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      • KCI등재

        안와골절 수술 후 발생한 두 가지 상피세포를 가진 안와 점액낭종 1예

        김미진,이민정,김찬중,김남주,정호경,곽상인,Mijin Kim,MD,Min Joung Lee,MD,Chan-Joong Kim,MD,Nam Ju Kim,MD,Ho-Kyung Choung,MD,Sang In Khwarg,MD 대한안과학회 2010 대한안과학회지 Vol.51 No.7

        '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

        Purpose: The authors report a case of orbital mucocele lined with two types of histological epithelial cells developed after repair of the orbital wall fractures. Case summary: A 53-year-old man presented with proptosis of the left eye for two years. The patient had a history of left orbital inferomedial wall fracture repair ten years earlier at a different hospital. Examination revealed 4 mm proptosis and superior globe displacement of the left eye. Restriction of left ocular movements on elevation, depression and adduction were observed. A computed tomography scan demonstrated a large, non-enhancing, cystic tumor in the left inferior orbit with the inferior and medial wall displaced toward the paranasal sinus. An orbital cystic tumor was excised with the removal of previously-inserted orbital implant via a transconjunctival and transcaruncular approach. The inferior, and medial orbital walls were reconstructed using a MEDPOR® TITANTM implant. The initial pathologic diagnosis was epidermal cyst. Histopathologic re-review revealed an orbital cyst lined with both stratified squamous epithelium and pseudostratified ciliated columnar epithelium, thus diagnosis was changed to orbital mucocele. Proptosis and restriction in ocular motility improved postoperatively. Conclusions: Mucocele formation should be considered in patients in whom a cyst developed after orbital fracture repair.

      • KCI등재

        망막에서 기인한 기형성 수질상피종 1예

        김미진,정호경,이민정,김영아,곽상인,Mijin Kim,Ho-Kyung Choung,Min Joung Lee,Young A Kim,Sang In Khwarg 대한안과학회 2010 대한안과학회지 Vol.51 No.12

        '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

        Purpose: To report a rare case of medulloepithelioma originating from the retina. Case summary: A nine-year-old boy visited our clinic with conjunctival injection and decreased visual acuity in the left eye, which had developed two month previously. Slit lamp examination revealed a distorted pupil and an anteriorly protruding ciliary body displacing the peripheral iris toward the cornea on the inferonasal side. Funduscopic examination showed total retinal detachment accompanied by an inferior hypervascular mass. The examination of the right eye was unremarkable. On computer tomography imaging, a calcified mass was identified behind the iris of the left globe in the inferomedial aspect, and ultrasound biomicroscopy revealed a medium to high echogenic tumor with an uneven oval cystic cavity in the ciliary body. At the follow-up examination, the size of the mass was increased, so we performed enucleation of the left eye. Pathology demonstrated that the retrolental mass abutting the lens had arisen from the retina. Histological examination revealed that the tumor had originated from the retina and extended into the ciliary body, and most of the tumor was composed of hyaline cartilage with calicification. Tumor cells were identified in the periphery, forming elongated tubules and cord-like structures that were immunohistochemically positive for vimentin, neuron-specific enolase, and CD56 compatible with a teratoid medulloepithelioma. The patient was followed up for eight months without any metastasis in the orbit or elsewhere. Conclusions: Medulloepithelioma should be considered in the differential diagnosis of pediatric orbital mass accompanied by calcification. J Korean Ophthalmol Soc 2010;51(12):1665-1670

      • KCI등재

        폐동맥 분지협착에 스텐트 삽입 후 유발되는 폐동맥의 형태변화 - 폐동맥 폐쇄 부전의 역할 -

        김미진,강두철,최재영,이종균,설준희,이승규,Kim, Me Jin,Kang, Du Cheol,Choi, Jae Young,Lee, Jong Kyun,Sul, Jun Hee,Lee, Sung Kyu 대한소아청소년과학회 2003 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.46 No.1

        목 적 : 분지 폐동맥 협착 부위에 스텐트를 삽입하여 효과적으로 교정한 후, 이후 추적 관찰시에 협착이 없었던 반대편 분지 폐동맥 단면적이 감소하지 않고 증가하는 양상을 관찰하였다. 이에 분지 폐동맥 단면적의 변화에 영향을 끼치는 형태학적 혈역학적 요인들을 분석해 보았다. 방 법 : 1995년 1월부터 2002년 7월까지 연세대학교 심장혈관병원 소아심장과에서 좌폐동맥 분지 협착을 진단받고 스텐트 삽입을 시행받은 23명의 환아를 대상으로 하였다. 이들 환아에서 스텐트 삽입 전후로 심혈관 조영술을 통해 좌우 폐동맥 단면적의 변화, 도플러 심초음파 검사를 시행하여 폐동맥 부전을 측정하여 역류 분율의 변화를 관찰하였고, 폐관류 검사를 함께 시행하였다. 결 과 : 1) 좌폐동맥 협착으로 스텐트를 삽입한 후 좌폐동맥 지수는 $102{\pm}12mm^2/BSA$에서 $125{\pm}11mm^2/BSA$로 유의하게 증가하였다(P=0.001). 2) 협착이 없었던 우폐동맥 지수의 변화를 보면, 좌폐동맥에 스텐트를 삽입하기 전에 평균 $238{\pm}17mm^2/BSA$에서 추적 검사시 $249{\pm}20mm^2/BSA$로 유의한 증가는 없었다(P=0.474). 3) 스텐트 삽입 전후로 양측 폐동맥 지수의 합을 보면, 삽입전 $340{\pm}21mm^2/BSA$에서 추적 검사시 $374{\pm}26mm^2/BSA$로 증가하는 경향이 있었지만 유의한 차이는 없었다(P=0.09). 4) 폐동맥 폐쇄부전 역류 분율의 변화는 스텐트 삽입전 $50{\pm}5%$에서 $46{\pm}5%$로 감소하였으나, 유의한 감소량은 아니었다. 그러나, 폐동맥 폐쇄부전 역류 분율 증감 정도에 따라 세 군으로 나누어 비교해 보면, 3 군에서 우폐동맥지수는 삽입 전 $260{\pm}23mm^2/BSA$에서 추적 검사시 $325{\pm}33mm^2/BSA$으로 유의하게 증가하였다(P=0.041). 좌폐동맥 지수는 각 군에서 스텐트 삽입 전후로 증가하는 양상은 관찰되었으나, 1군에서만 유의하였고, 이는 폐동맥 폐쇄부전의 역류 분율 증감이 좌폐동맥의 단면적에 변화를 미치는 일차적 요인은 아닌 것으로 분석된다. 5) 스텐트 삽입 후 좌 우폐동맥 모두 폐동맥 폐쇄부전이 심할수록 폐동맥지수가 증가하여 유의한 양의 상관 관계를 가지고 (좌폐동맥; r=0.69, P<0.01 및 우폐동맥; r=0.53, P<0.01), 회귀분석상으로도 유의한 관계를 보였다. 또한 양측폐동맥 지수의 합도 유의한 양의 상관 관계(r=0.71, P<0.01)를 보였다. 결 론 : 협착이 있던 좌폐동맥은 스텐트의 삽입으로 교정되어 그 단면적 지수가 증가하였다. 그리고, 반대편 우폐동맥의 경우에는 잔존하는 폐동맥 폐쇄부전의 영향으로 단면적 지수가 감소하지 않고, 오히려 증가한 것을 관찰하였다. 그러나, 잔존하는 폐동맥 폐쇄부전의 장기적 예후를 고려해 볼 때, 이를 예방할 수 있는 것이 중요하다. 또한 역류 분율을 정확히 산출하기 위해 자기공명영상을 이용하는 것도 적극 검토해야 할 것이다. Purpose : Intravascular stent implantation for the treatment of postoperative branch pulmonary artery(PA) stenosis has been used successfully. However, the cross sectional area of contralateral branch PA does not regress in spite of the successful dilation of the stenotic branch PA after stent implantation. We analyzed the morphologic and hemodynamic factors on the size of branch PA after successful stent implantation. Methods : The subjects in our study were 23 children who had undergone stent implantaion from Jan. 1995 to Jul. 2002 in the Division of Yonsei Pediatric Cardiology. We evaluated the cross sectional area index(CSAI) of branch PA before and after stent implantation at follow-up catheterization. We also investigated factors such as residual pulmonary stenosis, pulmonary regurgitation(PR), systolic pressure of right ventricle, and lung perfusion scan. Results : The CSAI of the RPA without stenosis changed from mean $238{\pm}17mm^2/BSA$ to mean $249{\pm}20mm^2/BSA$(P=0.47), but didn't regress. The CSAI of the LPA with stenosis was increased effectively by stent implantation from the mean $102{\pm}12mm^2/BSA$ to mean $125{\pm}11mm^2/BSA$(P< 0.05). At follow up after stent implantation, the CSAI of PA is correlated with the residual PR fraction after stent implantation. Conclusion : In a group with increased residual PR, CSAI of RPA was found to be significantly increased between the pre- and post-stages of stent implantation. So, we suspect that the pulmonary regurgitation remaining after right ventricle outlet tract(RVOT) dilatation surgery is correlated with the increase in CSAI of RPA.

      • KCI등재후보

        림프세포증식성 질환에서 효과를 보인 부분적 비동맥 색전술 1례

        김미진,노영일,양은석,문경래,Kim, Mi Jin,Rho, Young Il,Yang, Eun Seok,Moon, Kyung Rye 대한소아소화기영양학회 2004 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.7 No.1

        저자들은 간 이식 후 지속적 비기능 항진에 발생된 내과적 치료에 반응하지 않는 림프세포증식성질환의 6세된 남아에서 부분적 비동맥 색전술을 치료의 한 방법으로 선택하였다. 비기능항진의 억제 효과로 면역력 증강을 통해 혈액학적 호전을 유도하고자 하였으며 치료 후 PTLD의 호전을 보인 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Posttranplantations lymphoproliferative disease (PTLD) is a common and life-threatening complication for soid organ transplantation associated with the use of chronic immunosuppression and Epstein-Barr virus. There is no standardized treatment algorithm, but numerous management strategies are vaiable. Partial splenic embolization (PSE) had been demonstrated to be an effetive alternatie to splenectomy for patients hypersplenism and portal hypertension. PSE has the advantages of non-invasive intervention and resolution of the complications of hypersplenism. We report the effect of the PSE in a 6-year old male liver transplantation recepient with PTLD who has undergone persistent hypersplenism post-transplant. We reduced immunosuppression agent, started antiviral agent. We started with interferon and IV globulin one month after admission. Hepatosplenomegaly and cervical lymphadenopathy were improved. But fever was not subside. We selectively embolized the lower pole of the spleen to achieve a 50~60% reduction in flow as determined by angiography. After embolization, fever subside and peripheral blood findings were improved. Follow up abdominal CT revealed reduced volume of spleen due to ischemic change and there was no multiple enlarged mesenteric lymphnode compared to preembolization state. We thick that PSE is a safe an effetive treatment modality of PTLD with persistent hypersplenism in patients twho failed to medical treatment.

      • KCI등재후보

        이소성 췌장과 위점막을 가진 멕켈 게실에 의한 장중첩증 1예

        김미진,김재영,설지영,강대영,Kim, Mi Jin,Kim, Jae Young,Sul, Ji Young,Kang, Dae Young 대한소아소화기영양학회 2006 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.9 No.1

        저자들은 장중첩증의 관장 정복 후 입원 관찰 기간 동안에 2차례 더 재발한 장중첩증을 가진 5세여 아에서 복부 CT 촬영으로 선두를 확인하고 복강경으로 치료한 이소성위점막과 췌조직을 동시에 가진 멕켈 게실에 의한 장중첩증 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다. Intussusception is a frequent cause of intestinal obstruction in early childhood and most are idiopathic in origin. In a minority of cases a definite pathological lead point is identified by imaging studying or during surgery. As the pathologic lead point of intussusception, Meckel's diverticulum is the most common lesion. In symptomatic patients, 40~60% of Meckel's diverticulum contain ectopic tissue, with gastric mucosa being far the most common type. A few Meckel's diverticulum contain pancreatic tissue. Combined heterotopic pancreatic and gastric tissues in the Meckel's diverticulum especially causing intussusception is extremely rare. We report the case of 5-year-old girl with an intussusception caused by Meckel's diverticulum containing both heterotopic gastric and pancreatic tissues.

      • KCI등재

        전층각막이식술 후 발생한 감염성 각막염의 임상양상 및 위험인자

        김미진,오주연,김미금,한상범,이진학,위원량,Mijin Kim,Joo Youn Oh,Mee Kum Kim,Sang Beom Han,Jin Hak Lee,Won Ryang Wee 대한안과학회 2010 대한안과학회지 Vol.51 No.4

        '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

        Purpose: To report the clinical manifestation, predisposing factors, microbiological profiles and treatment outcome of infectious keratitis following penetrating keratoplasty (PK). Methods: Medical records of the post-PK patients later diagnosed with culture-positive keratitis, between January 2003 and June 2008 at our hospital were retrospectively reviewed. Results: Among 228 eyes of 226 patients who previously had PK, 18 eyes (7.89%) of 16 patients developed microbial keratitis. Fifteen patients had a bacterial infection, of which a Streprococcus species was the most common causative microorganism (6 eyes, 33.3%). Three eyes had fungal infection; one case was co-infected with bacteria. Six eyes (33.3%) presented with a suture-related problem, and sixteen eyes (88.9%) had been using topical glaucoma medications. The suture-related problem and use of glaucoma medication were significantly associated with the development of infectious keratitis (p=0.040 and 0.013, respectively). Remission was achieved in all cases within the mean duration of 2.47 months after treatment initiation. However, visual improvement was not achieved in 11 eyes (68.7%) due to graft opacity. Conclusions: Early identification of predisposing factors and appropriate management at an early stage may prevent the occurrence of graft infection and improve graft survival. J Korean Ophthalmol Soc 2010;51(4):504-509

      • KCI등재

        IP 네트워크에서 IPTV 방송 화질에 관한 연구

        김미진,장종욱,Kim, Mi-Jin,Jang, Jong-Wook 한국정보통신학회 2009 한국정보통신학회논문지 Vol.13 No.7

        최근 멀티미디어 콘텐츠가 빠르게 확산되고, 초고속 광대역 IP 네트워크 기술이 발전하면서 통신과 방송의 독자적 개별 서비스가 서로 공존하여 통합융합 서비스로 진화발전하고 있다. 대표적 방송/통신 융합 서비스인 IPTV는 통합융합서비스의 가장 강력한 응용분야이며, IPTV와 같은 서비스들이 증가함으로 인해 다양한 인터넷 서비스를 구현하기 위해서 인터넷 프로토콜을 통한 고화질의 데이터 처리에 대한관심이 통신업계의 화두로 등장하고 있다. 본 연구에서는 소규모에서 사용되는 표준 라우팅 프로토콜인, RIP 환경과 대규모 자율 네트워크에서 사용되는 링크 상태 라우팅 프로토콜인, OSPF 환경을 구현하여 IPTV 서비스 중에서 방송 화질의 PSNR값으로 성능을 측정하고 평가하여 효율적인 IPTV 서비스를 위한 네트워크 구축 방안을 제시하고자 한다. The multimedia contents are diffused rapidly. Also, the course individual service of communication and broadcasting coexists with each other and develop to the integrated fusion service with development of the high speed broadband IP network technology. The IPTV which is representative broadcasting a communication total service is the powerful application field. The communication industry has been interested in data processing of the high-definition that supports many kinds of internet service by internet protocol. In this paper, we configure the standard routing protocol use in the small scaled, on RIP environment and the link status routing protocol use the large scale autonomous network, on OSPF environment. We also measure and evaluate broadcasting quality by PSNR(Peak Signal-to-Noise Ratio). Finally, we propose the network construction plan for IPTV services which are efficient.

      • KCI등재

        헤지의 표준화된 평균차를 이용한 프로폴리스의 항-당뇨 효과

        김미진,최기헌,Kim, Mi-Jin,Choi, Ki-Heon 한국데이터정보과학회 2010 한국데이터정보과학회지 Vol.21 No.3

        The present study was carried out to summarize the effect of propolis in the diabetic rats by meta-analysis related studies. The association measure to test effect of propolis was Hedges's standardized mean difference between group of rats induced streptozotocin(STZ) or alloxan and group of rats induced STZ or alloxan treated with propolis about the considered 4 effect factors. In this particular fixed-effect model, blood glucose, Cholesterol, Triglyceride were significantly reduce. The case of heterogenous variable such as body weight, blood glucose, cholesterol, triglyceride, random-effect model was applied. In this model, blood glucose, triglyceride were decreased significantly in propolis treated group. According to the meta-regression analysis, period of injection was significant for body weight and blood glucose, cholesterol. 본 연구는 메타분석에서 헤지의 표준화된 평균차를 이용하여 당뇨에 걸린 쥐들에게 프로폴리스를 투여하여 체중, 혈당량, 콜레스테롤, 트리글리세리드의 평균비교를 통해 프로폴리스의 항-당뇨 효과에 대해 알아보았다. 고정효과모형을 적용시킨 결과 혈당량의 감소, 콜레스테롤 농도의 감소, 트리글리세리드 농도의 감소에 대해 유의한 효과를 보였고, 동질성 검정을 통해 동질성을 만족하지 않은 모든 변수에 대해 랜덤효과모형을 적용시킨 결과 혈당량의 감소와 트리글리세리드 농도의 감소에 대해 유의한 효과를 나타냈다. 또한 프로폴리스의 투여기간과 투여량에 대해 메타회귀분석을 실시한 결과, 투여기간이 체중, 혈당량, 콜레스테롤에 유의한 변수로 나타났다.

      • KCI등재

        차량 내 MOST Network를 이용한 지능형 Navigation 구현

        김미진,백성현,장종욱,Kim, Mi-Jin,Baek, Sung-Hyun,Jang, Jong-Wook 한국정보통신학회 2009 한국정보통신학회논문지 Vol.13 No.11

        최근 편의성, 안전성, 편리성 등의 키워드가 자동차 시장에서 새로운 화두로 등장하면서 자동차 시장에서 차량 내 전장부분의 중요성이 커지고 있다. 이에 따라 많은 전자기기의 사용이 필수적으로 요구되어지면서 전자기기들 간의 통신이 부각되어지고 있다. 차량 내부에서는 컨트롤러, 센서, 그리고 멀티미디어 기기인 오디오, 스피커, 비디오, 네비게이션 등 다양한 장치들이 CAN이나 MOST와 같은 차량 네트워크를 통해 연결되어 있다. 현재 차량 네트워크는 서로 각각의 목적에 따라 운용되고 관리되어 지고 있다. 본 논문에서는 MOST Network를 이용하여 최근의 키워드가 되고 있는 편의성, 안전성, 편리성 등을 고려한 지능형 자동차에 요구되는 Navigation을 구현하여 차량 내 CAN Network를 제어하는 시스템을 제시하고자 한다. Lately, in the automotive market appeared keywords such as convenience, safety in presentation and increase importance of pan of vehicle. Accordingly, the use of many electronic devices was required essentially and communication between electronic devices is being highlighted. Various devices such as controllers, sensors and multimedia device(audio, speakers, video, navigation) in-vehicle connected car network such as CAN, MOST. Modem in-vehicle network managed and operated as purpose of each other. In this Paper, intelligent car navigation considering convenience and safety implement on MOST Network and present system to control CAN Network in vehicle.

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