정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

산모혈과 제대혈에서 연농도에 관한 조사

이덕희,문종국,배강우,이용환,김진하,박강원 大韓産業醫學會 1996 대한직업환경의학회지 Vol.8 No.3

This study was conducted to evaluate the blood lead levels in 141 pregnant women who were not occupationally exposed to lead and their umbilical cord, and to identify some differences in blood lead levels by living area. The subjects were all delivered at St. Benedict Hospital in Pusan and the blood lead levels were measured by graphite furance atomic absorption spectrophotometer. The summarized results were as follows. 1. The geometric mean lead levels in maternal and cord blood were 8.0±1.8μg/dl, 5.0±0.6μg/dl respectively. 2. Lead levels in maternal(8.7±1.7μg/dl) and cord blood(5.4μ±0.7μg/dl) of industrial area(n=24) were higher than residential area(n=124) which were 7.9±1.7μg/dl and 5.0±0.6μg/dl respectively(p<0.05). 3. Maternal blood lead concentration was significantly correlated to cord blood lead concentration(r=0.6090, p<0.001), but other variables(maternal age, paternal smoking, birth weight, etc) were not correlated.

쇼트피닝가공한 평기어의 최적 피닝강도 탐색에 관한 연구

이동선,이국진,김태형,정성균 한국공작기계학회 2005 한국공작기계학회 춘계학술대회논문집 Vol.2005 No.-

The shot peening process is often used to improve fatigue properties of metal parts. Among them, It is the most use in an auto-component. In order to achieve optimum, repeatable and reliable fatigue enhancement from the shot peening process, the important shot peening parameters must be controlled. In this paper, the optimum peening intensity (Almen intensity) condition is investigated by experiment..The Spur Gear steel was used to investigate shot peening effects. The fatigue life at σ_(a)=1,050 and σ_(a)=1,250MPa first gently increases, then drops gently as peening intensity increases compared with unpeened specimen. Experimental results show that the optimum peening intensity range is 0.391~0.434mmA..So the fatigue strength and fatigue life have been tremendously increased by optimum-peening treatment. However, the fatigue strength and fatigue life have been decreased by over peeing.

Eysenck의 성격차원과 수면특성의 관계

이형영,국승희,윤진상,신일선 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.5

연구목적 : 수면은 생리적 현상이므로 이를 성격과 관련짓기 위해서는 생물학적 이론에 기초한 성격평가도구의 선택이 바람직하다. 따라서 본 연구는 생물학적 성격차원이론을 체계화한 Eysenck의 성격차원과 수면특성의 관계를 알아보고자 하였다. 방 법 : 종합대학교 남녀학생 532명을 대상으로 주중 수면습관과 수면장애를 묻는 설문지, Eysenck의 성격차원 검사를 실시하여 509명의 자료를 얻었다. 네가지 성격차원(정신병적 경향성, 신경증적 경향성, 외향성, 허위성)점수, 주중 수면습관과 수면장애의 기술 통계치를 산출하였으며, 이들 성격차원과 수면특성(주중 수면습관, 수면장애)의 관계를 알아보기 위해 Pearson의 적률상관을 산출하였다. 결 과 : 연구대상자의 네가지 성격차원 점수와 주중 수면습관은 정상범위였고, 가장 빈도가 높은 수면장애는 입면의 어려움이었으며, 가장 빈도가 낮은 수면장애는 몽유였다. 정신병적 경향성과 주중 취침시각, 기상시각, 수면잠복기, 깨는 빈도, 수면의 규칙성, 낮잠과 깜박잠의 빈도와 지속시간 및 입면의 어려움을 포함한 수면장애는 정적 상관이 있었고, 수면의 질, 일주기 리듬의 점수는 유의미한 부적 상관이 있었다. 신경증적 경향성과 수면습관 및 수면장애의 관계도 이와 유사하였다. 외향성은 수면의 질 및 일주기 리듬의 점수와 정적 상관이 있었으나 수면장애와는 관계가 없었다. 허위성은 일주기 리듬의 점수와 정적 상관이 있었으며, 수면잠복기, 수면의 규칙성, 낮잠과 깜박잠의 빈도 및 지속시간, 수면장애와 부적 상관이 있었다. 결 론 : 정신병적 경향성과 신경증적 경향성이 높을수록 수면습관이 더 좋지 않았고, 수면장애의 빈도가 높았다. 외향성이 높을수록 수면의 질이 좋았고, 아침형에 근접하였다. 허위성이 높을수록 아침형에 근접하고, 수면이 더 규칙적이었으며, 주간의 졸음이 적었고, 수면장애의 종류 및 빈도가 적었다. 이러한 결과는 Eysenck의 성격차원과 수면특성이 밀접한 관련이 있음을 시사한다. Objectives : In order to evaluate the possible relationship between sleep and personality characteristics, it is desirable to adopt the personality theory with biological basis because sleep is a physiological phenomenon. The purpose of this study was to investigate their possible relationship using the personality dimensions of Eysenck, which is well known as a biological personality theory. Methods : Sleep Questionnaires regarding the weekday sleep habits and the sleep disorders and Eysenck's Personality Questionnaire were administered to 532 university students. Data analysis was based on 509 students who gave reliable information. Firstly, the descriptive statistics of the scores on four personality dimensions(psychoticism, neuroticism, extraversion, lie) and sleep characteristics were obtained. Secondly, the possible relationships between each personality dimension and sleep characteristics(the weekday sleep habits and sleep disorders) were tested by calculating Pearson's product moment correlations. Results : The four personality dimensions' scores and weekday sleep habits of subjects were within a normal range. The highest frequency of sleep disorder was induction difficulty of sleep and the lowest was sleep walking. Psychoticism was positively correlated with bedtime, rise time, sleep latency, number of awakening, regularity of sleep, frequency and duration of nap and doze, frequency of sleep disorders, while negatively correlated with the quality of sleep, and the score of circadian rhythm. The correlations between neuroticism and sleep characteristics were similar to those of psychoticism. Extraversion was positively correlated with the quality of sleep and the score of circadian rhythm, while not correlated with sleep disorders. Lie was positively correlated with the score of circadian rhythm, but negatively correlated with sleep latency, regularity of sleep, frequency and duration of nap and doze, and sleep disorders. Conclusions : The higher psychoticism and neuroticism, the poorer sleep habits and the higher frequency of sleep disorders. The higher extraversion, the better quality of sleep and the closer morningness. The higher lie, the closer morningness, the more regularity of sleep, the less sleepiness of daytime, and the less frequency of sleep disorders. These findings suggest that there exist the close relationships between Eysenck's personality dimensions and sleep characteristics.

납 작업자들에서 ALAD 유전자형과 신기능과의 연관성

이성수,김진호,김남수,김화성,안규동,이병국 大韓産業醫學會 2004 대한직업환경의학회지 Vol.16 No.2

목적 : δ-aminolevulinic acid dehydratase (ALAD)는 다형질성 (polymorphism)의 특성이 있어 유전형질에 따라 남의 인체영향이 다르다고 보고 된 바 있다. 본 연구에서는 이 유전인자의 다형질성이 신기능 지표들에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 방법 : 조사대상으로는 납 취급 사업장에서 납 작업에 종사하는 935명의 남자 근로자들과 동일한 사업장에서 근무하는 비 납 작업자 87명을 선정하였다. 단면적 신기능지표로는 BUN, 혈청 creatinine, 혈청 uric acid, 요중 총단백을 측정하였으며, 납 폭로 지표로는 혈중 납량을 측정하였다. 또한 개인 일반 변수로서 체중, 연령, 직력과 흡연 및 음주습관을 조사하였다. 결과 : 납 작업자 군의 혈중 납의 평균(표준편차)은 25.4±10.9 ㎍/㎗이었으며, 비 납 작업자 군의 평균(표준편차)은 10.1±2.8 ㎍/㎗로서 양 군 간에 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 납 작업자 군에서 이형유전형질인 ALAD2 유전자형을 가진 납 작업자는 99명으로 전체의 10.6%를 차지한 반면, 비 납 작업자 군에서는 ALAD2를 가진 근로자는 4명으로 전체의 4.6%이었으며 양 군 간의 유의한 차이는 없었다. 동형유전형질인 ALAD1 유전자형 군의 혈중 납의 평균(표준편차)은 23.9±11.4 ㎍/㎗ 이었고 ALAD2 유전자형 군의 평균(표준편차)은 25.8±10.7 ㎍/㎗이었으나 양 군 간에 유의한 차이는 없었다. 신기능 지표들인 BUN, 혈청 creatinine, 혈청 uric acid 및 요중 총단백의 평균은 납 작업자 군이나 비 납 작업자 군에서 유의한 차이가 없었으며, 유전형질구분에 따른 차이도 없었다. 연령, 직력, 체중, 음주여부, 흡연여부 및 혈중 납을 통제한 후 BUN의 중위수를 기준으로 중위수이상 유무를 종속변수로 하고 관련변수들을 통제한 후 실시한 logistic 분석에서는 ALAD2 유전자형의 odds ratio가 0.59 (95% 신뢰구간 : 0.38-0.91)이어서 ALAD2 유전자형 군에서 ALAD1 유전자형군보다 41% 적게 중위수를 가질 것으로 판명되었다. 혈청 creatinine의 중위수를 기준으로 중위수이상 유무를 종속변수로 하고 관련변수들을 통제한 후 실시한 logistic 분석에서는 ALAD2 유전자형의 odds ratio가 0.64 (95% 신뢰구간 : 0.40-0.98)이어서 ALAD2 유전자형 군에서 ALAD1 유전자형 군보다 36%가 적게 중위수를 가질 것으로 판명되었다. 결론 : 이상의 결과로 미루어 ALAD2 유전자형이 ALAD1 유전자형보다 납에 의한 체내대사에서 보호효과가 있을 것으로 추정된다. Objecthe: 6-Arninolevulinic acid dehydratase (ALAD) is a polymorphic enzyme that has two alleles, KAD1 (ALADl-1 as genotype) and M A D 2 (ALADI-2 or ALAD2-2 as genotype). AL.lhD genotype has been reported to mod@ the phmacokjnetics and toxicity of lead. The authors investigated the ionuence of ALAD genotype polymorphism on renal function in lead workers Methods: We studied 935 male lead workers and 87 male non-lead workers in the same industries. For cross-sectional renal indices, blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine, semm uric acid and urine total protein were selected. Blood lead level was also measured an index of lead exposure. Information on weight, age, job duration, and smoking and drinking habits was collected. Results: Whereas the mean blood lead level of lead workers was 25.4f 10.9 PgldL, that of non-lead workers in the same premise was 10.1 f2.8 PgIdL, and the maence between the two groups was statistically signifcant. Whereas the prevalence of the variant allele, &AD2 in 935 lead workers was 10.6%, that in 87 non-lead workers was 4.4%. However there was no d~erence of prevalence between the two groups. The mean blood lead level of subjects with ALlhDl was 23.9f 11.4 Pg/dL, which was slightly lower than that of subjects with ALAD2 (25.8+ 10.7 pgldL). However, this differace was not statistically sigikficant. After adjustment for the covariates, the subjects with ALAD2 dele were 12.8% less &ely to have a median value or more of BUN than subject with ALAD1. Tihe adjusted odds ratio was 0.59 (95% confidence intervat 0.38-0.91). After adjustment for the covarjates, the subjects with ALAD2 allele were 9.3% less Wtely to have a median value or more of serum creatinine than subject with ALADl . The adjusted odds ratio was 0.64 (95% confidence interval; 0.41-0.98). Conclusions: From the above results, it was found that the variant allele, L A D 2 appeared to modify the association of lead and renal function, and that ALAD2 genotype may be supportive for the protective effect of lead.

Group B Streptococci 감염의 임상양상과 Pulsed-Field Gel Electrophoresis를 이용한 유전자형 분석

이승관,이창규,조경진,김상애,김재영,이국성 高麗大學校 倂設 保健大學 保健科學硏究所 2000 保健科學論集 Vol.26 No.1

Pulsed-field gel electrophoresis (PPGE) has been employed as a tool to study correlation between apparent clinical features and genotyping of Group B Streptococci (GBS) infection. The result of serotyping among 45 isolates showed that serotype la, lb, Ⅲ, Ⅳ, Ⅴ, NT (nontypeable) were 15.5%, 11.1%, 35.5%, 2.22%, 20%, 15.5%, respectively. The result of serotyping for infection group of 26 isolates showed that serotype la, lb, Ⅲ, Ⅳ, Ⅴ, NT were 11.5%, 15.4%, 34.6%, 3.8%, 11.5%, 23%, respectively. The result of serotyping for carrier group of 19 isolates showed that serotype la, lb, Ⅲ, Ⅴ, NT were 21%, 5.3%, 36.8%, 31.6%, 5.3%, respectively. Thus, the predominant serotypes of the infection groups were serotype lb and Ⅲ, and those of the carrier groups serotype Ⅲ and Ⅴ. All isolates were characterized by PFGE analysis. Isolates were assigned to three major phylogenetic Divisions (Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ) and subsequently to 16 PFGE groups (A[A1, A2, A3], B[B1, B2, B3], C, D[D1. D2, D3, D4, D5, D6], E[E1, E2], F). Seventy five percentages of Division Ⅰ belonged to the infection group. Seventy eight percentages Division Ⅱ of belonged to the carrier group. One hundred percentages of Division Ⅲ belonged to the infection group. The study on the correlation between genotype and serotype among the isolates showed that serotype Ⅲ was predominant in A1 group (5 of 5 isolates), D1 group (4 of 5 isolates), and F group (2 of 2 isolates). In addition, serotype Ⅴ was the sole serotype in C and D5 group. Those results indicated that serotyping and PFGE group analysis were highly correlated.

《三國演義》 「毛批本」의 詩詞 改訂考

李鎭國 대구효성 가톨릭대학교 1994 연구논문집 Vol.48 No.1

《三國演義》 「毛評」의 犯避論攷

李鎭國 대구효성가톨릭대학교 외국어문학연구소 1992 語文學硏究 Vol.5 No.-

진행성 위암에 동반된 위 칸디다증 1예

이두영,김성호,선제형,박진석,손존광,선홍주,이승,박찬국 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 2004 The Medical Journal of Chosun University Vol.29 No.2

Gastric candidiasis is an uncommon disorder. It is an opportunistic pathogen in immune compromised individuals, alcoholics, persons treated with broad-spectrum antibiotics, immunosuppressive and chemotherapeutic agents. Besides, the use of drugs that reduce the gastric acid production may be a cause of gastric candidiasis. We experienced a case of gastric candidiasis following advanced gastric adenocarcinoma. A 85-year-old woman was admitted to our hospital because of epigastric soreness. Endoscopic findings revealed a large ulcero-infiltrating mass with yellow exudate at cardia of the stomach, which suggested an advanced gastric cancer. Endoscopic biopsy revealed spores and pseudohyphae infiltrating through the ulcerated stomach wall, diffuse infiltration of tumor cells and abortive tumor glands. After treatment with fluconazole 100 mg daily for 21 days, no evidence of the gastric candidiasis was seen on endoscopic biopsy and pathologic findings. The case is herein reported of gastric candidiasis following advanced gastric adenocarcinoma along with a review of corresponding literature.

심부전 환자의 중증도의 지표로서 Cardiac Troponin Ⅰ의 임상적 유용성

이현국,배우형,김성호,안병재,전국진,홍택종,조병만,손한철,신영우 대한순환기학회 2000 Korean Circulation Journal Vol.30 No.6