발열을 동반한 호중구감소증에서 Cefepime 단독투여와 Ceftazidime 및 Tobramycin 병합투여의 효능비교

정현욱,채제욱,강미라,양정채,문치숙,기현균,장현하,오원섭,김기현,백경란,이남용,송재훈 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.6

목적 : 국내에서 발열을 동반한 호중구감소증이 있는 악성 종양환자에게 경험적 항생제로 베타락탐계 항생제와 아미노배당체의 병합요법의 사용이 일반적이다. Cefepime은 광범위 항균 작용을 가지고 있어, 그람 음성균 뿐만 아니라 그람 양성균에 대해서도 우수한 효과를 나타낸다. 재료 및 방법: 발열을 동반한 호중구감소증이 있는 악성 종양환자를 대상으로 무작위, 공개, 비교 연구를 시행하였다. 대상 환자를 무작위로 cefepime 단독요법군과 ceftazidime 및 tobramycin 병합요법군으로 나누어 투여하고 각각의 임상적 효능과 안전성을 비교하였다. 구강및 인후 점막염이 있는 환자에서 분리된 녹색 연쇄알 구균에 대한 항생제 내성 정도를 조사하였다. 결과 : 대상환자 89명 중 CA 투여군이 48예(53.9%), CT 투여군이 41예(46.1%)이었다. 발열의 유형별로 MDI는 18예(20.2%), CDI는 9예(10.1%), UF는 62예(69.7%)로 두 군 간에 차이가 없었다. CA 투여군과 CT 투여군의 임상적 호전률은 시험약 투여 후 2-4일째 각각 91.7%, 85.4% (P=0.31), 치료 종료 시 각각 91.7%, 100% (P=0.15)로 두 군간에 유의한 차이가 없었다. 치료 종료 시 CA 투여군과 CT 투여군의 세균학적 소실률은 모두 100%로 두 군간의 유의한 차이가 없었다(P=0.78). 점막염이 있는 환자로부터 녹색 연쇄알 구균이 분리된 경우는 25예(28.1%)이었으며, 분리된 녹색 연쇄알 구균은 penicillin, ceftriaxone, cefepime, vancomycin에 모두 감수성을 보였다. 약제 관련 이상 반응의 발생 빈도도 두 군간에 유의한 차이가 없었다. 결론 : 발열을 동반한 호중구감소증이 있는 악성 종양환자의 경험적 항생제로서 cefepime 단독요법은 ceftazidime 및 아미노배당체의 병합요법만큼 효과적이고 안전하였다. Background : Broad-spectrum antibiotic therapy has been recommended as an empirical regimen in cancer patients with febrile neutropenia. Cefepime is a fourth generation cephalosporin with good activity against both gram-positive cocci and gram-negative bacilli. Materials and Methods : To compare the efficacy and safety of cefepime alone with ceftazidime plus tobramycin as empirical regimen for adult cancer patients with febrile neutropenia, a randomized, open label, comparative trial was performed. If the patient showed clinical improvent 72 hours, antibiotic could be changed to oral ciprofloxacin. Clinical and microbiological responses were determined at 72 hours and at the end of therapy. To investigate the antimicrobial resistance of viridans streptococci, swab cultures were obtained from throat in all enrolled patients and antimicrobial susceptibility tests were performed by using microdilution method according to the NCCLS. Results : A total of 89 patients were enrolled. Forty-eight patients received cefepime alone (CA), and 41 patients received ceftazidime plus tobramycin (CT). Demographic and baseline clinical characteristics were similar in both groups (P>0.05). The initial clinical success rate at day 2-4 in group CA (91.7%) was similar with that in CT group (85.4%) (P=0.31). At the end of therapy, the final clinical success rate in CA group (91.7%) was similar to that in CT group (100%) (P=0.15). In 18 patients, with microbiologically defined infections, the eradication rate was 100% in both groups. Adverse events including liver dysfunction (21.3%) and renal dysfunction (2.2%), were similar in both groups (P=0.87). Viridans streptococci were isolated from the throat cultures in 25 cases, and all of these strains were susceptible to penicillin (MIC_(90) 0.12 ㎍/mL), cefepime (1 ㎍/mL), and vancomycin (0.12 ㎍/mL). Conclusion : Efficacy and safety of cefepime monotherapy was comparable to the combination of ceftazidime and tobramycin. It could be used as an alternative empirical regimen for treating cancer patients with febrile neutropenia.

Sr·페라이트 플라스틱자석의 제조에 관한 연구

문현욱,최희태,서강수,신용진 明知大學校 産業技術硏究所 1995 産業技術硏究所論文集 Vol.14 No.-

In this paper, we mention he fabrication of Sr ferrite plastic magnet. In order to compose Sr ferrite, first, a little CaO, SiO₂, Na₂SiO₃, and Al₂O₃ are added to SrO5.9Fe₂O₃. Then, the composition is calcinated at 1225℃ under N₂ enviroment for 1 hourwith addition of PVA 5wt% solution. The carbon coating method increase grinding effect on powder fabrication. To fabricate anisotropic Sr ferrite plastic magnet, 80-89wt% of Sr ferrite and polyamide6 are kneaded and then 0-12kOe of magnetic field is applied. On magnet fabrication, an optimal condition of injection mold is obtained under the injection temperature 270℃, the injection pressure 120㎏/㎠, the magnetic field 8kOe and magnetic field applied time 8sec. As the result of experiments, we obtain (BH)max = 2.09MGOe property on anisotropic plastic magnet which is fabricated by using injection mold method in magnetic field.

효율적인 분할 시그너춰 화일의 디렉토리 관리

문현수,황환규,최황규,염상민,김상욱 강원대학교 정보통신연구소 1998 정보통신논문지 Vol.2 No.-

A partitioned signature file is an enhancement of the signature file that divides all the signatures into blocks in such a way that each block contains the signatures with the same key. Its directory stores all the keys as meta information for avoiding unnecessary block accesses by examining them first before the actual searching of the blocks. Efficient directory management is very important in large database environments since its size gets larger proportionally to that of the database. In this paper, we first point out the problems in the directory management methods of the previous partitioned signature files, and then pressent a new one solving them. Our method offers good features in the following three aspects: (1) suitability for large database environments, (2)adaptability to dynamic situations, and (3) storage overhead for the directory.

GIS를 이용한 문화정보시스템 구축방안에 관한 연구

문병채,박현욱,정태영 한국지리정보학회 2003 한국지리정보학회지 Vol.6 No.3

문화정보를 데이터베이스화하는데 있어서 여러 방안이 있을 수 있는데, 본 논문은 그 중에서도 지리정보시스템에 의한 구축방안에 대해서 연구한 것이다. 그것은 지역문화가 그 특성상 시·공간을 떠나서는 있을 수 없고 문화구성 요소들이 상호 기능적으로 복잡하게 얽혀있는 관계로 모든 내용이 시·공간과 결부되고 수많은 여러 데이터가 기능적으로 연계되어 있어 이들을 효과적으로 활용하기 위한 방안이 모색되어야 하기 때문이다. 또한 지금까지의 구축된 문화정보시스템들 대부분이 지역의 문화정체성 파악에 요구되는 지역문화의 영역설정이나 공동체적 생활권 설정에 한계를 보였을 뿐만 아니라 구축된 데이터베이스에 의해 문화현상을 분석하고 연구하는데도 한게가 있었던 데도 기인한다. 이러한 배경에서 본 논문에서는 단순한 유물·유적 지도가 아닌 즉, 객체적인 역사문화유적 지도를 뛰어 넘는 문화표현의 방식에 대한 연구방법과 그들을 효과적으로 데이터베이스화 하기 위해 XML을 이용한 데이터베이스 모델의 구축을 연구하였고, 더 나아가 다양한 문화 현상 분석한 함께 문화콘텐츠 제작에 보다 널리 활용할 수 있는 토대를 마련해보고자 하였다. The purpose of this study is to seek the methods of constructing a cultural information system based on GIS. It is impossible for regional culture to be formed apart from its surrounding space, so a study of culture should be based on realizing the features of its space. It is important to note that the elements composing a culture complicatedly interact with each other in their function and continuously change. Also they are interrelated in space and plentiful in their amount. Nevertheless, those studies practised so far in relation to culture and constructing cultural database are too limited in establishing cultural area or community life area required to recognize the regional identity. So it is now essential that we should study the methods of cultural expression surpassing objective historical and cultural site maps instead of simple maps depicting historical remains or sites. From this viewpoint, this study tries to find various cultural phenomena in relation to their space through seeking the methods of constructing the cultural database model using XML. In addition, this study tries to construct a base for increasing the utilization of information in making the cultural contents.

주기억장치 DBMS를 위한 고성능 인덱스 관리자

김상욱,문헌수 강원대학교 정보통신연구소 2002 정보통신논문지 Vol.6 No.-

The main memory DBMS(MMDBMS) efficiently supports various database applications that require high performance since it employs main memory rather than disk as a primary storage. In this paper, we discuss the experiences obtained in developing the index manager of the Tachyon, a next-generation MMDBMS. The index manager is an essential sub-component of the DBMS used to speed up the retrieval of objects from a large volume of a database in response to a certain search condition. This paper addresses the issues and presents our solutions for them in developing the index manager on the Tachyon. The main issues touched are (1) consideration of the cache behavior, (2) compact representation of the index entry and the index node, (3) support of variable-length keys, (4) support of multiple-attribute keys, (5) support of duplicated keys, (6) definition of the system catalog for indexes.

일기엔트로피 및 정보비에 의한 장마기의 일기대표성 설정 : 서울, 대구, 광주, 충주, 부여를 중심으로 Focused on Seoul, Taegu, Gwangju, Chungju, Puyo

박현욱,문병채 한국환경과학회 2003 한국환경과학회지 Vol.12 No.4

The seasonal variation and frequency of rainfalls of Korea peninsula in Changma period show strong local weather phenomenon because of it's topographical and geographical factors in Northeast side of Asia. Based on weather entropy(statistical parameter)-the amount of average weather information-and information ratio, we cal define each area's weather representativeness, which can show us more constant form included topographical and geographical factors and seasonal variation. The data used for this study are the daily precipitation and cloudiness during the recent ten years(1990-1999) at the 73 stations in Korea. To synthesize weather Entropy, information ratio of decaying tendency and half-decay distance, Seoul's weather representativeness has the smallest in Summer Changma period. And Puyo has the largest value in September.

광섬유 방사선 센서와 EBT 필름을 이용한 심부선량 백분율 측정 및 비교

조동현,장경원,유욱재,신상훈,이봉수,문주현,박병기 제주대학교 방사선응용과학연구소 2008 방사선응용과학연구소논문집 Vol.22 No.-

In this study, fiber-optic sensor is fabricated to measure PDD of CLINAC. As a scintillating light generated by a high energy X-ray from the medical LINAC is measured using photo diode amp system, It is expected that a high-resolution, real-time fiber-optic dosimeter for medical LINAC can be developed.

악성 갑상선 우연종의 임상상 및 초음파 소견의 진단적 가치

강한욱,김광원,이병완,강보현,김형훈,김범진,정재훈,민용기,이명식,이문규 대한내분비학회 2002 Endocrinology and metabolism Vol.17 No.5

연구배경: 최근 갑상선 초음파 검사의 빈번한 시행으로 갑상선 우연종의 발견이 증가하고 있다. 이러한 갑상선 우연종은 임상적으로 어떻게 접근하고 치료를 해야 하는지 적지 않은 문제가 되고 있다. 본 연구에서는 직경 1.5㎝ 이하의 갑상선 우연종의 유병률, 입상적 특징 및 초음파 특성, 그리고 가장 효율적인 진단적 접근에 대해 알아 봤다. 방법: 1999년 1월부터 2000년 12월까지 삼성서울병원 내과 및 일반외과로 갑상선 결절을 주소로 내원한 1457명을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 우연히 발견된 직경 1.5㎝ 이하의 갑상선 결절을 가지는 환자들에서 갑상선 결절의 촉지 유무, 갑상선 기능검사, 항갑상선 항체, 갑상선 초음파 및 미세침 흡인세포검사, 99m^Tc 갑상선 스켄, 수술 조직검사 및 병기를 검토하였다. 결과: 분석한 갑상선 결절 1475예 중 갑상선 우연종의 유병률은 13.4%(198예)였다. 갑상선 우연종에서 악성률은 28.8%(57예)으로 나왔다. 양성 및 악성 갑상선 우연종에서 나이, 성별, 갑상선 기능검사, 결절 크기에는 의미 있는 차이는 없었다. 갑상선 스켄은 갑상선 우연종의 감별에 적합하지 않았다. 갑상선 결절의 초음파 지표 점수만이 양성 및 악석 갑상선 우연종의 감별에서 초음파 지표 점수의 민감도는 88.9%, 특이도는 74.4%, 양성 예측률은 92.4%로 나왔고 진단적 정환도는 85.5%였다. 갑상선암으로 수술을 받은 50명중 stage 1은 34명, stage 2는 6명, stage 3은 10명으로 대부분의 악성 갑상선 우연종은 낮은 TNM 병기로 나타났으나, 상당수에서는 국소 침범의 소견을 보였다. TNM 병기의 3기 환자 전부는 45세 이상이였고, 주로 갑상선암의 피막 침범에 의한 것이었다. 임파절 전이는 6명의 환자에서 나왔다. 결론: 악성 갑상선 우연종은 비교적 흔히 접할 수 있는 질환이며 양성 우연종과는 임상적으로 구별이 안 된다. 악성 갑상선 우연종은 발견 당시 대부분 낮은 병기이나, 갑상선의 피막 침범 및 임파절 전이가 상당수에서 발견되었다. 갑상선 우연종의 초음파 소견은 향후의 진단 방향을 제시하는 중요한 길잡이가 될 수 있다. 초음파 지표 점수 2점 이상의 갑상선 우연종에서만 초음파 유도 미세침 흡입검사를 권장한다. Background: High-resolution ultrasonography has made the detection of asymptomatic small thyroid possible. Recent increases in the detection of incidentalomas have created a clinical dilemma on how to properly manage such incidental nodules. We investigated the prevalence, clinical and ultrasonographic characteristics, and optimal diagnostic approach toward incidentally detected benign and malignant thyroid nodules of less than 1.5㎝ in size. Methods: A retrospective review was undertaken on the 1,475 patients who had visited Samsung Medical Center, Seoul Korea between January 1999 and December 2000. The review consisted of a physical examination of the thyroid gland, thyroid function test, antithyroid antibodies, thyroid ultrasonography, fine-needle aspiration biopsy, pathology and TNA staging of the incidentally detected thyroid nodules of less than 1.5㎝ in size. Results: The prevalence of thyroid incidentalomas was 13.4% and the malignancy rate within them was 28.8%. There were no significant differences in age, sex, thyroid function test and size between the benign and malignant incidentalomas. Ultrasonographic characteristics showed meaningful diagnostic value for the detection of malignancy in incidentalomas. Most malignant incidentalomas were of a low stage. Conclusion: Occult thyroid cancers are fairly common finding. There are no clinical difference between benign and malignant thyroid nodules less than 1.5㎝; however, ultrasonographic findings can be used to decision of optimal management strategies (J Kor Soc Endocrinol 17:649∼656, 2002).

기체 방사성 물질 제거를 위한 첨착 활성탄 필터 시스템 성능에 관한 연구

김대욱,손현철,이명석,이석범,박길문 朝鮮大學校 機械技術硏究所 1999 機械技術硏究 Vol.2 No.1

This paper presents an application of impregnated activated carbon and impregnated activated carbon filters. They are used for the removal of gaseous radioactive materials at radioactive material handling facilities such as nuclear power plants and research facilities. High adsorption efficiencies as well as stability are required for them to remove hazardous radioactive gases such as activated free iodine released during normal operation or accident condition. This research was initiated to enhance the independence of nuclear industry and raise the level of nuclear technology to that of the leading nuclear nations. By attaining the capability of design and development of HVAC system, national technological competitiveness can be achieved. Also, the ground for technology export will be hardened. Therefore, it is well timed to initiate the project to develope those filter systems domestically utilizing all the relevant technologies available.

사이클론 내부의 유동특성에 관한 연구

김대욱,윤완중,손현철,박길문 朝鮮大學校 機械技術硏究所 2000 機械技術硏究 Vol.3 No.2

For manufacturing the small-type incinerator with collecting performance of high efficiency, the experimental study was carried out with considering cyclone characteristics, tangential velocity, radial velocity and pressure of the internal cyclone. The model cyclone consisted of slick acryl was made for similarity and data of tangential inflow velocity were acquired by using a vinyl particle as a working fluid. The results obtained from the experimentation are summarized as follows : 1. Tangential velocity of internal cyclone increases as the size of particle become bigger 2. Pressure is maximum value at the wall of cyclone and decreases toward the center of cyclone. 3. The difference of pressure between maximum and minimum value is increased as the size of particle become bigger.