홍순조,이교영,심상인 대한순환기학회 1998 Korean Circulation Journal Vol.28 No.9

토끼의 혀혈성 전처치 모델(Ischemic Proconditioning Model)에서 Heat Shock Protein 70의 발현양상과 초산화물 불균등화 효소(Superoxide Dismutase)와의 관계

윤종현,윤호중,전희경,유기동,백상홍,정욱성,채장성,김재형,최규보,홍순조 대한순환기학회 1999 Korean Circulation Journal Vol.29 No.9

단지양 근위축증(Monomelic Amyorophy) 3례 : 증례 보고 Case Report

김기찬,정호중,정상욱,정흥채,조근열 고신대학교 의학부 1999 高神大學校 醫學部 論文集 Vol.14 No.1-2

Monomelic amyotrophy is a rare form of motor neuron disease which is insidious onset in the second and fourth decades, male preponderance, sporadic occurrence, wasting and weakness confined to one limb, and absence of involvement of the cranial nerves, cerebrum, brain, stem, and sensory system. Symptoms and signs often progress for several years before spontaneously arresting. Neurologic findings and electrophysiologic studies are only useful for the diagnosis of monomelic amyotrophy and other laboratory testing are frequently normal or nonspecific. We reported three cases of typical monomelic amyotrophy with review of the articles.

관상동맥질환자에서 경흉부 도플러 심초음파를 이용한 좌심실 확장기 기능의 평가 : 좌심실 확장기 장애 형태에 따른 분류

전희경,윤호중,유기동,박지원,전두수,정욱성,채장성,김재형,최규보,홍순조 대한순환기학회 1998 Korean Circulation Journal Vol.28 No.1