갑상선암이 동반된 Cowden 증후군 1예 (초)

표진실,김선문,박요한,구훈섭,송경호,김용석,이태희,임의혁,허규찬,최용우,강영우 대한내과학회 2012 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2012 No.1

비심인성 흉통 환자에서 상부위장관내시경의 필요성

표진실,김선문,엄유진,이주아,구훈섭,송경호,김용석,이태희,임의혁,허규찬,최용우,강영우 대한내과학회 2013 대한내과학회지 Vol.84 No.4

Background/Aims: Gastroesophageal reflux disease (GERD) is the most frequent cause of noncardiac chest pain (NCCP) in Western countries. Gastroduodenal disease has a high prevalence in Korea; thus, it is important to evaluate the stomach/duodenum. We retrospectively reviewed the findings in patients with chest pain who were diagnosed by coronary angiography (CAG) to be normal or who had minimal coronary lesions to evaluate the necessity of performing esophagogastroduodenoscopy (EGD) in patients with NCCP. Methods: A total of 565 patients with chest pain underwent CAG followed by EGD from February 2000 to March 2011 at Konyang University Hospital. We excluded patients who underwent EGD more than 3 days after CAG or had significant coronary lesions. We retrospectively reviewed the EGD findings of the remaining 349 patients. Results: Of the 349 patients, 151 were male, and the average age of the patients was 57.7±11.44 years. After performing EGD, GERD was diagnosed in 35 patients (10.0%; LA [Los Angeles classification]-A, 30; LA-B, three; LA-C, two) and peptic ulcer was diagnosed in 48 patients (13.8%; gastric ulcer, 34; duodenal ulcer, 10; gastric and duodenal ulcer, four). Gastritis was diagnosed in 253 patients (72.5%; erosive, 89; erythematous, 90; hemorrhagic, 10; mixed, 64). Duodenitis, esophagitis, Barrett’s esophagus, hiatus hernia, and gastric cancer was diagnosed in 36 (10.3%), three (0.9%), two (0.6%), three (0.9%), and one patient, respectively. Conclusions: Unlike the situation in the west, stomach/duodenal lesions other than GERD are common causes of NCCP in Korea, Therefore, prior to proton pump inhibitor testing or empirical therapy, EGD is necessary to evaluate NCCP and to rule out gastroduodenal lesions. 목적: 비심인성 흉통의 원인으로 위식도역류 질환이 가장 흔한 서구와는 달리 우리나라에서는 소화성 궤양 등 위십이지장 질환의 빈도가 높기 때문에 상부위장관 내시경 검사의 필요성이 더 크다고 생각된다. 이에 저자들은 관상동맥조영술 검사에서 정상 또는 미세변화를 보이는 흉통 환자들의 상부위장관 내시경 결과를 분석하여 흉통과 이에 동반된 상부위장관 병변에 대해 알아보았다. 방법: 2000년 2월부터 2011년 3월까지 본원에서 관상동맥조영술 시행 후 2일 이내에 상부위장관 내시경을 함께 시행 받은 521명의 환자를 대상으로 하였다. 이 중 의미 있는 혈관 이상이 발견된 172명을 제외하고 정상(200명) 또는 30%이하의 혈관 병변(149명)만 보인 349명의 의무기록과 상부위장관 내시경 결과를 후향적으로 분석하였다. 결과: 총 349명(남자 151명, 여자 198명, 평균연령 57.7± 11.44세)이 본 연구의 대상이 되었다. 이들의 상부위장관 내시경 검사에서 GERD (gastroesophageal reflux disease)는 10.0%인 35명(LA-A 30명, LA-B 3명, LA-C 2명)에서 관찰되었고 소화성 궤양은 13.8%인 48명(위궤양 34명, 십이지장 궤양 10명, 양측성 4명)에서 관찰되었다. 그 외에도 미란성 위염 89명, 발적성 위염 90명, 출혈성 위염 10명, 혼재된 형태의 위염이 64명으로 총 253명(72.5%)에서 위염이 보고되었으며 십이지장염 36명(10.3%), 역류성 식도염 외의 식도염 3명(0.9%), 바렛 식도 2명(0.6%), 열공 헤르니아 3명(0.9%), 위암 1명이 각각 관찰되었다. 결론: 서구와 달리 우리나라에서는 비심인성 흉통의 원인으로 위식도역류 질환 외에 다른 병변의 빈도가 상대적으로 높다. 이번 연구에서도 역류성 식도염, 역류성 이외의 식도염, 바렛 식도 등의 식도 내 병변과 비교하여 소화성 궤양이나 위염, 십이지장염 등의 빈도가 더 높게 나타났다. 따라서 우리나라에서는 비심인성 흉통의 경우 PPI 검사나 경험적 PPI 치료에 앞서 상부위장관 내시경 검사를 통한 위십이지장 병변의 감별이 중요하다고 하겠다.

전이성 췌장암 환자의 장기 생존 1예

표진실,최용우,구훈섭,송경호,김용석,김선문,이태희,허규찬,강영우,Jin Sil Pyo,Yong Woo Choi,Hoon Sup Koo,Kyung Ho Song,Yong Seok Kim,Sun Moon Kim,Tae Hee Lee,Kyu Chan Huh,Young Woo Kang 대한소화기암연구학회 2014 Journal of digestive cancer reports Vol.2 No.2

Pancreatic cancer is well known to have a poor prognosis and poor responses to both of chemotherapy and radiation therapy. We report a metastatic pancreatic cancer treated successfully with chemotherapy and radiation therapy. A 71-year-old female with epigastric pain and weight loss was diagnosed as advanced pancreatic cancer with main vessels invasion and multiple mesenteric lymph node's metastasis. She was taken chemotherapy of gemcitabine single regimen and radiation therapy. Although she experienced one recurrence and concomitant primary lung cancer, she has survived for over 7 years with no symptoms. The authors report this case of long term survival in metastatic pancreatic cancer after chemoradiation therapy.

egfl6 expression in the pharyngeal pouch is dispensable for craniofacial development

진실,나혜지,전해원,박장원,최종표 한국통합생물학회 2021 Animal cells and systems Vol.25 No.5

Epidermal growth factor-like domain multiple 6 (Egfl6) is a basement membrane protein and plays an important role in hair follicle morphogenesis, angiogenesis, notochord development in vertebrates. Although egfl6 expression in the developing head was observed in zebrafish, its role for craniofacial development and the determination of the pharyngeal region expressing egfl6, have not been reported yet. Here, we report the expression patterns and function of egfl6 in craniofacial development in zebrafish. egfl6 was expressed sequentially in the developing pharyngeal pouches that are key epithelial structures governing the development of the vertebrate head. However, loss-of-function mutations in egfl6 did not cause any craniofacial defects, including the pouches as well as the thymus and facial cartilages whose development is contingent upon appropriate pouch formation. egfl6 was unlikely redundant with egfl7 expressed in a distinct pharyngeal region from that of egfl6 in craniofacial development because reduction of egfl7 with a MO in egfl6 mutants did not affect craniofacial development. In addition, we found that egfl6 carried an endogenous start loss mutation in the wild-type Tübingen strain, implying egfl6 would be a non-functional gene. Taken all together, we suggest that egfl6 expression in the pharyngeal pouches is not required for craniofacial development in zebrafish.

2013년 제12회 KSPEN 학술대회 : P-7 ; 입원 만성 간질환 환자의 영양불량 위험도 비교: 단일기관 연구

이태희,최인수,표진실,박정호,이한나,강영우,최용우,허규찬,김용석,송경호,구훈섭 한국정맥경장영양학회 2013 한국정맥경장영양학회 학술대회집 Vol.2013 No.-

목적: 만성 간질환은 대표적인 소모성 질환이며 많은 경우에서 영양결핍을 동반하고 있다고 알려져 있다. 이번 연구에서는 본원에서 입원 치료를 받은 간암 환자, 간경변 환자, 만성 바이러스성 간염 보균자의 영양 상태를 영양 지표를 통하여 평가하고 비교하였다. 대상 및 방법: 2012년 5월부터 2013년 4월까지 12개월간 건양대학교병원에서 입원치료를 받은 만성 간질환 환자의 영양불량의 위험도를 입원 24시간내에 평가하였다. 총 629명의 만성 간질환 환자 중 간암 환자는 169명, 간경변 환자는 313명, HBsAg 양성인 만성 B형간염 보균자와 anti HCV 양성인 만성 C형간염 보균자는 147명이었다. 영양불량의 위험도 평가는 건양대학교병원 영양불량 선별검사(Konyang University Hospital Malnutrition Screening) 프로그램을 사용하였으며 지표에는 객관적 지표(BMI, 혈청알부민, 총 임파구수)와 주관적 지표(체중감소율, 식욕, 연하곤란)를 기준에 따라 각각의 점수를 합산하여 저위험군, 중위험군, 고위험군으로 나누었다. 통계분석은 SPSS를 이용하여, Baseline characteristics 및 각종 영양지표의 분석에는 분산분석(ANOVA)을, 영양위험도분석에는 Kruskal-Wallis test를 시행하였다. 결과: 신장, 체중, BMI는 모두 세 군간 유의한 차이가 없었으나 혈청 알부민, 총 임파구수, 혈색소, 콜레스테롤 등은 통계적으로 유의한 결과를 보였다(p<0.001). 전체 629명의 환자 중 32.4%인 204명이 중위험군 이상으로 평가되었다. 간암 환자에서 저위험군 58.6% (99/169), 중위험군 40.8% (69/169), 고위험군 0.6% (1/169)이었고, 간경변 환자에서는 저위험군 64.5% (202/313), 중위험군 34.8% (109/313), 고위험군 0.7% (2/313), 만성 바이러스성 간염 보균자는 저위험군 84.4% (124/147), 중위험군 15.0% (22/147), 고위험군 0.6% (1/147)이었다. 영양불량 위험도 분석에서는 간암환자와 간경변 환자군이 바이러스성 간염 보균자군보다 유의하게 위험도가 높았으며(p<0.01), 간암환자와 간경변 환자군 간에는 유의한 차이는 없었다(p=0.20). 간경변 환자군 내에서 Child-Pugh class에 따라 혈청 알부민, 총 임파구수, 혈색소, 콜레스테롤의 영양 지표가 통계적으로 유의한 결과가 나타났다(p<0.01). 위험도 분석에서는 Child A class에 비하여 Child class B, C가 유의하게 위험도가 높았으며(p<0.01), Child B와 Child C class는 유의한 차이가 없었다(p=0.50). 결론: 만성 간질환 중 간암, 간경변 환자의 영양불량의 위험도는 만성 바이러스성 간염 보균자보다 위험도가 높으며(각각 41.4%, 35.5%, 15.6%), 간경변 환자의 Child B, C class의 환자군이 Child A class 환자군보다 위험도가 높았다. 간암환자와 간경변 환자군 및 간경변 환자에서의 Child B, C class 사이에는 차이가 없었다.

환경 분야 국가 및 국제표준 운영체제구축

김보경,유은진,이진주,전수아,표진실,이은지,정현미,최종우,허유정 한국분석과학회 2017 학술대회논문집 Vol.2017 No.5

Klebsiella pneumoniae에 의한 지역사회폐렴에서 속발한 간농양과 뇌농양

정인범,이태희,류기현,임성민,이한나,표진실,김용석,김선문,임의혁,허규찬,최용우,강영우 대한내과학회 2010 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2010 No.-

급성 췌장염에 동반된 비장 내 가성낭종

류기현,이태희,정인범,임성민,이한나,표진실,김용석,김선문,임의혁,허규찬,최용우,강영우 대한내과학회 2010 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2010 No.-

Protein C 결핍 환자에서 발생한 상장간막정맥혈전증

임성민,이태희,류기현,정인범,이한나,표진실,김용석,김선문,임의혁,허규찬,최용우,강영우 대한내과학회 2010 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2010 No.-

포이츠 제거스 증후군에 동반된 크론병

엄유진 ( Yoo Jin Um ),김선문 ( Sun Moon Kim ),표진실 ( Jin Sil Pyo ),이주아 ( Joo Ah Lee ),구훈섭 ( Hoon Sup Koo ),허규찬 ( Kyu Chan Huh ) 대한소화기학회 2013 대한소화기학회지 Vol.62 No.4

Peutz-Jeghers syndrome is an autosomal dominant inherited disorder characterized by multiple gastrointestinal hamartomatous polyps and mucocutaneous pigmentation. Peutz-Jeghers syndrome has an incidence of approximately 1 in 25,000 to 300,000 births. Crohn`s disease is a chronic inflammatory bowel disease that typically manifests as regional enteritis with its incidence ranging from 3.1 to 14.6 cases per 100,000 person-years in North America. Herein, we report a case of a 30-year-old male patient who had both Peutz-Jeghers syndrome and Crohn`s disease. We believe that this is the first case in Korea and the second report in the English literatures on Peutz-Jeghers syndrome coincidentally accompanied by Crohn`s disease. (Korean J Gastroenterol 2013;62:243-247)