정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

이족로봇의 경사면 균형 유지와 보행에 관한 연구

오성남,윤동우,손영익,김갑일,임승철,강환일 명지대학교 산업기술연구소 2007 産業技術硏究所論文集 Vol.26 No.-

This paper aims to provide a way to improve dynamic stability of biped robots against undesirable disturbances and in a slope. By using an angular velocity sensor and an acceleration sensor on its waist, we can make a medium-sized biped robot walk stably in a slope against impulsive disturbances. In addition, it is possible for the robot to walk stably in an unknown slope. The measured signals from the sensor are used for compensating the reference angles of ankle, knee, and pelvis joints. Some experiments show that the stability of the robot is much enhanced by using cheap sensors and a simple algorithm. This work helps biped robots walk more stably in real environments.

NDRG2 is one of novel intrinsic factors for regulation of lL-10 production in human myeloid cell

최승철,김광동,김종태,오상석,윤선영,송은영,이희구,조영경,최인표,임종석,김재화 Sookmyung Women's University Research Institute of 2010 여성과 건강 Vol.6 No.1

아미노글리코사이드 사용제한에 따른 병원성 균혈증 유발 그람음성간균의 내성변화 및 임상적 의의

오종택,김신우,손종원,도병훈,한승우,신병철,박지현,이종명,김능수 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.4

목적 : 항균제 오남용으로 인한 내성균의 출현, 약물부작용의 발생 및 약제 비용의 증가는 환자 개인뿐만 아니라 사회적으로 문제가 되고 있다. 본 연구는 항생제의 오남용을 막기 위한 제도의 일환으로 시행한 아미노글리코사이드 사용 제한정책의 비용 효과적인 측면을 조사하고 그람음성간균에 의해 병원성 균혈증이 발생한 환자들을 대상으로 이 정책이 항생제 내성률과 환자 사망률에 미치는 영향을 연구하였다. 방법 : 930병상 규모의 3차 병원인 일개 대학병원에서 아미노글리코사이드 사용제한정책이 시행된 직후인 2002년 3월에서 9월 사이에 그람음성간균(Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Serratia marcescens, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia)에 의해 발생한 병원성 균혈증 환자 60명(실험군)과, 이 정책이 시행되기 전에 입원한 환자들 중 균주별로 같은 수만큼 선별한 병원성 균혈증 환자 60명(대조군)의 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 결과 : 아미노글리코사이드 사용제한정책이 시행된 시기인 2002년 3월에서 9월 사이에 처방된 아미노글리코사이드 사용량 및 비용을 이 정책이 시행되기 전인 2001년 3월에서 9월 사이와 비교한 결과, 아미노글리코사이드의 사용량(antimicrobial utilization density)은 사용제한 후 225.2에서 130.3으로 42% 감소하였고 약제 비용은 44% 감소하였다. 아미노글리코사이드 사용제한 후 병원성 균혈증을 유발한 그람 음성간균의 이 항생제에 대한 내성률은 유의한 변화를 보이지 않았으며 균혈증과 직접 연관된 사망률도 환자의 나이, 성별, 기저질환 및 원발병소 등을 보정할 경우 유의한 차이를 보이지 않았다(40.4% vs. 24.1%, P=0.11). 결론 : 아미노글리코사이드를 5일을 초과한 사용 시 감염전문가의 사전 승인을 필요로 하는 사용제한정책은 아미노글리코사이드의 사용량과 비용을 유의하게 감소시켰다. 또한 이 정책 시행 후 그람음성간균에 의한 균혈증 환자에서 균혈증으로 인한 사망률과 아미노글리코사이드에 대한 내성률은 유의한 차이가 없었다. Objective : To evaluate the effects of an aminoglycoside restriction policy on expenditures for aminoglycosides, antimicrobial resistance rates and clinical outcome of nosocomial bacteremia caused by Gram-negative bacilli (GNB). Methods : Starting in February, 2002, a prior consultation with an infectious disease specialist for using aminoglycoside antibiotics over 5 days was required in a 930-bed university hospital. In retrospective analysis of medical records 7 months after initiation of the aminoglycoside restriction policy, sixty cases of clinically relevant nosocomial bacteremia caused by GNB were found. These bacteremic patients were compared with sixty, species-matched, control patients with nosocomial Gramnegative bacteremia before the policy for total expenditures for aminoglycosides, susceptibility to antibiotics and clinical outcomes of bacteremia. Results : During the same period of 7 months before and after the restriction policy, total expenditures for aminoglycosides decreased by 44% in cost (from 465,030,841 Won to 259,618,337 Won) and the antimicrobial utilization density of aminoglycosides decreased by 42% (from 225,2 to 130.3). On the other hand, the patterns of antibiotic susceptibility and bacteremia-related in-hospital mortality rates after the policy did not show a significant change, compared with those before the policy. Conclusion : Antibiotic restrictions are among the most popular methods to diminish the practice of antibiotic overuse in hospitals. In this study, requirement for prior approval of aminoglycoside use over 5 days led to a significant decrease in the amount and cost of total aminoglycosides without a significant change in susceptibility patterns and bacteremia-related mortality rates.

근자외선 레이저를 위한 Ar 섬광관의 방전 특성과 BBQ의 형광 강도

吳喆漢,林春雨,朴成珍 慶北大學校 1992 論文集 Vol.52 No.-

The fluorescence characteristics of near UV dye, BBQ, pumped by Ar flashlamp have been studied for various electrical input energies applied to the flashlamp and argon fill pressures in the flash tube. The peak wevelength of fluorescence is about 380nm when the fluorescence intensity is at the peak value. The rise time of the fluorescence pluse is about 7μsec and its FWHM is about 55μ sec When the input energy is 72J. The fluorescence energy increases linearly with the input energy and the fluorescence energy in creases as Ar fill pressure in the flash tube increases, but it decreases over 170Torr of Ar pressure. Therefore, the optimum pressure of the tube for fluorescence emission is 170Torr.

고실부 안면신경관의 골 결손에 대한 변형된 측두골 전산화 단층촬영법의 임상적 유용성

오승철,황희영 대한이비인후과학회 1998 대한이비인후과학회지 두경부외과학 Vol.41 No.3

NDRG2 is one of novel intrinsic factors for regulation of lL-10 production in human myeloid cell

최승철,김광동,김종태,오상석,윤선영,송은영,이희구,조영경,최인표,임종석,김재화 Sookmyung Women's University Research Institute of 2010 여성과 건강 Vol.6 No.1

초음파법을 이용한 구조이음의 접합강도해석

장철섭,오승규,이원 한국공작기계학회 2005 한국생산제조학회지 Vol.14 No.2

This article has been investigated the use of FIT for adhesive joints analysis between metal sheets. The method is based on the measurement of the reflection wave at the metal/adhesive interface. After describing briefly the physical aspects of the phenomenon, an index is defined to detect defective zone of the joint(both for the lack of adhesive and for insufficient adhesion); the influence of the experimental variables(variable stress..,) on the measurement is discussed. By means of a control experiment it is shown that stress variation in adhesive joints are separate to be distinguished. In this paper, Nondestructive evaluation in adhesive joints are evaluated together with ultrasonic testing and finite element analysis.

폐렴구균 균혈증에 의한 감염성 심내막염 1예

백승희,오윤정,최영화,신승수,박광주,황성철,박주헌 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.4

폐렴구균 균혈증에 합병된 심내막염은 드문 경우로 페니실린이 사용된 1940년대 이후로 전체의 1% 이하로 감소하였고, 주로 알코올 중독자에게 잘 발생한다. 저자들은 부비동염과 폐렴구균에 의한 균혈증으로 내원하여 항생제 치료 중 폐렴 및 대동맥 판막에 세균성 심내막염이 발생하여 대동막 판막 치환술 및 승모판 성형술 시행을경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Streptococcus pneumoniae has been a rare cause of endocarditis in the postantibiotic era. The incidence of pneumococcal endocarditis now accounts for less than 3% of all cases and most often occur in patients with risk factors, especially alcoholism. We report the case of a 68-year-old male with acute infective endocarditis due to Streptococcus pneumoniae. We stressed the low frequency of this agent as a cause of endocarditis and the atypical evolution of this case.

스팸메일의 불편비용 추정

유승훈,곽승준,신철오 정보통신정책학회 2003 정보통신정책연구 Vol.10 No.1

최근 이루어지고 있는 정보통신과 인터넷의 발달은 많은 국민들에게 새로운 의사전달의 길을 열어주고 있으며 경제ㆍ사회 각 분야에 매우 심대한 영향을 미치고 있다. 그러나 그 과정에서 개인의 신상노출, 보안, 무차별적인 스팸메일의 발송 등 여러 부작용들이 노출되고 있다. 특히 스팸메일의 경우 인터넷 이용자라면 누구나 겪고 있는 가장 일반적인 형태의 정보화 역기능의 하나인 점에서 논의의 중요성을 갖는다. 본 논문에서는 스팸메일이 국민들에게 미치는 불편비용을 추정하고자 한다. 이를 위해 철저히 경제학적 방법론 특히, 효용이론에 근거한 조건부 가치측정법에 입각하여 스팸메일을 방지하는데 대한 소비자의 지불의사액을 도출하고자 하였으며, 이렇게 도출된 지불의사액은 스팸메일로 인해 야기되는 불편비용으로 이해된다. 연구결과 1인당 연간 지불의사액은 1,836원에 해당하는 것으로 나타났으며, 여기서 도출된 결과는 앞으로 스팸메일에 대한 각종 정책을 입안하고 평가해나가는데 있어서 중요한 비용정보로서 활용될 수 있다. Controlling spam mail has become an increasingly important issue in the field of government policy as well as individual aspect. This paper applies a contingent valuation method to obtain at least a preliminary evaluation of the inconvenience cost of spam mail, using a specific case study of Korea. The mean willingness to pay for controlling spam mail per individual in the sample was computed as 1,836 Korean won (US$ 1.42) per year. It is concluded that the respondents' inconvenience cost are associated with his/her level of income, the number of spam mails, the number of e-mail account, and the expenditure for the Internet utilization are higher. The main preliminary results indicate that concern about the spam mail would be on the rise, and that people are willing to shoulder the burden to purchase the proposed program, because the advance in telecommunication technologies will affect the Internet users characteristic such as the number of e-mail account and the amount of expenses for Internet use.