Surgical technique for single-port laparoscopy in huge ovarian tumors: SW Kim`s technique and comparison to laparotomy

( Jeong Sook Kim ),( In Ok Lee ),( Kyung Jin Eoh ),( Young Shin Chung ),( Inha Lee ),( Jung-yun Lee ),( Eun Ji Nam ),( Sunghoon Kim ),( Young Tae Kim ),( Sang Wun Kim ) 대한산부인과학회 2017 Obstetrics & Gynecology Science Vol.60 No.2

Objective This study aimed to introduce a method to remove huge ovarian tumors (≥15 cm) intact with single-port laparoscopic surgery (SPLS) using SW Kim`s technique and to compare the surgical outcomes with those of laparotomy. Methods Medical records were retrospectively reviewed for patients who underwent either SPLS (n=21) with SW Kim`s technique using a specially designed 30×30-cm2-sized 3XL LapBag or laparotomy (n=22) for a huge ovarian tumor from December 2008 to May 2016. Perioperative surgical outcomes were compared. Results In 19/21 (90.5%) patients, SPLS was successfully performed without any tumor spillage or conversion to multi-port laparoscopy or laparotomy. There was no significant difference in patient characteristics, including tumor diameter and total operation time, between both groups. The postoperative hospital stay was significantly shorter for the SPLS group than for the laparotomy group (median, 2 [1 to 5] vs. 4 [3 to 17] days; P<0.001). The number of postoperative general diet build-up days was also significantly shorter for the SPLS group (median, 1 [1 to 4] vs. 3 [2 to 16] days; P<0.001). Immediate post-operative pain score was lower in the SPLS group (median, 2.0 [0 to 8] vs. 4.0 [0 to 8]; P=0.045). Patient-controlled anesthesia was used less in the SPLS group (61.9% vs. 100%). Conclusion SPLS was successful in removing most large ovarian tumors without rupture and showed quicker recovery and less immediate post-operative pain in comparison to laparotomy. SPLS using SW Kim`s technique could be a feasible solution to removing huge ovarian tumors.

性別 및 年齡에 따른 體格과 體力의 特性과 變化에 關한 縱斷的 硏究Ⅱ : Emphasised on College Men of Department of Physical Education 體育專功 大學生을 中心으로

金尙國,姜東洹,張周鎬,金昇一,徐再均,金耕知,孫斗玉,鮮于攝,崔榮烈,尹宇相,金亨燉,方永鎭,朴英震,柳在忠 慶熙大學校 體育科學大學 1989 體育科學論叢 Vol.- No.2

The purpose of this study was to compare the characteristics, change in physique and physical function of college students majoring physical education and Taekwondo (454 males and 64 females of age groups ranging from 18 to 26). The results are as following: 1. The male group of 23yrs old in physical education showed highest values in 7 items(Weight, Chest Girth, Fore Arm Girth, Thigh Girth, Calf Girth, Scapular Skinfold Thickness and Suprailiac Skinfold Thickness). 2. In the Physical function, the male group of 18yrs old showed highest values in Power, Flexibility, and then 21yrs old at Back Strength, Vital Capacity, and 23yrs old at Grip Strength, and 25yrs old at Blood Pressure, respectively. 3. In the physique, the male group of 22yrs old showed highest values in Weight, Chest Girth, Thigh Girth, Calf Girth, and then 24yrs old Upper Arm Girth, Fore Arm Girth, and 19yrs old at Height, Upper Limb Length, respectively. 4. In Physical Function, the 22yrs old showed highest values in Back Strength, Vital Capacity, and then 23yrs old at Side Step, Trunk Extension, but 18yrs old showed lower Values in Grip Strength, Side Step, Vital Capacity and Blood Pressure. 5. The female group of 22yrs old showed highest values in 8 items(Height, Sitting Height, Waist Girth, Upper Limb Length, Lower Limb Length, Skinfold Thickness), and then 18yrs old at 5 items (Weight, Upper Arm Girth, Fore Arm Girth, Thigh Girth, Calf Girth), respectively. 6. In the physical function, the 22yrs old showed highest Values in Grip strength, Back Strength, Power, 5 Minute Run, and 18yrs old at flexibility, Harvard Step Test, respectively. 7. In the change of the physique for two years(1988-1989) in the male group, majoring Physical education the 22yrs old showed increase in 4 items, and the 20yrs old in 3 items, but 18yrs old showed decrease in 3 items. 8. In the change of the physical function for two years in the male group, the 20yrs old showed increase in 4 items, and the 21, 25, 26yrs old in 3 items, but the 19yrs old showed decrease in 6 items, and 18, 22 yrs old in 5 items, respectively. 9. The change of the physique for two years in all female group, of 18, 19, 20, 21yrs old showed increase in 11 items except Skinfold Thickness. 10. In the change of physical function for two years in female group, the 18yrs old showed increase in 3 items, and then 20yrs old in 5 items, but 19, 22yrs old decreased 12 items, respectively. 11. The highest significant difference in physique between male and female was found in weight(mean Value 17.5%), and the lowest difference was found Thigh Girth, Calf Girth(1,3%), Upper Limb Length, Lower Limb Length(2.5%). 12. The Highest difference in physical function was Strength (mean Value 40%), Vital Capacity (33%), Power(22%), but Lower Trunk Flexion, Foot Balance(3.4%). 13. In the difference of Physique and physical function between physical education major and taekwondo major, the physical education showed higher values in skinfold Thickines (mean Value 16.5%), Weight, Waist Girth(4.7%) and Strength(33%), Endurance(5.6%), but subjects majoring Taekwondo showed higher values in Flexibility and Foot Balance. 14. In all male groups, Waist Girth, Scapular Skinfold Thickness, Back Strength, Sargent Jump, Trunk Extension and Diastolic Blood Pressure were showed a significantly related at 0.001 level.

응급의료센터로의 외상환자 전원에 대한 고찰

김옥준,김승환,구홍두,최옥경,김승호 대한응급의학회 1993 대한응급의학회지 Vol.4 No.1

We performed a prospective study of 303 transferred patients(21.8%) to our emergency center from their initially visited hospitals for 6 months from July 1992 to December 1992. The results were as followed; 1) One thousand three hundred eighty eight trauma patients were visited to the emergency center for 6 months. Among the transferred 303 patients, 99 cases were due to traffic accident, 72 cases were falling down injury, and 62 cases were blunt trauma injury. 2) In terms of injury severity score, patients who were directly admitted to our emergency center had a score of 2.51±5.39, while those who were transferred had score 4.53±6.24. The scores were statistically significant. The combined patient population had a injury severity score of 2.95±5.64. There was no statistical difference between the severely injured patient group (ISS>=16) and the less severely injured patient group(ISS<16). 3) Among the patients who were transferred to our emergency center, those who were discharged from initially visited hospitals within 1 hour had ISS of 3.56±5.70, while those were discharged over 24 hours had ISS of 5.27±4.37. But there was no statistical difference between two groups. 4) Of the 303 patients who were transferred to our emergency center, 265 were from Seoul and Kyung-Gi Do and 38 were from various other regions. Among the transferred patients who were brought to emergency center after at least 24 hours of their accidents, 30 patients were elective transfer(patients` need)while 25 were not-elective transfer(further evaluation or proper treatment). Within this group, 3 were severely injured patients, of them two expired. 5) Severely injured patients(ISS>=16) occupied only 15 cases(4%)among 303 patients who were transferred to the emergency center. Among them 10 patients expried at the emergency center. The causes of death were irreversible shock in 4 cases, intracranial problem in 4 cases and hypoxia due to airway obstuction in 2 cases. In the cases of transferred patients there were no interhospital communi-cation before transfer. From the above information, we conclude that the tansferred patients to our emergency center had a higher ISS than of those who directly visited to the center. For effective treatment and higher survival rate, interhospital communication, presence of medical personel during transfer, performing of basic life support prior to transfer and strict limitations for transfer except critically-ill patients are important.

性別 및 年齡에 따른 體格과 體力의 特性과 變化에 關한 縱斷的 硏究 Ⅰ : 體育專攻 大學生을 中心으로 Emphasised on College Men of Physical Education

金尙國,姜東洹,金昇一,徐再均,金耕知,孫斗玉,鮮于攝,崔榮烈,尹宇相,金亨燉,方永鎭,李錫元 慶熙大學校 體育科學大學 1988 體育科學論叢 Vol.- No.1

The purpose of this study was to compare the characterists and change in physique and physical function by college student of physical education major(287males and 40 females of age groups ranging from 18 to 26). The results were as following; 1) The characteristics of physique and physical function by sex and age. ① The male group of 18yrs old showed higher values in Height, Weight, Upper Limb Length, Strength, Flexibility, and Vital Capacity than any other groups, but female group showed lower values in Height, Weight, Chest Girth, Lower Limb Length, Thigh, Girth, Calf Girth and all of the Physical function. ② The male group of 19yrs old showed high values in power and Agility, then female group showed in Strength and Flexibility. ③ The male group of 20yrs old showed the lower values in Weight, Waist Girth, Upper Limb Length, Fore Arm Girth, Thigh Girh.Calf Girth, Vital Capacity, and female group are very lowed in Upper Arm Lenght, Fore Arm Length, Skin Fold Thickness and 5 minute Run. ④ The male group of 23yrs old showed the high values in Upper Arm Girth, Fore Arm Girth and Balance, and then female group higher in Weight, Chest Girth, Waist Girth, Upper Arm Girth, Fore Arm Girth, Thigh Girth, Power, Shuttle Run, Balance and vital capacity than any other age Groups. ⑤ In male group, Chest Girth, and Blood Pressure were significantly related, and Side Step and Trunk Extension were nagatively related to the age at 0.1% level, and then in female group, Sargent Jump, Standing Long Jump and Vital Capacity were showed a significantly related at 0.5% level. 2) The difference of physique and physical function between male and female by age. ① Everage difference in whole physique items except skinfold thickness was 9.8%, and that 21.1% in all of physical function except Trunk Flextion between male and female group subjects. ② About the ages, the 18yrs old male group showed the 22.8% higher values of 26 items, but 22yrs old male group were about 12.2% in 23 items, thus it is very lower than any other groups. 3) The difference of physique and physical function between General group and physical education group in age-matched. ① In the physique male physical education groups showed about 7% higher in Weight, Chest Girth, Upper Limb Length, Upper Arm Girth, Thigh Girth, and female group showed about 7% higher in Weight and Upper Limb Length. ② In the physical function, Trunk Flextion, 5 minute Run, and Blood Pressure(Diastolic) were about 8% high values in whole group, and female group showed about 8% higher in Standing Long Jump, Shuttle Run, and Trunk Extension. ③ In 22yrs old male and female physical education group were very dominated in physique and physical function than the other age group against the general group.

여대생의 체중조절 경험과 비만도, 신체상, 스트레스대처에 관한 연구

김경혜,김옥란,정경옥,정경순,이은주 김천과학대학 2004 김천과학대학 논문집 Vol.30 No.-

Purpose: The purpose of this study was to investigate about weight control experience and to search the relationship between body image and stress coping in college female students according to obesity. Method: The subjects of this study consisted of 187 college female students. The data was collected from November to December of 2003. A self-rating questionnaire was used to collect data. The data was analysed by the SPSS computer program and it included descriptive statistics, frequency, percentage, X² -test, t-test, ANOVA and the pearson correlation coefficient. Result: The 67.9 percent of subjects had a experience of the diet, why of the diet was because of the appearance at 94.5% and because of the health at 5.5%. The mean score on body image was 111.61(SD=13.58). There was a significant difference in body image among under weight, normal weight, and overweight groups. The mean score of body image in under weight was the highest compared to others. The mean score on stress coping was 73.61(SD=7.91). There was not a significant difference in stress coping among the three groups. There was a significant positive correlation between body image and stress coping. Conclusion: The findings of this study give useful information to construct further studies in intervention program relating overweight control for college female students.

급성신부전을 동반한 알콜성 횡문근융해증 2례

김영민,오동렬,이원재,김형국,황두영,이환,최경호,정시경,김세경,김영옥 大韓應急醫學會 1998 대한응급의학회지 Vol.9 No.4

Rhabdomyolysis is a biochemical and clinical syndrome caused by lysis of skeletal muscle cell and release of muscle cell contents into the circulation. In addition to traumatic cause, various nontraumatic causes have been reported. Rhabdomyolysis has frequently been associated with seamy aspects of life and society: alcoholic abuse, drug addiction, sadistic drill exercise, war events and attempted suicide. The abuse of alcohol causes many hazards in many organs. One of these is acute alcoholic myopathy that may present as a fulminent syndrome of muscle pain and tenderness associated with rhabdomyolysis and acute renal failure. Because the prognosis of adequately treated rhabdomyolysis is excellent, early recognition and prompt management are essential in emergency situation. We experienced two typical cases of alcohol-induced rhabdomyolysis with acute renal failure and report these cases with literature review.

배달 미니 게임 개발:"최고의 웨이터를 꿈꾸며"

김정훈,정한교,김영옥,김중곤,박정윤,윤진성,김경식 호서대학교 반도체제조장비국산화연구센터 2001 반도체장비학술심포지움 Vol.2001 No.-

본 미니 게임은 웨이터라는 직업을 모티브로 하여서 남녀노소 누구나 재미를 느낌과 동시에 기억력 향상시켜 주는 게임제작이라는 목적아래 제작되었다.본 논문에서는 이 게임의 제작과정을 기술하고자 한다.이 게임은 제3회 AGC(한국 아마추어 게임제작 공모전)에서 우수 작으로 선정되었다.

수두백신의 역가시험법 표준화를 위한 연구

민경일,백선영,신진호,김재옥,류승렬,민복순,김병국,김도근,김훈,이석호,박순희 식품의약품안전청 2001 식품의약품안전청 연보 Vol.5 No.-

수두(chicltenpo즈) 및 대상포진(shingles)의 예방을 위해 사용되는 수두 생 바이러스 백근은 현재 국내 -외 제조사들이 정상사람 2배체 폐 태아 세포 주들을 이용하여 바이러스를 배양 · 증식시켜 생산하고 있으나, 품질관리를 쒸한 역가 시험에는 t·fRC튼 띤 LB딘EL 세포 주외에 제조사가 설정한 세포 주를 이용하고 있으며, 역파신험 방법인 fH Ui'rFO Plaque 3SSaIT에도 조사별로 다소 차이가 있는 시헌법을 사용하고 있다. 그러므로 일반적으로 세포 주간우 감수성 차이, 계대력(passa딩e level)간의 차이,varicelta-zoster virus(4'2V) diluent medium 등에 의한 차이에 의해 역가시힘 결과에 많은 차이를 나타낼 수 있다. 이에 본 연구에서는 역가 시험 결과꼭 편차를 촉소화 할 수 있는 시헌방법을 극힙하고자 Ok퍼 백신 주와 세로 주간 및 기타 요인에 따른 차이를 비교 분석하고 이를 표준확하여 일관겅있는 국가 및 제조사의 품질관리예 활용하고 나아가 수두 생 바이러스 백신 역가시헌 국가 표준품 거달에 활용하고자 하는데 목적이 운.다. 수두 생 바이러스 빅신의 역가 시험에 영향을 띠칠 수 꿀.는 모민으로 우선 바이러스 흡착에 사용되는 1#Z)·'diluent medium이 가장 큰 오인으로 확인되.고. 현개까기 최종적으로 if4 sucrose, 10% FBS, 0.1% sodiun) rrlonog)utamate in PBS(-), fIH 7.2가 가당 두수글 L'z).「 린luent medium 조성으로 확인되었단. 또한 '·:~l포 주별로 다소의 차이는 잇.으나 최대 바이러스 흡착시간은 90분으론:÷잰착인 되었다. 다른 negati)Fe effect를 보일 수 있는 요인으로 항생물질 및 항츤 제인 fuugiBone이 곡이러스의 역가에 영향을 미치는 것으로 확인되었다 따라서 이러한 항생물 띤 항균제를 standard solid agarose overla?·(5.tO) 시헌방법에는 사용하지 않는 것이 역가 시험의 편차를 줄일 수 있는 요인이라 판단된다. 최적의 조건하데서 Oka 수두 백신 주의 j 종의 세포 쭈에 대한 역가시험 수행 결과 각 세포 주의 감수성의 차이는 크지 않았으나, 반복시헌에 대한 표준편차는 다소 차이를 나타났다. Until now in Korea, the international and domestic vaccine maufacturers produce and sale live attenuated daricella vaccines, used to prevent chickenpox and shinglees, which are propagated in and done the potency test with various originated human diploid embryonic lung cells. Also manufacturers perform in vitro plaque assay with a little different methods to their quality control tests. Therefore, in general, there is slight or big difference among in vitro plaque assay results because of the difference in susceptibility of various originated human diploid embryonic lung cells and in assay methods. The purpose of this study is to confirm what factors occurring deviation to establish the standardized method which minimize deviation intracellularly and intercellularly. Eventually the standadized method will be used in consistent national and manufacturer's quality control and moreover intra and inter laboratory's validation assay of national standard for live varicella vaccine candidate. We confirmed VZV diluent medium was the biggest factor influencing in vitor plaque assay and the excellent composition of VZV diluent medium was final 5% sucrose, 10% FBS, 0.1% sodium monoglutamate in PBS(-), pH 7.2. We confirmed 90 minutes was maximum and optimum VZV adsorption time, but a little different among cells Also we recommended not use antibiotics and antimycotic, fungizone in standard solid agarose overlay assay in varicella potency test. Eventually 5 different originated human diploid embryonic lung cells showed little difference in susceptibility to Oka vaccine strain, but showed a lot of difference in reproducibility.

신규간호사의 현실충격과 영향요인

신경미(Kyung Mi Sin),권정옥(Jeong Ok Kwon),김은영(Eun Young Kim) 한국간호행정학회 2014 간호행정학회지 Vol.20 No.3

본 연구는 신규간호사의 현실충격 정도를 파악하고, 이에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위하여 시도되었다. 연구결과, 연구대상 신규간호사의 현실충격은 4점 만점에 2.66점으로 중간보다 조금 높은 것으로 나타났다. Kramer 등[14]이 미국 신규간호사 468명을 대상으로 동일한 도구를 이용하여 측정한 결과에서는 입사 4개월 시점에서는 2.41점, 8개월 시점에서는 2.10점으로 나타나서, 본 연구대상자 보다 현실충격이 다소 낮았다. 이는 동일한 대상자를 취업후 4개월과 8개월 시점까지 추적조사하여 얻은 결과인데[14], 본 연구대상자들의 평균 근무경력이 7.1개월이므로 거의 유사한 시점의 조사라할 수 있다. Kramer 등의 연구에서 현실충격은 취업후 4개월 시점에는 높다가 8개월 시점에는 다소 낮아지는 것으로 나타났는데[14], 추후 종단적 연구를 통하여 이를 확인하는 것이 필요하겠다.본 연구대상자가 인식한 현실충격에 대한 내용을 구체적으로 살펴보면, ‘경험부족으로 인하여 환자에게 해를 끼치는 것’에 대한 우려가 가장 높게 나타났다. 이는 국내 신규간호사의 경험을 조사한 연구에서 자신의 잘못으로 환자가 잘못 될까봐 몹시 스트레스를 받으며[8], 응급상황 시 경험부족으로 무엇을 어떻게 도와야 할지 막막해 한다[11]는 결과와 유사한 것이다. 또한 본 연구대상자들은 ‘기대보다 역할이 더 가중한 것’을 많이 호소하였는데, 이는 업무가 제대로 파악이 되지 않은 신규간호사에게 과중한 업무가 부과되고, 고유한 간호업무 외역할부담이 증가되는 것[22]과 관련이 있을 것이라 생각된다.본 연구대상자들은 ‘정신적, 육체적 피로’ 등도 많이 호소하였는데, 이는 신규간호사들이 업무과량으로 심한 피로를 가지며[11,13] 업무와 관련된 심적 중압감과 긴장과 두려움을 경험한다고 진술한 연구결과와[8,13,22] 일치하는 것이다. 이와 같이 신규간호사가 경험하는 현실충격은 다양하고 정도의 차이가 있으므로, 의료기관에서는 개인과 조직의 다양한 수준에 적합한 중재 전략을 모색하는 것이 중요하다. 또한 이를 예방하기위해 학교에서는 예측 가능한 충격에 대비한 상황을 간호학생 에게 제시하고 지속적으로 교육과 모니터링을 하는 것이 필요 하겠다.본 연구대상 신규간호사가 인지한 간호근무환경은 4점 만점에 2.63점이었다. Lake와 Friese[24]는 2.5점을 기준으로그 이상인 경우 간호사가 자신의 근무환경이 좋다는 것에 동의하는 것으로 보았고, 2.5점 미만인 경우 그렇지 않은 것으로 판정하였다. 본 연구대상자들은 전반적으로 자신의 근무환경이 좋다는데 동의하는 것으로 나타났으나, “충분한 인력과 물질적 지원” 영역은 2.15점으로 가장 좋지 않다고 인지하는 것으로 나타났다. 이는 동일한 도구로 일반간호사를 대상으로 조사한 Cho 등[23]의 연구결과에서 “충분한 인력과 물질적지원” 영역이 각각 2.20점과 2.08점으로 가장 점수가 낮은 것 과 유사하였다.본 연구에서 신규간호사의 일반적 특성과 근무특성에 따라 현실충격 정도의 차이를 분석한 결과, 4년제 학사학위를 가진 경우가 3년제 전문학사를 가진 경우에 비하여 현실충격 정도가 높은 것으로 나타났다. Sung, Kim과 Kim[25]이 신규간호사를 대상으로 조사한 결과 4년제 학사학위자가 3년제 전문학 사자에 비하여 직무 스트레스가 높고 직무만족도가 낮게 나타나서, 본 연구결과와 유사하였다. 4년제 학사학위를 가진 신규간호사의 경우 3년제 전문학사를 가진 신규간호사에 비하여 기대수준이 높아서 상대적으로 현실충격이 더 큰 것으로 보인다.본 연구에서 신규간호사가 취업을 위해 거주지를 이동한 경우가 그렇지 않은 경우보다 현실충격정도가 더 높은 것으로 나타났다. 거주지 이동으로 인하여 지지체계인 가족이나 친구로부터 멀어지고 일상생활에서의 고립감과 외로움이 직장생활에도 영향을 미치는 것으로 보인다. 신규간호사를 대상으로 인터뷰한 기존의 연구에서도[22], 가족과 멀리 떨어져 기숙사 나 자취 등 혼자 생활하는 신규간호사에게서 대인관계의 상처 와 괴로움이 뚜렷하게 나타나고, 심적 부담이 더 크다고 하였다. 이러한 심적 부담이 병원근무에도 영향을 주는 것으로 보인다. 따라서 신규간호사가 거주지를 이동하여 취업한 경우 의료기관 차원에서 신규간호사를 배려하고 보살필 수 있는 지 지체계를 마련하는 것이 필요하겠다.본 연구에서 희망부서에 배치 받은 신규간호사의 현실충격 정도가 그렇지 않은 간호사보다 낮은 것으로 나타났다. 이는 신규간호사의 직무 스트레스가 희망부서에 배치되었을 경우 그렇지 않은 경우보다 낮게 나왔다는 기존의 연구결과[26]와 유사하였다. 근무부서 배치는 신규간호사에게 가장 민감한 부분으로 자신들이 원하는 병동에 배치되었을 경우 현실충격이 감소하므로, 원하는 근무부서에 배치를 우선적으로 하여야 할것이다. 또한 본 연구에서 희망일에 휴무 가능성이 없는 경우 현실충격 정도가 높게 나타났다. 이러한 결과는 희망일에 휴무를 할 수 있는 대상자에 비해 할 수 없는 대상자의 스트레스가 유의하게 높게 나왔다는 기존의 연구결과[21]와 일치하였다. 신규간호사를 인터뷰한 선행연구[27]에서 경력간호사들이 원하는 대로 희망일에 휴무를 하는 반면 신규간호사들은 일이 있어도 그러지 못함에 대하여 불만을 가지고 있었다. 신규간호사들에게 원하는 날 휴무를 할 수 있도록 배려함으로서 현실충격을 감소하고 직무만족을 높일 수 있을 것이다.본 연구에서 병상수가 800병상 이상인 경우와 대학부속병원인 경우 그렇지 않은 경우에 비하여 신규간호사의 현실충격 정도가 높은 것으로 나타났다. 이는 병상수가 많을수록 환자의 중증도가 높아서 간호업무가 복잡하기 때문에 간호사의 직무 스트레스가 높다는 연구결과[28]와 유사한 것이다. 대학부속병원인 경우 조직특성상 구성원이 다양하고 이질성을 가지고 있어서 구성원들 간에 갈등이 클 수 있기 때문에[8], 신규간호사의 현실충격에 영향을 주었을 것이라 생각한다.본 연구에서 간호근무환경이 신규간호사의 현실충격에 미치는 영향을 파악하기 위하여 위계적 다중회귀분석을 실시하였다. 그 결과, 일반적 특성과 근무특성을 통제한 상태에서 간호근무환경이 현실충격을 4.2% 설명하는 것으로 나타났다.즉 신규간호사가 간호근무환경이 열악하다고 인식할수록 현실충격이 높아지는 것으로 나타났다. 이는 개선을 요하는 근무환경에 있는 신규간호사가 그렇지 않는 근무환경에 있는 신규간호사에 비하여 현실충격 정도가 높다는 기존의 연구결과[14]와 일치하는 것이다.신규간호사는 입사 시 근무환경에 대해 높은 기대를 가지고 있으며 그러한 근무환경에서 자신이 질 높은 환자 서비스를 제공할 것이라 생각한다. 즉 신규간호사는 질 높은 간호서비스를 제공하는데 필요한 근무환경이 실현될 것과 그에 따라 직업의 만족감을 가질 것이라는 기대를 강하게 가지고 있다[29]. 그러나 현실의 근무환경, 특히 열악한 근무환경에서는 신규간호사의 이러한 기대를 모두 충족하기 어려울 수 있다.반대로 좋은 근무환경은 간호사의 직무만족도와 재직의도를 높이는 것으로 나타났으므로[30], 우선적으로 근무환경을 개선하는 전략을 통하여 신규간호사의 현실충격을 감소시키고 이들이 더 오랫동안 병원에 남아 있도록 하여야겠다.본 연구는 일부 지역 15개 종합병원의 신규간호사를 대상으로 하였으므로 분석결과를 전체 병원 신규간호사로 일반화 하는데 어려움이 있고 신중한 해석과 주의가 필요하다. 그러나 신규간호사의 부적응과 조기이직 등이 의료기관 및 사회적 차원에서 심각한 문제이기 때문에, 이와 관련된 현실충격 정도와 이에 영향요인을 규명하였다는데 의의가 있다고 생각된다. 따라서 본 연구결과를 토대로 신규간호사의 현실충격을 감소시킬 수 있는 간호중재 및 간호정책 등을 개발하는 추후 연구가 이루어져야 할 것이다.일에 쉴 수 있도록 배려한다면 신규간호사의 현실충격 정도를 감소시킬 뿐만 아니라 신규간호사가 전문직 간호사로 성장하는데 큰 도움이 될 것이다. 이는 의료기관 차원에서 질 높은 간호서비스를 제공하는데 기여할 것이며, 신규간호사의 모집 및 교육에 소요되는 비용을 절감하는데도 기여할 것이다.본 연구는 국내에서 주로 질적 연구를 통하여 파악되었던 신규간호사의 경험에 대하여 현실충격을 주요변수로 양적으로 측정하 The purpose of this study was to identify factors that affect reality shock in new nurses. Methods: Participants were 216 newly graduated nurses with less than 1 year experience in 5 university and 10 general hospitals in Busan, Ulsan and Gyeongnam, A self-report questionnaire was completed by the nurses between November 18 and December 25, 2013. Data were analyzed using t-test, ANOVA and hierarchial multiple regression analysis with the SPSS/WIN 21.0 Program. Results: Average scores for work environment and environmental reality shock were 2.63±0.33 and 2.66±0.43 points respectively. Regression analysis showed that with the nurses` demographic and work characteristics controlled, work environment explained 4.2% of the reality shock. Factors significantly affecting reality shock included nurses`` changing residence because of job (β=.21, p=.001), whether they were able to work on the unit of their choice (β=-.13, p=.031) and whether they had a choice in days off (β=-.14, p=.038). Conclusion: When these factors are considered, reduction in nurses` reality shock requires improvement in work environment,placing new nurses in a department of their choice and allowing them a choice in off-duty days. These measures would also help achieve organizational goals and develop the new nurses as professional nurses.

저체중 또는 과체중 청소년에서 캠프 프로그램을 이용한 영양 교육효과에 관한 연구

성미경,승정자,류화춘,박재년,박동연,최미경,조경옥,최선혜,이윤신,김유경,이은주 대한지역사회영양학회 2003 대한지역사회영양학회지 Vol.8 No.4

This study was performed to evaluate the effectiveness of a nutrition education program developed for nutritionally imbalanced adolescents. A summer nutrition camp was held for 23 overweight and 16 underweight subjects. Its effectiveness with regard to was evaluated at the end of the camp and 6 months later. Nutrition knowledge, nutritional attitude, food behavior, nutrient intake, exercise habit and ideal body figures desired by the subjects. The results showed significantly higher nutrition knowledge scores at the end of the camp as compared to those obtained prior to the camp program, and these scores were maintained for at least six months. Nutrition attitude scores also improved after the education program, and these improved scores also lasted for 6 months. However, the food behavior scores measured 6 months after the education program were not significantly different from those obtained prior to the camp. Also, the exercise habit, the ideal body figures and the body figures desired by the subjects remained unchanged. When nutrient intakes of subjects were assessed before the program and 6 months later, the mean daily vitamin C intake was significantly increased after the education program. Also, the intake of iron from plant food sources increased in the overweight subjects, while less iron from animal source were consumed by the underweight subjects. Both groups tended to consume more vegetables and fruits 6 months after the education program which may have contribute to the higher vitamin C and plant-based iron intakes. These results indicate that a 4-day nutrition education camp program sustained changes in nutrition knowledge and nutrition attitude for 6 months. The increased intake of vegetables and fruits was also achieved through this education program. However, changes in dietary behavior in adolescents may require repeated education.